臨床、兒科、法醫(yī)、麻醉《精神病學(xué)》期末復(fù)習(xí)試題A及答案

溫州醫(yī)學(xué)院2009-2010學(xué)年第一學(xué)期2006年級(jí)臨床、兒科、法醫(yī)、麻醉07康復(fù)《精神病學(xué)》試卷（A）（卷面100分）考試日期：2009年12月31日考試時(shí)間：18:30-20:00考試方式：閉卷題號(hào)1— ■*—?四總分得分登分人核分人考試說明：1、請(qǐng)將選擇題部分答案全部填涂在答題卡上，寫在試卷上一律無(wú)效。其余試題的答案寫在試卷上。2、請(qǐng)?jiān)诖痤}卡上填涂好姓名、班級(jí)、課程、考試日期、試卷類型和考號(hào)。試卷類型劃A；考號(hào)為學(xué)號(hào)，請(qǐng)?zhí)钔吭凇翱继?hào)”的九個(gè)空格并劃線。3、答題卡填涂不符合規(guī)范者，一切后果自負(fù)。得分閱卷人1.假性癡呆:4、701.假性癡呆:一.名詞解釋（本大題共4題，每題5分，共20分。）2.原發(fā)性妄想:3.戒斷狀態(tài):.遺忘綜合征是AA.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙 B.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙C.一種半側(cè)腦認(rèn)知功能障礙 D.一種嚴(yán)重思維障礙E.由于酒精中毒引起.關(guān)于思維破裂的說法，正確的是BA.患者思維聯(lián)想松弛，缺乏主題，一個(gè)問題與另外一個(gè)問題之間缺乏聯(lián)系B.概念之間聯(lián)想的斷裂，患者可能說出或?qū)懗鐾暾木渥?，但各句之間缺乏聯(lián)系，變成詞句的堆積.C.患者意識(shí)模糊，說出的話令人難以理解，句子之間缺乏聯(lián)系，缺乏主題D.患者思維聯(lián)想迂回曲折，枝節(jié)較多，對(duì)一些細(xì)節(jié)容易作詳細(xì)的描述，難以打斷及糾正.E.患者思維過程突然中斷，片刻后又重新說話，但所說內(nèi)容與前面的話題無(wú)任何聯(lián)系。.關(guān)于妄想以下哪項(xiàng)正確BA.妄想都是與事實(shí)不相符的信念B.妄想是一種病理性的歪曲信念C.妄想是可以通過擺事實(shí)、講道理說服的信念D.妄想是一種堅(jiān)信不移的信念E.妄想與患者的文化水平、社會(huì)背景相稱.隨境轉(zhuǎn)移主要見于DA.精神分裂癥B.神經(jīng)衰弱 C.疑病癥D.躁狂癥 E.精神發(fā)育遲滯.臘樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生AA.木僵B.違拗癥C.情感淡漠D.情緒不穩(wěn)E.情緒高漲.關(guān)于假性癡呆的說法，哪項(xiàng)不對(duì)EA.常有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷刺激 B.可見于瘴癥及反應(yīng)性精神障礙C.可見于抑郁癥 D.一般預(yù)后較好E.假性癡呆如不及時(shí)治療常會(huì)變成真性癡呆.建立良好的醫(yī)患關(guān)系以下哪項(xiàng)不對(duì)DA.尊重病人的人格，平等待人，以和藹可親的態(tài)度接近病人B.容忍病人的各種病態(tài)行為所帶來(lái)的煩憂，不表示厭惡、鄙視C.以商量的口氣表達(dá)醫(yī)師的態(tài)度，不傷病人的自尊心D.盡量滿足病人的一切要求E.堅(jiān)決避免其它不良目的和意圖.以下哪項(xiàng)不是自殺行為的高危因素EA,嚴(yán)重的抑郁癥患者、酒和藥物依賴患者 B,老年男性C.支持系統(tǒng)差，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低 D.以往出現(xiàn)過自傷或自殺E.文化程度低的患者.關(guān)于對(duì)精神疾病進(jìn)行分類的意義，下列說法正確的是DA.有利于彼此間進(jìn)行交流B.有利于對(duì)精神障礙進(jìn)行合理的治療和預(yù)防C.有利于認(rèn)識(shí)疾病的規(guī)律，預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸A、B、C都對(duì)A、B、C都錯(cuò).澹妄綜合征的主要特征AA.意識(shí)障礙晝輕夜重 B.幻視 C注意渙散 D.記憶減退E.錯(cuò)覺.老年良性記憶減退與阿爾茨海燃病最主要的區(qū)別是后者為DA.記憶障礙程度輕 B.社會(huì)功能減退不明顯 C非進(jìn)行性發(fā)展D.疾病進(jìn)行性發(fā)展 E.智能減退不明顯.甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙，禁用何種藥物BA.氯丙嗪 B.奮乃靜 C.地西泮 D.氟哌定醇 E.舒必利.有關(guān)酒精的代謝吸收，下面錯(cuò)誤的是：|A.主要在小腸上部吸收 B.主要代謝場(chǎng)所在肝臟C.最終代謝產(chǎn)物是乙醛 D.代謝中需要一些酶及輔酶參加E.參與酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng).精神分裂癥的遺傳方式最可能的是CA.單基因遺傳 B.雙基因遺傳 C.多基因遺傳D.常染色體顯性遺傳E.常染色體隱性遺傳.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀^A.思維破裂 B.被控制體驗(yàn) C.幻覺 D.怪異行為E.注意不集中.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀BA.思維貧乏 B.假性幻覺 C.動(dòng)力缺乏 D.情感平淡E.孤僻離群.以下疾病那一種預(yù)后最好BA.偏執(zhí)狂 B.偏執(zhí)狀態(tài) C.偏執(zhí)型精神分裂癥D.偏執(zhí)型人格障礙 E.妄想陣發(fā).Cotard綜合征，又名虛無(wú)妄想綜合征，或否定妄想綜合征。此綜合征常見于CA.精神分裂癥 B.老年性癡呆 C.老年抑郁癥D.頂葉病變 E.麻痹性癡呆.患者男性，32歲，未婚。近半月來(lái)自覺聰明過人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜氣洋洋。每天早起出門，很晚回家。亂買東西送人，喜歡唱歌、跳舞，喜歡結(jié)交朋友，尤其喜歡接近異性。交談時(shí)，滔滔不絕，自覺思維加快，腦子里一個(gè)念頭接一個(gè)念頭出現(xiàn)，寫文章一揮而就。好管閑事，做事虎頭蛇尾，舉止輕浮，不顧后果，情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為■A.精神分裂癥B.反應(yīng)性精神障礙 C.人格障礙D.無(wú)病E.躁狂發(fā)作.關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn)，下列說法正確的是DA.心境障礙沒有幻覺 B.心境障礙沒有妄想C.心境障礙沒有思維散漫 D.心境障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫E.心境障礙伴有幻覺、妄想和思維散漫，且常與情感不協(xié)調(diào).三環(huán)類抗抑郁藥的常見不良反應(yīng)不包括DA.口干B.便秘C.心臟影響 D.血壓影響E.肝臟影響.以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥時(shí)，下述哪項(xiàng)說法不對(duì)BA.一般從小劑量開始B.達(dá)最佳有效治療量后維持6-8周后逐漸停藥C.停藥過程不應(yīng)少于2周，以防癥狀反跳D.根據(jù)臨床特點(diǎn)選用適當(dāng)?shù)乃幬顴.合并使用B-受體阻滯劑時(shí)，應(yīng)考慮有無(wú)哮喘史等禁忌情況29.以下哪種疾病可出現(xiàn)意識(shí)障礙DA.神經(jīng)衰弱 B.強(qiáng)迫癥 C.疑病癥D.；?癥E.焦慮癥30.某神經(jīng)癥患者在看見或聽到“和平”二字時(shí)，馬上想起“戰(zhàn)爭(zhēng)”二字；看見或聽到“安全”二字時(shí)，便想到“危險(xiǎn)”二字，此癥狀稱之為D31.32.33.34.A.強(qiáng)迫性窮思竭慮 31.32.33.34.A.強(qiáng)迫性窮思竭慮 B.牽連觀念 C.D|強(qiáng)迫性對(duì)立觀念 E.以上均不對(duì)以下哪種疾病較少出現(xiàn)焦慮癥狀EA.心臟疾病 B.甲狀腺疾病 C.D.精神疾病所致焦慮?慢性精神分裂癥恐懼癥中最常見的是，A.場(chǎng)所恐懼癥 B.社交恐懼癥 C.D.強(qiáng)迫性恐懼癥 E.以上均不對(duì)恐懼癥首選療法是DA.抗焦慮藥物治療 B.抗抑郁藥物治療D.行為治療 E.精神分析治療有關(guān)應(yīng)激與應(yīng)激源以下哪一項(xiàng)不對(duì)|A.應(yīng)激即指對(duì)應(yīng)激源作出的反應(yīng)強(qiáng)迫意向藥源性焦慮單一恐懼癥C.認(rèn)知治療B.應(yīng)激源指導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)應(yīng)激的原因C.處于應(yīng)激狀態(tài)下的個(gè)體常有內(nèi)環(huán)境的紊亂D.應(yīng)激源有正性與負(fù)性之分E心理健康的個(gè)體是因?yàn)樗麄冚^少碰到應(yīng)激源.以下哪項(xiàng)不是延遲性心因性反應(yīng)的特點(diǎn)BA應(yīng)激源往往具有異常驚恐或?yàn)?zāi)難性質(zhì)B.癥狀常有晨重夜輕的節(jié)律變化C.反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn) D.持續(xù)性的警覺性增高E.發(fā)病常在遭受創(chuàng)傷后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn).以下關(guān)于神經(jīng)性厭食的敘述哪一條是對(duì)的AA.多數(shù)患者存在體像障礙，即使十分消瘦仍認(rèn)為自己胖B.神經(jīng)性厭食者因食欲減退而不愿進(jìn)食C.神經(jīng)性厭食患者多知道自己體重過低、進(jìn)食過少是病態(tài)，常主動(dòng)就醫(yī)D.神經(jīng)性厭食患者多同時(shí)并發(fā)抑郁癥E.神經(jīng)性厭食患者病前多存在程度不等的內(nèi)分泌與代謝障礙.當(dāng)前對(duì)孤獨(dú)癥最有效、最主要的治療方法是AA.教育和訓(xùn)練 B.認(rèn)知心理治療 C.藥物治療D.心理治療加藥物治療 E.行為治療.以下描述注意缺陷多動(dòng)障礙的癥狀中哪一條是錯(cuò)的DA.需要靜坐的場(chǎng)合難于靜坐 B.上課時(shí)玩東西，與同學(xué)講話C好插嘴，別人問話未完就搶著回答 D.遵守秩序和紀(jì)律E.不能安靜地玩耍.抗精神病藥物阻斷膽堿能受體和組胺受體后，不產(chǎn)生的副作用是EA.記憶障礙 B.口干、便秘 C.排尿困難、視物模糊D.鎮(zhèn)靜作用和體重增加 E.錐體外系副作用.關(guān)于抗精神病藥物所致的急性肌張力障礙的描述，哪項(xiàng)不對(duì)AA.應(yīng)立即停止抗精神病藥物治療B.大多發(fā)生于使用傳統(tǒng)（經(jīng)典）藥物治療的患者C.表現(xiàn)為眼上翻、斜頸、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反張和脊柱側(cè)彎等D.易被誤診為破傷風(fēng)、癲癇、瘴病等E.肌注東蔗若堿0.3mg或異丙嗪25?50mg,可即時(shí)緩解簡(jiǎn)答題一、簡(jiǎn)述躁狂發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)（8分）答：躁狂發(fā)作的臨床表現(xiàn)，主要有：.情感高漲.思維奔逸.活動(dòng)增多.軀體癥狀.其它癥狀二、注意缺陷與多動(dòng)障礙主要有哪些臨床表現(xiàn)？（8分）答：主要表現(xiàn)為以下兩類癥狀：.注意障礙表現(xiàn)在聽課、做作業(yè)或其他活動(dòng)時(shí)注意難以持久，容易因外界刺激而分心，或者常常不斷從一種活動(dòng)轉(zhuǎn)向另一種活動(dòng)?；颊咴诟鞣N活動(dòng)中不能仔細(xì)注意到細(xì)節(jié)，常因粗心而發(fā)生錯(cuò)誤。在與成人交談時(shí)心不在焉，似聽非聽。有意回避或不愿意做課堂作業(yè)、家庭作業(yè)等需要較長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)集中精力的事情，不能按時(shí)完成作業(yè)和其他任務(wù)。常丟三丟三落四，遺失玩具、學(xué)習(xí)用具或其他隨身物品，忘記日常活動(dòng)的安排。.活動(dòng)過多和沖動(dòng)表現(xiàn)為不安寧，小動(dòng)作多，在座位上扭來(lái)扭去，擅自離開座位。難以做安靜的活動(dòng)和游戲，顯得精力特別旺盛。做事前缺乏思考、不顧及后果、憑一時(shí)興趣行事，為此常與同伴發(fā)生打斗或糾紛，造成不良后果。在任何場(chǎng)合說話特別多，別人講話時(shí)插嘴或打斷別人的談話，在老師的問題尚未說完時(shí)便迫不及待地?fù)屜然卮?。擾亂同伴的游戲，不能耐心地排隊(duì)等候。情緒不穩(wěn)定，容易過度興奮，也容易因受挫折而情緒低落或出現(xiàn)反抗和攻擊性行為。自己的要求必須立即得到滿足，否則就哭鬧、發(fā)脾氣。論述題（共兩題每題12分，共24分）（非心理專業(yè)選作1和3；心理專業(yè)選作2和3）1、“李某，男42歲，一年前因生意失敗回北京借住在父母家。入院半年前的一個(gè)深夜，患者發(fā)現(xiàn)對(duì)面樓里有燈光照到自己的房間。此后漸漸發(fā)現(xiàn)街坊鄰里常?！霸捓镉性挕保瑑?nèi)容多涉及患者隱私，開始懷疑自己的房間被人攝像。入院前三個(gè)月，聽到腦里有一個(gè)聲音與其講話，聲稱他已成為“全國(guó)一號(hào)嫌犯”?；颊咭虼硕啻巫咴L各個(gè)政府部門，要求“澄清事實(shí)”，“洗脫罪名”，并不斷給世界各大報(bào)刊寫信，申述自己“受人迫害”的經(jīng)過。根據(jù)該病例（1）對(duì)該患者做出診斷，給出診斷依據(jù)；（2）試述治療方案答：（1）診斷精神分裂癥偏執(zhí)型； 診斷依據(jù)：符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)中的三條，關(guān)系妄想，言語(yǔ)性幻聽，被害妄想，意志增強(qiáng)；且符合嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)，病程標(biāo)準(zhǔn)，排除標(biāo)準(zhǔn)（2）治療方案一主要以軀體治療為主。原則：1）抗精神病藥物應(yīng)作為急性發(fā)作期的首選治療措施2）早期，足量，足療程的“全療程治療”3）維持治療對(duì)減少?gòu)?fù)發(fā)或再住院有肯定的作用。4）單一用藥，緩慢加減量5）個(gè)體化等---心理治療；心理與社會(huì)康復(fù)2、如何鑒別精神分裂癥與心境障礙？（12）答：心境障礙無(wú)論是在躁狂狀態(tài)還是在抑郁狀態(tài)，都可能伴有精神分裂癥的癥狀。多數(shù)情況下，精神病性癥狀是在情感高漲或低落的背景下產(chǎn)生的，與患者的心境相協(xié)調(diào)。如躁狂病人出現(xiàn)夸大妄想，抑郁患者出現(xiàn)貧窮或自罪妄想；抑郁性木僵與緊張性木僵兩者的情感障礙和與環(huán)境的接觸有本質(zhì)的不同。抑郁病人的情感是低落而不是淡漠，耐心的詢問可以的到一些應(yīng)答，病人的表情動(dòng)作雖然緩慢困難，但流露出憂心忡忡的眼神和欲語(yǔ)而難以表達(dá)的表情，說明病人與周圍仍有情感上的交流。而緊張性木僵病人則淡漠無(wú)情，無(wú)論醫(yī)生多么努力，病人卻常常是無(wú)動(dòng)于衷，無(wú)相應(yīng)的反應(yīng)。急性發(fā)作的躁狂病人也會(huì)出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮，但當(dāng)行為癥狀控制之后，病人仍會(huì)暴露出高漲的情緒而有別于精神分裂癥。有時(shí)，躁狂和抑郁的病人也會(huì)出現(xiàn)一些與當(dāng)前心境不協(xié)調(diào)的幻覺和/或妄想癥狀，但這些癥狀往往不是疾病的主要臨床相，持續(xù)的時(shí)間一般不長(zhǎng)，常缺乏精神分裂癥的特征性癥狀。個(gè)別病人可能需要結(jié)合既往病史、病程、癥狀持續(xù)的時(shí)間及疾病轉(zhuǎn)歸等因素做出判斷。3..神經(jīng)癥的疾病概念和共同特征？（12分）神經(jīng)癥是一組輕性精神障礙的總稱。其癥狀主要表現(xiàn)為精神易興奮和/或易疲勞、焦慮、恐懼、抑郁、強(qiáng)迫、疑病、軀體形式障礙等。這些癥狀在不同類型的神經(jīng)癥患者中常常混合存在，病程大多持續(xù)遷延。其共同特征為：起病常與心理社會(huì)因素有關(guān)；病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ)；癥狀沒有可證實(shí)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)，并與患者的現(xiàn)實(shí)處境不相稱；社會(huì)功能相對(duì)完好，行為一般保持在社會(huì)規(guī)范允許的范圍之內(nèi)；患者有相當(dāng)?shù)淖灾Γ膊∈够颊吒杏X痛苦。4.精神病:得分閱卷人A.得分閱卷人A.恐懼、憤怒及敵對(duì)B.否認(rèn)、E.以上都對(duì).一個(gè)人的意志強(qiáng)弱主要取決于：（A.行為B.情感C.思維.關(guān)于自知力以下哪項(xiàng)正確：（A.自知力就是指病感C.神經(jīng)癥患者都有自知力B.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙D.一種嚴(yán)重思維障礙單項(xiàng)選擇題（本大題共40題，每題1分，共40分。）.以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是：（ ）A.把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運(yùn)用于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中B.研究社會(huì)、心理因素與生物因素在疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、病程和預(yù)后中的相互作C.提倡醫(yī)療照顧的整體觀念，即生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D.研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸E.研究特殊的社會(huì)、心理因素與正常或異常生理功能之間的關(guān)系.引起錯(cuò)覺的常見因素為：（ ）A.感覺條件差 B.焦慮、緊張等情緒因素 C.疲勞 D.諳妄狀態(tài)E.以上都對(duì).病人對(duì)幻覺的反應(yīng)有：（ ）隱瞞C.無(wú)所謂D.愉快）D.智能E.感知覺）B.自知力是對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力D.重性精神病患者都沒有自知力E.有自知力的病人較沒有自知力的病人預(yù)后好6,關(guān)于虛構(gòu)，下列哪種說法正確：（ ）A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C.虛構(gòu)是病理性謊言D.虛構(gòu)常見于人格障礙E.虛構(gòu)就是錯(cuò)構(gòu).遺忘綜合征是：（ ）A.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙C.一種半側(cè)腦認(rèn)知功能障礙E,由于酒精中毒引起8.關(guān)于思維破裂的說法，正確的是：（A.患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個(gè)問題與另外一個(gè)問題之間缺乏聯(lián)系.概念之間聯(lián)想的斷裂，患者可能說出或?qū)懗鐾暾木渥?，但各句之間缺乏聯(lián)系，變成詞句的堆積.C.患者意識(shí)模糊,說出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對(duì)一些細(xì)節(jié)容易作詳細(xì)的描述,難以打斷及糾正.E.患者思維過程突然中斷，片刻后又重新說話,但所說內(nèi)容與前面的話題無(wú)任何聯(lián)系。.關(guān)于妄想以下哪項(xiàng)正確：（ ）A.妄想都是與事實(shí)不相符的信念B.妄想是一種病理性的歪曲信念C.妄想是可以通過擺事實(shí)、講道理說服的信念D.妄想是一種堅(jiān)信不移的信念E.妄想與患者的文化水平、社會(huì)背景相稱TOC\o"1-5"\h\z.隨境轉(zhuǎn)移主要見于：（ ）A.精神分裂癥 B.神經(jīng)衰弱 C.疑病癥D.躁狂癥E.精神發(fā)育遲滯.臘樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生：（ ）A.木僵B.違拗癥C.情感淡漠 D.情緒不穩(wěn) E.情緒高漲.關(guān)于假性癡呆的說法，哪項(xiàng)不對(duì)：（ ）A.常有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷刺激 B.可見于瘴癥及反應(yīng)性精神障礙C.可見于抑郁癥D.一般預(yù)后較好E.假性癡呆如不及時(shí)治療常會(huì)變成真性癡呆.建立良好的醫(yī)患關(guān)系以下哪項(xiàng)不對(duì)：（ ）A.尊重病人的人格，平等待人，以和藹可親的態(tài)度接近病人B.容忍病人的各種病態(tài)行為所帶來(lái)的煩憂，不表示厭惡、鄙視C.以商量的口氣表達(dá)醫(yī)師的態(tài)度，不傷病人的自尊心D.盡量滿足病人的一切要求 E.堅(jiān)決避免其它不良目的和意圖.以下哪項(xiàng)不是自殺行為的高危因素：（ ）A.嚴(yán)重的抑郁癥患者、酒和藥物依賴患者 B.老年男性C.支持系統(tǒng)差，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低 D.以往出現(xiàn)過自傷或自殺E.文化程度低的患者.關(guān)于對(duì)精神疾病進(jìn)行分類的意義，下列說法正確的是：（ ）A.有利于彼此間進(jìn)行交流 B.有利于對(duì)精神障礙進(jìn)行合理的治療和預(yù)防C.有利于認(rèn)識(shí)疾病的規(guī)律，預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸TOC\o"1-5"\h\zD.A、B、C都對(duì)E.A、B、C都錯(cuò) ；.澹妄綜合征的主要特征：（ ） ：A.意識(shí)障礙晝輕夜重 B.幻視C.注意渙散D.記憶減退E.錯(cuò)覺 :.老年良性記憶減退與阿爾茨海燃病最主要的區(qū)別是后者為：（ ） ;A.記憶障礙程度輕 B.社會(huì)功能減退不明顯C,非進(jìn)行性發(fā)展 ;D.疾病進(jìn)行性發(fā)展 E.智能減退不明顯 :.甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙，禁用何種藥物：（ ） ：A.氯丙嗪B.奮乃靜C.地西泮D.氟哌定醇E.舒必利 :.有關(guān)酒精的代謝吸收，下面錯(cuò)誤的是：（ ） ：A.主要在小腸上部吸收 B.主要代謝場(chǎng)所在肝臟 ;C.最終代謝產(chǎn)物是乙醛 D.代謝中需要一些酶及輔酶參加 ；E.參與酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng) 個(gè).精神分裂癥的遺傳方式最可能的是：（ ） :A.單基因遺傳 B.雙基因遺傳 C.多基因遺傳 :D.常染色體顯性遺傳 E.常染色體隱性遺傳 :.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀：（ ） /A.思維破裂B.被控制體驗(yàn)C.幻覺D.怪異行為E.注意不集中 ；.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀：（ ） :A.思維貧乏 B.假性幻覺 C.動(dòng)力缺乏 D.情感平淡 E.孤僻離群 ;.以下疾病那一種預(yù)后最好：（ ） ；A.偏執(zhí)狂B.偏執(zhí)狀態(tài)C.偏執(zhí)型精神分裂癥 D.偏執(zhí)型人格障礙 弋E.妄想陣發(fā) :.Cotard綜合征，又名虛無(wú)妄想綜合征，或否定妄想綜合征。此綜合征常見于： :（）:A.精神分裂癥 B.老年性癡呆C.老年抑郁癥D.頂葉病變 ；E.麻痹性癡呆 ：.患者男性，32歲，未婚。近半月來(lái)自覺聰明過人，能力非凡，精力旺盛，逢人 :打招呼，整天喜氣洋洋。每天早起出門，很晚回家。亂買東西送人，喜歡唱歌、跳 ；舞，喜歡結(jié)交朋友，尤其喜歡接近異性。交談時(shí)，滔滔不絕，自覺思維加快，腦子 ;里一個(gè)念頭接一個(gè)念頭出現(xiàn)，寫文章一揮而就。好管閑事，做事虎頭蛇尾，舉止輕 ;浮，不顧后果，情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為：（ ） ;A.精神分裂癥 B.反應(yīng)性精神障礙C.人格障礙 D.無(wú)病 ;E.躁狂發(fā)作 ,.關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn)，下列說法正確的是：（ ）A.心境障礙沒有幻覺 B.心境障礙沒有妄想C.心境障礙沒有思維散漫 D.心境障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫E.心境障礙伴有幻覺、妄想和思維散漫，且常與情感不協(xié)調(diào).三環(huán)類抗抑郁藥的常見不良反應(yīng)不包括：（ ）A.口干B.便秘C.心臟影響 D.血壓影響E.肝臟影響.以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥時(shí)，下述哪項(xiàng)說法不對(duì)：（ ）A.一般從小劑量開始 B.達(dá)最佳有效治療量后維持6-8周后逐漸停藥C.停藥過程不應(yīng)少于2周，以防癥狀反跳D.根據(jù)臨床特點(diǎn)選用適當(dāng)?shù)乃幬顴.合并使用B-受體阻滯劑時(shí)，應(yīng)考慮有無(wú)哮喘史等禁忌情況.以下哪種疾病可出現(xiàn)意識(shí)障礙：（ ）A.神經(jīng)衰弱B.強(qiáng)迫癥C.疑病癥D.瘴癥E.焦慮癥.某神經(jīng)癥患者在看見或聽到“和平”二字時(shí)，馬上想起“戰(zhàn)爭(zhēng)”二字；看見或聽到“安全”二字時(shí)，便想到“危險(xiǎn)”二字，此癥狀稱之為：（ ）A.強(qiáng)迫性窮思竭慮 B.牽連觀念 C.強(qiáng)迫意向D.強(qiáng)迫性對(duì)立觀念 E.以上均不對(duì).以下哪種疾病較少出現(xiàn)焦慮癥狀：（ ）A.心臟疾病 B.甲狀腺疾病 C.藥源性焦慮D.精神疾病所致焦慮 E.慢性精神分裂癥.恐懼癥中最常見的是：（ ）A.場(chǎng)所恐懼癥 B.社交恐懼癥 C.單一恐懼癥D.強(qiáng)迫性恐懼癥 E.以上均不對(duì).恐懼癥首選療法是：（ ）A.抗焦慮藥物治療 B.抗抑郁藥物治療 C.認(rèn)知治療D.行為治療 E.精神分析治療.有關(guān)應(yīng)激與應(yīng)激源以下哪一項(xiàng)不對(duì)：（ ）A.應(yīng)激即指對(duì)應(yīng)激源作出的反應(yīng) B.應(yīng)激源指導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)應(yīng)激的原因C.處于應(yīng)激狀態(tài)下的個(gè)體常有內(nèi)環(huán)境的紊亂D.應(yīng)激源有正性與負(fù)性之分E.心理健康的個(gè)體是因?yàn)樗麄冚^少碰到應(yīng)激源.以下哪項(xiàng)不是延遲性心因性反應(yīng)的特點(diǎn)：（ ）A.應(yīng)激源往往具有異常驚恐或?yàn)?zāi)難性質(zhì) B.癥狀常有晨重夜輕的節(jié)律變化C.反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn) D.持續(xù)性的警覺性增高E.發(fā)病常在遭受創(chuàng)傷后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn).以下關(guān)于神經(jīng)性厭食的敘述哪一條是對(duì)的：（ ）A.多數(shù)患者存在體像障礙，即使十分消瘦仍認(rèn)為自己胖B.神經(jīng)性厭食者因食欲減退而不愿進(jìn)食C.神經(jīng)性厭食患者多知道自己體重過低、進(jìn)食過少是病態(tài)，常主動(dòng)就醫(yī)D.神經(jīng)性厭食患者多同時(shí)并發(fā)抑郁癥E.神經(jīng)性厭食患者病前多存在程度不等的內(nèi)分泌與代謝障礙TOC\o"1-5"\h\z.當(dāng)前對(duì)孤獨(dú)癥最有效、最主要的治療方法是：（ ）A.教育和訓(xùn)練 B.認(rèn)知心理治療 C.藥物治療D.心理治療加藥物治療 E.行為治療.以下描述注意缺陷多動(dòng)障礙的癥狀中哪一條是錯(cuò)的：（ ）A.需要靜坐的場(chǎng)合難于靜坐 B.上課時(shí)玩東西，與同學(xué)講話C.好插嘴，別人問話未完就搶著回答 D.遵守秩序和紀(jì)律E.不能安靜地玩耍.抗精神病藥物阻斷膽堿能受體和組胺受體后，不產(chǎn)生的副作用是：（ ）A.記憶障礙 B.口干、便秘 C.排尿困難、視物模糊D.鎮(zhèn)靜作用和體重增加 E.錐體外系副作用.關(guān)于抗精神病藥物所致的急性肌張力障礙的描述，哪項(xiàng)不對(duì)：（ ）A.應(yīng)立即停止抗精神病藥物治療B.大多發(fā)生于使用傳統(tǒng)（經(jīng)典）藥物治療的患者C.表現(xiàn)為眼上翻、斜頸、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反張和脊柱側(cè)彎等D.易被誤診為破傷風(fēng)、癲癇、瘴病等E.肌注東葭著堿0.3mg或異丙嗪25~50mg,可即時(shí)緩解得分閱卷人得分閱卷人三.簡(jiǎn)答題（本大題共2題，每題8分，共16分。）1.1.簡(jiǎn)述躁狂發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)?得分閱卷人2.注意缺陷與多動(dòng)障礙主要有哪些臨床表現(xiàn)?四.論述題（共兩題每題12分，共24分）（非心理專業(yè)選作1和3；心理專業(yè)選作2和3）1.“李某，男42歲，一年前因生意失敗回北京借住在父母家。入院半年前的一個(gè)深夜，患者發(fā)現(xiàn)對(duì)面樓里有燈光照到自己的房間。此后漸漸發(fā)現(xiàn)街坊鄰里常常“話里有話”，內(nèi)容多涉及患者隱私，開始懷疑自己的房間被人攝像。入院前三個(gè)月，聽到腦里有一個(gè)聲音與其講話，聲稱他已成為“全國(guó)一號(hào)嫌犯”?；颊咭虼硕啻巫咴L各個(gè)政府部門，要求“澄清事實(shí)”，“洗脫罪名”，并不斷給世界各大報(bào)刊寫信，