轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候，留下的應(yīng)該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候，留下的應(yīng)該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療慶醫(yī)科大學(xué)隨屬一送轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外科張才全慶醫(yī)科大學(xué)隨屬一送流行病學(xué)全球結(jié)直腸癌發(fā)病率平均年遞增2%,在歐美國家其死亡率仍居癌癥死亡的第2位?！焉虾０l(fā)病率年遞增42%,比全球平均遞增速度還高一倍多中國癌癥信息庫,97年上海資料:男性372%,女性353%,占腫瘤發(fā)生的第四位。語文學(xué)科是整個基礎(chǔ)教育階段最為重要的學(xué)科之一，不僅給學(xué)生傳遞了基礎(chǔ)語文知識，而且還在人文性、品格構(gòu)建、思想道德樹立等方面起到積極的作用，是其他學(xué)科所無法取代的。對于農(nóng)村留守學(xué)生而言，由于其家庭教育環(huán)境的缺失而不得不借助于學(xué)校教育來彌補，而語文學(xué)科學(xué)習(xí)則是較為有效的方式之一。一、農(nóng)村留守學(xué)生語文學(xué)習(xí)現(xiàn)狀分析對本地區(qū)主要中心學(xué)校的留守學(xué)生進行調(diào)查問卷分析，其結(jié)果顯示多數(shù)農(nóng)村留守學(xué)生在語文學(xué)科的學(xué)業(yè)成績方面表現(xiàn)的并不優(yōu)秀，或多或少的存在一定的語文學(xué)習(xí)問題，比如不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)情緒、學(xué)習(xí)方法等。從更為細致的方面來看，農(nóng)村留守學(xué)生對語文學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣、積極性與主觀性普遍較低；課堂情感變化來看，其情感變化較為復(fù)雜，而且情感變化的幅度和頻率較大；農(nóng)村留守學(xué)生在語文學(xué)習(xí)過程中的抗干擾能力表現(xiàn)的比較差；此外，農(nóng)村留守學(xué)生在語文學(xué)習(xí)計劃、備考規(guī)劃等方面，缺乏有效的自主規(guī)劃能力，其在這方面表現(xiàn)出來的依賴性過重，而且往往伴隨著緊張、焦慮等心理。二、農(nóng)村留守學(xué)生語文學(xué)習(xí)特點及影響因素分析（一）學(xué)習(xí)特點分析從調(diào)查結(jié)果來看，當(dāng)前留守學(xué)生語文學(xué)習(xí)呈現(xiàn)以下幾個方面的特點：一是對語文學(xué)科學(xué)習(xí)的目的缺乏正確認(rèn)識，應(yīng)試性目的心理明顯。二是在語文學(xué)科學(xué)習(xí)中，無論是課堂學(xué)習(xí)還是課余學(xué)習(xí)，其主動性、積極性與持久性都比較缺乏，這與在家庭中缺乏教育監(jiān)督有直接的關(guān)聯(lián)。三是部分留守學(xué)生表現(xiàn)出以假性學(xué)習(xí)尋求安全感，即以假裝學(xué)習(xí)的行為來表達渴望被關(guān)注與被表揚的心理。四是心理“滑坡”導(dǎo)致語文學(xué)習(xí)習(xí)得性無助感的產(chǎn)生，這很大程度上與家庭教育環(huán)境缺失而造成的心理情感缺失有直接的關(guān)系。五是語文學(xué)習(xí)習(xí)慣缺乏針對性的指導(dǎo)，這在語文學(xué)科的聽、說、讀、寫等幾個方面表現(xiàn)的尤為突出。（二）影響因素留守學(xué)生的語文學(xué)習(xí)問題是一個涉及范圍較廣且復(fù)雜的問題，導(dǎo)致目前這種問題出現(xiàn)的原因是多方面的。首先，當(dāng)前農(nóng)村學(xué)校的語文教師在教學(xué)理念方面較為滯后，教學(xué)理論缺乏時代性與延續(xù)性，傳統(tǒng)“平均主義”思想仍占據(jù)主導(dǎo)地位，在教學(xué)中忽視了留守學(xué)生在學(xué)習(xí)中的個性差異。其次，當(dāng)前基礎(chǔ)教育階段的語文教材具有較大的統(tǒng)一性，語文教材內(nèi)容不具備針對性，教學(xué)設(shè)計基本脫離農(nóng)村背景，尤其是留守學(xué)生這個特殊群體，沒有進行針對性的設(shè)計，這使得綜合性語文實踐活動的實際效果和作用大打折扣。三、留守學(xué)生語文學(xué)習(xí)策略（一）學(xué)校常規(guī)管理與語文教學(xué)的有機結(jié)合對于留守學(xué)生而言，學(xué)校除了起到正常的學(xué)校教育功能之外，還部分代替了家庭教育的功能，這使得留守學(xué)生對學(xué)校教育的依賴性較高。因此從這一層面來看，學(xué)校常規(guī)管理應(yīng)該與語文學(xué)科教學(xué)進行有機結(jié)合，通過語文教學(xué)來提升留守學(xué)生受教育水平。一是通過實踐教學(xué)的方式，結(jié)合語文學(xué)科特征，在學(xué)校日常管理活動中創(chuàng)建針對留守學(xué)生的實踐教學(xué)活動。比如深入挖掘留守學(xué)生群體自身的優(yōu)勢和突出特點，并借助這些優(yōu)勢開展語文教學(xué)活動，進而幫助他們樹立自信，引導(dǎo)他們感受到“班級家庭”的溫暖。二是注重留守學(xué)生的發(fā)展機會，在學(xué)校日常管理以及語文日常教學(xué)中多給留守學(xué)生表現(xiàn)的機會，積極鼓勵他們改變“旁觀者”的角色，使他們感受到與其他學(xué)生同等的重要性。（二）借助語文學(xué)科特點為留守學(xué)生創(chuàng)建精神家園語文學(xué)科具有較強的人文性，在日常的語文教學(xué)設(shè)計中可結(jié)合語文學(xué)科人文性特點創(chuàng)設(shè)針對留守學(xué)生的教學(xué)情境，使其在情感上得到真正的依托，進而改變對語文學(xué)科的偏見，從而樹立正確的學(xué)習(xí)觀和養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。語文學(xué)科的特征對于創(chuàng)建留守學(xué)生精神家園具有積極的作用，因此在日常的語文教學(xué)中，語文教師可通過適當(dāng)?shù)恼Z文教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生建立良好的關(guān)系關(guān)系，要表現(xiàn)出對留守學(xué)生的尊重與欣賞。此外，要在日常語文教學(xué)中，通過潛移默化的形式消除學(xué)生語文習(xí)得無助感，比如在課堂教學(xué)中，語文教師善于發(fā)現(xiàn)留守學(xué)生的閃光點，并及時作出評價和表揚，使學(xué)生能夠真正感受到語文教師對自己的關(guān)心和尊重。同時，語文教師在教學(xué)中需針對留守學(xué)生語文習(xí)得無助感尋找主因，并通過語文教學(xué)設(shè)計積極“歸因訓(xùn)練”，進而調(diào)動這部分學(xué)生學(xué)習(xí)語文的積極性。（三）基于農(nóng)村背景打造鄉(xiāng)土特色語文課堂農(nóng)村留守學(xué)生主要的生活和學(xué)習(xí)場所一是學(xué)校，另一個就是家庭，因此可以基于留守學(xué)生的農(nóng)村背景而科學(xué)的打造具有鄉(xiāng)土特色的語文課堂。如此一來，一方面能夠使語文課堂教學(xué)別開生面，進而大大提高學(xué)生參與的積極性；另一方面也能夠使留守學(xué)生在最為熟悉的學(xué)習(xí)環(huán)境中獲得情感認(rèn)同和學(xué)習(xí)上的熱情。語文教師應(yīng)結(jié)合語文教學(xué)資源進行深入挖掘，尤其在課外閱讀方面挖掘書源，選擇適合留守學(xué)生閱讀的課外讀物，通過多種方式激發(fā)他們的閱讀興趣和欲望，并通過科學(xué)的方法指導(dǎo)，使學(xué)生從閱讀中建立自信心，獲得正確的情感。在寫作教學(xué)方面，教師對作文的命題要體現(xiàn)出差異性，要考慮到不同學(xué)生的生活和學(xué)習(xí)背景，盡量不要選取與學(xué)生實際生活完全不相關(guān)的命題，這樣會導(dǎo)致學(xué)生無法發(fā)揮真實水平。在針對留守學(xué)生的作文教學(xué)中，要植根鄉(xiāng)村沃土，開展有效的作文教學(xué)。此外，在開展語文教學(xué)活動中，要針對農(nóng)村留守學(xué)生，借助農(nóng)村資源和留守學(xué)生的生活實踐經(jīng)歷開展鄉(xiāng)土特色語文活動。（四）立足文本的情感關(guān)懷借助語文學(xué)科的人文性，開展呈現(xiàn)式教學(xué)，打造幸福語文課堂。教師可將語文教學(xué)內(nèi)容原生態(tài)呈現(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生主動接近語文，消除教師在語文課堂教學(xué)中的隱性權(quán)威，讓學(xué)生由“旁觀者”變?yōu)榉e極的“參與者”。在語文教學(xué)過程中，教師要幫助學(xué)生滿足自己所需，避免強迫接受，調(diào)高語文學(xué)習(xí)過程中學(xué)生的可操作性。此外需要教師以情施教，注重關(guān)注留守學(xué)生的獨立人格，可采取“巧妙運用認(rèn)知匹配策略”、“注重情感對接”等教學(xué)策略和理念。葉圣陶先生在論及語文教學(xué)方法時曾指出：“關(guān)鍵在于學(xué)生的學(xué)習(xí)由被動變?yōu)橹鲃?，?wù)必啟發(fā)學(xué)生自覺性、能動性，引導(dǎo)學(xué)生積極思考”，從而盡可能地達到讓“學(xué)生自能讀書，不待教師講，自能作文，不待教師改”的境界。如何提高學(xué)生寫作水平，一直是語文教師探究與實踐的重要命題，筆者嘗試作文“互動式評改”多年，取得了一點成效，這里作簡單介紹。一、明確要求學(xué)生互批作文時，教師要提出具體詳細的十項常規(guī)性要求：（1）審題是否準(zhǔn)確，立意是否正確。（2）書寫是否規(guī)范，卷面是否整潔。（3）句子里有無錯別字現(xiàn)象。（4）通篇是否有語病現(xiàn)象。（5）標(biāo)點符號是否規(guī)范使用。（6）文章主題是否鮮明、突出、凝練。（7）文章選材是否典型、詳略得當(dāng)（這條批語包含三方面：①是否緊扣中心；②是否符合學(xué)生生活實際；③是否具有典型性）。（8）看文章的結(jié)構(gòu)：就結(jié)構(gòu)而言，可以列出三點批語：①結(jié)構(gòu)是否完整、層次是否清晰；②開頭是否簡潔，開門見山，直接點題；③開頭和結(jié)尾是否照應(yīng)。（9）表達方式：主要看其是否符合文章體裁的要求，初中階段作文一般以記敘為主，綜合運用多種表達方式。（10）看語言是否用語簡練、語句通順、用詞準(zhǔn)確，記敘或描述是否形象生動。將以上十項要求進行量化評判，有利于學(xué)生依照標(biāo)準(zhǔn)進行評分，這樣有據(jù)可依，促進批改的公平公正。當(dāng)然具體評改作文時這十項要求不是面面俱到，而是根據(jù)《課標(biāo)》對不同年級段作文的要求，制定出如下各實施階段的實驗側(cè)重點。1七年級作文自改互評內(nèi)容（1）是否規(guī)范使用修改符號；（2）能正確評判哪些字是錯別字；（3）判斷標(biāo)點符號使用正確與否；（4）學(xué)會診斷句子是否存在語病（有能力時可以訂正病句）；（5）能準(zhǔn)確畫出文中的美詞妙句（可以寫出賞析感悟）。2八年級作文自改互評內(nèi)容（1）是否規(guī)范使用修改符號；（2）判斷是否有錯別字；（3）判斷是否有用詞不當(dāng)之處，哪些句子存在語病現(xiàn)象（有能力時可以訂正病句）；（4）標(biāo)點符號的運用是否正確（對錯誤的要會修改）。3九年級作文自改互評內(nèi)容（1）熟練使用修改符號；（2）修改遣詞造句的瑕疵或錯誤，在“增刪、修改”的基礎(chǔ)上進行潤色完善，使文章內(nèi)容更加生動、形象；（3）能對文中的美詞妙句進行自我賞析感；（4）能寫出多角度、全面的、中肯的個性評語并提出合理的、建設(shè)性的意見等。二、教師范改教師初步閱讀學(xué)生作文，找出一兩篇帶有普遍性的、典型的作文用多媒體展示出來，把需要修改的地方用符號標(biāo)出來，并把本次作文中存在的問題歸納成幾點出示給學(xué)生，然后引導(dǎo)學(xué)生參照教師的修改意見，逐條逐項地檢查修改，教給學(xué)生自改互評作文的基本方法，讓學(xué)生獲得修改這些共性問題的有關(guān)知識和技能。這樣，教師的改與學(xué)生的自改和互改就形成了一個有機的統(tǒng)一體。如：“增、換、刪、調(diào)”。增：即充實作文內(nèi)容。對句子進行生動形象的潤飾、完善或?qū)χ攸c段落寫得不具體，細節(jié)描寫不到位的習(xí)作，教師要指導(dǎo)學(xué)生充實重點段落的內(nèi)容，擴寫重點段，增加一些新內(nèi)容。換：即換掉文中的錯別字、不當(dāng)?shù)脑~語、病句和不正確的標(biāo)點。刪：即精簡語句，刪減多余的或與中心無關(guān)的語句；對與中心沒有關(guān)聯(lián)、累贅的語段也要進行刪除，使文章結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，中心明確。調(diào)：即指導(dǎo)學(xué)生調(diào)整詞語、句子的語序或段落，使文章層次分明、條理清晰、銜接自然、結(jié)構(gòu)完整等。這種點評具體、直觀、仔細，也能通過示范評改讓學(xué)生學(xué)會如何評改作文。三、互評互改1個人評改每位學(xué)生批改其他同學(xué)的一篇習(xí)作。按十項常規(guī)要求進行逐項批改，并寫出分?jǐn)?shù)和評語。2小組評議組長組織大家傳閱、討論，交叉閱讀習(xí)作，按十項常規(guī)要求對習(xí)作進行修改，評判，每個組員把對某篇習(xí)作的評分與評語寫在紙上簽名交給組長。組長對所有人的評改進行綜合評估，得出均分，得出某篇的最終得分，同時寫好綜合評語，填寫評改記錄表并推薦佳作。各小組評改可分側(cè)重點：看立意或格式，或結(jié)構(gòu)、材料、語言、表達方式等。學(xué)生評價同學(xué)作文要把握一個標(biāo)準(zhǔn)：“四個高一點”：（1）全文語言優(yōu)美，語言功力深厚、駕馭能力強的作文分?jǐn)?shù)也應(yīng)給高一點；（2）對于某些作文水平不高的學(xué)生，要以發(fā)展的眼光看人，對其確實優(yōu)秀的作文分?jǐn)?shù)相應(yīng)給高一點；（3）就這篇文章而言，如某一方面寫得特別出色的，出現(xiàn)亮點的作文分?jǐn)?shù)也應(yīng)給高一點；（4）對于文章的形式新穎、富有創(chuàng)意、立意合理、層次分明的，分?jǐn)?shù)也給高一點。批改時，小組成員可進行合作探究、討論修改。老師巡回指導(dǎo)，了解批改情況，幫助學(xué)生解決批改中的疑難問題。四、師生點評師生集體點評并作“升格指導(dǎo)”，可以遴選優(yōu)秀習(xí)作5～10篇進行展示，特別要用多媒體展示佳作中的精彩語段、語句和評語，展示出來的習(xí)作者本人在全班朗讀，大家共同欣賞；從習(xí)作中篩選3～5篇或材料陳舊，或有抄襲現(xiàn)象，或錯別字、病句、邏輯混亂的文章匿名展示，給學(xué)生以警示；有時也可對有爭議的習(xí)作進行點評，而且形式應(yīng)該多樣。要以肯定小組意見為主，抓住習(xí)作的主要優(yōu)缺點進行評議。五、升格作文作文本返還給作者后，作者要認(rèn)真閱讀評語及修改意見，修改作文。學(xué)生自改時要求反復(fù)吟誦，通過慢速閱讀、快速默讀等形式發(fā)現(xiàn)問題、分析修改。升格作文在學(xué)生自評，小組總評、教師講評的基礎(chǔ)上，就顯得水到渠成，學(xué)生乘熱打鐵，利用空隙時間在1～3天內(nèi)進行修改完善，這樣升格作文完成了。同時可以寫出評后記，總結(jié)寫作得失。也可針對評語提出自己的不同意見，與評改者進行討論。這一環(huán)節(jié)是成品作文的最終實現(xiàn)，即變“他人改自己的”為“自己改自己的”。這樣做，教師可以從繁重的批改中解脫出來，同時也鍛煉了學(xué)生自我評判、自我鑒賞、自我修改，自我完善的能力。六、交流分享互動式作文評改適應(yīng)了學(xué)生的心理特點，加快了評改的節(jié)奏，縮短了信息反饋的周期，加大了反饋的容量，正好適應(yīng)了學(xué)生的渴求心理，使他們的興致始終保持在最佳狀態(tài)，從而激起了學(xué)習(xí)興趣，促進了寫作能力的提高，同時也提高了評價能力和鑒賞能力。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩1慶醫(yī)科大學(xué)隨屬一送轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外科張才全慶醫(yī)科大學(xué)隨屬一送2慶醫(yī)科大學(xué)隨屬一送流行病學(xué)全球結(jié)直腸癌發(fā)病率平均年遞增2%,在歐美國家其死亡率仍居癌癥死亡的第2位。⊙上海發(fā)病率年遞增42%,比全球平均遞增速度還高一倍多中國癌癥信息庫,97年上海資料:男性372%,女性353%,占腫瘤發(fā)生的第四位。慶醫(yī)科大學(xué)隨屬一送3結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移肝轉(zhuǎn)移是結(jié)直腸癌主要的死亡原因之同時性肝轉(zhuǎn)移約為15%~25%,異時性肝轉(zhuǎn)移約為20%。約50%的結(jié)直腸癌最終發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。不經(jīng)治療的肝轉(zhuǎn)移癌中位生存時間約為9個月。結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移4慶醫(yī)科大學(xué)隨屬一送治療對策結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移僅20%25%適宜行手術(shù)切除,獲得20%40%的5年生存率,手術(shù)死亡率低于5%。慶醫(yī)科大學(xué)隨屬一送5慶醫(yī)科大學(xué)隨屬一送°對于肝廣泛轉(zhuǎn)移不能手術(shù)切除的病人,常選擇全身化療冷凍消融射頻消融酒精注射放療動脈栓塞化療IFU治療放射性粒子內(nèi)照射等治療方法一慶醫(yī)科大學(xué)隨屬一送6慶醫(yī)科大學(xué)隨屬一送當(dāng)前大腸癌化療進展的情況改變給藥方法和途徑時辰療法靜推與靜滴用生物調(diào)節(jié)劑來提高5-FU的療效(左旋咪唑、亞葉酸鈣、西咪替丁、氨甲喋呤、干擾素等)改變氟嘧啶分子結(jié)構(gòu)來提高腫瘤細胞內(nèi)藥物濃度脫氧氟尿苷(DFUR)卡培他濱(希羅達)非氟嘧啶類新藥的研制奧沙利鉑、伊立替康(開普拓)聯(lián)合化療方案探索慶醫(yī)科大學(xué)隨屬一送7慶醫(yī)科大學(xué)5FU的用藥:靜滴w推注6個隨機分組研究的Met分析(N=1219)40%緩解率生存時間(中位)121mo14%(n=612)(n=607)(n=612)(n=607)P000020.045-FU靜滴明顯提高緩解率和中位生存時間Meta-analysisGroupinCancer.JClinOnco/.1998:16:301-308慶醫(yī)科大學(xué)8gramont研究:5UV靜滴ws推注靜滴5-FU推注5-FUP(n=217)(n=216)中位生存時間(周)56.80.067無進展生存時間(中位(周)緩解率(中位)14.40.00043-4級中性粒細胞5.922.30.0052減少(%)T12(h)3-4級腹瀉0.0393-4級粘膜炎(%)5.938.70.0001同推注相比,5-FU靜滴的療效更高,毒性更低degramontetal.JClinOncol.JClinOncol.1997:15:8081997:15:808-815gramont研究:5UV靜滴ws推注9x+CCTG9741(N974D伊立替康-和奧沙利鉑為基礎(chǔ)的方案伊立替康和奧沙利鉑為基礎(chǔ)隨機、對照、Ⅲ期臨床試驗的是治療轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌或直腸癌的一線方案(N=795)IFL(伊立替康+推注5FUV)同F(xiàn)OLFOX4(奧沙利鉑+靜滴5-FU/V比較,同OX(伊立替康+奧沙利鉑比較主要終點:疾病進展時間次要終點:總體生存時間,緩解率治療終止時間,安全性Goldbergetal.JClinOncol.2004:22:23-30x+CCTG9741(N974D伊立替康-和10慶醫(yī)科大學(xué)隨屬一送N9741:方案N=264IFL伊立替康+推注5FUW立替康:125mg/m3wkIVX4wk,q6wk推注LV:20mgm3/wkIV推注x4wk,qwk機N=267FOLIO奧沙利鉑+靜滴5FULV奧沙利鉑:85m/m2rvDI,q2wkU推注:400mg/m2I推注DI,2,q2wk分LV:200mgm2V推注DI,2,q2wk5FU靜滴:600mg/m22hcidi,2,q2wkIROK伊立替康+奧沙利鉑立替康:200mg/m3Iv,q3wkrv,3wk奧沙利鉑:85mg/m2Ivq3wkrv,g3wk在最初的方案中包括奧沙利鉑+推注5FULV在內(nèi)的4個其他的治療組由于各種各樣的原因而終止了,包括毒性太大等慶醫(yī)科大學(xué)隨屬一送11轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理12轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理13轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理14轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理15轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理16轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理17轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理18轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理19轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理20轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理21轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理22轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理23轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理24轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理25轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理26轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理27轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理28轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理29轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理30轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理31轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理32轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理33轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理34轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理35轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理36轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理37轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理38轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理39轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理40轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理41轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理42轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理43轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理44轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理45轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理46轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理47轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理48轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理49轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理50轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理51轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理52轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理53轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理54轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理55轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理56轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理57轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理58轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理59轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理60轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理61轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理62轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理63轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理64轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理65轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的治療課件整理66轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的