檢驗(yàn)科安全管理制度范本（四篇）

第11頁共11頁檢驗(yàn)科安?全管理制?度范本?1.嚴(yán)格?按照“生?物安全管?理?xiàng)l例”?中要求的?相關(guān)規(guī)定?進(jìn)行日常?診療和臨?床檢驗(yàn)。?2.醫(yī)?院檢驗(yàn)科?只設(shè)置從?事一般臨?床開展的?檢測(cè)和診?斷的微生?物室，不?用于其他?實(shí)驗(yàn)活動(dòng)?，不從事?含第一類?、第二類?病原微生?物等高致?病性病原?微生物實(shí)?驗(yàn)活動(dòng)和?臨床檢驗(yàn)?項(xiàng)目。?3.從事?微生物檢?測(cè)的工作?人員經(jīng)考?核合格的?方可上崗?。4.?所有臨床?實(shí)驗(yàn)檢測(cè)?一律在微?生物室內(nèi)?進(jìn)行，工?作場(chǎng)所要?保持衛(wèi)生?，各種操?作排列有?序，注意?窗戶密閉?，防止污?染，嚴(yán)格?保管傳染?菌種。?5.嚴(yán)格?遵守操作?規(guī)程，保?證病原微?生物樣本?質(zhì)量的技?術(shù)方法和?手段，確?保報(bào)告準(zhǔn)?確無誤。?普通微生?物標(biāo)本要?保留到出?報(bào)告結(jié)果?的兩__?__方可?處理，特?殊微生物?標(biāo)本經(jīng)市?級(jí)衛(wèi)生行?政主管部?門同意后?方可銷毀?。6.?發(fā)現(xiàn)和懷?疑由第一?和第二類?病原微生?物所致疾?病時(shí)，立?即對(duì)病人?進(jìn)行隔離?，并在兩?小時(shí)內(nèi)上?報(bào)市級(jí)衛(wèi)?生行政主?管部門，?在市疾控?中心的統(tǒng)?一部署下?治療處理?。封閉被?病原微生?物污染場(chǎng)?所，對(duì)密?切接觸者?進(jìn)行醫(yī)學(xué)?觀察，進(jìn)?行現(xiàn)場(chǎng)消?毒，對(duì)相?關(guān)人員進(jìn)?行醫(yī)學(xué)檢?查，并進(jìn)?行其他需?要采取的?預(yù)防、控?制措施。?7.定?期檢查實(shí)?驗(yàn)室的生?物安全防?護(hù)、病原?微生物菌?（毒）種?和樣本保?存與使用?、安全操?作、實(shí)驗(yàn)?室排放的?廢水和廢?氣以及其?他廢物處?置等規(guī)章?制度的實(shí)?施情況，?并對(duì)有關(guān)?生物安全?規(guī)定的落?實(shí)情況進(jìn)?行檢查，?對(duì)實(shí)驗(yàn)室?設(shè)施、設(shè)?備、材料?等進(jìn)行檢?查、維護(hù)?和更新。?8._?___全?院醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行微?生物安全?知識(shí)培訓(xùn)?。9.?醫(yī)院每月?對(duì)檢驗(yàn)科?的工作正?常秩序和?運(yùn)行情況?進(jìn)行檢查?，并且定?期對(duì)醫(yī)院?生物安全?管理制度?落實(shí)情況?進(jìn)行檢查?。檢驗(yàn)?科安全管?理制度范?本（二）?1.臨?床實(shí)驗(yàn)室?安全管理?的目的是?按照國家?頒布的法?令、法規(guī)?，保障工?作人員、?病人和進(jìn)?入臨床實(shí)?驗(yàn)室人員?的安全，?保證儀器?設(shè)備、有?毒和易燃?、___?_試劑的?安全使用?，使工作?人員在安?全的環(huán)境?和條件下?完成日常?工作。?2.科主?任要定期?檢查安全?制度的執(zhí)?行情況并?經(jīng)常進(jìn)行?安全教育?。3.?建立易燃?、___?_、__?__藥品?的使用、?管理登記?制度。?4.普通?化學(xué)試劑?庫設(shè)在檢?驗(yàn)科內(nèi)，?有專人負(fù)?責(zé)，并建?立試劑使?用登記制?度。5?.工作人?員須穿工?作服，必?要時(shí)穿隔?離衣、膠?鞋，戴口?罩、手套?。6.?使用合格?的一次性?檢驗(yàn)用品?，用后進(jìn)?行無害化?處理。?7.嚴(yán)格?執(zhí)行無菌?技術(shù)操作?規(guī)程，靜?脈采血必?須一人一?針一管一?巾一帶；?微量采血?應(yīng)做到一?人一針一?管一片；?對(duì)病人操?作前洗手?或進(jìn)行手?消毒。?8.無菌?物品如棉?簽、棉球?、紗布等?及其容器?應(yīng)在有效?期內(nèi)使用?，開啟后?使用時(shí)間?不得超過?____?小時(shí)。?9.各種?器具應(yīng)及?時(shí)消毒、?清洗；各?種廢棄標(biāo)?本應(yīng)按醫(yī)?療垃圾處?理。1?0.檢驗(yàn)?人員結(jié)束?操作后應(yīng)?及時(shí)洗手?，必要時(shí)?還需進(jìn)行?消毒。?11.保?持室內(nèi)清?潔衛(wèi)生，?每天對(duì)空?氣、各種?物體表面?及地面進(jìn)?行常規(guī)消?毒。在進(jìn)?行各種檢?驗(yàn)時(shí)，應(yīng)?避免污染?；在進(jìn)行?特殊傳染?病檢驗(yàn)后?，應(yīng)及時(shí)?進(jìn)行消毒?，遇有場(chǎng)?地、工作?服或體表?污染時(shí)，?應(yīng)立即消?毒處理，?防止擴(kuò)散?。12?.菌種、?毒種按《?____?傳染病防?治法》進(jìn)?行管理。?13.?專人保管?____?藥品，_?___藥?品應(yīng)有兩?人保管，?存放于保?險(xiǎn)箱內(nèi)，?建立__?__藥品?的使用登?記制度。?14.?對(duì)壓力設(shè)?備和貴重?儀器責(zé)任?到人。進(jìn)?行安全教?育和安全?督查。?15.各?種電器設(shè)?備，如電?爐、干燥?箱、保溫?箱等儀器?，以實(shí)驗(yàn)?室為單位?，由專人?保管，并?建立儀器?卡片。?16.保?證實(shí)驗(yàn)室?電、水使?用的安全?，防止超?負(fù)荷用電?。使用電?爐時(shí)一定?要有人看?守。使用?電高壓消?毒鍋時(shí)，?一定要遵?守操作程?序，以防?爆炸。下?班前一定?要檢查水?、電開關(guān)?，關(guān)好門?窗，注意?防盜。值?班人員要?做好安全?保衛(wèi)工作?。17?.易燃、?____?藥品的貯?存，應(yīng)有?專用的危?險(xiǎn)品庫，?并符合危?險(xiǎn)品的管?理要求。?____?藥品應(yīng)有?兩人保管?，存放于?保險(xiǎn)箱內(nèi)?。18?.使用強(qiáng)?酸、強(qiáng)堿?、腐蝕、?有害、易?燃、__?__品時(shí)?，應(yīng)在適?當(dāng)?shù)沫h(huán)境?中正確操?作，防止?腐蝕、灼?傷、中毒?、水災(zāi)和?爆炸等事?件的發(fā)生?。19?.保護(hù)好?防火設(shè)施?，保持走?廊通道暢?通，便于?火警時(shí)人?員安全撤?離。2?0.使用?煤氣的實(shí)?驗(yàn)室，要?防止中毒?或失火事?件的發(fā)生?。21?.對(duì)工作?中可能發(fā)?生的以外?事故，如?發(fā)生醫(yī)療?暴露等事?件，要嚴(yán)?格按照醫(yī)?院制訂的?應(yīng)急處理?方法處理?，不得延?誤。2?2.每天?下班時(shí)，?各實(shí)驗(yàn)室?應(yīng)檢查水?、電安全?，關(guān)好門?窗。值班?人員要做?好安全保?衛(wèi)工作。?23.?做好電腦?網(wǎng)絡(luò)安全?工作，防?止病毒感?染，防止?____?。24?.發(fā)現(xiàn)有?不安全因?素，應(yīng)及?時(shí)報(bào)告，?迅速處理?。__?__年檢?驗(yàn)科質(zhì)量?與安全管?理工作計(jì)?劃。_?___年?檢驗(yàn)科將?在院領(lǐng)導(dǎo)?的正確領(lǐng)?導(dǎo)和支持?下，在各?科的全力?配合下，?檢驗(yàn)科全?體工作人?員將齊心?協(xié)力，圍?繞以醫(yī)院?工作為核?心。結(jié)合?我科室的?工作情況?，不斷提?高醫(yī)療質(zhì)?量，保障?醫(yī)療安全?，提高全?科工作素?質(zhì)，努力?完成科室?各項(xiàng)工作?任務(wù)。具?體工作計(jì)?劃如下：?一、強(qiáng)?實(shí)驗(yàn)室的?建設(shè)，完?善內(nèi)部管?理1、?進(jìn)行檢驗(yàn)?科的制度?建設(shè)，建?立健全各?種規(guī)范制?度，流程?和措施，?要進(jìn)行檢?驗(yàn)【質(zhì)量?手冊(cè)】?及【操作?程序】?的學(xué)習(xí)，?對(duì)個(gè)崗位?上的操作?人員明確?責(zé)任，各?就其職，?定期進(jìn)行?考核，檢?查執(zhí)行情?況。2?、通過完?善科室內(nèi)?細(xì)節(jié)管理?，增強(qiáng)安?全意識(shí)，?操作流程?規(guī)范化。?使科室的?每一項(xiàng)規(guī)?章制度落?實(shí)到實(shí)處?，貫徹到?科室的每?個(gè)環(huán)節(jié)。?二、嚴(yán)?格質(zhì)量控?質(zhì)，提高?檢驗(yàn)準(zhǔn)確?性1、?檢驗(yàn)科科?室質(zhì)量控?質(zhì)目標(biāo)，?繼續(xù)做好?生化各個(gè)?檢驗(yàn)項(xiàng)目?的每日質(zhì)?控工作。?完善臨檢?各常規(guī)項(xiàng)?目的質(zhì)控?，做到有?記錄有失?控原因分?析，有整?改措施。?2、對(duì)?檢驗(yàn)項(xiàng)目?前的質(zhì)控?結(jié)果納入?對(duì)科室的?質(zhì)量考核?指標(biāo)，提?高檢驗(yàn)的?準(zhǔn)確性，?將科室的?化驗(yàn)出錯(cuò)?率降到最?低點(diǎn)。?三、強(qiáng)儀?器設(shè)備管?理，提高?工作效率?；工作計(jì)?劃1、?做好現(xiàn)有?各實(shí)驗(yàn)儀?器的維護(hù)?和保養(yǎng)工?作，要求?每一位科?室人員認(rèn)?真學(xué)習(xí)，?熟練掌儀?器的操作?技能，嚴(yán)?格按照要?求維護(hù)和?保養(yǎng)儀器?，并能對(duì)?出現(xiàn)的儀?器各類故?障認(rèn)真研?究，積極?應(yīng)對(duì)及時(shí)?解決，保?證本科室?各類儀器?的正常運(yùn)?行，這樣?即節(jié)少了?維修成本?也保證了?日常檢驗(yàn)?工作的正?常運(yùn)行，?提高工作?效率。?2、引進(jìn)?新設(shè)備，?院領(lǐng)導(dǎo)決?定爭(zhēng)取在?____?年，引進(jìn)?日tos?hiba?—40f?r全自動(dòng)?生化分析?儀。四?、增加工?作量提高?業(yè)務(wù)收入?；1、?標(biāo)本量，?____?年底計(jì)劃?完成__?__萬人?次。2?、業(yè)務(wù)收?入，__?__年底?計(jì)劃完經(jīng)?濟(jì)收入_?___萬?。五、?積極開展?新的項(xiàng)目?；1、?____?年將繼續(xù)?加強(qiáng)和金?域檢驗(yàn)的?聯(lián)合，積?極宣傳開?展新目，?方便方正?百姓就醫(yī)?診斷，為?臨床醫(yī)生?提供可靠?的診斷依?據(jù)。六?、人才培?養(yǎng)與業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)；?1、檢驗(yàn)?科業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)規(guī)范化?、制度化?、計(jì)劃全?年開展各?種形式的?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?。做到每?周一題，?學(xué)有筆記?。檢驗(yàn)科?全體工作?人員，愿?為協(xié)和醫(yī)?院的發(fā)展?做出自己?的努力和?貢獻(xiàn)，使?檢驗(yàn)科工?作更上一?層樓。為?上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)?審核晉級(jí)?醫(yī)院順利?通過做出?努力。?檢驗(yàn)科安?全管理制?度范本（?三）1?檢驗(yàn)科要?根據(jù)具體?條件，需?要擬訂安?全技術(shù)規(guī)?范，切實(shí)?遵守，并?定期檢驗(yàn)?落實(shí)情況?。工作人?員要熟悉?電路總開?關(guān)，滅火?水龍頭，?滅火器的?存放位置?及使用方?法。2?菌種、毒?種、劇毒?試劑及貴?重儀器物?品應(yīng)指定?專人保管?，要有防?偷防盜措?施，單獨(dú)?建立帳冊(cè)?，記錄進(jìn)?貨及領(lǐng)用?數(shù)量、領(lǐng)?用人及日?期?？剖?要有嚴(yán)格?的定期檢?查制度。?3對(duì)工?作中可能?發(fā)生的意?外事故，?如觸電、?失火、玻?璃割傷、?針頭刺傷?、燒傷、?不慎中毒?、傳染性?標(biāo)本的污?染等，實(shí)?驗(yàn)室應(yīng)有?應(yīng)急處理?的方法，?有關(guān)人員?均應(yīng)熟悉?。4實(shí)?驗(yàn)室的用?電設(shè)備、?電源線路?、煤氣、?給排水系?統(tǒng)的安全?性是否符?合使用要?求，要正?確使用，?特別不能?帶電檢修?儀器。?5使用強(qiáng)?酸、強(qiáng)堿?、腐蝕、?有害、易?燃、易爆?品時(shí)，應(yīng)?在適當(dāng)?shù)?環(huán)境下正?確操作，?防止腐蝕?、灼傷、?中毒、火?災(zāi)和爆炸?等時(shí)間發(fā)?生。6注?意門、窗?安全，防?盜防竊。?檢驗(yàn)科?安全管理?制度范本?（四）?一、醫(yī)療?安全管理?制度1?.目的：?制定醫(yī)?療差錯(cuò)、?事故的防?范措施，?熟悉差錯(cuò)?、事故發(fā)?生后的處?理流程，?旨在杜絕?或減少檢?驗(yàn)差錯(cuò)的?發(fā)生，保?證醫(yī)療安?全。2?.范圍：?適用于?檢驗(yàn)科務(wù)?實(shí)驗(yàn)室從?事檢驗(yàn)技?術(shù)工作的?全體人員?。3.?職責(zé)：?3.1科?主任對(duì)檢?驗(yàn)科醫(yī)療?安全管理?負(fù)總責(zé)。?對(duì)醫(yī)療安?全定期檢?查、督促?并負(fù)責(zé)處?理差錯(cuò)事?故。3?.2實(shí)驗(yàn)?室組長(zhǎng)負(fù)?責(zé)落實(shí)具?體措施。?3.3?各技術(shù)崗?位工作人?員對(duì)本崗?位檢驗(yàn)報(bào)?告負(fù)責(zé)。?4.醫(yī)?療差錯(cuò)、?事故防范?：4.?1加強(qiáng)對(duì)?職工的醫(yī)?療安全意?識(shí)教育，?緊緊繃?yán)?醫(yī)療安全?這根弦。?科主任要?及時(shí)發(fā)現(xiàn)?存在的不?安全隱患?，并提出?防范措施?。一旦發(fā)?生差錯(cuò)或?糾紛，科?主任要及?時(shí)___?_討論，?分析原因?，對(duì)差錯(cuò)?定性，必?要時(shí)在全?科會(huì)議上?通報(bào)，_?___全?科人員討?論分析，?使其它同?志引以為?鑒，防止?再發(fā)生類?似差錯(cuò)或?糾紛。?4.2進(jìn)?一步改善?職工的服?務(wù)意識(shí)，?加強(qiáng)醫(yī)患?溝通，特?別是服務(wù)?窗口，是?最容易與?病人發(fā)生?口角的地?方，因此?，工作人?員的服務(wù)?態(tài)度及與?病人溝通?的技巧都?很重要。?4.3?進(jìn)一步落?實(shí)相關(guān)的?規(guī)章制度?和操作技?術(shù)規(guī)范，?如檢驗(yàn)結(jié)?果審核制?度、急診?管理及危?急值報(bào)告?制度、檢?驗(yàn)標(biāo)本管?理制度、?異常結(jié)果?復(fù)檢規(guī)定?、血球儀?復(fù)檢和鏡?檢要求等?，科主任?經(jīng)常性檢?查和督促?落實(shí)情況?。4.?4嚴(yán)把檢?驗(yàn)質(zhì)量關(guān)?，加強(qiáng)檢?驗(yàn)報(bào)告審?核工作。?報(bào)告單發(fā)?出前必須?認(rèn)真、仔?細(xì)核對(duì)，?對(duì)檢驗(yàn)結(jié)?果與臨床?診斷明顯?不符、陰?性與陽性?臨界值結(jié)?果、自相?矛盾不能?解釋的、?離譜的結(jié)?果均要給?予復(fù)查，?并在報(bào)告?單上注明?“已復(fù)查?”。對(duì)血?清外觀異?常者也要?注明，必?要時(shí)與病?區(qū)溝通。?4.5?堅(jiān)守工作?崗位，急?診標(biāo)本及?時(shí)檢測(cè)，?及時(shí)報(bào)告?。屬“危?急值”結(jié)?果必須立?即復(fù)查確?認(rèn)，并按?“檢驗(yàn)結(jié)?果危急值?質(zhì)量管理?及報(bào)告制?度”流程?及時(shí)報(bào)告?給臨床。?4.6?做好__?__帶教?工作。_?___必?須在老師?指導(dǎo)下從?事操作，?檢驗(yàn)結(jié)果?必須由帶?教老師審?核后簽發(fā)?。___?_發(fā)生的?差錯(cuò)由帶?教老師承?擔(dān)責(zé)任。?4.7?加強(qiáng)標(biāo)本?的管理，?認(rèn)真采集?和驗(yàn)收檢?驗(yàn)標(biāo)本，?仔細(xì)核對(duì)?條形碼上?的信息，?防止標(biāo)本?錯(cuò)采、錯(cuò)?收、張冠?李戴。不?合格標(biāo)本?須及時(shí)退?回并電話?通知重新?采集送檢?，以保證?檢驗(yàn)質(zhì)量?。已測(cè)標(biāo)?本和未測(cè)?標(biāo)本分開?放置，標(biāo)?本存人冰?箱前必須?檢查是否?已檢測(cè)過?（即是否?有未測(cè)標(biāo)?本混入其?中）；下?班前也要?檢查操作?臺(tái)上、水?浴箱及離?心機(jī)內(nèi)是?否有未測(cè)?標(biāo)本，確?保檢驗(yàn)標(biāo)?本不遺失?并保證及?時(shí)報(bào)告。?同時(shí)，作?好記錄，?以備查詢?。為便于?標(biāo)本復(fù)查?及查找差?錯(cuò)原因，?檢測(cè)后的?標(biāo)本必須?冰箱保存?一周，骨?髓片、染?色體制片?則要長(zhǎng)期?存檔保存?，征兵標(biāo)?本需保存?三個(gè)月以?上。4?.8加強(qiáng)?對(duì)職工的?業(yè)務(wù)培訓(xùn)?，除每月?開展一次?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?外，還要?結(jié)合本科?的工作實(shí)?際，對(duì)職?工進(jìn)行技?術(shù)考核，?提高職工?的業(yè)務(wù)水?平。4?.9工作?期間嚴(yán)肅?、認(rèn)真、?細(xì)致，不?閑聊，不?脫崗。?嚴(yán)格交接?班制度，?交接標(biāo)本?必須到人?到位，交?接雙方須?在交接班?本上簽字?。4.?10加強(qiáng)?法制觀念?，不使用?三證不全?的試劑（?無論質(zhì)量?多好），?以防不必?要的糾紛?發(fā)生。?4.11?科主任二?線值班，?及時(shí)處理?值班期間?的意外事?項(xiàng)（如儀?器故障、?急診標(biāo)本?太多需臨?時(shí)加人等?），保證?值班期間?人員、儀?器正常。?5.差?錯(cuò)、事故?處理及報(bào)?告程序：?5.1?科室職工?收到臨床?對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)?量的反饋?（口頭或?書面），?均統(tǒng)一轉(zhuǎn)?交給科主?任，科主?任應(yīng)及時(shí)?查實(shí)情況?，作出相?應(yīng)整改措?施，并給?臨床答復(fù)?。如反饋?內(nèi)容屬于?差錯(cuò)性質(zhì)?，應(yīng)按差?錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)定?性及時(shí)記?錄、上報(bào)?。5.?2發(fā)生一?般差錯(cuò)。?當(dāng)事人應(yīng)?主動(dòng)向分?管科主任?匯報(bào)，分?管科主任?及時(shí)登記?并處理，?每月全科?匯總一次?，月底填?表上報(bào)醫(yī)?務(wù)處。?5.3發(fā)?生嚴(yán)重差?錯(cuò)或事故?，當(dāng)事人?應(yīng)立即向?科主任匯?報(bào)，科主?任應(yīng)交待?相應(yīng)的應(yīng)?急措施，?同時(shí)親臨?現(xiàn)場(chǎng)與當(dāng)?事人一起?進(jìn)行應(yīng)急?處理，避?免事態(tài)擴(kuò)?大，將差?錯(cuò)降低到?最低水平?。5.?4發(fā)生差?錯(cuò)的標(biāo)本?及有關(guān)記?錄等均須?妥善保存?，以備查?對(duì)。5?.5發(fā)生?嚴(yán)重差錯(cuò)?及事故，?其匯報(bào)路?線。當(dāng)事?人→科主?任→醫(yī)務(wù)?處。5?.6發(fā)生?一般差錯(cuò)?，科主任?應(yīng)在科室?會(huì)議上通?報(bào)。發(fā)生?嚴(yán)重差錯(cuò)?及事故，?應(yīng)在三天?內(nèi)___?_全科討?論分析，?當(dāng)事人須?在會(huì)上作?深刻檢查?，由科主?任向醫(yī)務(wù)?處作出書?面匯報(bào)。?5.7?發(fā)生差錯(cuò)?的責(zé)任人?除通報(bào)教?育外，根?據(jù)相關(guān)獎(jiǎng)