腦卒中病人飲食管理課件整理

腦卒中病人飲食管理26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律。——塞·約翰遜腦卒中病人飲食管理腦卒中病人飲食管理26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜腦卒中病人營(yíng)養(yǎng)管理營(yíng)養(yǎng)管理必要性可行性和小學(xué)其他科目不同，小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)對(duì)學(xué)生的思維發(fā)展和各方面能力的提升都有著至關(guān)重要的作用。小學(xué)學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)要著力于促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展和綜合素質(zhì)的提升。從教學(xué)內(nèi)容上來說，小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容難度高、對(duì)學(xué)生的抽象思維能力和邏輯推理能力都有比較高的要求，因此在學(xué)習(xí)的過程之中學(xué)生要經(jīng)常反思，溫故而知新。所以為了提高學(xué)生的數(shù)學(xué)能力，教師要有意識(shí)的培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成積極的反思習(xí)慣，通過反思幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，提高學(xué)生的數(shù)學(xué)素養(yǎng)。1.反思習(xí)慣的養(yǎng)成對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的積極作用反思習(xí)慣的養(yǎng)成對(duì)小學(xué)生的數(shù)學(xué)能力的提高能夠起到積極的促進(jìn)作用。首先，通過反思不僅能夠幫助學(xué)生溫故而知新，同時(shí)還能夠幫助教師不斷的突破自我的限制，取得更好的成績(jī)。在不斷反思的過程之中，教師和學(xué)生都能夠從已經(jīng)掌握的知識(shí)之中發(fā)現(xiàn)新的道理。社會(huì)的不斷進(jìn)步和發(fā)展對(duì)小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)提出了越來愈高的要求。當(dāng)前小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)必須要打破傳統(tǒng)教學(xué)模式的束縛，用新的、積極的、符合時(shí)代要求的方式進(jìn)行教學(xué)，這就需要教師不斷反思舊有的教學(xué)模式和教學(xué)思想，并且以此為基礎(chǔ)發(fā)展出滿足時(shí)代發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步要求的教學(xué)模式。其次，通過反思能夠有效的促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的提升，為學(xué)生的更好發(fā)展提供積極的幫助。小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的一個(gè)重要目的是幫助學(xué)生更好的了解和掌握數(shù)學(xué)知識(shí)。但是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)需要循序漸進(jìn)。只有在不斷的積累過程之中學(xué)生才能夠打下扎實(shí)的基礎(chǔ)，為以后的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)做好充足的準(zhǔn)備。在學(xué)到了一些知識(shí)，學(xué)生可以通過反思不斷的檢驗(yàn)自己的知識(shí)體系之中是否存在有漏洞，同時(shí)通過反思也能夠讓學(xué)生不斷的審問自己，不斷的思考學(xué)到的知識(shí)，這樣一來學(xué)生就會(huì)對(duì)這些知識(shí)有更加深刻的認(rèn)識(shí)和掌握。最后，在不斷的反思過程之中學(xué)生會(huì)對(duì)已經(jīng)學(xué)到的知識(shí)有更加深刻的認(rèn)識(shí)和掌握。小學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)對(duì)學(xué)生的思維能力有比較高的要求，同時(shí)通過數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)也能夠促進(jìn)學(xué)生思維的不斷發(fā)展。反思就是其中最重要的方式。不斷的反思讓學(xué)生對(duì)知識(shí)和問題有更加深刻的認(rèn)識(shí)，在教師的引導(dǎo)下學(xué)生會(huì)嘗試用不同的方式思考和解決問題。這些對(duì)學(xué)生的數(shù)學(xué)素養(yǎng)的提升能夠起到積極的幫助作用。2.如何在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中幫助學(xué)生養(yǎng)成反思習(xí)慣2.1激發(fā)學(xué)生產(chǎn)生反思的興趣小學(xué)生的年齡比較小，因此在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過程之中教師一定要注意激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，只有這樣他們才會(huì)積極的投入到學(xué)習(xí)之中去。否則小學(xué)生的注意力就會(huì)出現(xiàn)比較大的因素。此外，小學(xué)生對(duì)某一學(xué)科的興趣和其與本學(xué)科的教師之間的關(guān)系有著重要的聯(lián)系，所以教師在教學(xué)過程之中還需要注意采用合適的方式拉近和學(xué)生之間的距離，有意識(shí)的和學(xué)生建立穩(wěn)定的情感練習(xí)。此外，教師應(yīng)該多注意引導(dǎo)學(xué)生從不同的角度思考和解決問題。比如說筆者在教學(xué)小學(xué)數(shù)學(xué)加減法的過程之中會(huì)有意識(shí)的要求學(xué)生用多種方式思考和解決問題。舉個(gè)例子來講，筆者首先會(huì)給學(xué)生布置一道難度適中的題目然后要求學(xué)生回答這個(gè)問題。在回答的過程之中筆者會(huì)要求學(xué)生先不要急著說出自己的答案，而是讓他們先思考，看看誰能夠思考出來最多的解題方法。這樣一來學(xué)生就會(huì)不自覺的反思之前曾經(jīng)學(xué)到的各種知識(shí)看看能否運(yùn)用到解題之中。在這樣的教學(xué)引導(dǎo)學(xué)生慢慢的學(xué)生就會(huì)對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)產(chǎn)生比較濃厚的興趣，并且也會(huì)慢慢養(yǎng)成多反思的好習(xí)慣。2.2營(yíng)造良好的數(shù)學(xué)情境數(shù)學(xué)情境對(duì)學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)會(huì)產(chǎn)生巨大的影響。小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)之中應(yīng)該構(gòu)建科學(xué)的教學(xué)情境以幫助促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提升，為學(xué)生的全面發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此教師在教學(xué)過程之中要有意識(shí)的構(gòu)建良好的數(shù)學(xué)情境，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況和教學(xué)內(nèi)容的特殊性選擇最好的結(jié)合方式。而在構(gòu)建教學(xué)情境的過程之中，教師需要引導(dǎo)學(xué)生對(duì)已經(jīng)學(xué)過的知識(shí)進(jìn)行反思，并且將之和我們將要學(xué)習(xí)的內(nèi)容練習(xí)起來。這樣就起到了在反思之中構(gòu)建教學(xué)情境的作用。此外，教師還要通過教學(xué)情境給學(xué)生留下一些小問題，這些小問題會(huì)引導(dǎo)學(xué)生在課后多思考，而在不斷的思考的過程之中學(xué)生會(huì)不自覺的進(jìn)行反思。幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的反思習(xí)慣對(duì)學(xué)生的數(shù)學(xué)素養(yǎng)和提升和綜合能力的全面發(fā)展有著極其重要的意義。廣大教師要積極思考選擇最科學(xué)的方式幫助學(xué)生養(yǎng)成積極反思的良好習(xí)慣，為學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。教學(xué)實(shí)踐證明，有效的小組合作學(xué)習(xí)不僅可以加大學(xué)生語言實(shí)踐量，提高學(xué)生運(yùn)用語言的能力，還可以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性和與他人合作的能力?？梢蕴峁┙o每一位學(xué)生大量的發(fā)言機(jī)會(huì)，它使一群同齡人面對(duì)面地進(jìn)行思想交流，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的成就感和自信心，大大調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)英語的積極性。一、小組合作學(xué)習(xí)，分組要有科學(xué)性（1）人數(shù)不宜太多?？梢苑譃橄铝腥N形式。一是前后四人小組的組合形式。在小組合作前，可以由老師按照優(yōu)差生都兼顧的原則幫助學(xué)生確定好小組成員，然后由學(xué)生自己推選出一名最優(yōu)秀的學(xué)生擔(dān)任小組長(zhǎng)。在小組活動(dòng)中，由小組長(zhǎng)分配任務(wù)，組織同學(xué)進(jìn)行學(xué)習(xí)。二是同桌2人的組合形式。同桌2人合作一般在一問一答時(shí)進(jìn)行對(duì)話練習(xí)，或進(jìn)行兩人對(duì)話的課文表演。同桌之間經(jīng)常進(jìn)行合作學(xué)習(xí)，容易形成相互間的默契，因此便于操作，具有省時(shí)、高效的特點(diǎn)。三是每組的每豎行的合作形式。每豎行的合作常常在對(duì)某一重點(diǎn)句型的反復(fù)問答練習(xí)中進(jìn)行，它便于老師抽查學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握情況。每豎行的合作學(xué)習(xí)還可以用于“開火車”、“接龍比賽”、“傳悄悄話”等活動(dòng)中，它能有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使課堂氣氛活躍起來。（2）以好帶差。每組最好有1到2個(gè)成績(jī)好的學(xué)生支撐，學(xué)習(xí)成績(jī)好的學(xué)生在合作學(xué)習(xí)的環(huán)境中，學(xué)到和掌握的知識(shí)多，因?yàn)橥ㄟ^向其他學(xué)生講解學(xué)習(xí)內(nèi)容，可以增加他的認(rèn)知、推理水平，增加他們的責(zé)任感；對(duì)于學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生來說，合作學(xué)習(xí)使他們得到更多的幫助，他們可以通過觀察優(yōu)生的學(xué)習(xí)過程來獲得知識(shí)，在小組同學(xué)的期待中他們嘗試成功的意識(shí)會(huì)更加強(qiáng)烈。（3）性格互補(bǔ)。例如：一個(gè)性格孤僻的學(xué)生可以與一個(gè)熱情開朗的學(xué)生在同一小組搭配，成功的外語學(xué)習(xí)需要學(xué)習(xí)者具有敢于冒險(xiǎn)的精神，這樣的搭配則可以使學(xué)生相互影響，使性格內(nèi)向的學(xué)生也能參與合作。二、探討教材，構(gòu)建合作學(xué)習(xí)平臺(tái)（1）準(zhǔn)備，即熱身運(yùn)動(dòng)階段：在英語教學(xué)中，熱身運(yùn)動(dòng)的合作學(xué)習(xí)對(duì)創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)氛圍，使學(xué)生能以一種積極的心理狀態(tài)進(jìn)入課堂，盡快投入到本堂課的學(xué)習(xí)具有重大作用。還可以在日常教大家兩首簡(jiǎn)單易學(xué)的英文班歌，課上以小組間合作的方式演唱，活躍課堂氣氛，又為后面的新課學(xué)習(xí)作好了充分的準(zhǔn)備。（2）復(fù)習(xí)階段：一方面使學(xué)生盡可能多得參與到復(fù)習(xí)中去，通過對(duì)舊知的喚醒，為新知的學(xué)習(xí)作知識(shí)上的準(zhǔn)備；另一方面也創(chuàng)設(shè)了一個(gè)較為積極的課堂學(xué)習(xí)氛圍，從而使學(xué)生盡快進(jìn)入新知的學(xué)習(xí)狀態(tài)中，以一種更為積極的心理狀態(tài)進(jìn)入新課的學(xué)習(xí)。（3）新授階段：在這個(gè)階段主要是針對(duì)重難點(diǎn)，有步驟、有目標(biāo)地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)交往理論認(rèn)為，多項(xiàng)交往的組織形式，有利于形成積極的課堂氣氛，有利于學(xué)生之間互幫互學(xué)，有利于發(fā)展學(xué)生的思維。因此，適時(shí)引用小組合作學(xué)習(xí)模式，師生、生生之間相互補(bǔ)充，相互啟發(fā)，相互評(píng)議，以達(dá)到訓(xùn)練語言能力，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用語言，進(jìn)行交際的目的。（4）鞏固階段：新知識(shí)呈現(xiàn)后，教師采取師與生，生與生，全員活動(dòng)的方式練習(xí)。如師生對(duì)話，生當(dāng)小老師教讀，分組練習(xí)，開火車練習(xí)等，這是“合作互動(dòng)”教學(xué)模式的重要環(huán)節(jié)，它是各小組之間互相學(xué)習(xí)、互相競(jìng)爭(zhēng)、互相促進(jìn)的過程。教師應(yīng)讓學(xué)生來做主人，通過分組活動(dòng)、討論、評(píng)價(jià)激勵(lì)和互為師生等方式使學(xué)生在“互動(dòng)”中鞏固知識(shí)，教師只做適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)撥、指導(dǎo)。三、小組合作學(xué)習(xí)過程中的注意點(diǎn)（1）教師要指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)與他人合作，既要能大膽地發(fā)表自己的意見，做到大聲地說，又要能認(rèn)真傾聽他人的意見，在他人發(fā)言的時(shí)候不做其他事情。讓學(xué)生人人能感受到交流的快樂，分享合作的愉悅，從而培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí)。（2）小組合作學(xué)習(xí)不是學(xué)生一朝一夕就能掌握的，需要我們長(zhǎng)期不懈的訓(xùn)練。因?yàn)闆]有經(jīng)過訓(xùn)練的合作小組是散亂的，這樣的學(xué)習(xí)無異于老師的花架子，卻使大多數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)沒有效果。只有在無數(shù)次反復(fù)演練中，每個(gè)孩子才能找到自己最合適的位置，如進(jìn)行記錄，代表小組發(fā)言、指導(dǎo)同學(xué)朗讀等等。（3）教師應(yīng)在各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)穿插地組織學(xué)生進(jìn)行各種形式的小組合作學(xué)習(xí)，避免單一的教學(xué)方式。如學(xué)習(xí)新單詞時(shí)，可在同桌2人小組中進(jìn)行；檢驗(yàn)對(duì)帶有問答的重點(diǎn)句子的掌握情況時(shí)可以在每豎行進(jìn)行；鞏固知識(shí)，展開討論時(shí)可以在四人合作小組內(nèi)進(jìn)行。（4）對(duì)于小組合作學(xué)習(xí)不能只重形式，老師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果要進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià)。在英語的小組合作學(xué)習(xí)中，可以引入競(jìng)爭(zhēng)評(píng)價(jià)機(jī)制，并貫穿課堂始終。甚至在課外作業(yè)的完成情況中，在考試后都可以進(jìn)行小組間的評(píng)比。四、教材與小組合作學(xué)習(xí)相結(jié)合，使教學(xué)得到升華小組合作學(xué)習(xí)形式改變了老師傳統(tǒng)的角色，從知識(shí)的傳授者變?yōu)橐龑?dǎo)者或參與者，學(xué)生也由原來的被動(dòng)聽講者變?yōu)榉e極主動(dòng)的學(xué)習(xí)者、參與者。師生之間相互尊重與合作，必然會(huì)使學(xué)生消除對(duì)老師的敬畏心理。其次，小組合作學(xué)習(xí)是以團(tuán)體成績(jī)?yōu)樵u(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)生就不用擔(dān)心因自己口語表達(dá)能力差而受同學(xué)嘲笑、老師批評(píng)，以及上課不敢開口說英語，相反，他們會(huì)盡可能多的尋求語言鍛煉機(jī)會(huì)，大大緩解學(xué)生的英語學(xué)習(xí)焦慮。實(shí)踐證明，小組合作學(xué)習(xí)能較好地體現(xiàn)學(xué)生為主體，使學(xué)生會(huì)學(xué)、樂學(xué)，而且通過小組成員間相互協(xié)作，共同參與學(xué)習(xí)活動(dòng)，可以使學(xué)生在充滿合作機(jī)會(huì)的個(gè)體和群體的交往中，學(xué)會(huì)溝通，學(xué)會(huì)互助，學(xué)會(huì)分享。學(xué)生的知識(shí)、技能、情感都得到和諧發(fā)展。腦卒中病人飲食管理26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為1腦卒中病人營(yíng)養(yǎng)管理腦卒中病人營(yíng)養(yǎng)管理2營(yíng)養(yǎng)管理必要性可行性營(yíng)養(yǎng)管理3卒中:日趨嚴(yán)重的流行病從全世界而言,卒中每年奪去570萬人的生命。它已經(jīng)成為僅次于缺血性心臟病之后的第二大致死原因,也是首要的嚴(yán)重致殘?jiān)?。并且其危害不分年齡、男女、膚色和國(guó)度。五分之四的卒中病人發(fā)生在那些難以抵御卒中危害的低收入和中等收入國(guó)家。世界卒中日宣言,2006年10月26日,開普敦卒中:日趨嚴(yán)重的流行病4卒中:日趨嚴(yán)重的流行病根據(jù)全國(guó)第3次死因抽樣調(diào)查,心腦血管病已成為我國(guó)國(guó)民第一位的死亡原因。我國(guó)心腦血管病死亡率高于歐美國(guó)家4-5倍,是日本的3.5倍,甚至高于泰國(guó)、印度等發(fā)展中國(guó)家世界卒中日宣言,2006年10月26日,開普敦卒中:日趨嚴(yán)重的流行病5卒中的現(xiàn)狀四高發(fā)病率高經(jīng)濟(jì)負(fù)高致殘率高死亡率高復(fù)發(fā)率高腦卒中給我國(guó)每年帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)達(dá)400億元卒中的現(xiàn)狀6卒中急性期的預(yù)后極差死亡率高達(dá)19%卒中復(fù)發(fā)率明顯增高19%15倍中τ死12%9倍10倍10數(shù)與普通與同齡同性7天1月人群相比別人群相比卒中時(shí)間卒中急性期的預(yù)后極差7我國(guó)是全球卒中的第一大國(guó)我國(guó)每年新發(fā)腦率中200萬人,卒中死亡人數(shù)165萬人北京上海長(zhǎng)沙中國(guó)印度俄羅斯140100慮8060中國(guó)3個(gè)城市的卒中發(fā)病率3個(gè)國(guó)家每年卒中死亡人數(shù)Stroke.2006:37:63-68WorldHealthOrganization.AtlasofHeartDiscaseandStroke.ttp//whoint/cardiovascular_discases/resources/atlas/cn/我國(guó)是全球卒中的第一大8以時(shí)間計(jì)算每2秒有一個(gè)中國(guó)人發(fā)生卒中每2秒有一個(gè)中國(guó)人死于卒中以時(shí)間計(jì)算9腦卒中患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生機(jī)制卒中急性期的患者吞咽障礙發(fā)生率達(dá)37%~78%吞咽障礙導(dǎo)致誤吸和攝入減少,是卒中后發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因卒中患者的基礎(chǔ)能量消耗約高于正常人的30%使機(jī)體能量消耗和物質(zhì)分解代謝增強(qiáng),加重營(yíng)養(yǎng)不良。中國(guó)卒中患者營(yíng)養(yǎng)管理專家共識(shí)組.中國(guó)腦血管病雜志20074(5).211-213腦卒中患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生機(jī)制10營(yíng)養(yǎng)不良的危害·病死率或嚴(yán)重殘疾率增高·肺部感染、褥瘡、胃腸道出血、深靜脈血栓及其他并發(fā)癥顯著增高研究認(rèn)為卒中合并營(yíng)養(yǎng)不良是導(dǎo)致不良結(jié)局的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。中國(guó)卒中患者營(yíng)養(yǎng)管理專家共識(shí)組.中國(guó)腦血管病雜志20074(5).211-213營(yíng)養(yǎng)不良的危害11腦卒中病人飲食管理課件整理12腦卒中病人飲食管理課件整理13腦卒中病人飲食管理課件整理14腦卒中病人飲食管理課件整理15腦卒中病人飲食管理課件整理16腦卒中病人飲食管理課件整理17腦卒中病人飲食管理課件整理18腦卒中病人飲食管理課件整理19腦卒中病人飲食管理課件整理20腦卒中病人飲食管理課件整理21腦卒中病人飲食管