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文檔簡介
醫(yī)院臨床用血管理制度第一條為安輸。條。條。條輸血科的要職是:(一建臨床血質(zhì)管體系推臨床理血;(二負制臨床血備計據(jù)血供的預(yù)信和院的液存情協(xié)調(diào)臨床血;(三負血液訂、庫儲存發(fā)工作;(四負輸血關(guān)免血學(xué)檢;(五參推動體輸?shù)纫罕<把滦g(shù);(六參特殊血治病的會,臨床理血提咨;(七參臨床血不事的調(diào);(八根臨床療需,與開血治療關(guān)術(shù);(九承醫(yī)療構(gòu)交的關(guān)臨用的其任。第五條必須使用液中提的血輸科合血中建立液存動預(yù)機制,保障床血需和常醫(yī)秩序。第六條輸血床用血。第七條輸液。在6板在20-24℃。儲血保管員應(yīng)當(dāng)做血液儲藏度的24小測錄。第條輸血當(dāng)標(biāo)存。:;;;;;。。條醫(yī)務(wù)范者病進。第條臨床程不。、署。簽。因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血且不能取得患者或者其近親屬意見的經(jīng)主管院長、醫(yī)政處或者授權(quán)的負責(zé)人批準后,可以立即實施輸血治療。并記入病案。(三)臨床用血申請管理制度。應(yīng)。1于800的。2在800毫升至1600務(wù)。3過0任。。條輸血科和臨床科室應(yīng)當(dāng)在血液發(fā)放和輸血時必須做到:型BO正反定型hDGBHCTPLT、ALT、g、Anti-HBs、HbeAg、Anti-HBe、Anti-HB、Anti-HCV、Anti-HIV1/2、梅毒等再次輸血必須作血型BCPLT檢驗結(jié)果必須填《輸血治療同意書《輸血申請單》。(二)經(jīng)治醫(yī)師必須認真逐項填寫《輸血申請單》、《輸血治療同意書》,并進行核對。(三)經(jīng)治護士必須持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管,當(dāng)面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病/門診號、床號、血型和診斷,采集血樣。(四執(zhí)行護士必須親自將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科雙方逐項核對無誤輸血科才能接收。(五輸血科根據(jù)輸血申請必須做受血患者送檢血樣的血型復(fù)檢再根據(jù)復(fù)檢結(jié)果做交叉配血試驗。(六輸血科工作人員在做血型鑒定交叉配血過程中必須認真核對受血者血樣血液制品各項標(biāo)識與信息,準確記錄,確保無誤。(七)用血科室取血與輸血科發(fā)血雙方必須共同核對患者姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型、交叉配血試驗,確認無誤方能發(fā)出血液。(八在患者的床旁由兩名工作人員準確核對受血者和血液信息交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容,確認準確無誤方可決定輸血。急診/。為4。。,有。存24小時后按規(guī)定銷毀,做好銷毀記錄。(十四)一次性輸血耗材同時送回輸血科,進行無害化處理,做好記錄。第十二條積極開展自輸血術(shù)建立完善理制和術(shù)規(guī)提合理血水,保證療質(zhì)和安。醫(yī)務(wù)員應(yīng)動員合條的者接自體血技,高輸治療果和全性。第十條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極行分輸,保醫(yī)療量和全。第十條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強償血知的宣教育作,范展互獻血作。互助獻血由經(jīng)治醫(yī)師對患者家屬進行動員,在輸血科填寫登記表,到血液中心無償獻血,由血液中心進行血液的初所得。條。條通和:,用新采集的受血者血測ABO血型(水。袋。紅。珠。。。后5—7小時測血膽紅含量。(八異常況記在病中。(九輸血獻血和受者本應(yīng)法至保存7天,以便出輸反應(yīng)重新行測試。第十七條輸血反應(yīng)及輸血感染疾病登記、報告和調(diào)查處理流程(一)經(jīng)治醫(yī)師/護士發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)必須及時處理記錄告治輸科。()治組治搶,臨輸項記,原。()報處。()血告主核輸檢各量,找。()血主組檢診驗作錄告床同析定斷,采有療施。()床血主據(jù)錄分原得論采防施。(院用管員組事的分術(shù)任錯任處理意,長準。第八條凡血液有列之的律得:()簽,液;()袋損漏;()液明凝;()漿糜或色;()漿明氣絮物大粒;()搖血層細的不或面現(xiàn)血;()細呈紅;()期他查情。第九條嚴執(zhí)員和。特:(。(二)條件允許開展術(shù)前預(yù)存式儲血、術(shù)中自體血回輸。第二十條嚴可輸。錄過。。)錄。錄整。條建用血內(nèi)考核。條建務(wù)人將。條輸血質(zhì)量監(jiān)測考核和信反饋制度(一)臨醫(yī)師須嚴掌握輸適應(yīng)證,高輸血療效果質(zhì)。輸。:1。2。3。4、嚴格進行送檢樣品性狀檢查與輸血申請單核對、登記。5、按照作業(yè)指導(dǎo)書進行輸血前檢查。6、根型果核液合保避運院要,做好記。7、核液樣按指鑒型叉。試果問時復(fù)做步確血血逐寫配告保樣做好記錄。(四)臨床取血,執(zhí)行輸血,控制輸血反應(yīng)及輸血感染。(五臨床科室與輸血科必須積極配合做好從輸血申請到完成輸血全過程及控制輸血反應(yīng)和輸血感染各個工作環(huán)節(jié)(根據(jù)醫(yī)院感染監(jiān)測報告制度)的質(zhì)量監(jiān)測和信息反饋。(六)臨床科主任與輸血科主任負責(zé)輸血質(zhì)量監(jiān)督與持續(xù)改進。(七)醫(yī)療質(zhì)量處根據(jù)病歷記錄進行考核。第二十四條有警告:理;用;發(fā);用;務(wù);室;作;的。第二十五條醫(yī)務(wù)人員將不符合國家規(guī)定標(biāo)準的血液
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