自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件

自發(fā)性氣胸的胸腔鏡治療自發(fā)性氣胸的胸腔鏡1胸膜腔為臟層胸膜與壁層胸膜之間的密閉腔隙。因受肺臟向心回縮力的作用,胸腔呈現(xiàn)負(fù)壓,低于大氣壓0.29~0.49kPa(35cmH20)■當(dāng)胸膜因病變或外傷破裂時(shí),胸膜腔與大勾通,氣流便進(jìn)入胸腔,形成胸膜腔積氣,稱為氣胸(pneumothorax)胸膜腔為臟層胸膜與壁層胸膜之間的密閉腔2按病因分類)醫(yī)源性氣胸在頸、胸部為診斷、治療所進(jìn)行的各項(xiàng)侵入性操作損傷臟層胸膜和肺組織所引起二)外傷性氣胸胸部銳器刺傷、槍彈的穿透傷或嚴(yán)重?cái)D壓傷等各種外傷三)自發(fā)性氣胸1.原發(fā)性自發(fā)性氣胸(primaryspontaneouspneumothoraxPSP2.繼發(fā)性自發(fā)性氣胸(SecondarySpotaneouspneumothorax,SSP)按病因分類3自發(fā)性氣胸的病因(1)小兒自發(fā)性氣胸多為終末小支氣管先天性囊腫破裂導(dǎo)2)年輕人自發(fā)性氣胸多為胸膜下肺大皰破裂所致,胸膜造成的癜痕有中老年人自發(fā)性氣胸多以大皰破裂所致大皰的形成壓環(huán)境突然進(jìn)入低氣壓的環(huán)境,如潛水,航空(5)部分病人原因不明6)誘發(fā)因素有進(jìn)提取重物,劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、噴嚏、大笑、刺激性氣味引起嗆咳(如炒辣椒時(shí))。自發(fā)性氣胸的病因4自發(fā)性氣胸分類1.原發(fā)性白發(fā)性氣胸(PSP)是指患者沒有已知的肺部疾病,白發(fā)形成氣胸。多見于男性,男女比例6:1,大多發(fā)生于胸膜下的大皰破裂,瘦長人較為常見Withers認(rèn)為原因在于瘦長人肺組織的快速生長引起肺局部缺血而形成肺尖部肺大皰,而相對肺尖傳導(dǎo)的壓力高,使擴(kuò)張的肺泡破裂而致2.繼發(fā)性自發(fā)性氣胸(SSP門)是指臨床或Ⅹ線證據(jù)表明患者有肺部疾病。大多數(shù)發(fā)生于45歲以上男性,常伴有c○PD或肺大皰,腫瘤,感染,月經(jīng)性等。自發(fā)性氣胸分類5自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件6自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件7自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件8自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件9自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件10自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件11自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件12自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件13自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件14自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件15自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件16自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件17自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件18自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件19自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件20自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件21自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件22自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件23自發(fā)性氣胸胸腔鏡治療課件24自發(fā)性氣胸胸