病房小藥柜管理制度

病房小藥柜管理制度一、目的本制度旨在規(guī)范病房小藥柜的管理，保證病人用藥的質(zhì)量和安全。二、適用范圍適用于醫(yī)院各級(jí)病房的小藥柜管理。三、管理原則1.嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法規(guī)、規(guī)范和醫(yī)院的有關(guān)制度規(guī)定。2.以病人為中心，為病人提供全方位、精細(xì)化的服務(wù)。3.保證藥品的質(zhì)量和安全，杜絕藥品交叉使用、混淆和過(guò)期。四、管理機(jī)制1.管理流程（1）小藥柜經(jīng)抽屜柜管理。（2）病房配藥員每日清晨按照配藥單從藥庫(kù)領(lǐng)出藥品，并經(jīng)過(guò)確認(rèn)無(wú)誤后，放入小藥柜中。（3）病房護(hù)士應(yīng)定期（每日至少2次）查看病房小藥柜的藥品數(shù)量、有效期、質(zhì)量及數(shù)量等信息，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)立即向藥劑師報(bào)告，藥劑師應(yīng)對(duì)問(wèn)題進(jìn)行協(xié)調(diào)和處理。（4）病房護(hù)士應(yīng)按照病人需求，準(zhǔn)確配藥，杜絕藥品的混用和交叉使用。（5）病房小藥柜內(nèi)藥品庫(kù)存量及有效期的情況，每月查車(chē)一次，并進(jìn)行記錄。（6）按照《醫(yī)院藥品管理制度》規(guī)定，對(duì)過(guò)期、變質(zhì)、不能使用的藥品，應(yīng)及時(shí)報(bào)告和處理，嚴(yán)禁使用和銷(xiāo)毀。2.管理內(nèi)容（1）病房小藥柜庫(kù)存管理①每種藥品的庫(kù)存量控制在2-3日的用量，藥品不得超量存放。②病人配藥時(shí)，應(yīng)按照病人的病情和用藥要求，準(zhǔn)確配藥。③定期檢查病房小藥柜內(nèi)的藥品庫(kù)存數(shù)量，以保證病人的及時(shí)用藥。（2）藥品有效期的管理①病房小藥柜內(nèi)藥品的有效期應(yīng)在一個(gè)月以上，且有效期內(nèi)藥品應(yīng)保持質(zhì)量穩(wěn)定。②病房護(hù)士應(yīng)定期查看病房小藥柜內(nèi)藥品的有效期，對(duì)即將過(guò)期的藥品給予及時(shí)處理。（3）藥品選擇和使用管理①病房小藥柜內(nèi)的藥品應(yīng)在醫(yī)院藥品目錄內(nèi)，嚴(yán)禁使用未經(jīng)審核的藥品。②守住藥品的用途，按照規(guī)范配藥，不得超適應(yīng)癥使用。③病人用藥時(shí)，應(yīng)將藥品標(biāo)記清楚，如有需要，應(yīng)向病人講解詳細(xì)用藥方法。（4）藥品交接班管理①病房護(hù)士間交接班時(shí)，應(yīng)將病房小藥柜內(nèi)藥品的數(shù)量、有效期、使用情況等交接清楚，并記錄在病歷中。②藥品庫(kù)存的交接，應(yīng)簽署交接記錄，以便日后查證。五、藥品庫(kù)存管理1.病房小藥柜內(nèi)的藥品，在經(jīng)過(guò)檢查和確認(rèn)后，應(yīng)按照相應(yīng)管理辦法進(jìn)行存儲(chǔ)和使用。2.病房護(hù)士應(yīng)定期查看病房小藥柜內(nèi)藥品的庫(kù)存量和有效期，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)報(bào)告并處理。3.藥品庫(kù)存的出入記錄應(yīng)細(xì)致、真實(shí)，并保存至少6個(gè)月以上。六、制度的實(shí)施和效果監(jiān)督1.醫(yī)院應(yīng)對(duì)病房小藥柜管理制度進(jìn)行培訓(xùn)和考核，并對(duì)藥劑師、病房配藥員、病房護(hù)士抽查考核。2.通過(guò)消費(fèi)者滿(mǎn)意度調(diào)查，對(duì)本制度的實(shí)施效果進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不足，改進(jìn)提高。七、附則1.本制度自發(fā)布之日起施行。2.本制度所有解釋