淺論婦產(chǎn)科護(hù)士壓力源與身心健康狀況調(diào)查分析與對策

淺論婦產(chǎn)科護(hù)士壓力源與身心健康狀況調(diào)查分析與對策

論文摘要：探討婦產(chǎn)科護(hù)士壓力源與身心健康狀況并提出相關(guān)應(yīng)對措施。方法：采用工作壓力源量表和自制的身心健康狀況調(diào)查表對婦產(chǎn)科59名護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果：超負(fù)荷工作，經(jīng)常倒班、夜班工作量大，婦產(chǎn)科護(hù)理工作的特殊性質(zhì)，深造及進(jìn)修機(jī)會太少，患者、家屬及社會認(rèn)同度低，產(chǎn)婦及其家屬對護(hù)理工作的高度期望，成為婦產(chǎn)科護(hù)士主要的工作壓力源。結(jié)論：患者護(hù)理方面的問題及護(hù)理專業(yè)及工作方面的問題是婦產(chǎn)科護(hù)士工作主要壓力源。護(hù)理管理應(yīng)針對具體情況進(jìn)行減壓，應(yīng)有個體化措施。

資料與方法

調(diào)查對象：采用問卷調(diào)查法調(diào)查我市婦產(chǎn)科護(hù)士59名，均為女性。護(hù)士16名，護(hù)師24名，主管護(hù)師19名；護(hù)齡1～35年；其中5年以下14名，5～10年18名，10年以上27名；中專19名，大專以上40名；其中正式在編49名，合同護(hù)士10名；崗位：臨床護(hù)士43名，行政護(hù)士16名。本調(diào)查共發(fā)出問卷59份，回收59份，回收率及有效率均為100%。

測量工具：采用國內(nèi)常用的中國護(hù)士壓力源量表［1］，本量表共35條目，分為：①護(hù)理專業(yè)及工作方面的問題；②時間分配及工作量問題；③工作環(huán)境及儀器設(shè)備問題；④病人護(hù)理方面的問題；⑤管理及人際關(guān)系方面的問題等5個方面的子條目，采用1～4級評分法。

采用參照相關(guān)心理學(xué)量表自行設(shè)計的護(hù)理人員身心健康狀況調(diào)查表。此表涉及婦產(chǎn)科護(hù)士在工作中可能出現(xiàn)的不良身心健康狀況，主要用于評價由工作壓力所造成的不良身心健康狀況。采用1～5級評分，分?jǐn)?shù)越高，表明癥狀越明顯。

量表的20個條目包括2個方面的內(nèi)容：①不良生理反應(yīng)：15個條目主要評價工作壓力過大引起的不良生理反應(yīng)，包括疲勞、免疫力降低、心臟病、高血壓、下肢靜脈曲張、消化性潰瘍和頸椎增生等。②不良心理反應(yīng)：5個條目主要評價壓力引起的不良心理反應(yīng)，包括心理反感、對病人漠不關(guān)心、喪失工作積極性等。

方法：由專人統(tǒng)一發(fā)放和回收問卷調(diào)查表，調(diào)查表發(fā)放前由專人負(fù)責(zé)量表的詳細(xì)介紹，講解本次調(diào)查的目的、意義及方法。采用不記名問卷調(diào)查法進(jìn)行，所有數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計學(xué)進(jìn)行分析處理。

結(jié)果

婦產(chǎn)科護(hù)士工作壓力源：①護(hù)理專業(yè)及工作方面的問題：護(hù)理工作的社會地位太低，繼續(xù)深造的機(jī)會太少，工資及其他的福利待遇低，晉升的機(jī)會太少，經(jīng)常倒班，工作中的獨(dú)立性少，工作分工不明確；②工作量及時間分配問題：工作量太大，上班的護(hù)士數(shù)量少，沒有時間對病人實施心理護(hù)理，非護(hù)理性的工作太多，無用的書面工作太多；③工作環(huán)境及資源方面的問題：工作環(huán)境差，工作中所需的儀器設(shè)備不足，病區(qū)擁擠；④病人護(hù)理方面的問題：擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯事故，護(hù)士工作未被病人及家屬承認(rèn)，護(hù)理的病人病情過重，病人的家屬不禮貌，病人的要求太高或太過分，病人不禮貌，病人不合作，所學(xué)知識不能滿足病人及家屬心理需要，缺乏病人教育的有關(guān)知識，擔(dān)心護(hù)理操作會引起病人的疼痛，護(hù)理的病人突然死亡；⑤管理及人際關(guān)系方面的問題：缺乏其他衛(wèi)生工作人員的理解及尊重，護(hù)理管理者的理解與支持不夠，護(hù)理管理者的批評過多，醫(yī)生對護(hù)理工作過分挑剔，同事之間缺乏理解與支持，與護(hù)理管理者發(fā)生沖突，與病區(qū)的某些護(hù)士工作很難，與醫(yī)生發(fā)生沖突，同事之間缺乏友好合作的氣氛。

婦產(chǎn)科護(hù)士身心健康狀況：①不良生理反應(yīng)：疲勞，高度緊張，頭昏眼花，腰酸背痛，神經(jīng)衰弱，習(xí)慣性便秘，月經(jīng)前期緊張綜合征，機(jī)體抵抗力降低，消化性潰瘍，頸椎增生，下肢靜脈曲張，心絞痛，高血壓，心臟病，失眠；②不良心理反應(yīng)：心理反感、急躁，對病人漠不關(guān)心，喪失工作積極性，內(nèi)疚感，抑郁，自閉。

論文摘要：探討婦產(chǎn)科護(hù)士壓力源與身心健康狀況并提出相關(guān)應(yīng)對措施。方法：采用工作壓力源量表和自制的身心健康狀況調(diào)查表對婦產(chǎn)科59名護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果：超負(fù)荷工作，經(jīng)常倒班、夜班工作量大，婦產(chǎn)科護(hù)理工作的特殊性質(zhì)，深造及進(jìn)修機(jī)會太少，患者、家屬及社會認(rèn)同度低，產(chǎn)婦及其家屬對護(hù)理工作的高度期望，成為婦產(chǎn)科護(hù)士主要的工作壓力源。結(jié)論：患者護(hù)理方面的問題及護(hù)理專業(yè)及工作方面的問題是婦產(chǎn)科護(hù)士工作主要壓力源。護(hù)理管理應(yīng)針對具體情況進(jìn)行減壓，應(yīng)有個體化措施。

資料與方法

調(diào)查對象：采用問卷調(diào)查法調(diào)查我市婦產(chǎn)科護(hù)士59名，均為女性。護(hù)士16名，護(hù)師24名，主管護(hù)師19名；護(hù)齡1～35年；其中5年以下14名，5～10年18名，10年以上27名；中專19名，大專以上40名；其中正式在編49名，合同護(hù)士10名；崗位：臨床護(hù)士43名，行政護(hù)士16名。本調(diào)查共發(fā)出問卷59份，回收59份，回收率及有效率均為100%。

測量工具：采用國內(nèi)常用的中國護(hù)士壓力源量表［1］，本量表共35條目，分為：①護(hù)理專業(yè)及工作方面的問題；②時間分配及工作量問題；③工作環(huán)境及儀器設(shè)備問題；④病人護(hù)理方面的問題；⑤管理及人際關(guān)系方面的問題等5個方面的子條目，采用1～4級評分法。

采用參照相關(guān)心理學(xué)量表自行設(shè)計的護(hù)理人員身心健康狀況調(diào)查表。此表涉及婦產(chǎn)科護(hù)士在工作中可能出現(xiàn)的不良身心健康狀況，主要用于評價由工作壓力所造成的不良身心健康狀況。采用1～5級評分，分?jǐn)?shù)越高，表明癥狀越明顯。

量表的20個條目包括2個方面的內(nèi)容：①不良生理反應(yīng)：15個條目主要評價工作壓力過大引起的不良生理反應(yīng)，包括疲勞、免疫力降低、心臟病、高血壓、下肢靜脈曲張、消化性潰瘍和頸椎增生等。②不良心理反應(yīng)：5個條目主要評價壓力引起的不良心理反應(yīng)，包括心理反感、對病人漠不關(guān)心、喪失工作積極性等。

方法：由專人統(tǒng)一發(fā)放和回收問卷調(diào)查表，調(diào)查表發(fā)放前由專人負(fù)責(zé)量表的詳細(xì)介紹，講解本次調(diào)查的目的、意義及方法。采用不記名問卷調(diào)查法進(jìn)行，所有數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計學(xué)進(jìn)行分析處理。

結(jié)果

婦產(chǎn)科護(hù)士工作壓力源：①護(hù)理專業(yè)及工作方面的問題：護(hù)理工作的社會地位太低，繼續(xù)深造的機(jī)會太少，工資及其他的福利待遇低，晉升的機(jī)會太少，經(jīng)常倒班，工作中的獨(dú)立性少，工作分工不明確；②工作量及時間分配問題：工作量太大，上班的護(hù)士數(shù)量少，沒有時間對病人實施心理護(hù)理，非護(hù)理性的工作太多，無用的書面工作太多；③工作環(huán)境及資源方面的問題：工作環(huán)境差，工作中所需的儀器設(shè)備不足，病區(qū)擁擠；④病人護(hù)理方面的問題：擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯事故，護(hù)士工作未被病人及家屬承認(rèn)，護(hù)理的病人病情過重，病人的家屬不禮貌，病人的要求太高或太過分，病人不禮貌，病人不合作，所學(xué)知識不能滿足病人及家屬心理需要，缺乏病人教育的有關(guān)知識，擔(dān)心護(hù)理操作會引起病人的疼痛，護(hù)理的病人突然死亡；⑤管理及人際關(guān)系方面的問題：缺乏其他衛(wèi)生工作人員的理解及尊重，護(hù)理管理者的理解與支持不夠，護(hù)理管理者的批評過多，醫(yī)生對護(hù)理工作過分挑剔，同事之間缺乏理解與支持，與護(hù)理管理者發(fā)生沖突，與病區(qū)的某些護(hù)士工作很難，與醫(yī)生發(fā)生沖突，同事之間缺乏友好合作的