合肥市建筑工程新綜合大表(2016年版)

實用文檔實用文檔實用文檔實用文檔合肥市 建 筑 工 程 質(zhì)量驗 收 綜 合 表工程名稱監(jiān)督注冊號建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計單位勘察單位施工單位開工日期竣工日期合肥市建筑質(zhì)量安全監(jiān)督站制關(guān)于新版質(zhì)量驗收綜合表的使用說明為配合新版建筑工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范在我市的貫徹實施，統(tǒng)一和規(guī)范我市房屋建筑工程質(zhì)量的驗收行為，根據(jù)中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn) GB50300-2013《建筑工程施工質(zhì)量《關(guān)驗收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》和安徽省建設(shè)廳建管 【2002】259號文件《關(guān)于印發(fā)“安徽省房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗收與備案管理規(guī)定”的通知》規(guī)定，編制本綜合表。本綜合表涵蓋了從開工到竣工的整個建設(shè)過程中重要專業(yè)分項、主要分部及單位（子單位）工程質(zhì)量的驗收記錄及結(jié)論，是工程質(zhì)量歸檔資料的主干。本表一式五份，由施工單位提供并保管。工程竣工驗收后，建設(shè)（監(jiān)理） 、施工、質(zhì)監(jiān)等單位各留存一份。本綜合表適用于合肥地區(qū)（含開發(fā)區(qū)）的房屋建筑工程的質(zhì)量驗收，原綜合驗收表同時廢止。本表與有關(guān)專業(yè)規(guī)范質(zhì)量驗收表、 《工程質(zhì)量竣工驗收報告》等配套使用。本綜合表自二0一六年十月起使用。本綜合表具體內(nèi)容由合肥市建筑質(zhì)量安全監(jiān)督站負責(zé)《合肥市建筑工程質(zhì)量驗收綜合表》 （2016年版）修改說明□□□□□□□□□□□□□ GB50300-2013建筑工程施工質(zhì)量驗收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)規(guī)范的實施，我站對 2008年版《合肥市建筑工程質(zhì)量驗收綜合表》進行了修訂。修訂的主要內(nèi)容是：1、施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄，根據(jù)《建筑工程施工質(zhì)量驗收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB50300-2013附錄A進行修訂；2、地基與基礎(chǔ)分部工程驗收記錄根據(jù)《建筑工程施工質(zhì)量驗收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB50300-2013第6.0.3□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□；3、單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄，根據(jù)《建筑工程施工質(zhì)量驗□□□□□□ GB50300-2013附錄H.0.1-2進行修訂；4、單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄， 根據(jù)《建□□□□□□□□□□□□□□ GB50300-2013附錄H.0.1-3進行修訂；5、單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄，根據(jù)《建筑工程施工質(zhì)量驗收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB50300-2013附錄H.0.1-4進行修訂；6、住宅工程質(zhì)量分戶驗收匯總表，根據(jù)《安徽省住宅工程質(zhì)量分戶驗收實施細則》建質(zhì)〔2010〕92號附表2修訂；7、單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄，根據(jù)《建筑工程施工質(zhì)量驗收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB50300-2013附錄H.0.1-1□□□□,根據(jù)第6.0.6□□□□□□□察單位參加單位工程驗收；依據(jù)《建筑工程施工質(zhì)量驗收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》 GB50300-2013,建造師統(tǒng)一修改為施工單位項目負責(zé)人。為了提高驗收綜合表質(zhì)量，請各單位在執(zhí)行過程中，注意積累資料、總結(jié)經(jīng)驗，如發(fā)現(xiàn)需要修改和補充之處， 請將意見和有關(guān)資料反饋給合肥市建筑質(zhì)量安全監(jiān)督站（合肥市霍邱路182號，郵編230061），（合肥市霍邱路182號，郵編230061），以供今后修訂時參考。序號表格名稱頁碼備注1□□□□□□□□□□□□頁2□□□□□□□□□□□□□頁3□□□□□□□□□□□□頁4□□□□□□□□頁5□□□□□□□□□□頁6□□□□□□□□□□頁7□□□□□□□□□□□頁8□□□□□□□□□頁9□□□□□□□□頁10□□□□□□□□□□□□□頁11鋼結(jié)構(gòu)/□□□□□□□□頁12□□□□□□□□□□頁13□□□□□□□□頁14□□□□□□□□□□□□□□頁15□□□□□□□□□□□□頁16□□□□□□□□□□□□頁17 □□□□□□頁18 □□□□□□頁19□□□□□□□□□□□□□□□□頁20□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□頁21單位口子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄頁22□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□頁23□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□頁24單位□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□抽查記錄頁25單位口子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄頁26□□□□□□□□□□□□□頁27□□□□□□頁28□□□□□□□□頁29□□□□□□□□□□□□頁30□□□□□□□□□□□□頁31□□□□□□頁32單位口子單位）工程竣工驗收記錄頁頁

施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄開工日期：工程名稱施工許可證號建設(shè)單位項目負責(zé)人勘察單位項目負責(zé)人設(shè)計單位項目負責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項目負責(zé)人項目技術(shù)負責(zé)人序號項目主要內(nèi)容1項目部質(zhì)量管理體系2現(xiàn)場質(zhì)量責(zé)任制3主要專業(yè)工種操作崗位證書4分包單位管理制度5圖紙會審記錄6地質(zhì)勘察資料7施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)8施工組織設(shè)計、施工方案編制及審批9物資采購管理制度10施工設(shè)施和機械設(shè)備管理制度11計量設(shè)備配備12檢驗試驗管理制度13工程質(zhì)量檢查驗收制度ODDO：施工單位項目負責(zé)人：年 月 日檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目負責(zé)人） ：年 月 日說明：本表由施工單位填寫，總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位負責(zé)人）進行檢查，并做出檢查結(jié)論，符合要求后方可開工。

分部分項工程分包情況一覽表序分包項目□□□□□□□□□□□□資質(zhì)情況施工負責(zé)人聯(lián)系電話備注施工單位年 月 日監(jiān)理單位年 月 日建設(shè)單位年 月 日說明：建設(shè)單位嚴禁支解發(fā)包。

計量、測量儀器的檢定情況序號儀器名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號檢測單位檢測編號有效期1全站口2□□□□□緯儀3□□□□□準(zhǔn)儀4口口口5口卷尺6磅秤7□□□□□8測距儀9卡尺10歐姆表11兆歐表12壓力表13回彈儀1415說明：本表可根據(jù)現(xiàn)場實際使用儀器情況填寫， 填寫內(nèi)容為儀器的生產(chǎn)廠家、 規(guī)格型號、檢測單位、檢測報告編號和使用有效期等。

主要施工方案目錄序號□□□□□□份數(shù)核查結(jié)果1□□□□□□2□□□□□□□□3□□□□□□□4□□□□□□□□5□□□□□□□□6□□□□□□□□7□□□□□□□□□□8□□□□□□□□9□□□□□□□□□10□□□□□□□□□□11□□□□□□□□12□□□□□□□□□□□□□13□□□□□□□□14□□□□□□□□□□15 安□□□□□□□16171819□□□□□□□□□：年 月 日總監(jiān)理工程師：年 月 日說明：本表僅列出主要的一些施工方案， 施工單位可根據(jù)本工程的實際情況增加填寫相應(yīng)的施工方案。

設(shè)計方案專家論證記錄工程名稱分項工程設(shè)計單位施工單位監(jiān)理單位專家一覽表姓名性別年齡工作單位職稱專業(yè)執(zhí)業(yè)資格及證書編號聯(lián)系電話工程概況設(shè)計方案評審意見：評審結(jié)論：專家簽名組長：專家：年 月 日說明：1、設(shè)計方案評審意見填寫不下可附頁。2、參建各方的人員不得以專家身份參加專家論證會。

施工方案專家論證記錄工程名稱分項工程設(shè)計單位施工單位監(jiān)理單位專家一覽表姓名性別年齡工作單位職稱專業(yè)執(zhí)業(yè)資格及證書編號聯(lián)系電話工程概況施工方案評審意見：評審結(jié)論：專家簽名組長：專家：年 月 日說明：1、施工方案評審意見填寫不下可另附頁2、參建各方的人員不得以專家身份參加專家論證會。DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD8DDDDDDDDDDLDDDDDDDD9DDDDDDDDDDDDDD9DDDDDDDDDDDDDVDDDDDDDDDDDDDD€DDDDDDDD1DDDDDDD\DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD實用文檔實用文檔說明：本表驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字說明：本表驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字蓋章。實用文檔實用文檔說明：本表驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字說明：本表驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字蓋章?；郏樱炇沼涗浶蛱栱?目驗 收 意 見1□□□□□□□2□□□□□□□□□□3軸線引測基準(zhǔn)軸網(wǎng)測量4標(biāo)高引測基準(zhǔn)標(biāo)高測量5幾何尺寸□□□□□□：□□□□□□：驗收結(jié)論：參加驗收單位施工單位□□□□□年月日□□□□□□□□□□□年月日□□□□□□□□□年月日□□□□□□□□□年月日□□□□□□□□□□年月日建設(shè)單位項目負責(zé)人年月日

樁基工程驗收記錄樁基施工單位（公章）檢測單位序號項目份數(shù)D 收 意 見1檢驗批驗收記錄2圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄3工程定位測量放線記錄4材料出廠合格證及進場復(fù)驗報告5施工試驗報告及見證檢測報告6施工記錄（□新工藝、新材料）7隱蔽工程驗收記錄8預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌砼合格證9樁基竣工平面圖10樁基檢測報告11軸線、標(biāo)高檢查情況12質(zhì)量問題、事故的處理方案和驗收記錄勘察單位意見：設(shè)計單位意見：DODD：參加D收單位施工總包單位項目負責(zé)人年 月 日質(zhì)量（技術(shù)）部門負責(zé)人年 月 日樁基施工單位項目負責(zé)人年 月 日質(zhì)量（技術(shù)）部門負責(zé)人年 月 日勘察單位項目負責(zé)人年 月 日設(shè)計單位項目負責(zé)人年 月 日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師年 月 日建設(shè)單位項目負責(zé)人年 月 日

地基與基礎(chǔ)分部工程驗收記錄序號項目份數(shù)D 收 意 見1分項工程驗收記錄2圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄3材料出廠合格證及進場復(fù)驗報告4施工試驗報告及見證檢測報告5施工記錄（□新工藝、新材料）6隱蔽工程驗收記錄7預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌砼合格證8地基基礎(chǔ)檢測報告9防水效果檢查記錄10質(zhì)量問題、事故的處理方案和驗收記錄實體觀感質(zhì)量檢查情況DODD：參加D收單位施工單位項目負責(zé)人年 月 日質(zhì)量（技術(shù)）部門負責(zé)人年 月 日勘察單位項目負責(zé)人年 月 日設(shè)計單位項目負責(zé)人年 月 日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師年 月 日建設(shè)單位項目負責(zé)人年 月 日實用文檔實用文檔實用文檔實用文檔說明：本表驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字說明：本表驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字蓋章。鋼結(jié)構(gòu) /網(wǎng)架工程驗收記錄序項目份數(shù)D 收 意 見1分項工程驗收記錄2施工圖審查意見、答復(fù)意見3圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄4原材料、 成品質(zhì)量合格證明文件、中文標(biāo)識及性能檢測報告5施工試驗報告及見證檢測報告6施工記錄（□新工藝、新材料）7隱蔽工程驗收記錄8質(zhì)量問題、事故的處理方案和驗收記錄9安全和功能檢驗（檢測）記錄實體觀感質(zhì)量檢查情況DODD：參加D收單位施工總包單位項目負責(zé)人年月日質(zhì)量（技術(shù)）部門負責(zé)人年月日專業(yè)分包單位項目負責(zé)人年月日質(zhì)量（技術(shù)）部門負責(zé)人年月日設(shè)計單位項目負責(zé)人年月日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師年月日建設(shè)單位項目負責(zé)人年月日說明：本表驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字蓋章。主體結(jié)構(gòu)分部工程驗收記錄序項目份驗 收 意 見1分項工程驗收記錄2圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄3原材料出廠合格證和進場復(fù)驗報告4施工試驗報告及見證檢測報告5施工記錄（□新工藝、新材料）6隱蔽工程驗收記錄7質(zhì)量問題、事故的處理方案和驗收記錄8垂直度、標(biāo)高、測量記錄9沉降觀測記錄10安全和功能檢驗（檢測）記錄實體觀感質(zhì)量驗收專業(yè)分項驗收結(jié)論：主體分部驗收結(jié)論參加驗收單位施工單位項目負責(zé)人年月日質(zhì)量（技術(shù)）部門負責(zé)人年月日設(shè)計單位項目負責(zé)人年月日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師年月日建設(shè)單位項目負責(zé)人年月日

幕墻工程驗收記錄項 目份數(shù)D收意見1分項工程驗收記錄2施工圖審查意見、答復(fù)意見3圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄4原材料出廠合格證和進場復(fù)驗報告5后置埋件的現(xiàn)場拉拔強度檢測報告6幕墻的抗風(fēng)壓性能、 空氣滲透性能、 雨水滲漏性能及平面變形性能檢測報告7施工記錄（口新工藝、新材料）8防雷裝置測試記錄9隱蔽工程驗收記錄DODD：參加D收單位施工總包單位項目負責(zé)人年 月 日質(zhì)量（技術(shù)）部門負責(zé)人年 月 日專業(yè)分包單位項目負責(zé)人年 月 日質(zhì)量（技術(shù)）部門負責(zé)人年 月 日設(shè)計單位項目負責(zé)人年 月 日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師年 月 日建設(shè)單位項目負責(zé)人年 月 日說明：本表驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字蓋章。實用文檔實用文檔說明：本表驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字說明：本表驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字蓋章。實用文檔實用文檔說明：本表驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字說明：本表驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字蓋章。實用文檔實用文檔建筑裝飾裝修分部工程驗收記錄序號項目份數(shù)D 收 意 見1分項工程驗收記錄2圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄3原材料出廠合格證和進場復(fù)驗報告4施工試驗報告及見證檢測報告5施工記錄（□新工藝、新材料）6隱蔽工程驗收記錄7質(zhì)量問題、事故的處理方案和驗收記錄8安全和功能檢驗（檢測）報告實體觀感質(zhì)量驗收DODD：參加D收單位施工總包單位項目負責(zé)人年月日質(zhì)量（技術(shù)）部門負責(zé)人年月日專業(yè)分包單位項目負責(zé)人年月日質(zhì)量（技術(shù)）部門負責(zé)人年月日設(shè)計單位項目負責(zé)人年月日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師年月日建設(shè)單位項目負責(zé)人年月日說明：本表驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字蓋章。

墻體節(jié)能分項工程驗收記錄外墻保溫系統(tǒng)生產(chǎn)企業(yè)及系統(tǒng)序號項 目份數(shù)D收意見1檢驗批驗收記錄2施工圖審查意見、答復(fù)意見3圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄4系統(tǒng)型式檢驗報告5樣板件原材料出廠合格證和進場復(fù)驗報告、試驗報告6原材料出廠合格證和進場復(fù)驗報告7施工試驗記錄及見證檢測報告8隱蔽工程驗收記錄和相關(guān)圖像記錄9外墻節(jié)能構(gòu)造現(xiàn)場實體檢驗記錄DODD：參加D收單位施工總包單位項目負責(zé)人年 月 日質(zhì)量（技術(shù)）部門負責(zé)人年 月 日專業(yè)分包單位項目負責(zé)人年 月 日質(zhì)量（技術(shù)）部門負責(zé)人年 月 日設(shè)計單位項目專業(yè)負責(zé)人年 月 日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師年 月 日建設(shè)單位項目負責(zé)人

建筑節(jié)能分部工程驗收記錄序號項目份數(shù)D收意見1分項工程驗收記錄2施工圖審查意見、答復(fù)意見3圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄4原材料出廠合格證和進場復(fù)驗報告5施工試驗報告及見證檢測報告6隱蔽工程驗收記錄和相關(guān)圖像資料7建筑圍護結(jié)構(gòu)節(jié)能構(gòu)造現(xiàn)場實體檢驗記錄8外口氣密性現(xiàn)場檢測報告9施工記錄（□新工藝、新材料）10風(fēng)管及系統(tǒng)嚴密性檢驗記錄11現(xiàn)場組裝的組合式空調(diào)機組的漏風(fēng)量測試記錄12設(shè)備單機運轉(zhuǎn)及調(diào)試記錄13系統(tǒng)節(jié)能性能檢驗報告14系統(tǒng)聯(lián)合試運轉(zhuǎn)及調(diào)試記錄DODD：施工單位項目負責(zé)人年月日質(zhì)量（技術(shù)） 部門負責(zé)人年月日參分包單位項目負責(zé)人年月日加D分包單位項目負責(zé)人年月日收單分包單位項目負責(zé)人年月日位設(shè)計單位項目負責(zé)人年月日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師年月日建設(shè)單位項目負責(zé)人年月日實用文檔實用文檔實用文檔實用文檔工程驗收記錄分包單位設(shè)計單位序項目份數(shù)D 收 意 見1檢驗批驗收記錄2圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄3原材料出廠合格證和進場復(fù)驗報告4施工試驗報告及見證檢測報告5施工記錄（口新工藝、新材料）6隱蔽工程驗收記錄7質(zhì)量問題、 事故的處理方案和驗收記8安全和功能檢驗（檢測）報告實體觀感質(zhì)量驗收DODD：參加D收單位施工總包單位項目負責(zé)人年月日質(zhì)量（技術(shù)）部門負責(zé)人年月日專業(yè)分包單位項目負責(zé)人年月日質(zhì)量（技術(shù)）部門負責(zé)人年月日設(shè)計單位項目負責(zé)人年月日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師年月日建設(shè)單位項目負責(zé)人年月日說明：本表為通用表，適用于裝飾裝修安裝等專業(yè)工程的質(zhì)量驗收。驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字蓋章。

工程驗收記錄分包單位 設(shè)計單位序號項目份數(shù)D O 意 見1檢驗批驗收記錄2圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄3原材料出廠合格證和進場復(fù)驗報告4施工試驗報告及見證檢測報告5施工記錄（□新工藝、新材料）6隱蔽工程驗收記錄7質(zhì)量問題、事故的處理方案和驗收記錄8安全和功能檢驗（檢測）報告實體觀感質(zhì)量驗收DODD：參加DO單位施工總包單位項目負責(zé)人年月日質(zhì)量（技術(shù)）部門負責(zé)人年月日專業(yè)分包單位項目負責(zé)人年月日質(zhì)量（技術(shù)）部門負責(zé)人年月日設(shè)計單位項目負責(zé)人年月日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師年月日建設(shè)單位項目負責(zé)人年月日說明：本表為通用表，適用于裝飾裝修安裝等專業(yè)工程的質(zhì)量驗收。驗收結(jié)論由建設(shè)（監(jiān)理）單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫，各方責(zé)任主體均應(yīng)簽字蓋章。分部、分項工程質(zhì)量驗收記錄匯總表工程名稱： 日期：年月日分部子分部工檢驗批合格/驗收意見工程分項工程名稱名稱程名稱數(shù)量不合格施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位地基與基礎(chǔ)主體結(jié)構(gòu)建筑裝飾裝修建筑屋面建筑給水、排水及采暖

建筑電氣智能建筑通風(fēng)與空調(diào)電梯建筑節(jié)能說明：1、本表由施工單位根據(jù)本工程的實際情況按照本表格式拓展填寫，可采用打印方式。2、各分部工程完成后及時匯總。3、“驗收意見”分別由項目負責(zé)人、總監(jiān)理工程師、建設(shè)單位項目負責(zé)人本人簽字。

單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄工程施工名稱單位序項資 料名稱份施工單位監(jiān)理單位號目數(shù)核查意見核查人核查意見核查人1圖紙會審記錄、設(shè)計變更通知單、工程洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3原材料出廠合格證書及進場檢驗、試驗報告4施工試驗報告及見證檢測報告5建隱蔽工程驗收記錄6口施工記錄7地基、基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗及抽樣檢測資料8分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄9工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料10新技術(shù)論證、備案及施工記錄111圖紙會審記錄、設(shè)計變更通知單、工程洽商記錄2原材料出廠合格證書及進場檢驗、試驗報告3給管道、設(shè)備強度試驗、嚴密性試驗記錄4排隱蔽工程驗收記錄5水系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄6施工記錄7分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄8新技術(shù)論證、備案及施工記錄91圖紙會審記錄、設(shè)計變更通知單、工程洽商記錄2原材料出廠合格證書及進場檢驗、試驗報告3制冷、空調(diào)、水管道強度試驗、嚴密性試驗記錄4通隱蔽工程驗收記錄5風(fēng)制冷設(shè)備運行調(diào)試記錄6通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試記錄7施工記錄8分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄9新技術(shù)論證、備案及施工記錄10

單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄（續(xù)表）工程名稱施工單位序項資料名稱份施工單位監(jiān)理單位核查意見核查人核查意見核查人1建圖紙會審記錄、設(shè)計變更通知單、工程洽商記錄2原材料出廠合格證書及進場檢驗、試驗報告3設(shè)備調(diào)試記錄4接地、絕緣電阻測試記錄5隱蔽工程驗收記錄6施工記錄7分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄8新技術(shù)論證、備案及施工記錄91建圖紙會審記錄、設(shè)計變更通知單、工程洽商記錄2原材料出廠合格證書及進場檢驗、試驗報告3隱蔽工程驗收記錄4施工記錄5系統(tǒng)功能測定及設(shè)備調(diào)試記錄6系統(tǒng)技術(shù)、操作和維護手冊7系統(tǒng)管理、操作人員培訓(xùn)記錄8系統(tǒng)檢測報告9分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄10新技術(shù)論證、備案及施工記錄111建圖紙會審記錄、設(shè)計變更通知單、工程洽商記錄2原材料出廠合格證書及進場檢驗、試驗報告3隱蔽工程驗收記錄4施工記錄5外墻、外窗節(jié)能檢驗報告6設(shè)備系統(tǒng)節(jié)能檢測報告7分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄8新技術(shù)論證、備案及施工記錄9

單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄（續(xù)表）工程名稱施工單位序項資料名稱份施工單位監(jiān)理單位核查意見核查人核查意見核查人1電圖紙會審記錄、設(shè)計變更通知單、工程洽商記錄2設(shè)備出廠合格證書及開箱檢驗記錄3隱蔽工程驗收記錄4施工記錄5接地、絕緣電阻測試記錄6負荷試驗、安全裝置檢查記錄7分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄8新技術(shù)論證、備案及施工記錄9結(jié)論：施工單位項目負責(zé)人： 總監(jiān)理工程師：年月日 （建設(shè)單位項目負責(zé)人） 年月日

單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄工程名稱施工單位序項安全和功能檢查項目份核查意見抽查結(jié)果核查（抽查）人1建地基承載力檢驗報告2樁基承載力檢驗報告3混凝土強度試驗報告4砂漿強度試驗報告5主體結(jié)構(gòu)尺寸、位置抽查記錄6建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測量記錄7屋面口水或蓄水試驗記錄8地下室滲漏水檢測記錄9有防水要求的地面蓄水試驗記錄10口氣口風(fēng)口道檢查記錄11外口氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測報告12幕口氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測報告13建筑物沉降觀測測量記錄14節(jié)能、保溫測試記錄15室內(nèi)環(huán)境檢測報告16土壤氡氣濃度檢測報告1給給水管道通水試驗記錄2暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄3衛(wèi)生器具口水試驗記錄4消防管道、燃氣管道壓力試驗記錄5排水干管通球試驗記錄6鍋爐試運行、安全閥及報警聯(lián)動測試記錄1通通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運行記錄2風(fēng)量、溫度測試記錄3空氣能量回收裝置測試記錄4潔凈室潔凈度測試記錄5制冷機組試運行調(diào)試記錄1建建筑照明通電試運行記錄2燈具固定裝置及懸掛裝置的載荷強度試驗記錄3絕緣電阻測試記錄4剩余電流動作保護器測試記錄5應(yīng)急電源裝置應(yīng)急持續(xù)供電記錄6接地電阻測試記錄7接地故障回路阻抗測試記錄1智系統(tǒng)試運行記錄2系統(tǒng)電源及接口檢測報告3系統(tǒng)接口檢測報告1建外墻節(jié)能構(gòu)造檢查記錄或熱工性能檢驗報告2設(shè)備系統(tǒng)節(jié)能性能檢查記錄31電運行記錄2安全裝置檢測報告3結(jié)論：施工單位項目負責(zé)人： 總監(jiān)理工程師：年 月 日 年 月 日注：抽查項目由驗收組協(xié)商確定。

單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄工程名稱施工單位序號項 目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價1建口與結(jié)構(gòu)主體結(jié)構(gòu)外觀共檢查 點，好 點，一般 點，差 點2室外墻面共檢查 點，好 點，一般 點，差 點3變形縫、雨水管共檢查 點，好 點，一般 點，差 點4屋面共檢查 點，好 點，一般 點，差 點5室內(nèi)墻面共檢查 點，好 點，一般 點，差 點6室內(nèi)頂棚共檢查 點，好 點，一般 點，差 點7室內(nèi)地面共檢查 點，好 點，一般 點，差 點8樓梯、踏步、護欄共檢查 點，好 點，一般 點，差 點9門窗共檢查 點，好 點，一般 點，差 點10雨罩、臺階、坡道、散水共檢查 點，好 點，一般 點，差 點1給水排水與供暖管道接口、坡度、支架共檢查 點，好 點，一般 點，差 點2衛(wèi)生器具、支架、閥門共檢查 點，好 點，一般 點，差 點3檢查口、掃除口、地漏共檢查 點，好 點，一般 點，差 點4散熱器、支架共檢查 點，好 點，一般 點，差 點1通風(fēng)與空調(diào)風(fēng)管、支架共檢查 點，好 點，一般 點，差 點2風(fēng)口、風(fēng)口共檢查 點，好 點，一般 點，差 點3風(fēng)機、空調(diào)設(shè)備共檢查 點，好 點，一般 點，差 點4管道、閥門、支架共檢查 點，好 點，一般 點，差 點5水泵、冷卻塔共檢查 點，好 點，一般 點，差 點6絕熱共檢查 點，好 點，一般 點，差 點1建口電氣配電箱、盤、板、接線盒共檢查 點，好 點，一般 點，差 點2設(shè)備器具、開關(guān)、插座共檢查 點，好 點，一般 點，差 點3防雷、接地、防火共檢查 點，好 點，一般 點，差 點1智能建口機房設(shè)備安裝及布局共檢查 點，好 點，一般 點，差 點2現(xiàn)場設(shè)備安裝共檢查 點，好 點，一般 點，差 點31電梯運行、平層、開關(guān)門共檢查 點，好 點，一般 點，差 點2層門、信號系統(tǒng)共檢查 點，好 點，一般 點，差 點3機房共檢查 點，好 點，一般 點，差 點觀感質(zhì)量綜合評價結(jié)論：施工單位項目負責(zé)人： 總監(jiān)理工程師：年月日 年月日注：1.對質(zhì)量評價為差的項目應(yīng)進行返修；2.觀感質(zhì)量現(xiàn)場檢查原始記錄應(yīng)作為本表附件。實用文檔實用文檔實用文檔實用文檔實用文檔實用文檔2.2.驗收應(yīng)由建設(shè)單位項目負責(zé)人、施工單位質(zhì)量、技術(shù)部門負責(zé)人及項目負責(zé)人和監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師參加并簽字。住宅工程質(zhì)量分戶驗收匯總表核確認。3.對不符合分戶驗收要求，但不影響結(jié)構(gòu)安全和使用功能的住戶，核確認。3.對不符合分戶驗收要求，但不影響結(jié)構(gòu)安全和使用功能的住戶，應(yīng)經(jīng)設(shè)計項目負責(zé)人復(fù)工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)/面積□建設(shè)單位監(jiān)理單位總戶數(shù)施工單位開工日期驗收時間年 月 日- 年 月 日驗收結(jié)本工程共 戶共驗收 戶驗收合格 戶□□□□ □,□□□□□□ 戶□□□□□□□□□□□□□□,□□□□□□□□□□□□□ 戶□□□□□□□□□□□□□□□□,□□□□□□□□□□□□□□□□:備注施工單位建設(shè)單位□□□□□:□□ □□年 月 日監(jiān)理單位□□□□□□:□□ □□年 月 日□□□□□□□□□ :□□□□□:□□ □□年 月 日說明：1.本表為住宅工程專用表格，驗收結(jié)論由建設(shè)單位根據(jù)驗收時各方一致意見如實填寫；

工程竣工報告結(jié)構(gòu)類型建筑面積 口 高度/跨度 m/ m工程造價萬元層數(shù)（地上 /地下） /開工日