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第醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品自查報(bào)告(3篇)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品自查報(bào)告(通用3篇)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品自查報(bào)告篇1
為保障醫(yī)療安全,確保藥品和醫(yī)用耗材的合理使用,切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益,根據(jù)《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物集中采購(gòu)管理工作的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)[20__]53號(hào))、《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)貴重藥品、高值耗材和昂貴醫(yī)用設(shè)備采購(gòu)使用管理工作的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)[20__]54號(hào))、《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽(yáng)光采購(gòu)管理暫行辦法及實(shí)施細(xì)則(20__年修訂)的通知》(川藥采聯(lián)【20__】1號(hào))、《綿陽(yáng)市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材管理辦法》(綿衛(wèi)辦發(fā)[20__]338號(hào))及市、縣文件的有關(guān)要求,我院認(rèn)真扎實(shí)的開(kāi)展了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)的治理工作,現(xiàn)將工作開(kāi)展情況報(bào)告如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全制度,增強(qiáng)依法采購(gòu)的自覺(jué)性。
建立了依法采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,采購(gòu)藥品由院長(zhǎng)負(fù)總責(zé),分管院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé),藥房及庫(kù)房負(fù)責(zé)實(shí)施,并規(guī)定按政府采購(gòu)要求進(jìn)行采購(gòu),建立健全了相關(guān)管理制度,院領(lǐng)導(dǎo)還對(duì)采購(gòu)人員組織了目錄遴選、關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)控制、相關(guān)招投標(biāo)法規(guī)規(guī)章等相關(guān)制度規(guī)定的學(xué)習(xí),做到知法、懂法、用法,掌握政府采購(gòu)的相關(guān)規(guī)定。積極參加政府舉辦的學(xué)習(xí)培訓(xùn)班,將學(xué)習(xí)要求列入工作目標(biāo)考核。凡是納入集中采購(gòu)的'目錄堅(jiān)決執(zhí)行集中采購(gòu),每一采購(gòu)項(xiàng)目都有采購(gòu)計(jì)劃。無(wú)任何違規(guī)行為。
二、公開(kāi)公正,程序規(guī)范,網(wǎng)上陽(yáng)光集中采購(gòu)
我院20__年全年均實(shí)行陽(yáng)光采購(gòu)計(jì)劃,進(jìn)行集中招標(biāo)、采購(gòu),并統(tǒng)一配送,以保證藥品質(zhì)量和真正低價(jià)。1-11月我院藥品陽(yáng)光采購(gòu)積分每月平均105.68分;網(wǎng)上藥品采購(gòu)率99.29%;網(wǎng)上醫(yī)用耗材采購(gòu)率100%;醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用原研藥和專利及單獨(dú)定價(jià)等高價(jià)藥品占采購(gòu)總金額的1.69%;使用自費(fèi)藥品(非醫(yī)保、非新農(nóng)合目錄藥品)占藥品采購(gòu)金額的8.85%;使用省內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品總金額占全部藥品總金額的40.45%。
實(shí)事求是,上報(bào)數(shù)據(jù)真實(shí),在上網(wǎng)采購(gòu)中,凡衛(wèi)生廳藥招辦網(wǎng)上發(fā)布的停購(gòu)藥品立即停止采購(gòu),調(diào)價(jià)藥品立即執(zhí)行調(diào)價(jià),嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)掛網(wǎng)政策,在藥品采購(gòu)實(shí)際工作中實(shí)行陽(yáng)光采購(gòu)接受各方面監(jiān)督,醫(yī)院專門(mén)成立了藥事委員會(huì)小組,制定相關(guān)制度;采購(gòu)藥品工作中,嚴(yán)格審查醫(yī)藥公司資質(zhì),并重點(diǎn)檢查藥品質(zhì)量,保證人民群眾用藥安全。
10月1日00:00時(shí)起全面實(shí)施藥品零差價(jià)制度,此項(xiàng)工作開(kāi)展以來(lái),在規(guī)范臨床用藥,改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥補(bǔ)醫(yī)運(yùn)行機(jī)制,降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)等方面產(chǎn)生了積極的影響,收到了良好的社會(huì)效應(yīng),得到廣大群眾的認(rèn)可。
三、積極開(kāi)展清理整頓工作,確保藥品和醫(yī)用耗材合理使用。
醫(yī)院成立了采購(gòu)監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)審定醫(yī)院用藥目錄進(jìn)行審核、審查,審查藥品采購(gòu)計(jì)劃,監(jiān)督、檢查藥品的采購(gòu)和供應(yīng)情況;對(duì)醫(yī)院合理用藥情況進(jìn)行考核,并提出改進(jìn)意見(jiàn)。同時(shí),醫(yī)院財(cái)務(wù)對(duì)整個(gè)采購(gòu)活動(dòng)實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)管,防止財(cái)務(wù)漏洞。在藥品、醫(yī)用耗材回款方面,做到每月按時(shí)回款,藥品、醫(yī)用耗材掛網(wǎng)采購(gòu)嚴(yán)格按照《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽(yáng)光采購(gòu)管理暫行辦法》的規(guī)定執(zhí)行,規(guī)范采購(gòu)和使用藥品,無(wú)違規(guī)違法事件。對(duì)于網(wǎng)上招標(biāo)平臺(tái)沒(méi)有的醫(yī)用耗材,我院已于今年10月份按照《綿陽(yáng)市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材管理辦法》第十八條執(zhí)行,申請(qǐng)了長(zhǎng)期備案采購(gòu),現(xiàn)正在審批中。
對(duì)于高值醫(yī)用耗材我院于8月按照上級(jí)文件要求進(jìn)行了清理整頓工作,從耗材進(jìn)入醫(yī)院前就把好源頭關(guān),嚴(yán)格審查相關(guān)耗材公司的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械注冊(cè)證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》及合格證明等資質(zhì),我院所有高值醫(yī)用耗材實(shí)施三證齊全,同時(shí)也加強(qiáng)了耗材出入庫(kù)及索證管理,并對(duì)使用高值醫(yī)用耗材的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施了授權(quán)制,嚴(yán)格掌握高值醫(yī)用耗材的使用指針,盡最大限度減低使用醫(yī)用耗材導(dǎo)致的不良反應(yīng)。
四、對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格自查,保證基本藥物制度的相關(guān)措施落實(shí)。
根據(jù)《綿陽(yáng)市醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物績(jī)效考核辦法(試行)》(綿衛(wèi)辦發(fā)【20__】438號(hào)),對(duì)照我院實(shí)際情況進(jìn)行了自查評(píng)分,總分98分,自查中我院存在的問(wèn)題是藥學(xué)人員配備未達(dá)到本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員比例的8%,僅7%左右。
雖然我們?nèi)〉昧艘欢ǖ男Ч?,但是,由于醫(yī)院工作的特殊性,存在特殊情況特殊處置等問(wèn)題。醫(yī)院將進(jìn)一步落實(shí)和完善各項(xiàng)制度,力爭(zhēng)使醫(yī)院采購(gòu)行為更加規(guī)范。爭(zhēng)取在來(lái)年各項(xiàng)采購(gòu)比例有所提高,尤其是基藥和川內(nèi)藥物的采購(gòu)比例,從而解決群眾看病難看病貴的問(wèn)題,做到真心實(shí)意為病人服務(wù)的崇高思想。為廣大病者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),為加快醫(yī)院總體規(guī)劃發(fā)展美好前景,共同努力。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品自查報(bào)告篇2
在上級(jí)部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我門(mén)診嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策:
一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系
我單位歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,多次召開(kāi)專題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參?;颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立健全了《醫(yī)保管理工作制度》、《處方管理制度》、《醫(yī)療保險(xiǎn)病歷、處方審核制度》、《醫(yī)療保險(xiǎn)有獎(jiǎng)舉報(bào)》等制度并嚴(yán)格遵守執(zhí)行。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。
二、規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化
在縣醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門(mén)診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”;公布咨詢與投訴電話6961572;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參?;颊叩耐对V。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保人員就診時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,杜絕冒名就診現(xiàn)象。做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門(mén)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),禁止自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
居強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,使每位就診人員更加熟悉目錄。醫(yī)院設(shè)專人對(duì)門(mén)診和住院病人實(shí)行電話回訪,回訪率81.4%,對(duì)服務(wù)質(zhì)量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評(píng)。
三、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、交接班制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題和隱患。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書(shū)當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。五是強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí),規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,對(duì)患者護(hù)理服務(wù)熱心,護(hù)理細(xì)心,操作精心,解答耐心。通過(guò)一系列的用心服務(wù),客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。
四、系統(tǒng)的維護(hù)及管理
我們重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時(shí)排除信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,根據(jù)縣醫(yī)保處的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門(mén)管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用,遇有問(wèn)題及時(shí)與天風(fēng)軟件公司和醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。
我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚(yáng),收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
總之,經(jīng)嚴(yán)格對(duì)文件要求自查,對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量治理,提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿完成參保人員的醫(yī)療服務(wù)工作。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品自查報(bào)告篇3
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)密組織
我院召開(kāi)了會(huì)議,對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會(huì)上,成立了由王斌任組長(zhǎng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工,嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
二、自查基本情況
(一)機(jī)構(gòu)自查情況:?jiǎn)挝蝗Q為“昆明湯池醫(yī)院”,性質(zhì)為民營(yíng)企業(yè),位于昆明市陽(yáng)宗海風(fēng)景區(qū)管委會(huì)湯池鎮(zhèn);法人代表:高凱宏;主要負(fù)責(zé)人:。具有衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號(hào):,有效期限至__年__月__日。我院對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理,從未進(jìn)行過(guò)涂改、買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、租借。現(xiàn)有床位張,診療科目有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、影像科;業(yè)務(wù)用房面積__平方米。
(二)人員自查情況:我院現(xiàn)有主治醫(yī)師__名,住院醫(yī)師__名,主管藥劑師__名,檢驗(yàn)師__名,主管護(hù)師__名,護(hù)師__名,技師(放射)__名。我院從未多范圍注冊(cè)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)或非法出具過(guò)《醫(yī)學(xué)證明書(shū)》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng),所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗,并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對(duì)外公開(kāi)。
(三)提高服務(wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門(mén)的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
(四)院內(nèi)交叉感染管理情況:成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由等組成,領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄,定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監(jiān)測(cè),配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集,按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí),污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄,無(wú)轉(zhuǎn)賣(mài)、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓(xùn),并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。
(七)疫情管理報(bào)告情況:我院建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報(bào)告卡填寫(xiě)規(guī)范,疫情報(bào)告每月開(kāi)展一次自查處理,無(wú)漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況:經(jīng)查我院從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以
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