醫(yī)院信息系統(tǒng)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)

基礎(chǔ)知識培訓(xùn)

信息科

培訓(xùn)主要內(nèi)容一、計算機構(gòu)成原理1、整個計算機系統(tǒng)由哪些部分構(gòu)成，并舉例闡明；2、現(xiàn)實中常用的操作系統(tǒng)有哪些？二、電腦基本操作1、鼠標(biāo)的常用操作(單擊、雙擊、拖動、右擊)；2、鍵盤的操作(常用功能鍵認(rèn)識)；三、文件、文件夾、目錄、途徑1、文件的定義及構(gòu)成；2、目錄、子目錄、文件夾、子文件夾；3、途徑的定義及輸入寫要求；四、電腦常見故障及維修五、HIS系統(tǒng)1、HIS系統(tǒng)的構(gòu)成2、門診業(yè)務(wù)3、住院業(yè)務(wù)4、藥庫業(yè)務(wù)管理六、打印機分類七、打印機常見故障及維修計算機系統(tǒng)構(gòu)成操作系統(tǒng)(OS)操作系統(tǒng)（OperatingSystem，簡稱OS）是管理和控制計算機硬件與軟件資源的計算機程序，是直接運營在“裸機”上的最基本的系統(tǒng)軟件，任何其他軟件都必須在操作系統(tǒng)的支持下才干運營。操作系統(tǒng)是顧客和計算機的接口，同步也是計算機硬件和其他軟件的接口。操作系統(tǒng)的功能涉及管理計算機系統(tǒng)的硬件、軟件及數(shù)據(jù)資源，控制程序運營，改善人機界面，為其他應(yīng)用軟件提供支持，讓計算機系統(tǒng)全部資源最大程度地發(fā)揮作用，提供多種形式的顧客界面，使顧客有一種好的工作環(huán)境，為其他軟件的開發(fā)提供必要的服務(wù)和相應(yīng)的接口等。實際上，顧客是不用接觸操作系統(tǒng)的，操作系統(tǒng)管理著計算機硬件資源，同步按照應(yīng)用程序的資源祈求，分配資源，如：劃分CPU時間，內(nèi)存空間的開辟，調(diào)用打印機等。常用操作DOS、Windows、MacOS、Unix、Linux、Android、IOS等電腦的基本輸入設(shè)備涉及鼠標(biāo)和鍵盤。１、鼠標(biāo)的操作鼠標(biāo)是我們常用的一種設(shè)備，一般有左鍵和右鍵，少數(shù)鼠標(biāo)上還有多種功能鍵。鼠標(biāo)在電腦中的體現(xiàn)就是光標(biāo)。它的操作涉及單擊、雙擊、拖動、右鍵單擊等。單擊，指選擇好光標(biāo)的位置后，用食指按一下鼠標(biāo)左鍵，然后迅速彈起。一般用于選擇操作。雙擊，指連續(xù)兩次單擊，一般用于運營程序或打開某個窗口。拖動，指選擇某個對象后，按住鼠標(biāo)左鍵不放，移動光標(biāo)到希望的位置后，才放開鼠標(biāo)左鍵，一般用于移動對象或大面積選擇對象。右鍵單擊，指選擇某個對象后，單擊鼠標(biāo)右鍵，一般用于快捷操作。實際上，許多繁縟的操作過程，經(jīng)過右鍵單擊能夠在很短的時間完畢。電腦操作基礎(chǔ)電腦操作基礎(chǔ)２、鍵盤操作鍵盤操作是最基本的操作。多種數(shù)據(jù)、命令、文字錄入都需要經(jīng)過鍵盤來完畢。原則鍵盤布局分為四個區(qū)，分別是原則鍵區(qū)、功能鍵區(qū)、編輯鍵區(qū)和數(shù)字鍵區(qū)。原則鍵區(qū)有61個鍵位，涉及字母、數(shù)字、標(biāo)點符號、控制鍵等；功能鍵區(qū)有16個鍵位，位于鍵盤頂部；編輯鍵區(qū)有10個鍵位，用于控制光標(biāo)；數(shù)字鍵區(qū)有17個鍵位，一般用于數(shù)字輸入。常用功能鍵和控制鍵：Esc，退出或取消鍵。F1—F12，特殊功能鍵，在不同的軟件中有不同的作用。Tab，跳格鍵，向右或向下跳一格，輸入文字時向右跳空格（默覺得八個字符空間）Caps

Lock，大寫字母鎖定鍵，燈亮，字母大寫，燈滅，恢復(fù)。Shift，上檔鍵，能夠擊出鍵面上一排字符，也能夠變化字母大小寫。Ctrl，控制鍵，不能單獨使用。Alt，切換鍵，不能單獨使用。一般我們能夠經(jīng)過同步按Ctrl+Alt+Delete強行關(guān)閉運營的程序或重新開啟電腦。Back

Space，退格鍵，刪除光標(biāo)左邊字符。Enter，回車鍵，表達(dá)確認(rèn)。Delete，刪除鍵，刪除光標(biāo)右邊的字符和刪除選定的對象。Insert，插入鍵，編輯中變化編輯狀態(tài)。Print，屏幕打印鍵，可復(fù)制屏幕。Home/End，首鍵/尾鍵，將光標(biāo)移動到一行最前或最終。Page

up/

Page

down，翻頁鍵，向上或向下翻頁?！?←/→/↓,光標(biāo)鍵（或稱方向鍵）移動光標(biāo)上下左右。Num

lock，數(shù)字鎖定鍵，燈亮?xí)r可輸入數(shù)字，燈滅時功能和編輯區(qū)鍵一樣。鍵盤圖示功能鍵區(qū)標(biāo)準(zhǔn)鍵區(qū)編輯鍵區(qū)數(shù)字鍵區(qū)在日常工作中，我們經(jīng)常遇到電腦操作中的某些名詞，例如文件、文件夾、目錄等。了解這些常用術(shù)語，對于掌握電腦操作有著很好的作用。１、文件，指按照一定規(guī)律組合起來的信息統(tǒng)計集。文件涉及文件名和擴展名。文件名指的是文件的名稱，用于分別文件，擴展名代表文件的特征，用于分類。例如：MyFile.txt這個文件名中，MyFile代表文件名稱，.txt代表該文件為一文本文件。 ２、目錄，也稱文件夾，是多種文件的集合。驅(qū)動器下的目錄稱為根目錄，如C:\文件及目錄文件及目錄圖示目錄文件根目錄３、常用的文件擴展名，文件的擴展名代表著它的特征，經(jīng)過擴展名我們能夠了解這個文件是屬于什么類型，怎樣對它進(jìn)行操作。.txt，文本文件，純字符文檔；.exe，程序文件，任務(wù)執(zhí)行的文件；.doc，Word程序生成的文檔；.xls，表格文件，Excel程序生成的文檔；.et，WPS表格文件；.mp3，聲音文件，流行的音樂文檔；.avi，視頻文件，原則的動畫視頻文檔；.swf，F(xiàn)ash文件，網(wǎng)上流行的動畫文檔；.rar，WinRar文件，網(wǎng)上流行的壓縮文檔;.htm，超文本文件，網(wǎng)站的基本元素；.jpg，圖片文件，流行的壓縮格式圖片；.ppt.pptx.docx.xlsx等4、文件途徑輸寫格式，盤符\目錄\子目錄\文件名如：D:\AAA\BBB\CC.txt文件及目錄正常使用的故障：主要由機械的正常磨損、使用壽命已到或自然老化引起。人為引起的故障：因為使用者不遵守操作規(guī)程而造成元器件損壞，如帶電插拔、非法操作。硬件故障：制造工藝或材料質(zhì)量問題；板卡、插件間的接觸不良；板卡焊點虛焊、脫焊，連接導(dǎo)線的斷線等。軟件故障：又能夠分為人為原因造成的系統(tǒng)故障、由系統(tǒng)軟件和應(yīng)用程序本身缺引起的故障和病毒引起的故障三種。使用環(huán)境的影響：主要涉及電源、溫度、灰塵、電磁幅射等原因的影響。引起電腦故障的原因開機黑屏的處理措施（1）擬定主機沒問題，檢驗顯示屏的指示燈是否閃爍。假如指示燈沒閃，則檢驗顯示屏電源是否接好。假如指示燈閃爍，則檢驗顯示屏數(shù)據(jù)線與主機的連接是否正常。假如都沒問題，就用替代法，換一臺顯示屏測試。例外：將辨別率設(shè)得太高，超出顯示屏的最大辨別率也會出現(xiàn)黑屏。（2）檢驗主機上電源指示燈是否亮。假如不亮則是主機問題，要對主機進(jìn)行檢驗。首先機箱電源的接口和電源線是否完好。其次檢驗機箱電源供電情況。假如機箱電源有問題，機箱電源風(fēng)扇就不會轉(zhuǎn)動。然后檢驗主板電源線插口及全部的卡（顯卡、聲卡等）、CPU、內(nèi)存條是否安裝到位，是否良好接觸。比較笨的措施就是將它拔出來之后再重新插進(jìn)去。鍵盤鼠標(biāo)故障的判斷處理（1）鍵盤：開機自檢時，鍵盤右上角的一排三個燈會閃一下，然后有一種NumLock的燈會亮。這闡明鍵盤硬件正常。假如有個別鍵按下后無反應(yīng)，能夠用清潔法，先清除灰塵，不行的話，只有更換。（2）鼠標(biāo)：開機后，鼠標(biāo)下方有個紅色的燈會亮。假如不亮，則鼠標(biāo)硬件壞，須更換。開機藍(lán)屏的處理措施

安全模式是Windows用于檢測和修復(fù)系統(tǒng)錯誤的專用模式，當(dāng)系統(tǒng)運營在安全模式下時，將只驅(qū)動某些基本的硬件，如鼠標(biāo)、顯示屏、鍵盤、硬盤等，以及某些最基本的系統(tǒng)服務(wù)，并不涉及網(wǎng)絡(luò)連接功能和某些其他外圍裝置。這么模式提供了一種處理問題的分析途徑，有利于消除在安裝某些新的硬件和軟件時所造成的系統(tǒng)錯誤。當(dāng)電腦開機并完畢自檢后按【F8】鍵，出現(xiàn)Windows選項菜單后選擇所需開啟的安全模式即可，一般是選擇“安全模式”選項進(jìn)入假如Windows運營不太穩(wěn)定或者無法正常開啟，此時嘗試重新開啟電腦并進(jìn)入安全模式，之后再重新開啟電腦，看看系統(tǒng)是否已恢復(fù)正常假如是在安裝了新的軟件或者更改某些軟硬件配置后出現(xiàn)系統(tǒng)無法正常開啟的情況，也能夠進(jìn)入安全模式處理。例如，安裝了錯誤的硬件驅(qū)動，可進(jìn)入安全模式卸載驅(qū)動程序，再重新安裝正確的驅(qū)動上不去網(wǎng)處理措施電腦網(wǎng)絡(luò)故障主要體現(xiàn)為無法連接網(wǎng)絡(luò)。其原因為：網(wǎng)卡損壞網(wǎng)線接連錯誤IP設(shè)置錯誤網(wǎng)線、水晶頭壞了網(wǎng)卡損壞：檢驗網(wǎng)卡燈是否亮。在一般情況下，接上網(wǎng)線后，網(wǎng)卡上面有兩個燈會閃爍。假如網(wǎng)線是通的，網(wǎng)卡燈不亮，網(wǎng)卡就可能壞了。網(wǎng)絡(luò)連接錯誤：檢驗網(wǎng)線與網(wǎng)卡、網(wǎng)線與互換機的連接。在排除了網(wǎng)卡問題外，能夠查看表達(dá)網(wǎng)絡(luò)情況的圖標(biāo)。假如出現(xiàn)如下情況，一般能夠重新?lián)懿寰W(wǎng)線接頭。假如不行再用壓線鉗壓緊網(wǎng)線水晶頭。（假如新做的系統(tǒng)無此圖標(biāo)，則可能是無網(wǎng)卡驅(qū)動）IP設(shè)置錯誤：重新設(shè)置IP地址IP沖突、網(wǎng)關(guān)設(shè)置錯誤、DNS設(shè)置錯誤都會引起無法上網(wǎng)的情況出現(xiàn)。這時，能夠?qū)P等重新進(jìn)行設(shè)置即可。IP地址什么是醫(yī)院信息系統(tǒng)？

醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem,HIS)在國際學(xué)術(shù)界已公覺得新興的醫(yī)學(xué)信息學(xué)(MedicalInformatics)的主要分支。美國該領(lǐng)域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文為醫(yī)院信息系統(tǒng)下了如下定義：利用電子計算機和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的搜集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)互換的能力，并滿足全部授權(quán)顧客的功能需求。醫(yī)院信息化的整體模型醫(yī)院信息系統(tǒng)的構(gòu)成PACSRIS/LIS臨床信息系統(tǒng)EMR管理信息系統(tǒng)辦公自動化CRMHRBillingHRPE-mailA/VNetworkCRMDSSHRPWeb醫(yī)院信息系統(tǒng)基建管理人事管理醫(yī)政管理科研教學(xué)圖書情報業(yè)務(wù)信息住院醫(yī)生站手術(shù)麻醉

門診醫(yī)生站

醫(yī)學(xué)影像住院登記病人信息電子病案供應(yīng)室制劑室物質(zhì)管理設(shè)備管理固定資產(chǎn)中西藥庫物流信息財務(wù)管理住院藥房醫(yī)保管理住院收費門診收費財經(jīng)信息醫(yī)技工作站門診藥房門診掛號護(hù)士工作站綜合統(tǒng)計信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)院長工作站

醫(yī)院信息系統(tǒng)主體流程圖自然信息身份登記住院統(tǒng)計住院處醫(yī)囑病程病房手術(shù)統(tǒng)計手術(shù)室檢驗化驗輔診科病案編目病案室電子病歷門診收費門診藥物支出藥庫藥局治療床位病房儀器折舊器械處輔診收入輔診療低值易耗供應(yīng)室經(jīng)濟核算手術(shù)收入手術(shù)室營房水電后勤HIS常見的兩條信息線模式門診流程圖流程闡明1.

門診業(yè)務(wù)子系統(tǒng)涉及門診的各項日常業(yè)務(wù)，如：掛號（改號、退號），開處方／檢驗單（處方／檢驗單修改）、劃價、收費（退費）、藥房取藥（退藥）、醫(yī)技項目檢驗、留院觀察和門診病案處理等。2.

費用計帳不屬于本系統(tǒng)范圍，歸財務(wù)處理，本系統(tǒng)提供財務(wù)上必需的報表與憑證。3.

門診藥房的入庫由中心藥庫進(jìn)行處理，門診藥房只處理藥物的出庫。處方就診信息發(fā)卡登記醫(yī)保接口劃價收費

主索引收費標(biāo)志庫存發(fā)放申請藥庫支撥單價表收費價格門診藥房門診醫(yī)生站住院登記入院申請收費價格門診分診掛號預(yù)約病案流通門診業(yè)務(wù)流程接收預(yù)約請求查專家班次表可預(yù)約？錄入患者基本信息生成掛號時限和預(yù)約流水號記錄預(yù)約流水號結(jié)束YN預(yù)約掛號流程圖

查閱患者基本信息完整否？補充患者基本信息進(jìn)入診治過程實施階段是否有過往信息錄入現(xiàn)病史記錄藥房醫(yī)技工作站處方、醫(yī)囑基本診斷檢驗檢查申請報告單查閱過往病史醫(yī)囑發(fā)往護(hù)理工作站、住院處、費用進(jìn)入中間表申請報告工作站間會診護(hù)理工作站門診醫(yī)生工作站

住院業(yè)務(wù)分布住院處(住院預(yù)約、登記，預(yù)交金管理）病房（醫(yī)生站和護(hù)士站）輔診科室（檢驗、檢驗、病理、手術(shù)麻醉）臨床藥局出院結(jié)算處（住院收費）病案室(病案編目、病案流通）統(tǒng)計室（醫(yī)務(wù)統(tǒng)計）住院業(yè)務(wù)流程手術(shù)記錄手術(shù)分類記錄住院主統(tǒng)計診斷記錄診斷分類記錄護(hù)士工作站臨床藥局住院預(yù)約與登記身份登記檢驗申請醫(yī)囑醫(yī)囑計價項目診斷記錄手術(shù)記錄在科統(tǒng)計入出轉(zhuǎn)記錄轉(zhuǎn)科病人住院統(tǒng)計待入科病人醫(yī)生工作站檢驗申請病案編目主索引住院收費藥庫業(yè)務(wù)管理藥庫業(yè)務(wù)單據(jù)藥庫訂貨單藥庫進(jìn)貨單藥庫退貨單藥庫出庫單藥庫退庫單藥庫損益單藥庫盤點單藥庫調(diào)入單藥庫調(diào)出單藥物售價調(diào)整藥庫月結(jié)賬藥庫藥物庫存警戒藥庫查詢統(tǒng)計藥庫庫存查詢藥庫藥物使用期查詢藥庫藥物庫存預(yù)警藥庫藥物進(jìn)貨查詢藥庫藥物出庫查詢藥庫藥物進(jìn)銷存賬查詢藥庫藥物業(yè)務(wù)賬查詢收費系統(tǒng)門診收費門診藥房臨床藥房擺藥中心住院收費藥庫科室藥柜病房系統(tǒng)藥物字典發(fā)放申請支撥單支撥單發(fā)放申請價格處方供藥目錄出庫出庫供藥目錄醫(yī)囑費用藥物系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程藥庫A門診藥房住院藥房中藥房病房藥柜EECBA:從醫(yī)院外流入的藥物;以采購價入庫;B:藥房請領(lǐng)和藥房退藥;C:常備藥出庫和病房退藥;D:出庫(涉及損耗,批條,處方,擺藥,代購等),以零售價流出到病人;E:藥物調(diào)撥;BB病人D藥物系統(tǒng)層次構(gòu)造1、按用途分類:能夠把打印機分為兩類，一類是通用型打印機，它能夠廣泛地應(yīng)用于學(xué)校、機關(guān)、家庭等對打印無特殊要求的場合。另一類是專用型打印機，它的用途比較專一，例如專用于票據(jù)打印的打印機。2、按打印幅面分類:按打印幅面的不同能夠把打印機分為窄幅打印機（只能打印A3如下的幅面）和寬幅打印機（能夠打印A3及以上的幅面）兩大類。3、按打印原理分類:能夠把打印機分為針式打印機、噴墨打印機、激光打印機和熱轉(zhuǎn)換打印機等幾種，這也是最常見的分類措施。打印機分類針式打印機構(gòu)造簡樸、技術(shù)成熟、性價比高、消花費用低，但噪聲很大、辨別率較低、打印針易損壞，故已從主流位置上退下來，逐漸向?qū)Ｓ没?、專業(yè)化方向發(fā)展。打印機特點噴墨打印機具有打印質(zhì)量好、無噪聲、能夠用較低成本實現(xiàn)彩色打印等優(yōu)點，但它的打印速度較慢，而且配套使用的墨水非常貴，故較適合于打印量小、對打印速度沒有過高要求的場合使用。激光打印機是近年來打印機家族的一種新產(chǎn)品，它以打印速度快、打印質(zhì)量高、打印成本低和無任何噪聲等特點逐漸成為人們購置打印機時的首選。它也是最終全方面取代噴墨打印機的產(chǎn)品。判斷打印機故障的簡樸流程圖不能打印的故障現(xiàn)象（1）點打印后機器沒有反應(yīng)（2）能打印測試頁但不能打印文檔（3）不能連續(xù)打印多頁（4）點打印后打印機不出紙（5）點打印后機器擔(dān)示錯誤信息（6）打印的內(nèi)容看不懂（亂碼）引起不能打印?？赡芄收?．常見硬件方面引起不能打印的幾種情況（1）按下電源后打印機無任何反應(yīng)；（2）電腦與打印機不能正常連接；（3）卡紙或不進(jìn)紙；（4）打印時，提醒“出現(xiàn)通信錯誤”；（5）耗材用盡（6）打印機內(nèi)部機械發(fā)生故障2．常見軟件方面引起不能打印的幾種情況（1）設(shè)置錯誤（排版、紙張尺寸不批…）（2）驅(qū)動程序錯誤（3）C盤空間不足（4）中病毒或系統(tǒng)犯錯打印機維修措施1．打印機不能打印故障檢測措施打印機不能打印的故障原因有硬件和軟件兩個方面的原因，打印機發(fā)生故障時，可按如下環(huán)節(jié)進(jìn)行檢修：（1）首先檢驗打印機電源線連接是否可靠或電源指示燈是否點亮，然后再次打印文件。（2）如仍不能打印，接著檢驗打印機與電腦之間的信號電纜連接是否可靠，檢驗并重新連接電纜，試著打印一下。（3）如不能打印，則換一條能正常工作的打印信號電纜，然后重新打印，如仍不能打印，檢驗下一項。2．提醒錯誤信息引起不能打印故障維修措施打印機不打印，提醒“發(fā)生通訊錯誤”。一般此類故障原因可能是打印機驅(qū)動程序問題，打印電纜線松脫、損壞，打印機的數(shù)據(jù)端口損壞或電腦主板上的打印端口損壞等所致。

維修措施：先把原先的驅(qū)動程序刪掉，再重新安裝打印機驅(qū)動程序，然后試一試；如不行接著關(guān)掉電腦和打印機，把打印電纜線重新插拔一下再看看效果怎樣；如不行換根好的數(shù)據(jù)線，測試一下數(shù)據(jù)線好壞和端口好壞（能夠把打印機安裝到另一臺電腦