人體心電圖及血壓測量-zhou

人體心電圖的描記

ElectrocardiogramECG醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心實(shí)驗(yàn)?zāi)康?.學(xué)習(xí)心電圖機(jī)的使用和心電圖波形的測量方法2.了解人體正常心電圖各波的波形及其生理意義心電圖的原理(PrincipleofECG)心電圖：將心電圖機(jī)的測量電極置于體表的一定部位所記錄到的心肌周期性的電變化波形。心電圖反映了心臟中興奮產(chǎn)生、傳導(dǎo)和恢復(fù)過程中電變化的綜合波形，不同于單個(gè)心肌細(xì)胞的動作電位，與心臟的泵血功能無直接關(guān)系。標(biāo)準(zhǔn)十二導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)

Standard12-leadSystem

肢體導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)—反映心臟冠狀面情況雙極肢體導(dǎo)聯(lián)：ⅠⅡⅢ(LimbLeadSystem)

加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)：avRavLavF

(AugmentedUnipolarLeadSystem)胸(前)導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)—反映心臟水平面情況

(PrecordialLeadSystem)包括：V1、V2、V3、V4、V5、V6肢體導(dǎo)聯(lián)的連接方式及Bailey額面六軸系統(tǒng)(SixAxisofFrontalPlane)胸導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)(PrecordialSystem)前間壁：V1、V2（V3）(AnteroseptalWall)前壁：（V2）V3、V4（V5）(AnteriorWall)

廣泛前壁：V1－V6(ExtensiveAnteriorWall)前側(cè)壁：（V2）V3、V4、V5、V6、Ⅰ、aVL(AnteriorLateralWall)下壁：Ⅱ、Ⅲ、aVF(InferiorWall)側(cè)壁：（V5）V6、Ⅰ、aVL(LateralWall)后壁：V7、V8、V9(PosteriorWall)心電圖各波段的組成與命名

CompositionandNomenclature心電圖各波段與心肌電活動的關(guān)系P波:

心房去極化PwaveQRS復(fù)合波:

心室去極化QRSComplexT波:

心室復(fù)極化TWaveP－R間期:PRInterval心房開始興奮到心室開始興奮之間的興奮傳導(dǎo)時(shí)間Q—T間期:QTInterval從心室去極化開始到復(fù)極化結(jié)束的時(shí)間

S—T段:

從QRS波終點(diǎn)到T波起點(diǎn)的一段STSegment心電圖的臨床應(yīng)用

(ClinicalApplicationofECG)1.有極大幫助，甚至有決定性診斷價(jià)值

（1）心律失常（2）急性心肌梗死，并能估計(jì)梗死部位、范圍、觀察其演變過程（3）心臟肥大時(shí)分辨左或右心室肥厚2.有較大診斷意義：

（1）心包炎、心肌炎（2）心絞痛（發(fā)作時(shí)）（3）血鉀過高或過低（4）洋地黃、套尼丁等藥物中毒3.有一定的輔助診斷價(jià)值：

（1）急性或慢性肺原性心臟?。?）慢性冠狀動脈供血不足4.心電圖對心臟病診斷的局限性

（1）心電圖主要反映心臟電興奮過程，不能反映心臟功能及瓣膜情況。

（2）某些心臟病變，心電圖可以正常，如瓣膜病早期或雙側(cè)心室肥厚，故正常心電圖并不能排除心臟病變的存在。

（3）一些心電圖改變并無特異性，同樣的心電圖改變可見于多種心臟病，如心室肥厚，ST-T改變等實(shí)驗(yàn)步驟(ExperimentalProcedure)受試者安靜、舒適平臥在