胸部物理治療完整版本課件整理

胸部物理治療LOGO胸部物理治療1定義胸部物理治療(Chestphysiotherapy,CPT)支氣管清潔療法(Bronchialhygienetherapy,BHTa胸部生理療法(Chestphysiotherapy)是通過在胸部應(yīng)用綜合護(hù)理技術(shù)及指導(dǎo)患者的自身呼吸訓(xùn)練,以達(dá)到改善呼吸功能的治療措施非藥物-簡單的手法-改變病人體位-訓(xùn)練病人調(diào)整呼吸的動(dòng)作-咳嗽的技巧定義2目的令1、防止氣道分泌物潴留,促進(jìn)排痰,預(yù)防肺部并發(fā)癥

2、改善通氣功能,促進(jìn)肺膨脹,增加肺活量?！?、通過功能鍛煉,改善心肺功能防止深靜脈血栓。m主支氣管急性呼衰伴分泌物潴留肺不張TernaryVQ比例失調(diào)慢阻肺伴無效的呼吸方式目的3臨床適應(yīng)病例人工氣道的病人缺乏喉保護(hù)性反射,濕化不充分,排痰功能的下降,以上因素可增加醫(yī)源性肺炎的風(fēng)險(xiǎn)需要機(jī)械通氣的病人黏液增加,纖毛活動(dòng)減少使排痰不暢,不均的通氣導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào),以上因素增加呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。上腹部手術(shù)后病人功能殘氣量下降20%,肺不張,通氣/血流比例失調(diào),低氧血癥等通過物理治療可預(yù)防因肺不張而導(dǎo)致的肺炎。慢性呼吸疾病者易產(chǎn)生復(fù)發(fā)性肺炎和呼吸衰竭,物理治療可預(yù)防因排痰不暢而導(dǎo)致的肺炎或呼吸衰竭長期臥床不動(dòng)病人增加壓瘡及深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn),易產(chǎn)生骨骼肌的廢用性萎縮。臨床適應(yīng)病例4禁忌癥:肋骨損傷嚴(yán)重支氣管痙攣或哮喘發(fā)作肺膿瘍或氣胸?zé)o胸腔引流異物吸入或呼吸困難高顱內(nèi)壓,不穩(wěn)定的血液動(dòng)力情況肺出血或凝血系統(tǒng)疾病禁忌癥:5傳統(tǒng)胸部物理治療方法控制性呼吸技術(shù)氣道分泌物廓清技術(shù)傳統(tǒng)胸部物理治療方法6胸部物理治療控制性氣道分泌物呼吸技術(shù)廓清技術(shù)胸部扣拍、縮唇呼吸前傾位體位引流振動(dòng)和搖動(dòng)控制性深呼吸口腹式呼吸鍛煉咳嗽訓(xùn)練用力呼吸技術(shù)胸部物理治療7控制性呼吸技術(shù)(又稱呼吸煅煉)訓(xùn)練患者控制呼吸的頻率、深度和部位,。改善通氣,減輕呼吸困難癥狀,增加呼吸肌的工作效率用于長期治療、肺康復(fù)鍛煉、COPD患者作為肺胸疾病長期治療的組成部分控制性呼吸技術(shù)(又稱呼吸煅煉)81、縮唇呼吸方法:患者閉嘴經(jīng)鼻吸氣,然后通過縮唇(吹口哨樣口型)緩慢呼氣45秒,縮唇大小以患者舒適,呼氣時(shí)可伴有或不伴有腹肌收縮。有利于肺內(nèi)氣體分布,作改善v比,因活動(dòng)導(dǎo)致呼吸困難或呼吸急用消除肺內(nèi)氣體陷閉,預(yù)防肺不張促時(shí)應(yīng)用縮唇呼吸,可立即緩解呼吸困難癥狀。1、縮唇呼吸92.前傾位◆患者坐位時(shí)保持軀干往前傾斜20~45°為保持平衡患者可用手或肘支撐于自已的膝蓋或桌上,立位或散步時(shí)也可采用前傾位,用手杖或扶車支撐。◆前傾位可緩解呼吸困難和改善運(yùn)動(dòng)耐力,可與縮唇呼吸同時(shí)應(yīng)用2.前傾位10胸部物理治療完整版本課件整理11胸部物理治療完整版本課件整理12胸部物理治療完整版本課件整理13胸部物理治療完整版本課件整理14胸部物理治療完整版本課件整理15胸部物理治療完整版本課件整理16胸部物理治療完整版本課件整理17胸部物理治療完整版本課件整理18胸部物理治療完整版本課件整理19胸部物理治療完整版本課件整理20胸部物理治療完整版本課件整理21胸部物理治療完整版本課件整理22胸部物理治療完整版本課件整理23胸部物理治療完整版本課件整理24胸部物理治療完整版本課件整理25胸部物理治療完整版本課件整理26胸部物理治療完整版本課件整理27胸部物理治療完整版本課件整理28胸部物理治療完整版本課件整理29胸部物理治療完整版本課件整理30胸部物理治療完整版本課件整理31胸部物理治療完整版本課件整理32胸部物理治療完整版本課件整理33胸部物理治療完整版本課件整理34胸部物理治療完整版本課件整理35胸部物理治療完整版本課件整理36胸部物理治療完整版本課件整理37胸部物理治療完整版本課件整理38胸部物理治療完整版本課件整理39胸部物理治療完整版本課件整理40胸部物理治療完整版本課件整理41胸部物理治療完整版本課件整理42胸部物理治療完整版本課件整理43胸部物理治療完整版本課件整理44胸部物理治療完整版本課件整理45胸部物理治療完整版本課