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頸部檢查第四章內(nèi)容一、頸部外形與分區(qū)二、頸部姿勢與運(yùn)動三、頸部包塊四、頸部血管五、甲狀腺六、氣管四、頸部血管(一)頸靜脈1.正常:2.頸靜脈怒張:3.頸靜脈搏動:見于三尖瓣關(guān)閉不全立位或坐位頸靜脈不顯露,平臥時(shí)可稍見充盈,充盈水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)30°半臥時(shí)靜脈充盈度超過正常水平,見于:右心衰、心包積液、縮窄性心包炎上腔靜脈阻塞綜合征(二)頸動脈搏動:1.正常:2.搏動增強(qiáng):(三)頸部血管聽診主動脈關(guān)閉不全,甲亢,嚴(yán)重貧血點(diǎn)頭運(yùn)動頸動脈搏動與頸靜脈搏動比較頸動脈搏動頸靜脈搏動搏動情況強(qiáng)勁.膨脹性柔和搏動范圍較局限彌散體位影響有無觸診有搏動感無搏動感臨床意義主動脈瓣關(guān)閉不全三尖瓣關(guān)閉不全甲亢嚴(yán)重貧血五、甲狀腺(一)檢查方法:1、視診2、觸診:內(nèi)容:大小,質(zhì)地,表面,形態(tài),壓痛,震顫方法:前面觸診后面觸診甲狀腺腫大3、聽診I度:能觸不能見II度:能
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