常見藥物濫用及其診斷和治療課件

常見藥物濫用及其診斷和治療幽默來自智慧，惡語來自無能常見藥物濫用及其診斷和治療常見藥物濫用及其診斷和治療幽默來自智慧，惡語來自無能常見藥物濫用及其診斷和治療常用藥也能“上癮”?(1)家食品藥品監(jiān)管局就12種非處方藥轉(zhuǎn)為處方藥發(fā)通知(國食藥監(jiān)安[2005624號12種轉(zhuǎn)換為處方藥的藥品名單化學(xué)藥品中成藥1.氯霉素滴耳液10千柏鼻炎片2氯霉素滴眼液11.千柏鼻炎膠囊3硫酸沙丁胺醇片12.源吉林甘和茶硫酸沙丁胺醇膠囊5硫酸沙丁胺醇緩釋片6.硫酸沙丁胺醇控釋膠囊復(fù)方甘草片8復(fù)方甘草含片9吲哚美辛栓要培養(yǎng)能夠從事國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易的專業(yè)人才就要進(jìn)行商務(wù)英語教育，這是不斷的跟隨我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的腳步，近幾年來，從我國的商務(wù)英語的發(fā)展趨勢來看，商務(wù)英語專業(yè)已經(jīng)成為了一門十分重要的專業(yè)。為了迎合現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)的發(fā)展趨勢，我國各大院校都注重培養(yǎng)商務(wù)英語的專業(yè)人才，不論是從國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易對于商務(wù)英語專業(yè)的人才需求來看，還是從各個學(xué)校的專業(yè)來看，都是期望可以培養(yǎng)出全能型的商務(wù)英語方面的專門人才。本文對于我國商務(wù)英語的目前狀況和未來的發(fā)展趨勢進(jìn)行了分析和判斷，并且分析了我國商務(wù)英語在未來發(fā)展中所要面臨的發(fā)展趨勢。一、商務(wù)英語概述商務(wù)英語在西方的國家一般稱為BusinessEnglish，在中國人們從事的商務(wù)活動被稱為商務(wù)英語（BusinessActivity）。商務(wù)英語的研究方向是商務(wù)活動，是用英語語言學(xué)作為基礎(chǔ)。在我國70年代末的時候，在對外貿(mào)易時使用商務(wù)英語，所以還有一個名稱是外貿(mào)英語?，F(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐漸全球化，我國對外的經(jīng)濟(jì)來往也越來越密切，在經(jīng)濟(jì)、教育、文化、科技等很多方面都有合作與交流，現(xiàn)在的商務(wù)英語設(shè)計的方面也十分廣泛，不只是在對外貿(mào)易時使用商務(wù)英語，它還涉及到各個領(lǐng)域，在任何對外交往時都會使用英語。二、商務(wù)英語的發(fā)展背景及定位現(xiàn)如今，世界的通用語言是英語，隨著經(jīng)濟(jì)全球化的不斷發(fā)展，人們也越來越重視商務(wù)英語的使用，要想有經(jīng)濟(jì)來往與各國進(jìn)行有效經(jīng)濟(jì)貿(mào)易，單單依靠英語溝通是不足夠的，所以商務(wù)英語漸漸形成一門獨立的學(xué)科，在有些使用英語做母語的國家，很多高等院校都開通了商務(wù)英語學(xué)科，很多注明大學(xué)都開通了相應(yīng)的考試，例如住英國，劍橋大學(xué)、牛津大學(xué)都已開通了商務(wù)英語考試，在美國也是如此，哈佛大學(xué)、斯坦福大學(xué)、伯克利大學(xué)也都開設(shè)了相應(yīng)的商務(wù)英語學(xué)科，在普林斯頓大學(xué)還形成了一國際貿(mào)易為考試中心的制度，由此看來，商務(wù)英語在現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)交流中有很重要的作用。自從中國加入世界貿(mào)易組織，越來越多的外資企業(yè)來到中國開設(shè)公司，中國的企業(yè)與國外的經(jīng)濟(jì)交流和貿(mào)易也越來越頻繁，這對商務(wù)英語的專業(yè)人員需求也隨之增長，現(xiàn)在企業(yè)對人才的需求要求越來越多，不再只是需求單一的語言專業(yè)畢業(yè)生。我們要努力培養(yǎng)復(fù)合型人才，這樣才能夠適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)市場的發(fā)展，我國也逐漸在很多院校開設(shè)了商務(wù)英語專業(yè)。三、中國商務(wù)英語的發(fā)展現(xiàn)狀3.1教學(xué)目標(biāo)沒有明確統(tǒng)一。我國的教育部門還沒有對商務(wù)英語的教學(xué)有明確的規(guī)定，還沒有對商務(wù)英語有明確的學(xué)科含義，開展條件、課程的設(shè)置、教育目的、教學(xué)綱領(lǐng)、考核要求都沒有給出具體的規(guī)定，這樣就使不同的院校在開展課程的時候各行其政，不同的學(xué)校根據(jù)不同的理解方式和自身的辦學(xué)條件去開展課程，還有很多學(xué)校在師資力量上也有不足，沒有專門的專業(yè)教師授課，只是單一的英語教師講授，這樣學(xué)生學(xué)習(xí)到的只是一門語言，從商務(wù)英語的角度看學(xué)習(xí)范圍根本不足夠，用這樣的不專業(yè)方式教課培養(yǎng)出來的專業(yè)學(xué)生是不能滿足社會市場所需求的。3.2師資力量薄弱?，F(xiàn)在很多院校已經(jīng)開設(shè)商務(wù)英語課程，但是沒有專業(yè)教師授課只是單一的英語教師教授，這使學(xué)習(xí)商務(wù)英語的學(xué)生學(xué)不到應(yīng)有的知識，要想培養(yǎng)專門的商務(wù)英語人才就要加強(qiáng)學(xué)校的師資力量的建設(shè)，中國一句古語“名師出高徒”，只有高素質(zhì)的專業(yè)商務(wù)英語教師，才能培育出高質(zhì)量的商務(wù)英語學(xué)生?，F(xiàn)如今，我國的各大院校從事商務(wù)英語的教師的水平高低不一，在培養(yǎng)高素質(zhì)的商務(wù)英語人才的同時也要提高商務(wù)英語教師的質(zhì)量，學(xué)校在安排教師去教授商務(wù)英語時，不要使用單一講授語言的教師也不能使用只能教授商務(wù)課程的教師去進(jìn)行商務(wù)英語教學(xué)，從事商務(wù)英語的教師要有高素質(zhì)的教學(xué)經(jīng)驗還要對國外的民族禮儀熟知，最重要的是要懂得專業(yè)知識還要有實際的管理經(jīng)驗。商務(wù)英語時一門對從事者有很高要求的工作，只有這樣才能培養(yǎng)出適合國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的專門人才。3.3技能型課程較多。現(xiàn)如今，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)市場中所需要的人才各式各樣，學(xué)校在培養(yǎng)學(xué)生的時候不能再使用單一的教學(xué)方式，學(xué)校所建立的學(xué)科都是相互聯(lián)系相互交叉的，商務(wù)英語這門學(xué)科更是體現(xiàn)了這一點，多樣化、多層次是商務(wù)英語課程設(shè)置的特性，對學(xué)生可以學(xué)習(xí)相關(guān)學(xué)科的只是有很大幫助，可以幫助學(xué)習(xí)擴(kuò)大視野，從多方面得到信息，培養(yǎng)學(xué)生對全球經(jīng)濟(jì)的眼光，不同的院校都開設(shè)商務(wù)英語課程，是為了培養(yǎng)不同層次的人才，職業(yè)學(xué)院、專科院校、本科學(xué)校甚至重點本科學(xué)校都開設(shè)了商務(wù)英語課程，在講授過程中不在只是單一的提高英語水平，也從培養(yǎng)學(xué)生的語言技能和商務(wù)知識這兩方面一同提高，這樣才能培養(yǎng)適合社會需求的復(fù)合型人才。四、中國商務(wù)英語的發(fā)展趨勢4.1加強(qiáng)課程體系改革。對教學(xué)總體的效果和整體目標(biāo)有很大影響的是課程體系，直接關(guān)系到學(xué)生對知識的結(jié)構(gòu)和能力水平還有綜合素質(zhì)。在培養(yǎng)專有人才的同時也要確立商務(wù)英語的培養(yǎng)目的，課程的設(shè)置主要是以培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù)的。在經(jīng)濟(jì)全球化的全新時代，我們要對商務(wù)英語的培養(yǎng)目標(biāo)有新的認(rèn)識，根據(jù)新的目標(biāo)要建立新的課程體制，在現(xiàn)有的課程設(shè)置上進(jìn)行優(yōu)化改革，培養(yǎng)在國際中通用的商務(wù)英語人才。4.2改進(jìn)教學(xué)手段和方法。傳統(tǒng)的教學(xué)方式也限制了對學(xué)生能力的培養(yǎng)。要使用多媒體技術(shù)改革教學(xué)手段，使用現(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)備進(jìn)行商務(wù)英語教學(xué)，要完全體用學(xué)校提供的設(shè)備，例如，投影儀、幻燈機(jī)、計算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)等等現(xiàn)在化的多媒體教學(xué)方式，既能增加課堂上的趣味，也能生動形象的展現(xiàn)商務(wù)英語的教學(xué)內(nèi)容，從而提高教學(xué)質(zhì)量，既能提高學(xué)生在聽、說、讀、寫、作的能力，還能培養(yǎng)學(xué)生能夠自己獨立用商務(wù)英語解決各種問題的能力。4.3加強(qiáng)培養(yǎng)目的及課程設(shè)置的合理性。在加強(qiáng)培養(yǎng)專門人才的同時，可以采用傳統(tǒng)的英語的教學(xué)習(xí)慣，教師采取不同的方式調(diào)動學(xué)生的積極性，教師應(yīng)該用大量時間去講授專業(yè)的知識，讓學(xué)生能夠充分的對商務(wù)英語有足夠的理解和認(rèn)識。還要使用多種不同的教學(xué)方式，把學(xué)生作為課堂的主導(dǎo)地位，充分發(fā)揮學(xué)生的積極性，教師在一旁輔助的方式進(jìn)行教學(xué)，要最大限度的培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力?，F(xiàn)在很多院校的課程設(shè)置方面也不是十分合理，要加強(qiáng)課程之間的聯(lián)系，要有專業(yè)的教師對學(xué)生進(jìn)行教育，在課程設(shè)置方面要使用多元化多樣性的課程設(shè)置，來培養(yǎng)綜合素質(zhì)高的學(xué)生。無論是課堂的閱讀還是課外的閱讀，都可以使學(xué)生獲得認(rèn)識能力。這種認(rèn)識能力既是學(xué)生從閱讀材料中感悟到的，又是經(jīng)過讀者內(nèi)化而形成的一種能力。課文中可認(rèn)識、借鑒的東西很多，諸如作者寫作的方法、語言以及課文形式中引導(dǎo)學(xué)生理解、認(rèn)識、品評、鑒賞，就可以不斷把課文和讀物中蘊含的這些東西內(nèi)化為學(xué)生的能力，使學(xué)生的能力得到提高。一、積累作文知識，獲得表達(dá)的方式在課文中，作文的知識是隨作品一起呈現(xiàn)給學(xué)生的。所以，教師在進(jìn)行教學(xué)時，不僅是讓學(xué)生理解課文寫了什么，為什么寫，還要引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識作者是怎樣寫的。諸如作者是怎樣命題，如何開頭、結(jié)尾、過度，以什么樣的順序來組織文章內(nèi)容的等。作文知識的積累，可通過兩條途徑：（1）直接講授。根據(jù)教材要求和學(xué)生實際水平，有重點、有針對性地集中講授一些作文知識。如，文章的寫作順序這一知識，可以結(jié)合典型課文教學(xué)，教給學(xué)生按位置轉(zhuǎn)移的順序、按事情發(fā)展的順序、按時間推移的順序、按實物特點歸類的順序作文的方法。（2）間接感悟。感悟途徑是讀寫結(jié)合。教師找準(zhǔn)課文中的讀寫結(jié)合知識。在具體的語言文字訓(xùn)練中學(xué)生還可以悟到具體的作文的方法。比如，文中描寫皮鞋匠聽到琴聲產(chǎn)生聯(lián)想的那一段話，教師引導(dǎo)學(xué)生通過理解皮鞋匠眼前看到的景象的變化，具體生動地表現(xiàn)了月光典旋律的美和旋律的變化，并從樂曲由平靜柔和到高昂激越中感受到貝多芬情感的變化。二、積累語言，獲得表達(dá)的憑借作文是借助語言表情達(dá)意的，語言的積累是一項重要的工作。積累語言一要“讀”，二要“寫”?！白x”是在閱讀中摘錄和背誦。摘錄的內(nèi)容可以是語文中那些優(yōu)美、精彩、細(xì)致、生動的段落，也可以是課外讀物中那些優(yōu)美的部分。經(jīng)過一定時間的積累，就會從量變到質(zhì)變，語言的修養(yǎng)也會逐步提高。“寫”是指小練筆，可以點評摘錄的優(yōu)美段落，可以寫簡短的讀后感，也可記下自己與讀書內(nèi)容相似的經(jīng)歷等。用小練筆的方式增加學(xué)生語言練習(xí)的總量，內(nèi)化閱讀的語言，提高語言素養(yǎng)，提高作文的能力。三、積累思維方法，獲取表達(dá)的內(nèi)蘊作文是生活的反映，作文表現(xiàn)的是對生活的認(rèn)識與感受。在作文過程中，提煉觀點、選擇材料、安排結(jié)構(gòu)、使用語言，無不有思維的參與，總要表現(xiàn)出作者一定的認(rèn)識水平。認(rèn)識水平的高低，關(guān)系著作文的質(zhì)量。因此，提高學(xué)生的認(rèn)識能力，加強(qiáng)對學(xué)生的地位訓(xùn)練是必要的。在讀書中，可指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思維方法的積累，使學(xué)生的思維具有廣泛性、多向性、深刻性。讀物為學(xué)生展示了生活中各具特色的人、事、景、物和學(xué)生生活、家庭生活、社會生活的方方面面。學(xué)生在閱讀中可以學(xué)習(xí)到作者多方面展現(xiàn)生活、認(rèn)識生活的思維方法，從而拓寬自己認(rèn)識生活的時間和空間，盡可能廣地獲取作文的材料，使自己的思維具有廣闊性。同一事物往往有不同的特性，作者從不同的角度、層面認(rèn)識它，能寫出各具特色的作品。如《趵突泉》一文中的大泉、小泉，分別具有氣勢磅礴和柔美多姿的特點，這就是作者認(rèn)識角度的多向性。以此為鑒，學(xué)生在練寫《秋菊》中就顯示出積累的能量：有的從秋菊的形、色、味，表現(xiàn)其美的樣子；有的從秋菊的形寫到神，表現(xiàn)其頑強(qiáng)不屈的精神；有的從菊展中富于想象的各種造型，表現(xiàn)園林工人的心靈手巧……真是各具特色，讓人感到耳目一新。創(chuàng)造新意是個性化的生活體驗，是文章的卓越“成長”。因此要求學(xué)生在生活中養(yǎng)成細(xì)心、處處留意的習(xí)慣。執(zhí)著思考、熱愛感悟生活，只有這樣，“觀察+熱愛+感悟”，就能用獨特眼光認(rèn)識事物的本質(zhì)，寫出別出心裁的文章。積累是作文的基礎(chǔ)。在作文教學(xué)中，教師應(yīng)樹立大作文觀，除了要做好對某一題目的完全過程指導(dǎo)外，還要引導(dǎo)學(xué)生如何完善作文的基本條件（語言、高段教學(xué)的科學(xué)性、實效性）。常見藥物濫用及其診斷和治療幽默來自智慧，惡語來自無能常見藥物1常見藥物濫用及其診斷和治療常見藥物濫用及其診斷和治療2常用藥也能“上癮”?(1)家食品藥品監(jiān)管局就12種非處方藥轉(zhuǎn)為處方藥發(fā)通知(國食藥監(jiān)安[2005624號12種轉(zhuǎn)換為處方藥的藥品名單化學(xué)藥品中成藥1.氯霉素滴耳液10千柏鼻炎片2氯霉素滴眼液11.千柏鼻炎膠囊3硫酸沙丁胺醇片12.源吉林甘和茶硫酸沙丁胺醇膠囊5硫酸沙丁胺醇緩釋片6.硫酸沙丁胺醇控釋膠囊復(fù)方甘草片8復(fù)方甘草含片9吲哚美辛栓常用藥也能“上癮”?(1)3常用藥也能“上癮”?(2)部分原因千柏鼻炎片和千柏鼻炎膠囊中含有麻黃堿成分或具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,可能導(dǎo)致該藥易跟其他藥物合并成癮硫酸沙丁胺醇類藥物主要用于平喘,常用亦會生耐藥性;3復(fù)方甘草類藥物和中成藥源吉林甘和茶中含有咖啡因和茶堿,過量服用容易上癮常用藥也能“上癮”?(2)4常見藥物濫用癖麻醉性鎮(zhèn)痛藥(阿片類等)癖中樞興奮劑(可卡因類藥物)巴比妥類藥物婚維生素類藥物普通止痛劑激素癖眼用制劑常見藥物濫用5麻醉性鎮(zhèn)痛藥的藥理作用(1)對CNS作用的兩重性抑制:鎮(zhèn)靜、安眠、鎮(zhèn)痛、呼吸抑制、降沮o興奮惡心、嘔吐、瞳孔縮小、心動過緩、胃腸痙攣、骨骼肌活動增強(qiáng)秦心血管系統(tǒng)作用:治療量下,對心血管無明顯作用,個別出現(xiàn)血壓下降,與組胺釋放有關(guān);麻醉性鎮(zhèn)痛藥的藥理作用(1)6麻醉性鎮(zhèn)痛藥的藥理作用(2)胃腸系統(tǒng)的作用:嗎啡可降低胃的活動性,增加胃竇的彈性,使其排空時間延長,常引起便秘;其它:提高膀胱逼尿肌、支氣管平滑肌及膽道平滑肌的張力,可影響糖代謝,產(chǎn)生一過性高血糖。麻醉性鎮(zhèn)痛藥的藥理作用(2)7濫用的臨床表現(xiàn)(1)用者對藥物的體驗初嘗阿片類,快樂并痛苦并存。惡心,嘔吐頭昏,乏力,嗜睡,視物不清,進(jìn)而出現(xiàn)快典型快感:注射海洛因后,立即有強(qiáng)烈的快感,從下腹部向全身擴(kuò)散的溫暖感覺,約min后,進(jìn)入似睡非睡的松弛狀態(tài)。煩惱,憂愁,焦慮,緊張一掃而空,人覺得寧靜平安,快慰,溫暖,愉悅的幻想馳騁,“想要什么就能得到什么的感覺”。其后2-4h精神抖擻,自身感覺良好。形成生理依賴性后每3-6h重復(fù)用藥,才能維持身體的機(jī)能狀態(tài)濫用的臨床表現(xiàn)(1)8濫用的臨床表現(xiàn)(2)耐受性是指需要不斷提高麻醉藥品劑量,才能維持原來的藥效。如,常規(guī)二醋嗎啡用量皮下注射3mg而依賴者,每日注射量達(dá)5g。3、生理依賴性和撤藥癥狀:撤藥癥狀(戒斷癥狀)發(fā)生后,患者形成生理依賴性戒斷癥狀:曈孔散大,打噴嚏,起雞皮疙瘩,寒戰(zhàn),厭食,惡心嘔吐,腹絞痛,全身骨骼和肌肉酸痛,肌肉抽動;軟弱,怕冷,不眠,心搏加快血壓上升;情緒或更加激惹,出現(xiàn)攻擊行為或轉(zhuǎn)為抑郁。在出現(xiàn)戒斷癥狀任何階段,只要恢復(fù)用藥,情況便會戲劇性的好轉(zhuǎn)起來濫用的臨床表現(xiàn)(2)9濫用的臨床表現(xiàn)(3)精神依賴性精神依賴性,表現(xiàn)為-種渴求感。依賴者的行為特征對依賴者的生活模式起決定作用的行為特征就是強(qiáng)迫性用藥。6、孕婦和嬰兒的麻醉品依賴孕婦應(yīng)用麻醉品對胎兒不利,易導(dǎo)致死胎,早產(chǎn),嬰兒體重過低,新生兒死亡率達(dá)2~5%由于孕婦濫用麻醉藥品,胎兒在子宮內(nèi)已形成生理依賴性,出生后岀現(xiàn)撤藥癥狀濫用的臨床表現(xiàn)(3)10麻醉性鎮(zhèn)痛藥濫用的診斷(1)符合以下三條者,可診斷為阿片類藥物濫用病理性的用藥模式。因用阿片類藥物,工作,學(xué)習(xí),社會交往家庭生活受到不良影響。3、時間至少一個月。)符合以下三條,可診斷為阿片類藥物依賴1、已經(jīng)符合阿片類藥物濫用標(biāo)準(zhǔn)藥性,明顯加大劑量3、出現(xiàn)了撤藥癥狀。麻醉性鎮(zhèn)痛藥濫用的診斷(1)11常見藥物濫用及其診斷和治療課件12常見藥物濫用及其診斷和治療課件13常見藥物濫用及其診斷和治療課件14常見藥物濫用及其診斷和治療課件15常見藥物濫用及其診斷和治療課件16常見藥物濫用及其診斷和治療課件17常見藥物濫用及其診斷和治療課件18常見藥物濫用及其診斷和治療課件19常見藥物濫用及其診斷和治療課件20常見藥物濫用及其診斷和治療課件21常見藥物濫用及其診斷和治療課件22常見藥物濫用及其診斷和治療課件23常見藥物濫用及其診斷和治療課件24常見藥物濫用及其診斷和治療課件25常見藥物濫用及其診斷和治療課件26常見藥物濫用及其診斷和治療課件27常見藥物濫用及其診斷和治療課件28常見藥物濫用及其診斷和治療課件29常見藥物濫用及其診斷和治療課件30常見藥物濫用及其診斷和治療課件31常見藥物濫用及其診斷和治療課件32常見藥物濫用及其診斷和治療課件33常見藥物濫用及其診斷和治療課件34常見藥物濫用及其診斷和治療課件35常見藥物濫用及其診斷和治療課件36常見藥物濫用及其診斷和治療課件37常見藥物濫