《2021年度抗生素臨床應(yīng)用課件》

《2021年度抗生素臨床應(yīng)用課件》本課件旨在介紹抗生素的分類(lèi)、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用指南、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)、耐藥性問(wèn)題與解決方案，以及新型抗生素的研究與發(fā)展?？股氐姆诸?lèi)青霉素類(lèi)分為天然青霉素、半合成青霉素及全合成青霉素，主要用于治療革蘭氏陽(yáng)性菌感染四環(huán)素類(lèi)常用于治療革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌及立克次體感染大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)常用于治療肺炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等上呼吸道感染磺胺類(lèi)常用于治療泌尿生殖道感染、結(jié)腸炎、淋病、腦膜炎等疾病抗生素的作用機(jī)制1細(xì)胞壁的合成如青霉素干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，導(dǎo)致菌體溶解死亡。2蛋白質(zhì)的合成如紅霉素阻止菌體蛋白質(zhì)的合成，導(dǎo)致菌體死亡。3抑制DNA/RNA的合成如鏈霉素抑制菌體RNA的合成，阻止菌體增殖?？股氐呐R床應(yīng)用指南1選擇合適的抗生素從臨床表現(xiàn)、病原學(xué)和藥敏試驗(yàn)綜合考慮，選擇對(duì)病原菌敏感的抗生素，盡可能避免廣譜抗生素的濫用。2適當(dāng)?shù)臅r(shí)間和劑量嚴(yán)格注意用藥時(shí)間和劑量，不得隨意中斷并在經(jīng)典療程內(nèi)完成抗生素治療。3聯(lián)合用藥如合理，可以選擇聯(lián)合用藥延長(zhǎng)藥物譜，降低耐藥風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)抗生素的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)頭孢類(lèi)注意交叉過(guò)敏和雙重感染風(fēng)險(xiǎn)及其可致腎功能損害問(wèn)題。氨基糖苷類(lèi)注意腎毒性、耳毒性，用藥要慎重。氯霉素有骨髓抑制作用及可引起灰婆病。紅霉素過(guò)敏和肝功能損害重要注意事項(xiàng)?？股啬退幮缘膯?wèn)題及解決方案耐藥性機(jī)制基因突變、耐藥基因的水平傳遞、外源性耐藥基因的侵入等多種機(jī)制導(dǎo)致耐藥性的出現(xiàn)。應(yīng)對(duì)措施加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與防控規(guī)范用藥，減少不必要的應(yīng)用，延長(zhǎng)抗生素藥物譜加強(qiáng)研發(fā)，開(kāi)發(fā)新型抗生素新型抗生素的研究與發(fā)展新型抗生素卡泊芬凈是一種新型氨基甙類(lèi)抗生素，目前已被FDA批準(zhǔn)用于治療各類(lèi)感染。研發(fā)流程從分子設(shè)計(jì)、制劑研發(fā)到臨床試驗(yàn)，整個(gè)流程需要經(jīng)過(guò)多項(xiàng)精準(zhǔn)而細(xì)致的科學(xué)技術(shù)。臨床試驗(yàn)