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高血壓知識(shí)講座主講:魏瓊內(nèi)容提要高血壓的定義與分類病因及發(fā)病機(jī)制高血壓病的癥狀高血壓的診斷高血壓的治療(一)高血壓的定義
高血壓是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓。按WHO的標(biāo)準(zhǔn),人體正常血壓為收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,即可診斷為高血壓。高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)類別收縮壓舒張壓(mmHg)(mmHg)理想血壓<120<80正常血壓120~12980~84正常高值130~13985~89高血壓≥140≥901級(jí)高血壓(“輕度”)140~15990~992級(jí)高血壓(“中度”)160~179100~1093級(jí)高血壓(“重度”)≥180≥110單純收縮期高血壓≥160<90高血壓的分類從醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō),高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。高血壓是常見(jiàn)的心血管疾病,以體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)性增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于腎、內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的高血壓,多為暫時(shí)的,在原發(fā)的疾病治療好了以后,高血壓就會(huì)慢慢消失。病因及發(fā)病機(jī)制一遺傳因素遺傳:大約半數(shù)高血壓患者有家族史。二環(huán)境因素。三其他。1體重:肥胖者發(fā)病率高。2避孕藥。3睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。4年齡:發(fā)病率著隨年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì),40歲以上者發(fā)病率高。5食鹽:攝入食鹽多者,高血壓發(fā)病率高,有認(rèn)為食鹽<2g/日,幾乎不發(fā)生高血壓;3-4g/日,高血壓發(fā)病率3%,4-15g/日,發(fā)病率33.15%,>20g/日發(fā)病率69.75%。易患人群
經(jīng)過(guò)科學(xué)實(shí)驗(yàn)反復(fù)論證以下人群易患高血壓:(1)父母、兄弟、姐妹等家屬有高血壓病史者;(2)肥胖者;(3)過(guò)分?jǐn)z取鹽分者;(4)過(guò)度飲酒者。老年人高血壓的特點(diǎn)1、血壓波動(dòng)大2、脈壓差大(收縮壓與舒張壓相差較大)3、并發(fā)癥與合并癥多4、惡性高血壓罕見(jiàn)
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