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睡眠障礙、失眠習(xí)題及答案之宇文皓月創(chuàng)作選擇題:1.有關(guān)失眠的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是(B)A.偶然失眠關(guān)系不大,長(zhǎng)久失眠必須及時(shí)治療B.失眠是正常的事情,無(wú)需理睬C.長(zhǎng)久失眠會(huì)影響身體健康D.失眠不成怕,只要采用科學(xué)辦法治療,普通都能改善或痊愈2.全球10個(gè)國(guó)家失眠流行病學(xué)研究成果顯示(C)的中國(guó)人在過(guò)去1個(gè)月中曾歷過(guò)分歧程度失眠。A.12.3%B.23.5%C.45.4%D.82.43.有關(guān)失眠的定義,對(duì)的的是(A)A.普通指患者對(duì)睡眠時(shí)間和(或)質(zhì)量不滿足并影響日間社會(huì)功效的一種主觀體驗(yàn)B.指患者睡眠時(shí)間不敷C.指患者質(zhì)量不滿足D.睡眠時(shí)間和質(zhì)量都欠好4.入睡困難是指(B)時(shí)間不克不及入睡?A.2hB.30minC.10minD.5min5.失眠根據(jù)病程可分為(D)A.急性失眠B.亞急性失眠C.慢性失眠D.以上都是6.慢性失眠的病程時(shí)間是指(D)A.病程≥1個(gè)月B.病程≥1個(gè)月,<6個(gè)月C.病程≥3個(gè)月D.病程≥6個(gè)月7.失眠按病因可劃分(A)類A.為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類B.為原發(fā)性、繼發(fā)性和散發(fā)性三類C.為原發(fā)性和散發(fā)性兩類D.為原發(fā)性、繼發(fā)性、散發(fā)性和再發(fā)性四類8.原發(fā)性失眠包含哪幾個(gè)類型(D)A.包含心理生理性失眠B.包含特發(fā)性失眠C.包含主觀性失眠D.重要包含心理生理性失眠、特發(fā)性失眠和主觀性失眠3種類型9.失眠癥病史收集的過(guò)程中要特別關(guān)注(B)A.抗高血壓藥品使用史B.抗抑郁藥、中樞興奮性藥品、鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥、茶堿類藥、類固醇以及酒精等精神活性物質(zhì)濫用史C.全部用藥史同等看待D.無(wú)需特別關(guān)注10.存在下列哪些癥狀之一時(shí),應(yīng)考慮失眠()A.入睡困難、睡眠維持障礙B.早醒、睡眠質(zhì)量下降或日常睡眠晨醒后無(wú)恢復(fù)感C.日常睡眠晨醒后無(wú)恢復(fù)感D.入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、睡眠質(zhì)量下降或日常睡眠晨醒后無(wú)恢復(fù)感11.對(duì)于急性失眠患者宜(A)A.早期應(yīng)用藥品治療B.先不解決C.先用心理治療D.早期用認(rèn)知行為治療12.現(xiàn)在臨床治療失眠的藥品重要包含(D)A.苯二氮卓類受體激動(dòng)劑(benzodiazepinereceptoragonists,BZRAs)B.褪黑素受體激動(dòng)劑C.含有催眠效果的抗抑郁藥品D.以上都是13.能夠作為治療失眠的慣例藥品的是(B)A.抗組胺藥品(如苯海拉明)B.苯二氮卓類受體激動(dòng)劑C.纈草提取物D.褪黑素14.下列不屬于苯二氮卓類的是(D)A.艾司唑侖(estazolam)B.氟西泮(flurazepam)C.夸西泮(quazepam)D.奧氮平15.下列哪種藥品未獲美國(guó)FDA同意用于失眠的治療()A.夸西泮(quazepam)B.替馬西泮(temazepam)C.地西伴(diazepam)、D.三唑侖(triazolam)16.在國(guó)內(nèi)(D)屬一類精神藥品管理,不推薦用于失眠的治療A.夸西泮(quazepam)B.替馬西泮(temazepam)C.地西伴(diazepam)、D.三唑侖(triazolam)17.苯二氮卓類的不良反映重要為(D)A.日間困倦、頭昏B.肌張力減退、跌倒C.認(rèn)知功效減退D.以上都是18.老年失眠患者服藥時(shí)尤須注意藥品的肌松作用和(B)A.日間困倦B.跌倒風(fēng)險(xiǎn)C.認(rèn)知功效減退D.無(wú)需特別注意19.下列不屬于非苯二氮卓類的催眠藥品是()A.地西泮B.佐匹克隆(zopiclone)C.右佐匹克隆(eszopiclone)D.扎來(lái)普隆20.阿戈美拉汀(C)A.褪黑素受體激動(dòng)劑B.5-羥色胺受體拮抗劑C.既是褪黑素受體激動(dòng)劑也是5-羥色胺受體拮抗劑D.既不是褪黑素受體激動(dòng)劑也不是5-羥色胺受體拮抗劑21.阿戈美拉汀含有(C)A.抗抑郁B.催眠C.抗抑郁和催眠雙重作用D.既不克不及抗抑郁,也不克不及催眠22.有關(guān)三環(huán)類抗抑郁藥品,說(shuō)法錯(cuò)誤的是(D)A.能夠縮短睡眠潛伏期、減少睡眠中覺醒B.增加睡眠時(shí)間、提高睡眠效率C.但其同時(shí)減少慢波睡眠,分歧程度減少REM睡眠D.作為失眠的首選藥品23.有關(guān)選擇性5-色胺再攝取克制劑,說(shuō)法錯(cuò)誤的是(D)A.雖無(wú)明確催眠作用,但能夠通過(guò)治療抑郁和焦慮障礙而改善失眠癥狀。B.部分SSRIs延長(zhǎng)睡眠潛伏期,增加睡眠中的覺醒,減少睡眠時(shí)間和睡眠效率,減少慢波睡眠,可能增加周期性肢體運(yùn)動(dòng)和NREM睡眠期的眼活動(dòng)。C.某些患者在服用時(shí)甚至可能加重其失眠癥狀D.普通建議SSRIs在晚上服用。24.當(dāng)病因去除后,也應(yīng)考慮停用鎮(zhèn)靜催眠藥品。推薦的停藥原則:(D)A.避免忽然終止藥品治療,減少失眠反彈(Ⅱ級(jí)推薦);B.停藥應(yīng)逐步減停,有時(shí)需要數(shù)周至數(shù)月,如在停藥過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重或持續(xù)的精神癥狀,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行重新評(píng)定(Ⅱ級(jí)推薦)C經(jīng)常使用的減量辦法為逐步減少夜間用藥量和(或)變動(dòng)持續(xù)治療為間歇治療(Ⅲ級(jí)推薦)。D.以上都是25.巴比妥類發(fā)生鎮(zhèn)靜催眠作用的機(jī)理是:(C)A.克制中腦及網(wǎng)狀構(gòu)造中的多突觸通路B.克制大腦邊沿系統(tǒng)的海馬和杏仁核C.克制腦干網(wǎng)狀構(gòu)造上行激活系統(tǒng)D.克制腦室-導(dǎo)水管周邊灰質(zhì)E.以上均不是26.苯二氮卓受體拮抗劑是(A)A.氟馬西尼B.三唑侖C.甲喹酮D.硫噴妥納27、沒有成癮作用的鎮(zhèn)靜催眠藥是:(D)A.苯巴比妥B.水合氯醛C.甲丙氨酯D.以上都不是28、地西泮的抗焦慮作用重要是由于:(A)A.增強(qiáng)中樞神經(jīng)遞質(zhì)g-氨基丁酸的作用B.克制脊髓多突觸的反射作用C.克制網(wǎng)狀構(gòu)造上行激活系統(tǒng)D.克制大腦-丘腦異常電活動(dòng)擴(kuò)散29.苯二氮卓類受體的分布與何種中樞性克制遞質(zhì)的分布一致?A.多巴胺B.腦啡肽C.咪唑啉D.-氨基丁酸E.以上都不是30、地西泮的藥理作用不包含:(D)A.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥D.抗暈動(dòng)31.下列有關(guān)地西泮的錯(cuò)誤敘述是(A)A.大劑量可引發(fā)麻醉B.不大于鎮(zhèn)靜劑量即有抗焦慮作用C.久用可發(fā)生依賴性D.肌內(nèi)注射吸取不規(guī)則32.地西泮抗焦慮作用的重要部位是(D)A網(wǎng)狀構(gòu)造上行激活系統(tǒng)B大腦皮層C黑質(zhì)—紋狀體多巴胺通路D邊沿系統(tǒng)33.地西泮不含有的不良反映是(C)A.嗜唾、乏力B.共濟(jì)失調(diào)C.中樞麻醉C.白細(xì)胞減少34.地西泮臨床不必于(B)A.焦慮癥B.誘導(dǎo)麻醉C.小兒高熱驚厥D.麻醉前用藥35.經(jīng)常使用苯二氯草類藥中,屬于短效類的藥品是(C)A.地西泮B.艾司唑侖C.三唑侖D.氯氮卓36.巴比妥類藥催眠作用機(jī)制是選擇性克制(D)A.大臉皮質(zhì)B.邊沿系統(tǒng)C.下丘腦D.網(wǎng)狀構(gòu)造上行激活系統(tǒng)37.臨床經(jīng)常使用于癲癇大發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥品(C)A.硫酸鎂B.硫噴妥鈉C.地西泮D.苯妥英鈉38.苯巴比妥急性中毒時(shí),為加速其從腎臟排泄,應(yīng)采納的方法是(B)A.靜滴生理鹽水B.靜滴碳酸氫鈉溶液C.靜滴5%葡萄糖溶液D.靜滴低分子右旋糖酐39.巴比妥類急性中毒時(shí),引發(fā)死亡的重要因素是(C)A.心臟驟停B.腎功效衰竭C.延腦呼吸中樞麻痹D.驚厥40.巴比妥類藥品進(jìn)入腦組織快慢重要取決于(D)A.藥品分子大小B.給藥途徑C.用藥劑量D.藥品脂溶性41、地西泮的作用機(jī)制是:(C)A.欠亨過(guò)受體,直接克制中樞B.作用于苯二氮受體,增加GABA與GABA受體的親和力C.作用于GABA受體,增加體內(nèi)克制性遞質(zhì)的作用D.誘導(dǎo)生成一種新蛋白質(zhì)而起作用42、地西泮抗焦慮作用的重要部位是:(C)A.中腦網(wǎng)狀構(gòu)造B.下丘腦C.邊沿系統(tǒng)D.大腦皮層43、苯巴比妥鈉持續(xù)應(yīng)用發(fā)生耐受性的重要因素是:(D)A.再分布于脂肪組織B.排泄加緊C.被假性膽堿酯酶破壞D.誘導(dǎo)肝藥酶使本身代謝加緊44、下列藥品中t1/2最長(zhǎng)的是:(C)A.地西泮B.氯氮卓C.氟西泮D.奧可西泮45、有關(guān)地西泮的敘述,錯(cuò)誤的為:(D)A.口服的肌注吸取快速B.口服治療量對(duì)呼吸及循環(huán)影響小C.能治療癲癇持續(xù)狀態(tài)D.較大量可引發(fā)全身麻醉E.其代謝產(chǎn)品也有作用46、治療新生兒黃疸并發(fā)驚厥宜選用:(D)A.水合氯醛B.異戊巴比妥C.地西泮D.苯巴比妥E.甲丙氨酶47、巴比妥類禁用于下列哪種病人:(C)

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