中西醫(yī)結(jié)合肺康復(fù)治療COPD的優(yōu)勢(shì)

中西醫(yī)結(jié)合肺康復(fù)治療COPD的優(yōu)勢(shì)COPD主要是由慢性支氣管炎、肺氣腫緩慢發(fā)展而來，是一種以氣流受到持續(xù)性限制且受限不斷加重為主要特征的慢性肺系疾病。隨著COPD的病情不斷加重，會(huì)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椴豢赡孓D(zhuǎn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，引起COPD的主要原因是吸煙，除此之外，還可能由空氣污染、遺傳等問題引起.患者主要的癥狀為咳嗽、氣喘等。肺康復(fù)主要是指對(duì)于慢性肺病患者的病情，結(jié)合患者的年齡等個(gè)體因素，為其提供科學(xué)、綜合的治療措施，以此實(shí)現(xiàn)改善患者呼吸功能、提高患者生活質(zhì)量的重要目的。中西醫(yī)結(jié)合肺康復(fù)治療COPD具有經(jīng)濟(jì)適用性、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)勢(shì)，能夠積極改善患者的肺功能，也能有助于促進(jìn)患者的康復(fù)等。1.中醫(yī)肺康復(fù)內(nèi)容1.1針灸推拿法針灸是中醫(yī)重要的組成部分，其主要通過作用于人體穴位、經(jīng)絡(luò)起著氣血運(yùn)行、疏通臟腑和四肢九竅的重要作用，主要內(nèi)容包括：針刺、灸法、推拿等。其中針刺療法通過刺激穴位的方式，起到激發(fā)人體經(jīng)氣，調(diào)整臟腑功能的重要作用，而慢阻肺患者治療的常用穴位主要包括肺俞穴、脾俞穴、腎俞穴、三陰交、中脘、豐隆、足三里、尺澤等，不過還是需要結(jié)合辨證論治的方式選擇合適的穴位，該療法具有改善患者癥狀，降低病死率的重要作用。同時(shí)針刺法會(huì)和溫灸法聯(lián)合起來治療，灸法多使用艾條絨在人體肌表穴位進(jìn)行熏灼，主要包括直接灸法和間接灸法兩大類，不過目前臨床上還常見隔姜灸、溫針灸等方式，灸法具有明顯的散寒祛濕、活血行氣、散結(jié)止痛的重要功效。推拿治療則主要通過推、拿、按、摩等多種方式，以實(shí)現(xiàn)幫助患者舒筋活絡(luò)的重要作用。1.2穴位治療法治療COPD的常用穴位療法，包括穴位貼敷法、注射法、埋線法等。其中穴位貼敷法是將藥物貼敷在穴位上，主要的方式包括貼、敷、填等，經(jīng)常選用的穴位主要包括阿是穴、經(jīng)驗(yàn)穴等，穴位貼敷法能夠起到刺激經(jīng)絡(luò)和調(diào)暢機(jī)體氣血的重要作用，使用過穴位敷貼的患者COPD的病情明顯能夠得到控制。此外，也可以使用穴位注射的方式，結(jié)合病情等，將藥物注射進(jìn)選取的穴位內(nèi)，能夠有效增強(qiáng)藥效。1.3運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生法中醫(yī)一直都將運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生視為重要的組成部分，如太極、五禽戲等。COPD患者治療時(shí)如果能夠融合太極拳，那么就可能有效改善患者的生活治療，提高自身的肺功能情況等，太極拳的六字訣（噓、呵、呼、咽、吹、嘻），很好的體現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)與吐氣發(fā)聲的配合運(yùn)動(dòng)，其實(shí)現(xiàn)了五臟六腑的功能鍛煉。除了以上介紹的中醫(yī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)方式，還有食療、刮痧、情志療法等康復(fù)運(yùn)動(dòng)方式。1.西醫(yī)肺康復(fù)內(nèi)容2.1呼吸訓(xùn)練呼吸訓(xùn)練對(duì)于改善COPD患者的呼吸肌功能，提高患者的通氣量等具有重要的作用。由于COPD患者的膈肌長(zhǎng)期處于平坦或低于正常水平的位置，加上腹壁擴(kuò)張，患者平日呼吸時(shí)，膈肌處于提升困難的階段，故大多情況下，患者只會(huì)進(jìn)行低效率呼吸。目前呼吸訓(xùn)練建議的頻次為每日3次，一次訓(xùn)練時(shí)間保持在20分鐘左右即可，每6個(gè)月為一個(gè)訓(xùn)練周期，呼吸訓(xùn)練的主要內(nèi)容包括：縮唇呼吸、腹式呼吸等，其中縮唇呼吸能夠有效避免氣體呼出時(shí)的小氣道狹窄和閉塞情況等，這樣肺泡內(nèi)的氣體就更容易排出，體內(nèi)殘余的氣體量也能夠得到減少，增加胸壁的彈性和回縮力，確保胸腔內(nèi)的氧氣含量更為充足。腹式呼吸則有助于緩解氣喘、氣短等呼吸困難的情況，能夠改變正常的膈肌和胸壁運(yùn)動(dòng)等。2.2運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練則有助于增強(qiáng)患者的運(yùn)動(dòng)耐受力和骨骼肌的力量水平等。由于COPD患者的肺功能較為薄弱，因此其運(yùn)動(dòng)耐受力也相應(yīng)會(huì)變差，即使服藥治療了，但依舊無法改善其運(yùn)動(dòng)能力等。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練則有助于提升慢阻肺患者的運(yùn)動(dòng)耐受力，對(duì)于緩解患者氣喘、氣短、氣促等不適癥狀具有不錯(cuò)的效果，如可以進(jìn)行上肢訓(xùn)練、下肢訓(xùn)練等。2.3營(yíng)養(yǎng)支持COPD患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的概率是比較高的，這與COPD患者自身的感染、缺氧、焦慮等因素有著密切聯(lián)系，患者很自然會(huì)出現(xiàn)消耗增加，但是能量攝入減少的現(xiàn)象。故給予相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)支持是非常有必要的，營(yíng)養(yǎng)攝入中主要以蛋白質(zhì)為主，建議采取“少食多餐”的模式，當(dāng)然對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者則可以采用腸外營(yíng)養(yǎng)支持，這樣有助于保證患者攝入充足的能量等。此外，如果經(jīng)由胃腸道營(yíng)養(yǎng)支持無法滿足自身營(yíng)養(yǎng)需求的患者，則可以給予靜脈注射，同時(shí)補(bǔ)充適量的維生素、脂肪等。2.4健康宣教COPD屬于慢性疾病，通常情況下其病程也較長(zhǎng)，疾病還容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，患者在心理上經(jīng)常也會(huì)遭受著較大的壓力，這對(duì)于恢復(fù)患者的病情具有不利影響。故對(duì)于心理狀態(tài)不佳的患者，需要對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，對(duì)于患者出現(xiàn)的負(fù)面情緒、悲觀情緒等都需要進(jìn)行積極的開導(dǎo)，對(duì)于改善患者的生活質(zhì)量具有嚴(yán)重的作用。此外，還需要對(duì)COPD患者展開健康宣教，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度，并激發(fā)患者自動(dòng)參與肺康復(fù)的過程，并告知患者相關(guān)用藥知識(shí)、康復(fù)手段等。并可以制作宣教手冊(cè)、舉辦小講座等方式為患者宣教等。1.結(jié)語COP