腫瘤學(xué)名詞解釋

T-regs(Regulatorycells):調(diào)節(jié)性T細胞是一類控制體內(nèi)自身免疫反應(yīng)性的T細胞亞群，早期亦稱做suppressorTcells?？煞譃樘烊划a(chǎn)生的自然調(diào)節(jié)性T細胞（nT-regs）和誘導(dǎo)產(chǎn)生的適應(yīng)性調(diào)節(jié)性T細胞(aT-regs或iT-regs)，如Th3、Tr1，另外尚有CD8Treg、NKT細胞等，可分泌TGF-B,IL-4等多種細胞因子，與自身免疫性疾病的發(fā)生關(guān)系密切，其異常表達可導(dǎo)致自身免疫性疾病。DC(Dendriticcells):樹突狀細胞是機體功能最強的專職抗原遞呈細胞(Antigenpresentingcells,APC)，它能高效地攝取、加工處理和遞呈抗原，未成熟DC具有較強的遷移能力，成熟DC能有效激活初始型T細胞，處于啟動、調(diào)控、并維持免疫應(yīng)答的中心環(huán)節(jié)。BSC(BestSupportiveCare):早期腫瘤患者科研通過手術(shù)和術(shù)后輔助治療等綜合治療手段獲得治愈療效，這一階段的支持治療稱為最佳支持治療。其目的是運用多種治療手段最終治愈癌癥。主要內(nèi)容包括腫瘤相關(guān)癥狀的控制、抗腫瘤治療合并癥的處理、整體治療結(jié)束后的康復(fù)治療。EGFR(Epidermalgrowthfactorreceptor):表皮生長因子受體，屬于酪氨酸激酶型受體，其家族包括HER1-4）。廣泛分布于哺乳動物上皮細胞、成纖維細胞、膠質(zhì)細胞、角質(zhì)細胞等細胞表面，EGFR信號通路對細胞的生長、增殖和分化等生理過程發(fā)揮重要的作用。MTD(Maximumtolerateddose)：最大耐受劑量，又稱最大耐受濃度。指藥物在除急性毒性動物實驗外的實驗(短期重復(fù)實驗、亞慢性毒性實驗、慢性毒性實驗)中不引起實驗動物死亡的最大劑量或濃度。DDIGRT(Imaged-guidedstereotacticradiotherapy)：影響引導(dǎo)放射治療一種四維的放射治療技術(shù)，它在三維放療技術(shù)的基礎(chǔ)上加入了時間因數(shù)的概念，充分考慮了解剖組織在治療過程中的運動和分次治療間的位移誤差，如呼吸和蠕動運動、日常擺位誤差、靶區(qū)收縮等引起放療劑量分布的變化和對治療計劃的影響等方面的情況，在患者進行治療前、治療中利用各種影像設(shè)備對腫瘤及正常器官進行實時的監(jiān)控，并能根據(jù)器官位置的變化調(diào)整治療條件使照射野緊緊“追隨”靶區(qū)，使之能做到真正意義上的精確治療。IMRT(Intensitymodulatedradiationtherapy):調(diào)強適形放射治療是三維適形放療的一種，要求輻射野內(nèi)劑量強度按一定要求進行調(diào)節(jié)，簡稱調(diào)強放療。它是在各處輻射野與靶區(qū)外形一致的條件下，針對靶區(qū)三維形狀和要害器官與靶區(qū)的具體解剖關(guān)系對束強度進行調(diào)節(jié)，單個輻射野內(nèi)劑量分布是不均勻的但是整個靶區(qū)體積內(nèi)劑量分布比三維適形治療更均勻。GCP(Goodclinicalpractice):藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范，是國家藥品監(jiān)督管理部門對臨床試驗所做的標準化、規(guī)范化管理的規(guī)定。旨在保護受試者的安全、健康和權(quán)益，并保證臨床試驗結(jié)果的準確性和可靠性。VEGF(Vascularendothelialgrowthfactor):血管內(nèi)皮生長因子,是血管內(nèi)皮細胞特異性的肝素結(jié)合生長因子，可在體內(nèi)誘導(dǎo)血管新生。TBINCCN(Nationalcomprehensivecancernetwork):美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)每年發(fā)布的各種惡性腫瘤臨床實踐指南，得到了全球臨床醫(yī)師的認可和遵循。NCCN作為美國21家頂尖腫瘤中心組成的非營利性學(xué)術(shù)組織，其宗旨是為在全球范圍內(nèi)提高腫瘤服務(wù)水平，造福腫瘤患者。亞臨床灶:一般臨床檢查方法不能發(fā)現(xiàn)的，肉眼也看不到的，而且顯微鏡下也是陰性的病灶，這種病灶常常位于腫瘤主體的周圍或遠隔部位，有時是多發(fā)病灶。腫瘤綜合治療：根據(jù)患者機體狀況、腫瘤病理類型、侵犯范圍和發(fā)展趨向，有計劃地、合理地應(yīng)用現(xiàn)有的治療手段，以期較大幅度地提高治愈率和生存質(zhì)量。EBM(Evidencebasedmedicine):循證醫(yī)學(xué)是在最佳研究證據(jù)基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床轉(zhuǎn)移技能和患方價值的一種醫(yī)學(xué)。OARKPS評分：卡式評分，根據(jù)患者的體力狀況進行的功能狀態(tài)評分LET腫瘤流行病學(xué)：是研究人群中腫瘤的發(fā)生發(fā)展和分布規(guī)律及其影響因素，闡明腫瘤的流行規(guī)律，擬定腫瘤的防治對策，檢驗?zāi)[瘤防治對策效果的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科。Heterogencity：腫瘤異質(zhì)性，是惡性腫瘤的特征之一，是指腫瘤在生長過程中，經(jīng)過多次分裂增殖，其子細胞呈現(xiàn)出分子生物學(xué)或基因方面的改變，從而使腫瘤的生長速度、侵襲能力、對藥物的敏感性、預(yù)后等各方面產(chǎn)生差異。接觸性抑制：將多細胞生物的細胞進行體外培養(yǎng)時，分散貼壁生長的細胞一旦相互匯合接觸，即停止移動和生長的現(xiàn)象。間接致癌物：也稱前致癌物，經(jīng)過酶的代謝激活后，產(chǎn)生壽命很短的中間代謝產(chǎn)物，稱為近似致癌物，最后分解為帶正電的親電基團-親電子反應(yīng)物，即稱為終致癌物。直接致癌物：本身直接具有致癌作用，在體內(nèi)不需要經(jīng)過代謝活化即可致癌的物質(zhì)。停泊非依賴性生長:正常細胞必須依附于適宜的表面才能生長，懸浮于液體或半固體狀態(tài)中培養(yǎng)則難以生長良好，這種現(xiàn)象稱為生長的錨定依賴性Cancerinsitu:原位癌,癌變僅限于黏膜上皮層或皮膚表層內(nèi)尚未浸潤到粘膜下層或真皮層。浸潤癌：是原位癌經(jīng)過若干年后，在適當(dāng)?shù)臈l件下，癌細胞穿透基底膜，侵入固有層或粘膜下的表層。細胞周期限制點（cellcyclecheckpoint）：是G0期進入G1早期的一個檢查點，也是是哺乳動物細胞周期G1晚期控制進入S期的調(diào)節(jié)點，相當(dāng)于酵母的START點。主要是通過體外細胞培養(yǎng)實驗發(fā)現(xiàn)的。質(zhì)粒載體：在由限制性核酸內(nèi)切酶修飾過的質(zhì)粒DNA序列中插入外源的目的基因，以質(zhì)粒為載體，將目的基因通過轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)導(dǎo)的方法導(dǎo)進宿主細胞，進行重組、篩選、擴增的過程。腫瘤三級預(yù)防：第一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，是在疾病未發(fā)生時針對病因采取的措施，加強對病因的研究，減少對危險因素的接觸，是一級預(yù)防的根本。第二級預(yù)防又稱“三早預(yù)防”，包括早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。三級預(yù)防是在疾病的臨床期為了減少疾病的危害而采取的措施，主要包括對癥治療和康復(fù)治療，目的是為了防止傷殘和促進功能恢復(fù)，提高生存質(zhì)量，延長壽命，降低病死率。細胞凋亡:細胞凋亡是指為維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，由基因控制的細胞自主的有序的死亡。細胞凋亡與細胞壞死不同，細胞凋亡不是一件被動的過程，而是主動過程，它涉及一系列基因的激活、表達以及調(diào)控等的作用；它并不是病理條件下，自體損傷的一種現(xiàn)象，而是為更好地適應(yīng)生存環(huán)境而主動爭取的一種死亡過程。細胞周期:指細胞從一次分裂完成開始到下一次分裂結(jié)束所經(jīng)歷的全過程，分為間期與分裂期兩個階段。間期又分為三期、即DNA合成前期（G1期）、DNA合成期（S期）與DNA合成后期（G2期）。生物信息學(xué)（bioinformatics）：是研究生物信息的采集、處理、存儲、傳播，分析和解釋等各方面的學(xué)科，也是生命科學(xué)和計算機科學(xué)相結(jié)合形成的一門新學(xué)科。DNA芯片技術(shù)：指在固相支持物上原位合成寡核苷酸或者直接將大量的DNA探針以顯微打印的方式有序地固化于支持物表面，然后與標記的樣品雜交，通過對雜交信號的檢測分析，即可獲得樣品的遺傳信息Cyclins:細胞周期素，是一組控制細胞周期的蛋白質(zhì)，在細胞周期調(diào)節(jié)、細胞增殖和分裂中起重要作用。Cancerchmoprevention:腫瘤的化學(xué)預(yù)防，利用天然、合成或生物物質(zhì)來阻止、減緩或者逆轉(zhuǎn)癌癥發(fā)生發(fā)展過程，從而降低癌癥發(fā)生率和死亡率的方法策略。新輔助化療：在實施局部治療方法（如手術(shù)或放療）前所做的全身化療，目的是使腫塊縮小、及早殺滅看不見的轉(zhuǎn)移細胞，以利于后續(xù)的手術(shù)、放療等治療。異位內(nèi)分泌綜合征：一些非內(nèi)分泌腺腫瘤能產(chǎn)生和分泌激素或激素類物質(zhì)，引起內(nèi)分泌紊亂的臨床癥狀，這種腫瘤稱為異位內(nèi)分泌性腫瘤，其所引起的臨床癥狀稱為異位內(nèi)分泌綜合征。此類腫瘤多為惡性腫瘤，以癌居多，如胃癌、肝癌、結(jié)腸癌，也可見于肉瘤如纖維肉瘤、平滑肌肉瘤等。此外APUD系統(tǒng)的腫瘤，也可產(chǎn)生生物胺或多肽激素，如類癌、嗜鉻細胞瘤等。SVCS(Superiorvenacavasyndrome):上腔靜脈綜合征,是一組由于通過上腔靜脈回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影響所致的癥候群，為腫瘤常見的急癥?；颊叱霈F(xiàn)急性或亞急性呼吸困難和面頸腫脹。檢查可見面頸、上肢和胸部淤血，水腫，進而發(fā)展為缺氧和顱內(nèi)壓增高，需要緊急處理。Cytokine:細胞因子,指主要由免疫細胞分泌的、能調(diào)節(jié)細胞功能的小分子多肽。在免疫應(yīng)答過程中，細胞因子對于細胞間相互作用、細胞的生長和分化有重要調(diào)節(jié)作用。共刺激因子:是一類參與免疫反應(yīng)的輔助性分子，存在于Ｔ／Ｂ細胞、抗原提呈細胞（ＡＰＣ）和靶細胞表面（表１）。在細胞對抗原的識別中通過細胞表面共刺激因子的特異結(jié)合，可有效增強Ｔ細胞與其它細胞的粘附，傳導(dǎo)抗原刺激信息，參與細胞的免疫活化過程，在細胞抗原識別及免疫應(yīng)答過程中起著重要作用。AM(Adhesionmolecules):粘附分子,是指由細胞產(chǎn)生、存在于細胞表面、介導(dǎo)細胞與細胞間或細胞與基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合的一類分子。粘附分子大多為糖蛋白，少數(shù)為糖脂，分布于細胞表面或細胞外基質(zhì)微轉(zhuǎn)移:在各種機體組織、體液及細胞移植物中檢測到的鏡下及亞顯微水平的腫瘤殘留,是用常規(guī)病理學(xué)方法不能檢出的、隱匿在原發(fā)灶以外組織的、非血液系統(tǒng)惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移。錯配修復(fù)基因及微衛(wèi)星不穩(wěn)定:遺傳性非息肉性大腸癌中分離到的一組遺傳易感基因，該系統(tǒng)任一基因突變，都會導(dǎo)致細胞錯配修復(fù)功能缺陷，產(chǎn)生遺傳不穩(wěn)定，表現(xiàn)為復(fù)制錯誤或微衛(wèi)星不穩(wěn)定，因而容易發(fā)生腫瘤。熱休克蛋白：是在從細菌到哺乳動物中廣泛存在一類熱應(yīng)急蛋白質(zhì)。當(dāng)有機體暴露于高溫的時候，就會由熱激發(fā)合成此種蛋白，來保護有機體自身。共分為五類，分別為HSP110，HSP90，HSP70，HSP60以及小分子熱休克蛋白。Immunologicsurveillance:免疫監(jiān)視，免疫系統(tǒng)具有識別、殺傷并及時清除體內(nèi)突變細胞，防止腫瘤發(fā)生的功能，稱為免疫監(jiān)視。它是免疫系統(tǒng)最基本的功能之一。免疫監(jiān)視功能過低會形成腫瘤。3D-CRT〔ThreedimensionalconformalRT〕：三維適形放療，利用CT圖像重建三維的腫瘤結(jié)構(gòu)，通過在不同方向設(shè)置一系列不同的照射野，并采用與病灶形狀一致的適形擋鉛，使得高劑量區(qū)的分布形狀在三維方向（前后、左右、上下方向）上與靶區(qū)形狀一致，同時使得病灶周圍正常組織的受量降低。是一種高精度的放射治療解救化療：小肝癌：又稱為亞臨床肝癌或早期肝癌，指肝細胞癌中單個癌結(jié)節(jié)最大直徑不超過3厘米或兩個癌結(jié)節(jié)直徑之和不超過3厘米的肝癌，臨床上無明顯肝癌癥狀和體征。HHM(Humoralhypercalcemiaofmalignancy):體液性高鈣血癥綜合征，占惡性腫瘤相關(guān)的高鈣血癥的80%。指由于未發(fā)生廣泛骨轉(zhuǎn)移的實體瘤或?qū)δ[瘤有反應(yīng)的其他細胞分泌體液介導(dǎo)因子至血循環(huán)，刺激破骨細胞骨吸收及腎小管鈣的重吸收，導(dǎo)致高鈣血癥。其特征是：很少或無腫瘤骨侵犯或轉(zhuǎn)移，腫瘤切除或治愈后高鈣血癥和其他生化異?？梢阅孓D(zhuǎn)。最常見于肺、食管、宮頸、陰道及頭頸部鱗癌。LOH(Localosteolytichypercalcemi):局部溶骨性高鈣血癥，指由原發(fā)于血液或非血液系統(tǒng)腫瘤骨轉(zhuǎn)移或直接骨侵犯所引起的高鈣血癥。約占惡性腫瘤相關(guān)的高鈣血癥的20%，最常見于多發(fā)性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤和乳腺癌骨轉(zhuǎn)移。Meta分析：薈萃分析，對具備特定條件的、同課題的諸多研究結(jié)果進行綜合的一類統(tǒng)計方法。TSC(Tumorstemcell):腫瘤干細胞,腫瘤中具有自我更新能力并能產(chǎn)生異質(zhì)性腫瘤細胞的細胞。IL-2(Interleukin-2):是一種白介素，又名T細胞生長因子，能調(diào)控免疫系統(tǒng)中白血球的細胞活性LAKcell(Lymphokine-activatedkiller):淋巴因子激活的殺傷細胞。采用IL-2在體外刺激、活化外周血單個和細胞，可誘導(dǎo)具有非特異性細胞毒作用的效應(yīng)細胞，不同于CIL和NK細胞。其殺傷具有MHC非限制性、廣譜性、非特異性，對正常細胞無殺傷效應(yīng)的特點。Pancoastsyndrome：肺尖腫瘤綜合征，是指因肺尖部的腫瘤浸潤、壓迫而引起的上肢頑固性疼痛和同側(cè)Horner綜合征的一組病征。以肺癌最多見，尤其是肺尖癌或肺上溝癌，有時為肺尖部轉(zhuǎn)移性癌。multiplicitycarcinoma：重復(fù)癌，又稱為多原發(fā)癌（multipleprimarycancers),是指同一個體的單個或多個器官，同時或先后發(fā)生2個或2個以上相互獨立的原發(fā)性惡性腫瘤。發(fā)生在消化系統(tǒng)者較多。根據(jù)癌腫是否同時發(fā)生，又可分為同時性多原發(fā)癌、異時性多原發(fā)癌。炎性假瘤：為一種特發(fā)的非特異性慢性增殖性炎癥，臨床表現(xiàn)類似腫瘤，但實質(zhì)上是炎癥，故名炎性假瘤。本病較為常見，病因尚不清楚，目前多認為是一種免疫反應(yīng)性疾病。姑息放療：是指以解除晚期惡性腫瘤患者痛苦、改善癥狀及延長其生命為目的的放射治療。又可細分為高度姑息和低度姑息兩種。高度姑息治療用于一般狀況尚好的患者，所給劑量為根治量或接近根治量。低度姑息治療用于一般狀況較差或病已到晚期，只希望起到減輕痛苦作用的患者，劑量僅為根治量的1／2或1／3。姑息放療的作用包括緩解疼痛和壓迫癥狀、促進病灶愈合、控制遠處轉(zhuǎn)移灶發(fā)展、止血。Burkitt淋巴瘤：是首先從非洲兒童Burkitt淋巴組織中分離出EB病毒，Burkitt淋巴瘤具有明顯地方流行性，患者血清中有高價EB病毒抗體，患者淋巴組織培養(yǎng)，可見EB病毒顆粒，20%患者的RS細胞中可以找到EB病毒，是一種可能來源于濾泡生發(fā)中心細胞的高度惡性的B細胞腫瘤。轉(zhuǎn)移性鈣化:由于全身性的鈣、磷代謝障礙，引起機體血鈣或血磷升高，導(dǎo)致鈣鹽在未受損傷的組織內(nèi)沉積，稱為轉(zhuǎn)移性鈣化。多見于甲狀旁腺功能亢進、過多接受維生素D或骨腫瘤造成骨組織嚴重破壞。實體瘤：實體瘤及有形瘤，可通過臨床檢查如x線攝片、CT掃描，B超、或觸診捫及到的有形腫塊稱實體瘤，非實體瘤、X線、CT掃描，B超及觸診無法看到或捫及到的腫瘤如血液病中的白血病就屬于非實體瘤。DNAadducts:DNA加合物,終致癌物共價結(jié)合DNA的復(fù)合物。是化學(xué)毒物經(jīng)生物系統(tǒng)代謝并活化后的親電活性產(chǎn)物與DNA分子特異位點結(jié)合形成的共價結(jié)合物。劑量強度：劑量強度是指不論給藥途徑、用藥方案如何，化療中單位時間所給藥物的劑量，以每周mg/㎡來表示。相對劑量強度是指實際給藥劑量強度與標準劑量強度之比