曹經(jīng)山-針刀醫(yī)學新的診療理念的創(chuàng)新

針刀醫(yī)學診療理念的創(chuàng)新價

值和實用性的探討武漢大學人民醫(yī)院曹經(jīng)山

針刀醫(yī)學診療學理論

針刀醫(yī)學的基本理論除了有四大基礎理論之外，還有針刀醫(yī)學診療學理論，是應用針刀醫(yī)學四大基礎理論對診療學全面創(chuàng)新的結果。共分為六個部分：針刀醫(yī)學病理生理學理論針刀醫(yī)學影像學理論針刀醫(yī)學手法學理論針刀醫(yī)學診斷學理論針刀醫(yī)學治療學理論針刀醫(yī)學護理學理論，針刀醫(yī)學的病理生理學

針刀醫(yī)學認為人體具有強大自我修復能力，所以治療時不必千方百計，達到所謂“除惡務盡”的程度，而明確地提出醫(yī)生的治療任務就是將人體的各種病理變化調(diào)整到人體的自我修復能力以內(nèi)，以免施加過分的治療手段而帶來并發(fā)癥和后遺癥，這一生理特性的認識對指導臨床具有十分重要的意義。針刀醫(yī)學病生學針刀醫(yī)學還認識到機體必須維持平衡狀態(tài)，才能健康.如果在任何一個方面失去平衡，就會生病甚至死亡，所以醫(yī)生治病的目標是糾正人的機體在某一方面的不平衡因素，使之達到平衡，使疾病痊愈。人體內(nèi)的平衡內(nèi)容和方式是多種多樣的，如體液平衡、力學平衡、代謝平衡、營養(yǎng)平衡、溫度平衡、電解質(zhì)平衡等等。針刀醫(yī)學的影像學

根據(jù)針刀醫(yī)學的有關基礎理論，特別是微觀解剖學的理論，采取臨床和人體骨架及尸體相對照的辦法，發(fā)現(xiàn)許多被過去影像學所忽略的影像信息，對疾病的診斷有極為重要的意義。舉例說明頸椎正位片對棘突長短的變化沒有引起重視.棘突變短或成一個點狀，是頸椎的椎體向前下方傾斜的緣故，我們稱之為俯旋；棘突變長是頸椎的椎體向前上方移位的緣故，我們稱之為仰旋。雙側后關節(jié)錯位是椎體旋轉移位所造成的，頸椎椎體的旋轉移位可以引起椎動脈受擠壓，造成頭暈、視力下降,上肢麻木，干嘔、異常出汗等癥狀.治療時我們只要用針刀將周圍的軟組織松解，用手法輕輕一推，將后關節(jié)錯位糾正，這些癥狀就會立即緩解和消失。仰旋和俯旋移位可以使椎動脈的前方和后方受壓，造成椎動脈型頸椎病，也可以使脊髓的前方和后方受壓，造成脊髓型頸椎病，表現(xiàn)為四肢麻木，行動困難，只要我們用針刀配合手法將仰旋和俯旋移位糾正，這些嚴重的疾病就會立即緩解和治愈。針刀醫(yī)學手法學

針刀醫(yī)學手法學是把中國傳統(tǒng)手法醫(yī)學用現(xiàn)代的科學知識加以改造，使它現(xiàn)代化。針刀醫(yī)學手法學建立在現(xiàn)代的生理學、病理學、解剖學和生物力學的基礎上。沒有傳統(tǒng)手法那種費時費力的問題，極大地提高了手法的療效，手法治療舉例腰三橫突綜合征：針刀術后，還可能有一些粘連沒被完全撥離開，要配合手法才能徹底解決問題。根據(jù)腰三橫突的生理學特點，它是在人體腰部中段，起著一個平衡和支點的作用。解剖學上它位于骶棘肌的深面。根據(jù)生物力學，在人彎腰時，腰三橫突在骶棘肌深面上升，在人體直腰和后伸時，腰三橫突在骶棘肌深面下降。其病理學變化是骶棘肌的深面由于損傷制動，在修復過程中，腰三橫突的骨膜與骶棘肌深面的粘連而造成。只有徹底分離腰三橫突和骶棘肌深面的粘連，才能得以痊愈，但針刀剝離松解后，不可能將其粘連完全剝離，一般只能剝離開70-90%，徹底解決其粘連，就必須配合手法治療。針刀醫(yī)學根據(jù)這些生理、病理、解剖和生物力學的情況，設計出一種非常簡單的手法就能使它徹底分離開。

讓患者背靠墻站立，醫(yī)者站其側面，一手放于患者上背部，一手托扶患者的前胸部，令其彎腰，當患者不能再往下繼續(xù)彎腰的時候，醫(yī)者置于患者上背部的那只手，突然加大力度下壓，使患者的彎腰運動達到最大程度，時間在一秒鐘左右，我們稱之為腰三橫突綜合征的彈壓手法，用同樣的方法讓患者腰部過伸，使腰三橫突向下運動，下降到最大程度，這樣腰三橫突和骶棘肌深面的粘連就會被徹底分開。這一手法從準備動作到手法結束總共不到一分鐘即可完成，不僅省力省事，還可取得立竿見影的效應。更重要的是，這個手法的作用原理是非常清楚的，既符合生理學的規(guī)律，也符合解剖學的特點，既符合生物力學的規(guī)律，治療目標又非常明白精確。針刀醫(yī)學診斷學針刀醫(yī)學的診斷學繼承了中醫(yī)的診斷理論和西醫(yī)的診斷理論，既有中醫(yī)的望、聞、問、切，叩診、觸摸，也有西醫(yī)的X線、CT、磁共振、實驗室檢查、病理診斷等現(xiàn)代方法，針刀醫(yī)學的診斷學的創(chuàng)新內(nèi)容就在于將中醫(yī)的診斷方法得來的資料用現(xiàn)代科學來加以分析和認識。

針刀醫(yī)學診斷學應用西醫(yī)各種檢查學手段得到的資料信息，加以深入的研究，使之更貼近疾病的本質(zhì)，為臨床治療找到更加合理而科學的治療根據(jù)，如上面所說的針刀醫(yī)學影像學及針刀醫(yī)學的四大基本理論所揭示的過去西醫(yī)診斷學沒有弄清楚的問題，使西醫(yī)診斷學得到全面的深化。針刀醫(yī)學診斷學是把中西兩種診斷理論基本融為一體，綜合地運用中西醫(yī)的各種診察手段，較大地提高了診斷的精確性和準確性，減少誤差。

針刀醫(yī)學治療學

針刀醫(yī)學治療學是不同于中西醫(yī)治療學的一種自成體系的新治療方法。針刀治療學是根據(jù)針刀醫(yī)學基礎理論所