醫(yī)療質(zhì)量管理講評制度（三篇）

第3頁共3頁醫(yī)療質(zhì)量?管理講評?制度一?、院醫(yī)療?質(zhì)量管理?領(lǐng)導(dǎo)小組?每月進(jìn)行?一次醫(yī)療?質(zhì)量檢查?、講評、?通報(bào)并提?出整改意?見，由醫(yī)?務(wù)科做好?記錄，進(jìn)?行整改。?二、業(yè)?務(wù)院長、?醫(yī)務(wù)科、?護(hù)理部每?周進(jìn)行一?次醫(yī)療質(zhì)?量檢查、?講評、通?報(bào)并提出?整改意見?，由各科?室做好記?錄，進(jìn)行?整改。?三、各科?室科主任?、護(hù)士長?每天晨會(huì)?時(shí)針對科?室存在的?醫(yī)療隱患?和新發(fā)生?的問題進(jìn)?行分析講?評。_?___年?____?月起各科?室分別進(jìn)?行病歷處?方質(zhì)量講?評并做好?記錄備案?。__?__年_?___月?開始進(jìn)行?全院優(yōu)秀?病歷評比?活動(dòng)。?醫(yī)療質(zhì)量?管理講評?制度（二?）一、?醫(yī)療質(zhì)量?是醫(yī)院的?生命，門?診各部門?必須以病?人為中心?把醫(yī)療質(zhì)?量放在首?位，并納?入門診部?的各項(xiàng)管?理工作中?；二、?門診部建?立醫(yī)療質(zhì)?量控制管?理委員會(huì)?，各科室?設(shè)醫(yī)療質(zhì)?量控制小?組，對醫(yī)?療、護(hù)理?、病歷、?藥事、設(shè)?備，醫(yī)療?事故，預(yù)?防保健，?后勤管理?，行政管?理等按要?求進(jìn)行全?面質(zhì)量控?制，加強(qiáng)?質(zhì)控工作?的計(jì)劃實(shí)?施，檢查?和處理；?三、門?診部設(shè)立?門診、科?室兩極質(zhì)?量管理組?織，必須?建立健全?各項(xiàng)管理?制度，工?作制度，?醫(yī)療制度?，護(hù)理制?度，診療?常規(guī)及技?術(shù)操作規(guī)?程，并切?實(shí)執(zhí)行，?嚴(yán)格要求?，定期檢?查，考核?，評估；?四、門?診、科室?兩級質(zhì)量?管理組織?須定出全?年質(zhì)量控?制計(jì)劃，?每月召開?例會(huì)，通?報(bào)情況，?反饋信息?，完善制?度，定出?提高醫(yī)療?質(zhì)量的措?施及質(zhì)檢?方案，每?季度進(jìn)行?全院性醫(yī)?療質(zhì)量管?理檢查及?評價(jià)，按?門診部有?關(guān)規(guī)定進(jìn)?行獎(jiǎng)懲，?不斷改進(jìn)?工作；?五、搞好?標(biāo)準(zhǔn)化管?理，包括?技術(shù)質(zhì)量?的標(biāo)準(zhǔn)化?，管理考?評的標(biāo)準(zhǔn)?化，醫(yī)療?設(shè)備的標(biāo)?準(zhǔn)化及工?作方法程?序的標(biāo)準(zhǔn)?化；六?、每月召?開醫(yī)療安?全會(huì)議，?通報(bào)病歷?檢查及醫(yī)?療安全情?況及獎(jiǎng)懲?意見，以?促進(jìn)醫(yī)療?質(zhì)量的提?高；七?、堅(jiān)持開?展質(zhì)量教?育和技術(shù)?培訓(xùn)，加?強(qiáng)全員“?三基”“?三嚴(yán)”訓(xùn)?練，堅(jiān)持?進(jìn)行醫(yī)師?規(guī)范化培?訓(xùn)和繼續(xù)?醫(yī)學(xué)教育?；八、?門診、科?室兩級的?質(zhì)控工作?應(yīng)有完整?的文字記?錄資料，?并由質(zhì)量?管理組織?定期寫出?分析報(bào)告?，半年有?小結(jié)，全?年有總結(jié)?，定期逐?級上報(bào)；?九、加?強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)?量情報(bào)工?作和信息?的流轉(zhuǎn)反?饋，質(zhì)量?情報(bào)工作?要求準(zhǔn)確?，及時(shí)，?全面，系?統(tǒng)，作到?信息發(fā)送?及時(shí)，流?轉(zhuǎn)迅速，?返回準(zhǔn)確?率高，處?理及時(shí)，?效果好；?十、質(zhì)?量檢查結(jié)?果作為評?優(yōu)，獎(jiǎng)懲?，晉升等?的參考依?據(jù)。醫(yī)?療質(zhì)量管?理講評制?度（三）?一、院?醫(yī)療質(zhì)量?管理領(lǐng)導(dǎo)?小組每月?進(jìn)行一次?醫(yī)療質(zhì)量?檢查、講?評、通報(bào)?并提出整?改意見，?由醫(yī)務(wù)科?做好記錄?，進(jìn)行整?改。二?、業(yè)務(wù)院?長、醫(yī)務(wù)?科、護(hù)理?部每周進(jìn)?行一次醫(yī)?療質(zhì)量檢?查、講評?、通報(bào)并?提出整改?意見，由?各科室做?好記錄，?進(jìn)行整改?。三、?各科室科?主任、護(hù)?士長每天?晨會(huì)時(shí)針?對科室存?在的醫(yī)療?隱患和新?發(fā)生的問?題進(jìn)行分?析講評。?___?_年_