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脫離電源。人觸電后,可能由于痙攣或失去知覺等原因,抓緊帶電體,不能自行擺脫電源。這時,使觸電者盡快脫離電源是救活觸電者的首要因素。但在實踐過程中,要注意救護人不可直接用手或其他金屬及潮濕的物件作為救護工具,而必須使用適當?shù)慕^緣工具。救護人員最好用一只手操作,以防自己觸電;需防止觸電者脫離電源后可能的摔傷,特別是觸電者在高處的情況下,應考慮防摔措施。即使觸電者在平地,也要注意觸電者倒下的方向,注意防摔;如事故發(fā)生在夜間,應迅速解決臨時照明問題,以利于搶救,并避免擴大事故。現(xiàn)場急救方法。當觸電者脫離電源后,應根據(jù)觸電者的具體情況,迅速對癥救護?,F(xiàn)場應用的主要救護方法是人工呼吸法和胸外心臟擠壓法。應當注意,急救要盡快進行,不能等候醫(yī)生的到來,在送往醫(yī)院的途中,也不能終止急救。人工呼吸法主要適用于急救呼吸停止的觸電者。實施人工呼吸前要使呼吸道暢通。首先要很快地解開觸電者的衣領,清除口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物、血塊、黏液等,并使觸電者仰臥、頭部盡量后仰,鼻孔朝天。這時救護人在傷員頭部的側,用一只手捏緊鼻孔,另一手撬開嘴巴,救護人深吸氣后,緊貼傷員,口對口向內(nèi)吹氣,時間約2,使其胸部膨脹。吹完氣后,立即將口離開,并同時放松鼻孔讓其自動呼吸,時間約為3。如觸電者口撬不開,就用口對鼻呼吸法,捏緊嘴巴,緊貼鼻子向內(nèi)吹氣。如此反復進行,觸電者如果是兒童,只能小口吹氣。胸外擠壓法適用于急救心臟停止跳動觸電者。首先將觸電者仰臥在比較堅實的地方,救護人員跪在觸電者的一側,或騎跪在腰部,兩手相疊(兒童只需一只手)。手掌根部放在心窩稍高一點的地方,掌握向下擠壓(兒童輕一些),壓下深度約為3?4.5cm,將心窩內(nèi)血液擠出,每分鐘以60次為宜。擠壓后掌根立即放松(但不要離開胸膛),讓觸電者自動復原,血液流回心臟,如此反復進行。如果觸電者呼吸停止,而且心臟跳動也停止,則須同時實施上述兩種急救方法,先吹氣2?3次,再擠壓7?8次,如此反復進行。此外,注意要慎用腎上腺素等強心劑,只有經(jīng)過心電圖儀測定心臟確已停止跳動時,才可使用,否則將會使觸電者的心室纖維性顫動更加惡化。一、 動作要快,盡量縮短觸電者帶電時間,縮短觸電者心臟停止心跳和呼吸中止時間。二、 在幫助觸電者脫離電源時,應注意防止觸電者被摔傷,防止自己觸電和事故擴大。三、 運用正確的口對口(鼻)人工呼吸和胸外心臟擠壓法對觸電者進行搶救,不得輕易中止搶救,即使在將觸電者送醫(yī)院途中也不得中止搶救。四、 不可對觸電者輕易注射腎上腺素(強心針)。任何藥物都不能代替及時有效的人工呼吸和胸外心臟擠壓法搶救。人工呼吸和胸外心臟擠壓是第一位的,也是最基本的急救方法。腎上腺素有使停止跳動的心臟恢復跳動的作用,但是,腎上腺素也可使衰弱太哦動的不正常的心臟變?yōu)樾氖翌潉?,并由此導致心臟停止跳動而死亡。因此,對尚有心臟跳動的觸電者不得使用腎上腺素。只有當觸者經(jīng)過人工呼吸和胸外心臟擠壓急救并用心電圖儀鑒定心臟確已停止跳動,又備有心臟除顫裝置的條件下,才可以注射腎上腺素。五、對于觸電者在觸電時同時發(fā)生的外傷,應根據(jù)不同情況酌情處理。對不危及生命的輕度外傷,可以放在觸電急救之后處理;對嚴重外傷,應與人工呼吸和胸外心臟擠壓同時處理。觸電事故是比較特殊的事故。因此,觸電急救必須掌握3項原則,否則,不但達不到救人的目的,還可能造成不必要的傷亡。原則之一:迅速切斷電源觸電急救的前提就是要迅速切斷電源。一方面,通電時間越長,觸電者身體流經(jīng)的電流越多,對人體的傷害越重;另一方面,從救護人員的安全考慮,除非萬不得已,我們不能帶電搶救,否則可能造成觸電事故的擴大。原則之二:就地正確搶救原則之三:堅持到底不中斷對觸電“假死”者的搶救,一旦開始,就應該持續(xù)不斷地進行到底。搶救的結果只有兩個,一個是生還,一個是死亡。但這里的死亡,指的是真正的死亡,即觸電者身體僵硬、出現(xiàn)尸斑等癥狀
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