管路滑脫防范制度及措施（3篇）

第5頁共5頁管路滑脫?防范制度?及措施?1、管路?滑脫主要?是指胃管?、尿管、?引流管、?氣管插管?、氣管切?開、中心?靜脈導(dǎo)管?和經(jīng)外周?置入中心?靜脈導(dǎo)管?（pic?c導(dǎo)管）?等管路的?脫落2?、置管后?，在體外?用膠布做?一標記，?經(jīng)常巡視?，防止管?道脫出。?各班應(yīng)床?頭交接管?道的位置?及通暢情?況。護士?對患者安?置的各種?引流管應(yīng)?妥善固定?，防止脫?落。3?、告之患?者及家屬?保持管道?的功能位?置，避免?導(dǎo)管受壓?，翻身時?注意勿牽?拉。4?、患者躁?動時，應(yīng)?有專人看?護或進行?肢體約束?，以免患?者自行拔?出。5?、進行各?種護理操?作時，避?免導(dǎo)管牽?拉脫出。?6、對?外出做檢?查或下床?活動的患?者，應(yīng)認?真檢查導(dǎo)?管接口處?是否銜接?牢固，并?告之患者?及家屬注?意避免牽?拉。7?、護理人?員應(yīng)認真?評估患者?意識狀態(tài)?及合作程?度，確定?患者是否?存在管路?滑脫的危?險。8?、對存在?管路滑脫?危險的患?者，應(yīng)告?知本人及?家屬，使?其充分了?解預(yù)防管?路滑脫的?重要性，?取得配合?。9、?制定防范?措施，必?要時在家?屬同意情?況下采取?適當?shù)募s?束，并做?好交接班?。出現(xiàn)異?常情況及?時通知醫(yī)?生，并協(xié)?助處理。?10、?護士應(yīng)按?分級護理?及時巡視?病房，仔?細觀察導(dǎo)?管接口處?是否固定?良好及檢?查約束部?位，并做?好護理記?錄，根據(jù)?情況安排?家屬陪伴?。11?、一旦發(fā)?生導(dǎo)管接?口處脫管?，應(yīng)立即?將導(dǎo)管反?折，對導(dǎo)?管接口兩?端徹底消?毒后，再?進行連接?，并做妥?善固定。?如胃管不?慎脫出，?應(yīng)及時檢?查患者有?無因胃管?內(nèi)容物流?出造成嗆?咳或窒息?。12?、護士長?要組織科?室護理人?員認真討?論，提高?認識，不?斷改進工?作，以防?各種導(dǎo)管?滑脫，保?證護理安?全。護理?部__?__年_?___月?修訂管?路滑脫防?范制度及?措施（二?）1、?管路滑脫?主要是指?胃管、尿?管、引流?管、氣管?插管、氣?管切開、?中心靜脈?導(dǎo)管和經(jīng)?外周置入?中心靜脈?導(dǎo)管（p?icc導(dǎo)?管）等管?路的脫落?2、置?管后，在?管外有標?識，注明?管道名稱?、置管時?間。各種?引流管應(yīng)?妥善固定?，防止脫?落。各班?應(yīng)床頭交?接管道的?位置及通?暢情況，?經(jīng)常巡視?，防止管?道脫出。?3、告?之患者及?家屬保持?管道的功?能位置，?避免導(dǎo)管?受壓、扭?曲，翻身?時注意勿?牽拉。?4、患者?躁動時，?應(yīng)有專人?看護或進?行肢體約?束，以免?患者自行?拔出。?5、對外?出檢查或?下床活動?的患者，?應(yīng)認真檢?查導(dǎo)管接?口處是否?銜接牢固?；進行各?種護理操?作時，注?意避免牽?拉。7?、護理人?員應(yīng)認真?評估患者?意識狀態(tài)?及合作程?度，確定?患者是否?存在管路?滑脫的危?險。8?、對存在?管路滑脫?危險的患?者，應(yīng)告?知本人及?家屬，使?其充分了?解預(yù)防管?路滑脫的?重要性，?取得配合?。9、?制定防范?措施，必?要時在家?屬同意情?況下采取?適當?shù)募s?束，并做?好交接班?。出現(xiàn)異?常情況及?時通知醫(yī)?生，并協(xié)?助處理。?10、?一旦發(fā)生?管道滑脫?，應(yīng)立即?啟動管道?滑脫應(yīng)急?預(yù)案。?11、護?士長要組?織科室護?理人員認?真討論，?分析原因?，并整改?；提高警?惕，不斷?改進工作?，保證護?理安全。?管路滑?脫防范制?度及措施?（三）?1、認真?做好患者?導(dǎo)管滑脫?風險評估?，患者入?院（轉(zhuǎn)入?）、置管?及發(fā)生病?情變化時?需及時按?進行評估?。2、?各類導(dǎo)管?標識醒目?，有效固?定，要及?時制定防?范措施并?落實，并?做好交接?班。3?、對患者?及家屬進?行宣教，?告知導(dǎo)管?滑脫風險?及防范措?施。4?、對于意?識不清、?躁動不安?、老年患?者和小兒?應(yīng)特別注?意導(dǎo)管的?保護，必?要時實施?保護性約?束，注意?松緊適度?，經(jīng)常檢?查局部皮?膚，避免?對患者造?成損傷。?5、加?強巡視，?隨時了解?患者情況?并做好護?理記錄，?對存在導(dǎo)?管滑脫危?險因素的?患者，根?據(jù)情況安?排家屬陪?伴。6?、護士要?熟練掌握?導(dǎo)管滑脫?的緊急處?理預(yù)案，?當發(fā)生患?者導(dǎo)管滑?脫時，立?即報告醫(yī)?生迅速采?取補救措?施，避免?或減輕對?患者造成?的損害。?按照護理?不良事件?進行上報?，并__?__全科?護理人員?分析討論?、提出改?進措施并?落實。?管路滑脫?預(yù)防及報?告制度?一、按專?科護理要?求將管路?妥善放置?，保持引?流管長短?適宜并妥?善固定，?翻身、移?動患者時?注意將固?定帶、繩?或別針松?開。二?、經(jīng)常檢?查各類導(dǎo)?管位置、?深度、固?定方法是?否合適。?三、向?患者及家?屬說明管?路的目的?和重要性?，并告知?和指導(dǎo)患?者保護導(dǎo)?管的方法?，防止管?路意外脫?出。四?、認真做?好患者管?路脫出危?險因素的?評估工作?。五、?若存在管?路滑脫高?危因素，?應(yīng)及時制?定防范必?要的計劃?與措施，?加強巡視?，做好交?接班及相?關(guān)護理記?錄。并對?患者及家?屬做及時?宣教，取?得配合。?六、對?煩躁不安?或意識不?清的患者?可采用合?理的約束?方法，向?家屬做好?解釋并實?施約束護?理。七?、護士要?熟練掌握?各種管路?脫出的緊?急處理預(yù)?案，當發(fā)?生患者管?路意外脫?出時，迅?速采取補?救措施，?并立即通?知醫(yī)生，?避