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LOREMIPSUMDOLORLOREM妊娠期并發(fā)癥的護理.妊娠期并發(fā)癥的護理第一課時：流產第二課時：妊娠劇吐第一課時流產什么是流產？

流產是指妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止者。

流產

發(fā)生于妊娠12周以內者

發(fā)生于12周至不足28周者早期流產晚期流產流產形式自然流產的發(fā)病率約為全部妊娠的15%多數(shù)為早期流產自然流產人工流產流產的病因

遺傳基因遺傳缺陷母體因素：全身性疾病生殖器官的異常內分泌的異常創(chuàng)傷刺激

免疫功能異常環(huán)境因素

流產的主要癥狀流產的主要癥狀是停經后陰道流血和腹痛、流產的主要癥狀1.孕8周前的早期流產：胚胎多先死亡，隨后發(fā)生底蛻膜出血，造成胚胎絨毛與底蛻膜分離、出血，已分離的胚胎組織如同異物，，引起子宮收縮而被排出。2.孕8-12周時胎盤絨毛發(fā)育茂盛，與底蛻膜聯(lián)系較牢固，流產的妊娠物往往不易被排出，而部分滯留在子宮宮腔內影響子宮收縮致使出血量增多3.孕12周胎盤完全形成，流產是先出現(xiàn)腹痛，然后排除胎兒胎盤。流產的主要類型流產臨床類型自然流產的特征：完全流產

難免流產不完全流產先兆流產繼續(xù)妊娠各類流產的特征流產類型癥狀婦科檢查輔助檢查陰道流血量下腹疼痛組織排出宮頸口子宮大小妊娠試驗B型超聲先兆流產少無或輕無未開符合孕周陽性正常難免流產增多加劇無擴張符合孕周或略小陰性或陽性胎囊塌陷移位不全流產少-多減輕部分排出擴張或有堵塞物小于孕周多為陰性宮內不定型塊狀物完全流產少-無消失全部排出關閉正常或略大陰性宮內空虛稽留流產少量反復輕或無無未開小于孕周陰性無胎心流產的三種特殊情況稽留流產習慣性流產流產感染流產的護理診斷1.有感染的危險：與陰道出血時間長宮腔內有殘留組織有關2.焦慮：與擔心胎兒的健康有關3.潛在的并發(fā)癥：出血性休克流產的護理措施1.治療原則：除先兆流產需要保胎觀察外，其他類型流產均需要盡快確診后清除宮腔內容物，盡早排空子宮。2.先兆流產：臥床休息減少刺激，安撫情緒，增強信心。3.難免流產：盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。4.不全流產：及時清宮5.完全流產：不需要特殊處理流產的護理措施

6.稽留流產：檢查凝血功能，小于12孕周行刮宮術，大于12孕周可行引產術7.習慣性流產：預防為主8.流產感染：積極控制感染，盡快清楚宮內殘留物陰道流血不多滴注廣譜抗生素2-3日刮宮陰道流血多滴注廣譜抗生素、輸血、清宮控制感染徹底刮宮健康教育指導1.指導患者注意休息，增加營養(yǎng)適當活動，保持會陰清潔，干燥。3個月內禁止性生活，有習慣性流產史者，應在妊娠前查明可能引起流產的原因并及

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