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危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理危重病人護(hù)理特點(diǎn)病人病情重—治療護(hù)理任務(wù)重病情變化快一—-觀察必須仔細(xì)搶救頻率高——各種急救物品、器械準(zhǔn)備齊全管道線路多—了解管道位置、作用、維持功能狀態(tài)寫的多一做所寫的,寫所做的,真實(shí)、全面在新的體育課程標(biāo)準(zhǔn)和優(yōu)秀課例的引領(lǐng)下,體育課堂開始普遍關(guān)注教學(xué)本體內(nèi)容的探究,重視以“樂”為載體,實(shí)施快樂體育。本文就在體育教學(xué)中以“樂”為載體、增加趣味元素,力求人人參與、寓教于樂等方面闡述一些想法。一、在體育教學(xué)中以“樂”為載體,增加趣味元素傳統(tǒng)的體育教學(xué)只是簡單讓學(xué)生機(jī)械地模仿一些動作,長此以往,學(xué)生對體育課就易于產(chǎn)生厭倦情緒。新的體育課程標(biāo)準(zhǔn)提倡“快樂體育”,讓學(xué)生在輕松愉悅的氣氛中自覺參與體育活動,這樣有助于發(fā)揮學(xué)生的積極性和主動性,使學(xué)生不知不覺地掌握各項(xiàng)運(yùn)動技能。因此,初中體育教學(xué)應(yīng)以“樂”為載體,在課堂教學(xué)中增加趣味元素。濃厚的興趣將是學(xué)生刻苦學(xué)習(xí)、堅(jiān)持練習(xí)、勇攀高峰的強(qiáng)大動力。1.根據(jù)學(xué)生的興趣,設(shè)計(jì)體育選項(xiàng)表我們從學(xué)生發(fā)展需要出發(fā),貼近學(xué)生實(shí)際選擇教材,根據(jù)學(xué)生的興趣和本地區(qū)中考體育考試項(xiàng)目等因素開設(shè)出幾個(gè)項(xiàng)目給學(xué)生選擇,比如籃球、排球、足球、乒乓球、羽毛球、實(shí)心球、五步拳、仰臥起坐、引體向上、立定跳遠(yuǎn)等項(xiàng)目。每位學(xué)生根據(jù)自己的實(shí)際每學(xué)期可以選報(bào)一個(gè)項(xiàng)目或者兩個(gè)項(xiàng)目,各學(xué)期不得相同。分項(xiàng)設(shè)計(jì)時(shí)盡量滿足學(xué)生選項(xiàng)。選定項(xiàng)目之后,大部分學(xué)生不再更改。如果有個(gè)別學(xué)生所選項(xiàng)目未能滿足要求,中途可以進(jìn)行調(diào)整。因?yàn)榻虒W(xué)的內(nèi)容都是學(xué)生自己選擇的,并且也是學(xué)生感興趣的項(xiàng)目,所以大大地提高了學(xué)生的積極性,有效地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)和求知欲。在學(xué)習(xí)過程中,學(xué)生們會自主地探索自己所選項(xiàng)目的運(yùn)動技能和運(yùn)動技巧,在不斷地探究過程中不僅獲得無窮的快樂,提高運(yùn)動能力,而且潛移默化中培養(yǎng)了探索力和創(chuàng)造力。2.創(chuàng)造成功的機(jī)會,增強(qiáng)學(xué)生自信心每個(gè)學(xué)生都希望自己獲得成功,從而使自己在一次次成功中興趣倍增。因此,在體育教學(xué)中,教者應(yīng)該使用各種方法,盡一切可能給學(xué)生創(chuàng)造成功的機(jī)會,讓學(xué)生品嘗到成功的快樂,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)體育的自信心。體育課上,可以根據(jù)學(xué)生實(shí)際進(jìn)行分層教學(xué),針對不同學(xué)生,同樣的教學(xué)內(nèi)容設(shè)置不同的層次和梯度,特別是對基礎(chǔ)較差的學(xué)生,可以降低對他們的要求,對他們每次取得哪怕是一點(diǎn)成功時(shí)都給予及時(shí)的肯定。另外,在體育教學(xué)中堅(jiān)決貫徹使學(xué)生快樂學(xué)習(xí)的教學(xué)理念,教師可以和學(xué)生一起搞創(chuàng)新、變花樣,進(jìn)行各種有趣的游戲,或者舉行各種形式的體育比賽。這樣能激發(fā)學(xué)生參與練習(xí)的熱情,勝利者能從中充分享受到成功的喜悅,信心大增。3.營造和諧的氛圍,調(diào)動學(xué)生積極性體育教學(xué)是一門綜合藝術(shù),教師應(yīng)以愉悅心情營造寬松、和諧的教學(xué)氛圍,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)體育的興趣,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力和終身鍛煉的體育意識。在教學(xué)中,教師要努力采用多種教學(xué)手段,使教學(xué)生動風(fēng)趣。這樣,不但能使學(xué)生喜愛老師,對老師產(chǎn)生敬佩之情,消除學(xué)生對老師的恐懼心理,而且也能活躍課堂氣氛,加深學(xué)生對知識、技能的記憶和理解,使學(xué)生對學(xué)習(xí)體育產(chǎn)生濃厚的興趣。二、力求人人參與,寓教于樂新課程標(biāo)準(zhǔn)要求讓學(xué)生健康、快樂、動起來。實(shí)施新課程標(biāo)準(zhǔn)必須堅(jiān)持健康第一,必須保證快樂至上,力求人人動起來(即人人參與)。要做到這些,就必須“寓教于樂”。在這個(gè)認(rèn)識基礎(chǔ)上,我們不難理解為什么現(xiàn)代奧運(yùn)會的奠基人顧拜旦要提倡“參加比取勝更重要”。我們的體育教學(xué)就應(yīng)該一切為了學(xué)生,為了每一個(gè)學(xué)生,力求人人參與,寓教于樂。1.人人參與,互教互學(xué)在體育課堂上,教者可以有意識地放手讓學(xué)生自己設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容,自己組織活動,引導(dǎo)學(xué)生人人參與、互教互學(xué)。在教學(xué)中,教師的角色由“主演”變?yōu)椤皩?dǎo)演”,只是在宏觀上進(jìn)行控制把握,精心組織指導(dǎo)學(xué)生互教互學(xué)、輪流做體育委員指揮隊(duì)伍,創(chuàng)編徒手操,組織學(xué)生自我展示、自我評價(jià),并且適時(shí)地給予引導(dǎo)、點(diǎn)撥、提升。通過采用這種“兵教兵”的學(xué)習(xí)方式,就把課堂上的主要時(shí)間還給了學(xué)生,充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,真正讓學(xué)生成為自己課堂的主人。2.寬嚴(yán)有度,寓教于樂在平時(shí)的體育教學(xué)中,我非常注重培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)。例如,在學(xué)生排隊(duì)時(shí),我會嚴(yán)格要求學(xué)生做到“靜、快、齊”;在講解一些動作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)時(shí),我要求學(xué)生養(yǎng)成認(rèn)真聽老師講解的習(xí)慣;在學(xué)生掌握了一些運(yùn)動技能后,我及時(shí)提出新的的教學(xué)要求,要求學(xué)生分步到位。這樣就會營造出一種一絲不茍、好學(xué)向上的教學(xué)氛圍,培養(yǎng)學(xué)生遵守紀(jì)律的觀念,促使學(xué)生努力達(dá)到老師提出的教學(xué)要求。當(dāng)然,為了使整個(gè)教學(xué)過程寬嚴(yán)有度、課堂氣氛活躍,在教學(xué)過程中,我會組織一些趣味性、競爭性、生活化的活動,寓教于樂,讓班上每一個(gè)學(xué)生在舒暢和放松的心情中都學(xué)有所獲,樂于上體育課。總之,體育與健康新課程標(biāo)準(zhǔn)提出了新的更高的要求,體育教師在體育教學(xué)中以“樂”為載體,寓教于樂,才能讓體育課在學(xué)生的心中更美好,才能對學(xué)生未來生活更有用。(責(zé)編李景和)《財(cái)經(jīng)法規(guī)與會計(jì)職業(yè)道德》課程是高職會計(jì)電算化專業(yè)的核心課程,也是會計(jì)證必考的核心課程之一,多以法律條文呈現(xiàn),理論性較強(qiáng),缺少案例,學(xué)生難以理解。經(jīng)過近幾年的不斷摸索,現(xiàn)對該課程的教學(xué)工作有了更深層的認(rèn)識。一、課程現(xiàn)狀分析《財(cái)經(jīng)法規(guī)與會計(jì)職業(yè)道德》課程屬于學(xué)生最怕又最重視的課程?!芭隆笔且?yàn)樗碚撔暂^強(qiáng),難以理解;“重視”是因?yàn)樗菚?jì)證必考科目且是最難通過的科目。下面就教學(xué)現(xiàn)狀加以分析。(一)課程特點(diǎn)本教材是江蘇省會計(jì)從業(yè)資格考試專家組所編寫,是指定教材。本書共分為五個(gè)章節(jié),章節(jié)之間的順序完全按照同學(xué)的認(rèn)知規(guī)律排列,前三章與前期學(xué)的基礎(chǔ)會計(jì)知識相關(guān),是對會計(jì)操作的具體規(guī)范,后面兩個(gè)章節(jié)是財(cái)經(jīng)法規(guī),屬于提升知識。知識點(diǎn)完全切合考試大綱要求。書中很多規(guī)范屬于法律原文,容易讓人產(chǎn)生很難的表象。事實(shí)上,各章節(jié)之間知識點(diǎn)銜接得當(dāng),前三章均是基礎(chǔ)會計(jì)已經(jīng)了解的知識,只是以法律成文出現(xiàn),后面兩章屬于提升知識,但真實(shí)難度不大,只要用心研究,定會迎刃而解。(二)課程教學(xué)目標(biāo)本課程是高職會計(jì)電算化專業(yè)的核心課程,也是會計(jì)證必考的核心課程之一。教學(xué)目標(biāo)具體有:1.知識目標(biāo)。掌握所以考試大綱要求的知識點(diǎn),以備考證。具體包括:會計(jì)法律制度:含義、構(gòu)成及分類;會計(jì)工作管理體制;會計(jì)核算的要求;會計(jì)監(jiān)督分類、內(nèi)容;會計(jì)機(jī)構(gòu)和會計(jì)人員、法律責(zé)任。支付回收法律制度、財(cái)經(jīng)法規(guī)制度、結(jié)算法律制度:概述、現(xiàn)金管理、銀行結(jié)算賬戶管理。會計(jì)職業(yè)道德等。2.情感目標(biāo)。深刻認(rèn)識到財(cái)經(jīng)法規(guī)與會計(jì)職業(yè)道德的重要性,不僅是為了考證,更為了日后的會計(jì)崗位有法可依;在學(xué)習(xí)過程中逐步培養(yǎng)自我職業(yè)道德觀念及意識,堅(jiān)決做一個(gè)合法、合格的會計(jì)人。3.能力目標(biāo)。通過系統(tǒng)學(xué)習(xí),掌握知識點(diǎn)的同時(shí),能靈活運(yùn)用所學(xué)知識解答考證習(xí)題;學(xué)會歸納整理知識點(diǎn),提升歸納總結(jié)能力等。(三)學(xué)情分析通過前期系統(tǒng)學(xué)習(xí)的《基礎(chǔ)會計(jì)》課程,同學(xué)們已經(jīng)掌握了會計(jì)專業(yè)應(yīng)具備的專業(yè)知識功底,同學(xué)們掌握了會計(jì)法律制度、會計(jì)核算、會計(jì)機(jī)構(gòu)及人員等基本知識。為本課程的學(xué)習(xí)做好了充分的知識儲備;財(cái)經(jīng)法規(guī)與會計(jì)職業(yè)道德課程是會計(jì)證必考科目,也是專業(yè)核心課程,對應(yīng)會計(jì)核算等具體崗位需要,同學(xué)們?nèi)孕枰J(rèn)真學(xué)習(xí)本課程的內(nèi)容。二、教學(xué)策略實(shí)踐針對以上分析,為了有效達(dá)成教學(xué)目標(biāo),充分調(diào)動學(xué)生的積極性,體現(xiàn)課改精神,我主要從幾個(gè)方面著手。首先對教材進(jìn)行二次開發(fā),結(jié)合法規(guī),融入案例,讓知識點(diǎn)從法律條文變成生活中的案例分析,已與學(xué)生理解掌握;其次,充分利用主題教學(xué)法,以學(xué)案為任務(wù),驅(qū)使學(xué)生提高自主學(xué)習(xí)意識和能力;再其次,課堂上以任務(wù)為驅(qū)動,讓學(xué)生帶著任務(wù)學(xué)習(xí),并結(jié)合理念考點(diǎn)加以鞏固提升,達(dá)到很好的教學(xué)效果;再次,結(jié)合學(xué)生管理的百分考核制度,將學(xué)生表現(xiàn)對應(yīng)加減分,起到一定的激勵(lì)作用。但在教學(xué)中也暴露出了一些問題,如:學(xué)生在執(zhí)行學(xué)案時(shí),缺乏過程性引導(dǎo),進(jìn)而與預(yù)期效果有偏差;通過教學(xué)觀察與反饋,發(fā)現(xiàn)學(xué)生在討論過程中參與度不夠,少部分學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性沒有充分調(diào)動起來。三、教學(xué)反思為了達(dá)到更好的教學(xué)效果,有效實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo),教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)要兼顧到更多的學(xué)生,多與學(xué)生溝通和交流,加強(qiáng)對學(xué)生課前準(zhǔn)備活動的跟蹤指導(dǎo)。(一)堅(jiān)持以生為本理念結(jié)合高職學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和現(xiàn)狀,在教學(xué)中充分體現(xiàn)“以生為本”的理念。盡力做到:1.以生為本,追求“終身發(fā)展”。教學(xué)活動應(yīng)充分體現(xiàn)學(xué)生的主體性,發(fā)揮學(xué)生的能動性。注重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識和習(xí)慣,讓學(xué)生在過程中找到適合自己的方法。2.以生為本,貴在“因材施教”。在學(xué)情分析的基礎(chǔ)上,針對不同的學(xué)生采取不同的教學(xué)策略,使學(xué)生在不同層面上取得不同程度的進(jìn)步與學(xué)習(xí)滿足感,進(jìn)而不斷激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。(二)選擇恰當(dāng)?shù)慕谭?、學(xué)法為了完成教學(xué)目標(biāo),攻克學(xué)習(xí)的重點(diǎn)和難點(diǎn),應(yīng)采取課堂授課的形式,以主題教學(xué)法為主、結(jié)合案例分析法、任務(wù)驅(qū)動法等、多媒體輔助教學(xué)等教學(xué)方法推動教學(xué)進(jìn)程。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,擬通過任務(wù)驅(qū)動、小組合作、自主探究的學(xué)法,幫助學(xué)生在不斷探索、交流、合作、競賽中自然達(dá)成學(xué)習(xí)目標(biāo),改善學(xué)習(xí)方法,提高學(xué)習(xí)能力。(三)對教材進(jìn)行二次開發(fā)該教材是考證指定教材,與考證大綱要求的知識點(diǎn)完全相符,其章節(jié)順序符合逐層遞進(jìn),各個(gè)擊破的認(rèn)知規(guī)律,將能力要求更明確地展現(xiàn)在學(xué)生面前。教材處理的難度在于這本教材理論性較強(qiáng),無現(xiàn)實(shí)案例,不利于學(xué)生對知識的理解。再加上,本課程的會計(jì)證考證試卷上,案例分析相關(guān)題目占20分左右。所以,必須進(jìn)行教材的二度開發(fā),將各章節(jié)插入對應(yīng)案例及最新規(guī)定、財(cái)務(wù)信息,更符合考證大綱及崗位要求。(四)有效整合教學(xué)資源在前面對教材的分析中指出必須進(jìn)行教材的二次開發(fā),所以必須整合我們可以運(yùn)用的一切教學(xué)資源來進(jìn)行教學(xué)。除有效開發(fā)教材資源之外,還整合了以下資源:1.校本資源。首先,通過集體備課、聽課、評課等多種形式的教研活動,可為本課的重難點(diǎn)突破、教學(xué)過程設(shè)計(jì)、教學(xué)方法運(yùn)用等提出了新的思路,同時(shí)也能實(shí)現(xiàn)該課程與其他考證課程的融會貫通。其次,與《學(xué)生行為百分考核機(jī)制》相結(jié)合,將對學(xué)生的評價(jià)納入學(xué)生行為百分考核中,促動學(xué)生積極參與教學(xué)活動等。再次,可以利用校內(nèi)數(shù)字化教學(xué)資源平臺與學(xué)生共享教學(xué)資料、提交電子作業(yè)、在線考試等。2.學(xué)生資源。充分調(diào)動學(xué)生的積極性,引導(dǎo)他們根據(jù)學(xué)案要求,在課前搜集最真實(shí)的資料信息,結(jié)合考綱要求,自行歸納分析,提升他們自學(xué)能力的同時(shí),鍛煉他們靈活運(yùn)用所學(xué)知識。3.社會資源。通過網(wǎng)絡(luò)、圖書、媒體等平臺,搜集學(xué)生熟悉的圖片、視頻和案例,為學(xué)生學(xué)習(xí)創(chuàng)設(shè)與之相關(guān)的生活情境。注重多種教學(xué)資源的開發(fā)和整合,使師生間的交流從課內(nèi)延伸到課外,提升興趣。危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理危重病人的基危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理2危重病人護(hù)理特點(diǎn)病人病情重—治療護(hù)理任務(wù)重病情變化快一—-觀察必須仔細(xì)搶救頻率高——各種急救物品、器械準(zhǔn)備齊全管道線路多—了解管道位置、作用、維持功能狀態(tài)寫的多一做所寫的,寫所做的,真實(shí)、全面危重病人護(hù)理特點(diǎn)3危重病人監(jiān)測內(nèi)容及觀察方法監(jiān)測內(nèi)容:一般系統(tǒng)的監(jiān)測特殊系統(tǒng)的監(jiān)測危重病人監(jiān)測內(nèi)容及觀察方法4危重病人監(jiān)測內(nèi)容及觀察方法一般系統(tǒng)的監(jiān)測:發(fā)育與體型飲食與營養(yǎng)面容與表情體位姿態(tài)與步態(tài)皮膚與粘膜嘔吐物排泄物危重病人監(jiān)測內(nèi)容及觀察方法5危重病人監(jiān)測內(nèi)容及觀察方法特殊系統(tǒng)監(jiān)測中樞神經(jīng)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)水、電解質(zhì)、酸堿平衡體溫危重病人監(jiān)測內(nèi)容及觀察方法6危重病人監(jiān)測內(nèi)容及觀察方法觀察方法:直接觀察法:枧、觸、叩、聽、嗅間接觀察法:通過與病人及家屬的交談和查閱病歷資料及檢驗(yàn)報(bào)告了解病人的病情危重病人監(jiān)測內(nèi)容及觀察方法7觀察方法視診:指、趾甲床顏色皮膚色澤引流液尿量及顏色面部表情瞳孔變化觀察方法8觀察方法觸診:足背動脈搏動肢體溫度痰液振動位置等觀察方法9觀察方法聽診:用聽診器(不是醫(yī)生專用的)聽:心率音血壓人A呼吸音腸鳴音觀察方法10觀察方法問診:病人不適感疼痛部位了解意識狀態(tài)病史相關(guān)因素等觀察方法11危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理12危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理13危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理14危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理15危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理16危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理17危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理18危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理19危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理20危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理21危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理22危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理23危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理24危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理25危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理26危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理27危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理28危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理29危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理30危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理31危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理32危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理33危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理34危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理35危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理36危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理37危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理38危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理39危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理40危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理41危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理42危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理43危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理44危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理45危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理46危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理47危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理48危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理49危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理50危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理51危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理52危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理53危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理54危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理55危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理56危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理57危重病人的基本監(jiān)測與護(hù)理課件整理58危重病

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