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第二章口服藥物傳遞的生理、生物化學(xué)和化學(xué)屏障ANNAMARIACALCAGNO和TERUNAJ.SIAHAAN金義光辛瑞譯2.1前言大量生物技術(shù)藥物(肽擬似物、肽、蛋白和寡核苷酸)口服后到達(dá)其靶部位前必須克服各種屏障。藥物傳遞的障礙生理屏障生物化學(xué)屏障化學(xué)屏障腸黏膜和血—腦屏障中的生理屏障可阻止毒素分子透過(guò)屏障,從而保護(hù)機(jī)體。藥物要克服有降解藥物作用的代謝酶組成的生物化學(xué)屏障。2.2藥物傳遞的生理屏障胃腸道黏膜層面上覆蓋著一層有杯形細(xì)胞分泌的水性黏膜層。此粘膜層的作用類似截留分子量為600~800Da的過(guò)濾器。該粘膜由糖蛋白組成,內(nèi)部含水,12~24h更新一次,經(jīng)此粘膜層和不流動(dòng)水層的滲透,是藥物到達(dá)腸上皮細(xì)胞表面的限速步驟粘膜層下面緊接著是柱狀上皮細(xì)胞構(gòu)成的單細(xì)胞層。后者通過(guò)緊密的細(xì)胞間連接,構(gòu)成了針對(duì)口服藥物進(jìn)入體內(nèi)循環(huán)的屏障。

上皮細(xì)胞層與胃腸道內(nèi)腔直接接觸?;讓游挥谏掀ぜ?xì)胞層的基地外側(cè),作為支撐結(jié)構(gòu),其中包括淋巴管、平滑肌細(xì)胞、神經(jīng)和血管。它們?yōu)樯掀ぜ?xì)胞提供營(yíng)養(yǎng)。

粘膜肌層在最里面,與收縮性有關(guān)。藥物透過(guò)腸粘膜屏障的通路通路A:疏水性藥物能透過(guò)細(xì)胞膜,主要以跨細(xì)胞膜途徑透過(guò)腸粘膜。通路B:親水性藥物不能透過(guò)細(xì)胞膜,必須從細(xì)胞旁路轉(zhuǎn)運(yùn)。但這種通道受致密連接的限制,只有那些水動(dòng)力學(xué)半徑較小【<11?(1.1nm)】的分子才能透過(guò)該通道。因此利用此通道進(jìn)行肽轉(zhuǎn)運(yùn)非常有限。通路C:涉及受體介導(dǎo)的藥物攝取。通路D:腸粘膜上的外排泵可使藥物透過(guò)細(xì)胞膜外排。2.2.1細(xì)胞旁路這個(gè)生理屏障選擇性的通過(guò)某些分子防止毒素、細(xì)菌和病毒從頂端侵入到基底端。細(xì)胞間連接可分為三部分

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