國家基本藥物制度

北湖街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心

國家基本藥物制度國家基本藥物制度一、起源及實施理念二、在中國的提出和發(fā)展三、引起的社會效益四、存在的問題和解決途徑五、對未來的展望起源及實施理念起源國家基本藥物制度是世界衛(wèi)生組織（WHO）于1975年在“人人享有衛(wèi)生保健”的基礎上提出來的。內涵理念國家基本藥物制度的基本內涵是應用藥物經濟學理論與方法，對滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、基層能夠配備、居民能夠平獲得的藥品進行遴選，其主要特征是安全、必需、有效、價廉。國家基本藥物制度的核心理念是國家應當向公眾貫徹和承諾“藥物的可獲得、可承受、質量保證和合理使用”我國國家基本藥物制度是對包括基本藥物的遴選、生產、流通、使用、定價、報銷、監(jiān)測評價等環(huán)節(jié)實施有效管理，并與公共衛(wèi)生基本醫(yī)療服務、基本醫(yī)療保障體系相銜接的一種制度。在中國的提出和發(fā)展內涵提出1979年4月，衛(wèi)生部會同國家醫(yī)藥管理總局組織成立國家基本藥物遴選小組，并將我國基本藥物定義為“醫(yī)療衛(wèi)生、防病治病及計劃生育等必需的、療效比較確切、安全可靠、適合國情的藥物”。在中國的提出和發(fā)展1979年4月成立國家基本藥物甄選小組，首次開始制定《國家基本藥品目錄》1981年發(fā)布了《國家基本藥物目錄?西藥部分》1984年編寫了《國家基本藥物手冊》（從1996年到2006年每兩年調整一次，最新為2009年版）1992年成立國家基本藥物領導小組1992年2月發(fā)布了《制定國家基本藥物方案》（衛(wèi)藥發(fā)[1992]第11號）2000年5月發(fā)布了《國家基本醫(yī)療保險目錄》之后每四年修訂一次，并編寫出版了《國家基本醫(yī)療保險藥品詮釋》2004年發(fā)布了《國家基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》2009年發(fā)布了《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》2009年8月18日發(fā)布了《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》、和《國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分）》引起的社會效益2009年8月18日，國家衛(wèi)生部

等9各部門聯(lián)合發(fā)布的三份文正式拉開了我國基本藥物制度啟動的序幕這份姍姍來遲的

作為國家層面的藥品法規(guī)，從基本藥物目錄品種的

確定，到生產、流通、采購、配送，再到使用和報銷，這一系列的環(huán)節(jié)既充滿了醫(yī)學系統(tǒng)的專業(yè)性，也涉及到整個系統(tǒng)運作的協(xié)調性，更涉及到藥品目錄專家、藥企、藥品流通商、醫(yī)療機構、醫(yī)保機構和相關衛(wèi)生行政機構等多方利益的權衡。其對保證基本藥物的足額供應和合理使用，改革醫(yī)療機構“以藥補醫(yī)”機制，減輕群眾基本用藥負擔具有

重要意義，也有利于促進藥

品生產流通企業(yè)資源的進一步優(yōu)化和整合。

引起的社會效益2009年版《國家基本藥物目錄·基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分》，確定了包括中西藥在內的307個品種為國家基本藥物，建立了藥物成本-效益經濟評價制度，不斷優(yōu)化基本藥物品種、類別與結構比例，并且規(guī)定每3年進行一次調整，以保證不斷提高人民群眾健康水平，滿足公眾基本醫(yī)療用藥需求，實現(xiàn)建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度、促進人人享有基本衛(wèi)、生保健的總體目標。存在的問題和解決途徑1、國家基本藥物目錄的遴選范圍？《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》規(guī)定，屬于以下情況的藥品將不納入國家基本藥物目錄遴選范圍：含有國家瀕危野生動植物藥材的主要用于滋補保健作用，易濫用的非臨