圍手術(shù)期護理質(zhì)控存在的問題及對策課件整理

圍手術(shù)期護理質(zhì)控問題及對策泰安市中心醫(yī)院李靜1完整版PPT課件圍手術(shù)期護理質(zhì)控問題及對策泰安市中心醫(yī)院李靜1完整版P

5.3.5.1條款有圍手術(shù)期護理常規(guī)和處置流程，并有效執(zhí)行【C】1、有患者圍手術(shù)期護理常規(guī)、評估制度與處置流程。2、對患者及家屬做好術(shù)前、術(shù)后的解釋和教育工作，與記錄。【B】符合“c”，并1、執(zhí)行圍手術(shù)期護理常規(guī)、評估制度與處置流程，有記錄。2、主管部門定期開展圍手術(shù)期護理評價、改進相關(guān)工作。【A】符合“B”，并落實圍手術(shù)期護理工作，效果良好。2完整版PPT課件5.3.5.1條款【C】【B】符合“c”，并【A】符圍手術(shù)期概念圍手術(shù)期是指以手術(shù)治療為中心，包含手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后的一段時間，具體是指從確定手術(shù)治療時起，直到與這次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束為止，時間約在術(shù)前5－7天至術(shù)后7－12天。

3完整版PPT課件圍手術(shù)期概念圍手術(shù)期是指以手術(shù)治療為中心，包含手術(shù)前、手術(shù)中術(shù)前病情評估病情掌握

護理措施健康教育風(fēng)險防范

術(shù)后4完整版PPT課件術(shù)前病情評估病情掌握護理措施健康教育風(fēng)險防范術(shù)后4完整版護理評估病情掌握

護理措施

健康教育風(fēng)險防范5完整版PPT課件護理評估病情掌握護理措施健康教育風(fēng)險防范5完整版P存在問題匯總

項目頻次

百分比

護士病情掌握61

35.26%護理評估41

13.70%健康教育落實31

17.92%基礎(chǔ)護理落實26

15.03%?？谱o理落實

14

8.09%合計

1736完整版PPT課件存在問題匯總項目頻次2014.2檢查結(jié)果匯總7完整版PPT課件2014.2檢查結(jié)果匯總7完整版PPT課件護士的因素因素頻次百分比累計%評估單漏項5131.931.9并發(fā)癥風(fēng)險知道不全2314.446.3護理要點及措施不全1710.656.9護理記錄漏記、錯記1610.066.9健康教育掌握不全159.476.3藥物未掌握127.583.8陽性體征不知道106.390.0風(fēng)險錯評85.095.0其他85.01008完整版PPT課件護士的因素因素頻次百分比累計%9完整版PPT課件9完整版PPT課件未落實到位的項目因素頻次百分比累計%基礎(chǔ)護理不到位1922.922.9不了解所用藥物1821.744.6功能鍛煉未到位1112.056.6不了解風(fēng)險及預(yù)防89.666.3?？谱o理不到位89.675.9藥物未掌握78.484.3標(biāo)識不到位67.291.6不知管道的意義44.896.4不知飲食要求33.6100.010完整版PPT課件未落實到位的項目因素頻次百分比護理未落實到位11完整版PPT課件護理未落實到位11完整版PPT課件科室質(zhì)控總結(jié)內(nèi)容1、存在的主要問題

有支持材料、用數(shù)據(jù)說話、經(jīng)得起追蹤2、找出主要原因3、整改措施具體可行性4、評價數(shù)據(jù)與上月對照

數(shù)據(jù)有可比性

12完整版PPT課件科室質(zhì)控總結(jié)內(nèi)容1、存在的主要問題12完整版PPT課件病情掌握存在的問題并發(fā)癥風(fēng)險健康教育飲食睡眠排泄13完整版PPT課件病情掌握存在的問題并發(fā)癥風(fēng)險健康教育飲食睡眠排泄13完整版P護理：觀察、要點、措施

1、對當(dāng)日的護理沒有全面掌握2、機械地背誦常規(guī)，忽略病人3、找不到護理的重點14完整版PPT課件護理：觀察、要點、措施14完整版PPT課件并發(fā)癥及風(fēng)險

1、護理能夠干預(yù)并發(fā)癥2、風(fēng)險不準確3、風(fēng)險不全面15完整版PPT課件并發(fā)癥及風(fēng)險15完整版PPT課件治療

1、對治療措施不能統(tǒng)籌掌握2、對使用藥物不知道如何掌握16完整版PPT課件治療16完整版PPT課件化驗檢查陽性體征1、不知道什么是陽性體征2、不知道那些陽性體征值得關(guān)注3、不知道如何關(guān)注17完整版PPT課件化驗檢查陽性體征17完整版PPT課件病情掌握存在的問題

不條理

沒有重點

不全面不會表達

機械

緊張18完整版PPT課件病情掌握存在的問題不條理18完整版PPT課件問題應(yīng)對1、對重點護士重點培養(yǎng)2、對分管病人逐一理順3、當(dāng)眾問答，鍛煉膽量

19完整版PPT課件問題應(yīng)對1、對重點護士重點培養(yǎng)19完整版PPT課件病情評估存在的問題

圍術(shù)期評估單漏項8

高危評估單漏評15高危評估單錯評8高危評估單多評病情變化未記錄9

?？圃u估不準確7

護士長漏簽名6

本科室監(jiān)護室和病區(qū)之間轉(zhuǎn)科？自理能力評估、心理狀態(tài)在圍術(shù)期評估單上體現(xiàn)20完整版PPT課件病情評估存在的問題20完整版PPT課件健康教育存在的問題21完整版PPT課件健康教育存在的問題21完整版PPT課件健康教育的目的1、健康教育重在落實2、患者的知識來自各個渠道3、如何把我們的健康教育知識變成患者的知識22完整版PPT課件健康教育的目的1、健康教育重在落實22完整版PPT課件問題應(yīng)對1、評估患者層次、文化水平、背景等2、制定個性化的健康教育計劃3、簡潔、易懂、實用4、符合患者的心理需求5、重復(fù)強化23完整版PPT課件問題應(yīng)對1、評估患者層次、文化水平、背景等23完整版PPT課提問：護理級別的內(nèi)容一級護理二級護理三級護理每1小時巡視每2個小時巡視每3個小時巡視根據(jù)病情測生命體征根據(jù)病情測生命體征根據(jù)病情測生命體征根據(jù)醫(yī)囑正確治療給藥根據(jù)醫(yī)囑正確治療給藥根據(jù)醫(yī)囑正確治療給藥實施基礎(chǔ)護理、?？谱o理、安全措施實施護理措施和安全措施提供健康指導(dǎo)提供健康指導(dǎo)提供健康指導(dǎo)24完整版PPT課件提問：護理級別的內(nèi)容一級護理二級護理三級護分級護理?？谱o理圍手術(shù)期護理責(zé)任制整體護理病人2