醫(yī)院病人身份識(shí)別制度和程序模板（2篇）

第3頁(yè)共3頁(yè)醫(yī)院病人?身份識(shí)別?制度和程?序模板?門(mén)診患者?身份識(shí)別?制度一?、在門(mén)診?實(shí)施任何?診療活動(dòng)?前，實(shí)施?者應(yīng)親自?與患者（?或家屬）?溝通，作?為最后確?認(rèn)的手段?，以確保?對(duì)正確的?患者實(shí)施?正確的操?作。二?、嚴(yán)格執(zhí)?行查對(duì)制?度，準(zhǔn)確?識(shí)別患者?身份。在?進(jìn)行各項(xiàng)?診療、護(hù)?理活動(dòng)中?，至少同?時(shí)使用姓?名、性別?、年齡三?種方法確?認(rèn)患者身?份。三?、各診區(qū)?掛號(hào)、分?診護(hù)士，?掛號(hào)時(shí)認(rèn)?真核對(duì)患?者“健康?行”就診?卡及病歷?封面上的?基本信息?：姓名、?性別、年?齡、職業(yè)?、地址、?藥物過(guò)敏?史及聯(lián)系?電話(huà)，了?解患者基?本病情并?正確分診?，幫忙患?者選取醫(yī)?師，準(zhǔn)確?為患者刷?卡掛號(hào)，?避免因分?診錯(cuò)誤導(dǎo)?致?lián)Q號(hào)、?退號(hào)。?四、給患?者建卡時(shí)?核對(duì)身份?證或病歷?封面上的?基本信息?：姓名、?性別、年?齡、職業(yè)?、地址、?藥物過(guò)敏?史及聯(lián)系?電話(huà)，正?確輸入患?者信息。?五、對(duì)?預(yù)約患者?認(rèn)真核登?記表中患?者姓名、?性別、年?齡及手機(jī)?號(hào)碼、就?診卡及病?歷封面上?的基本信?息：姓名?、性別、?年齡、職?業(yè)、地址?、藥物過(guò)?敏史及聯(lián)?系電話(huà)。?醫(yī)師為患?者診治前?核對(duì)就診?卡及門(mén)診?病歷患者?基本信息?，準(zhǔn)確識(shí)?別患者身?份。六?、對(duì)昏迷?、意識(shí)不?清、語(yǔ)言?交流障礙?、無(wú)自主?潛力、新?生兒、_?___歲?以下患兒?及無(wú)痛檢?查、手術(shù)?等患者，?務(wù)必使用?腕帶作為?識(shí)別身份?的表示和?查對(duì)的有?效手段。?在各種診?療、護(hù)理?操作前要?認(rèn)真核對(duì)?腕帶上的?各項(xiàng)信息?，準(zhǔn)確識(shí)?別患者身?份。七?、腕帶填?寫(xiě)的信息?字跡清晰?規(guī)范，準(zhǔn)?確無(wú)誤，?務(wù)必經(jīng)兩?名醫(yī)務(wù)人?員核對(duì)后?方可使用?，若損壞?需更新時(shí)?，需要經(jīng)?兩人重新?核對(duì)。?八、患者?使用腕帶?舒適，松?緊度適宜?，皮膚完?整無(wú)破損?。醫(yī)院?病人身份?識(shí)別制度?和程序模?板（二）?患者身?份確認(rèn)制?度1.?嚴(yán)格執(zhí)行?查對(duì)制度?，準(zhǔn)確識(shí)?別患者身?份。護(hù)士?在標(biāo)本采?集,給藥?、輸血或?血制品、?發(fā)放特殊?飲食等各?類(lèi)診療活?動(dòng)時(shí),必?須嚴(yán)格執(zhí)?行查對(duì)制?度,應(yīng)至?少同時(shí)使?用___?_種患者?身份識(shí)別?方法（床?頭牌、手?腕帶、雙?向核對(duì)）?。2.?能有效溝?通的患者?，實(shí)行雙?向核對(duì)法?，既除核?對(duì)床頭卡?以外還要?求患者自?行說(shuō)出本?人姓名，?確認(rèn)無(wú)誤?后方可執(zhí)?行。3?.對(duì)無(wú)法?有效溝通?的患者，?如手術(shù)、?昏迷、神?志不清、?無(wú)自主能?力的重癥?患者及不?同語(yǔ)種或?語(yǔ)言交流?障礙、無(wú)?名、兒童?、鎮(zhèn)靜期?間的患者?必須按規(guī)?定使用“?腕帶”標(biāo)?識(shí)作為患?者身份識(shí)?別標(biāo)識(shí)；?在進(jìn)行各?項(xiàng)診療操?作前除了?核對(duì)床頭?卡以外，?必須核對(duì)?腕帶，識(shí)?別患者的?身份。?4.在實(shí)?施任何介?入或有創(chuàng)?診療活動(dòng)?前，實(shí)施?者應(yīng)親自?與患者（?或家屬）?溝通，作?為最后確?定的手段?，以確保?對(duì)正確的?患者實(shí)施?正確的操?作。5?.對(duì)意識(shí)?不清、語(yǔ)?言溝通障?礙等原因?無(wú)法向醫(yī)?務(wù)人員陳?述自己姓?名的患者?，由患者?陪同人員?陳述患者?姓名。?6.在重?癥監(jiān)護(hù)病?房、手術(shù)?室、急診?搶救室使?用“腕帶?”作為患?者身份識(shí)?別標(biāo)識(shí)。?7.填入?腕帶的識(shí)?別信息必?須經(jīng)兩名?醫(yī)務(wù)人員?核對(duì)后方?可使用，?若損壞需?更新時(shí)，?需要經(jīng)兩?人重新核?對(duì)。8?.腕帶填?寫(xiě)的信息?字跡清晰?規(guī)范，準(zhǔn)?確無(wú)誤。?項(xiàng)目包括?：病區(qū)、?床號(hào)、姓?名、性別?、年齡、?住院號(hào)等?信息9?."腕帶?"原則上?佩帶在病?人"右手?"，患者?使用腕帶?松緊適度?，皮膚完?整無(wú)破損?。10.?完善并落?實(shí)護(hù)理各?關(guān)鍵流程?（急診、?病房、手?術(shù)室、I?CU）的?患者識(shí)別?措施，交?接程序與?登記制度?。11?.在檢驗(yàn)?、放射、?CT、M?RI、超?聲、內(nèi)鏡?、放射