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傳染病學(xué)智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下福建醫(yī)科大學(xué)福建醫(yī)科大學(xué)
第一章測(cè)試
弛張熱是指()。
A:24小時(shí)體溫高低點(diǎn)相差超過1℃,但最低點(diǎn)未達(dá)正常
B:24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱和常溫之下
C:高熱持續(xù),24小時(shí)體溫相差不超過1℃
D:發(fā)熱數(shù)日,退熱一日,又再發(fā)熱數(shù)日
E:驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退,間歇無熱數(shù)日,高熱重復(fù)出現(xiàn)
答案:24小時(shí)體溫高低點(diǎn)相差超過1℃,但最低點(diǎn)未達(dá)正常
由于宿主免疫功能受損或機(jī)械損傷導(dǎo)致腸道內(nèi)的大腸埃希菌進(jìn)入腹腔或泌尿道,引起宿主的損傷,屬于()。
A:機(jī)會(huì)性感染
B:重復(fù)感染
C:繼發(fā)感染
D:隱性感染
E:醫(yī)源性感染
答案:機(jī)會(huì)性感染
何種病原體感染時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞通常增多()。
A:原蟲
B:革蘭陰性桿菌
C:病毒
D:蠕蟲
E:傷寒與副傷寒
答案:蠕蟲
關(guān)于傳染病感染過程的各種表現(xiàn),下列哪項(xiàng)說法是正確的()。
A:每個(gè)傳染病都存在潛伏性感染
B:潛伏性感染永遠(yuǎn)不會(huì)有傳染性
C:每個(gè)傳染病都存在潛伏期
D:隱性感染極為少見
E:病原體感染必引起發(fā)病
答案:每個(gè)傳染病都存在潛伏期
玫瑰疹常見于哪一種疾?。ǎ?。
A:傷寒
B:登革熱
C:水痘
D:腎綜合征出血熱
E:麻疹
答案:傷寒
不同的抗原可誘發(fā)不同的免疫應(yīng)答,因而抗體可分為以下幾類()。
A:中和抗體
B:抗菌性抗體
C:調(diào)理素
D:抗毒素
E:補(bǔ)體
答案:中和抗體
;抗菌性抗體
;調(diào)理素
;抗毒素
人工主動(dòng)免疫包括哪一些()。
A:注射疫苗
B:注射抗毒血清
C:注射類毒素
D:注射人免疫球蛋白
E:注射菌苗
答案:注射疫苗
;注射類毒素
;注射菌苗
一種特異性免疫只能針對(duì)一種病原體,而一種非特異性免疫可以針對(duì)多種病原體。()
A:錯(cuò)B:對(duì)
答案:對(duì)
慢性乙型肝炎攜帶者,檢測(cè)到抗HAV-IgM陽(yáng)性,稱為混合感染。()
A:對(duì)B:錯(cuò)
答案:錯(cuò)
2019-nCoV屬于新發(fā)感染病的范疇。()
A:錯(cuò)B:對(duì)
答案:對(duì)
第二章測(cè)試
對(duì)急性重型肝炎(肝衰竭)的診斷最重要的指標(biāo)是()。
A:r-GT≥10倍正常值上限
B:ALT≥10倍正常值上限
C:PTA≤40%
D:TBIL≥10倍正常值上限
E:AFP≥10倍正常值上限
答案:PTA≤40%
梗阻性黃疸病人常常顯著增高的指標(biāo)是()。
A:ALB
B:GLO
C:AST
D:ALT
E:ALP
答案:ALP
關(guān)于病毒性肝炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A:甲、戊型肝炎多見于幼兒
B:甲型肝炎病后免疫持久,戊型肝炎病后免疫可能不持久
C:乙、丙、丁型肝炎通過血液和體液途徑傳播
D:丙型肝炎多為慢性
E:甲、戊型肝炎通過糞—口途徑傳播
答案:甲、戊型肝炎多見于幼兒
抗HBe陽(yáng)性時(shí)的臨床意義,描述正確的有哪些()。
A:代表對(duì)HBV感染有免疫保護(hù)力
B:血清HBVDNA檢測(cè)幾乎都是陰性
C:急性自限性肝炎時(shí),與抗HBs同時(shí)出現(xiàn),表現(xiàn)HBV復(fù)制減少
D:HBV復(fù)制程度低于HBeAg陽(yáng)性時(shí)
E:說明HBV前C基因可能發(fā)生了突變
答案:急性自限性肝炎時(shí),與抗HBs同時(shí)出現(xiàn),表現(xiàn)HBV復(fù)制減少
;HBV復(fù)制程度低于HBeAg陽(yáng)性時(shí)
;說明HBV前C基因可能發(fā)生了突變
下列哪些是肝性腦病的誘發(fā)因素()。
A:消化道大出血
B:肺部感染
C:明顯低鉀、低鈉血癥
D:每天晚上服用地西泮(安定)10mg幫助入睡
E:高脂飲食
答案:消化道大出血
;肺部感染
;明顯低鉀、低鈉血癥
;每天晚上服用地西泮(安定)10mg幫助入睡
下面哪些是戊型肝炎的特點(diǎn)()。
A:與甲型肝炎相比,黃疸深,病情重
B:孕婦感染后,病死率高
C:是成年人急性肝炎的主要原因
D:通過污染食物和水傳播
E:需抗病毒治療
答案:與甲型肝炎相比,黃疸深,病情重
;孕婦感染后,病死率高
;是成年人急性肝炎的主要原因
;通過污染食物和水傳播
肝病患者出現(xiàn)肝腎綜合征或肝肺綜合征提示病情嚴(yán)重,預(yù)后差。()
A:錯(cuò)B:對(duì)
答案:對(duì)
肝硬化患者訴近幾天煩躁、睡不著,醫(yī)生醫(yī)囑給予地西泮(安定)5mg/每天,睡前口服。()
A:錯(cuò)B:對(duì)
答案:錯(cuò)
乙型肝炎患者28歲,檢測(cè)肝功能ALT500U/L,GGT150U/L,甲胎蛋白100ug/L,考慮肝癌的可能性很大。()
A:對(duì)B:錯(cuò)
答案:錯(cuò)
肝硬化患者,曾經(jīng)有腹水治療后消退,現(xiàn)在HBVDNA300拷貝/ml,肝功能ALT75U/L,患者口服恩替卡韋抗病毒治療4年后可考慮停藥。()
A:對(duì)B:錯(cuò)
答案:錯(cuò)
黃疸越深的病人,病情越嚴(yán)重。()
A:對(duì)B:錯(cuò)
答案:錯(cuò)
乙型肝炎病毒導(dǎo)致的亞急性重型肝炎(肝衰竭)病人,病人不情愿,但醫(yī)生反復(fù)建議其一定要口服抗病毒藥物治療,病人很不高興。醫(yī)生的做法對(duì)嗎?()
A:錯(cuò)B:對(duì)
答案:對(duì)
淤膽型肝炎可以使用糖皮質(zhì)激素治療,其他臨床類型的肝炎都不推薦使用。()
A:錯(cuò)B:對(duì)
答案:對(duì)
第三章測(cè)試
下列哪項(xiàng)不是腎綜合征血熱的常見并發(fā)癥()。
A:中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害
B:細(xì)菌感染
C:自發(fā)性腎破裂
D:急性肝衰竭
E:肺水腫及心肌損害
答案:急性肝衰竭
腎綜合征出血熱少尿期,治療原則哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A:血液透析或腹膜透析
B:大劑量呋塞米(速尿)促進(jìn)利尿
C:無消化道出血時(shí)可進(jìn)行導(dǎo)瀉療法
D:穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,輸液量=前1天尿量及吐瀉量+500~700mL
E:高糖、高維生維、高蛋白飲食
答案:高糖、高維生維、高蛋白飲食
腎綜合征出血熱,繼發(fā)性休克的原因有哪些()。
A:大出血
B:輸入大量葡萄糖,很少輸入電解質(zhì)溶液
C:肺炎
D:血容量補(bǔ)充不足
E:尿量過多,補(bǔ)液少
答案:大出血
;輸入大量葡萄糖,很少輸入電解質(zhì)溶液
;肺炎
;血容量補(bǔ)充不足
;尿量過多,補(bǔ)液少
腎綜合征出血熱有可能被誤診為急性白血病或腸穿孔。()
A:對(duì)B:錯(cuò)
答案:對(duì)
腎綜合征出血熱可出現(xiàn)早期休克,而中毒性菌痢的休克出現(xiàn)更早。()
A:對(duì)B:錯(cuò)
答案:對(duì)
腎綜合征出血熱休克期,可輸全血快速糾正休克。()
A:錯(cuò)B:對(duì)
答案:錯(cuò)
腎綜合征出血熱患者,血培養(yǎng)提示革蘭氏陰性菌感染,可以用慶大霉素或鏈霉素抗感染。()
A:對(duì)B:錯(cuò)
答案:錯(cuò)
腎綜合征出血熱患者,需要單間隔離并且經(jīng)常空氣消毒,以免傳染給其他病人。()
A:錯(cuò)B:對(duì)
答案:錯(cuò)
腎綜合征出血熱少尿期,經(jīng)常出現(xiàn)血鈉低、但血鉀明顯升高甚至危及生命。()
A:錯(cuò)B:對(duì)
答案:對(duì)
第四章測(cè)試
乙腦與流腦的臨床鑒別,最重要的是()。
A:意識(shí)障礙的出現(xiàn)與程度
B:皮膚瘀點(diǎn)及瘀斑
C:抽搐發(fā)作程度
D:顱內(nèi)壓升高程度,是否出現(xiàn)呼吸衰竭
E:生理反射異常及出現(xiàn)病理反射
答案:皮膚瘀點(diǎn)及瘀斑
一疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者,腦脊液檢查:壓力220毫米水柱,WBC200×10^6/L,糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L,應(yīng)考慮為()。
A:不屬于其余任何一種
B:結(jié)核性腦膜炎
C:虛性腦膜炎
D:病毒性腦炎
E:化膿性腦膜炎
答案:病毒性腦炎
乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)應(yīng)除外()。
A:高熱、驚厥
B:腦膜刺激征及病理征陽(yáng)性
C:顱高壓表現(xiàn)及呼吸衰竭
D:癱瘓多不對(duì)稱,肢體松馳,肌張力減退,腱反射消失
E:意識(shí)障礙如嗜睡、昏睡、昏迷
答案:癱瘓多不對(duì)稱,肢體松馳,肌張力減退,腱反射消失
確診為乙腦,住院第三日血壓明顯升高,瞳孔不等大,頸強(qiáng)直,有呼吸暫停,應(yīng)首先采取哪項(xiàng)急救措施()。
A:靜脈注射呋塞米(速尿)
B:地西泮肌注鎮(zhèn)靜解痙
C:高壓氧
D:糖皮質(zhì)激素
E:20%甘露醇快速滴注
答案:20%甘露醇快速滴注
對(duì)乙腦有早期診斷價(jià)值的檢測(cè)是()。
A:血凝抑制抗體
B:特異性IgM抗體
C:Vi抗體
D:中和抗體
E:補(bǔ)體結(jié)合抗體
答案:特異性IgM抗體
乙腦中樞性呼吸衰竭的原因有多種,包括:()。
A:延髓呼吸中樞損害
B:脊髓前角細(xì)胞病變致呼吸肌麻痹
C:低血鈉性腦病
D:腦水腫
E:腦疝形成
答案:延髓呼吸中樞損害
;低血鈉性腦病
;腦水腫
;腦疝形成
乙腦神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),正確的有哪些()。
A:中樞性呼吸衰竭為主,或與外周性呼吸衰竭并存
B:癱瘓常是對(duì)稱性,肌張力減低,腱反射亢進(jìn)
C:驚厥或抽搐,伴意識(shí)障礙
D:顱神經(jīng)損害及錐體束征陽(yáng)性
E:腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)
答案:中樞性呼吸衰竭為主,或與外周性呼吸衰竭并存
;驚厥或抽搐,伴意識(shí)障礙
;顱神經(jīng)損害及錐體束征陽(yáng)性
;腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)
關(guān)于乙腦病原學(xué)檢查正確的有哪些()。
A:體液中通過PCR可檢測(cè)到特異性核酸
B:腦組織中可分離到病毒
C:血液中通過直接免疫熒光可檢測(cè)到乙腦病毒抗原
D:腦脊液中不易分離到病毒
E:乙腦病毒主要存于血液中
答案:體液中通過PCR可檢測(cè)到特異性核酸
;腦組織中可分離到病毒
;血液中通過直接免疫熒光可檢測(cè)到乙腦病毒抗原
;腦脊液中不易分離到病毒
患兒8歲,8月12日清晨急診來院。其母代訴:于昨半夜突然起病,高熱、頭痛、嘔吐,至天亮前即呼之不應(yīng),并持續(xù)抽搐。檢查:患兒深昏迷狀態(tài),T41℃,瞳孔左>右。呼吸節(jié)律不齊,呈雙吸氣。血象:白細(xì)胞28.4X10^9/L,L0.94。為排除中毒性菌痢,最簡(jiǎn)便易行的檢查是什么()。
A:頭顱CT
B:糞常規(guī)
C:糞培養(yǎng)
D:血培養(yǎng)
E:腰穿腦脊液檢查
答案:糞常規(guī)
乙型腦炎病人治療期間,病床需要用蚊帳遮蓋。()
A:對(duì)B:錯(cuò)
答案:對(duì)
第五章測(cè)試
下列哪項(xiàng)不是登革熱的實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)()。
A:白細(xì)胞總數(shù)升高
B:尿中可有少量紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型
C:轉(zhuǎn)氨酶輕度升高
D:血小板減少
E:部分可檢出特異性抗體
答案:白細(xì)胞總數(shù)升高
下面哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合典型登革熱臨床表現(xiàn)()。
A:病程第4天出現(xiàn)斑丘疹,分布于全身,伴有皮膚瘙癢
B:查體有顏面潮紅,結(jié)合膜充血,淺表淋巴結(jié)腫大
C:起病急驟,畏冷、寒戰(zhàn),24小時(shí)內(nèi)體溫達(dá)40℃
D:病程第6天出現(xiàn)皮下出血
E:皮疹從發(fā)際、顏面依次向下發(fā)展至四肢
答案:皮疹從發(fā)際、顏面依次向下發(fā)展至四肢
登革熱的流行主要與下列物種有關(guān)()。
A:豬
B:螨蟲
C:蚊
D:老鼠
E:蜱
答案:蚊
患者,男,38歲,從海南打工回來,出現(xiàn)發(fā)熱3天,伴全身蕁麻疹,鼻出血,肝輕度腫大,血常規(guī)白細(xì)胞及血小板下降,ALT輕度升高,臨床考慮為登革熱,其可能為()。
A:典型登革熱
B:重癥登革熱
C:登革休克綜合征
D:輕型登革熱
E:登革出血熱
答案:典型登革熱
登革熱最常見的并發(fā)癥是()。
A:心肌炎
B:尿毒癥
C:急性血管內(nèi)溶血
D:消化道出血
E:精神異常
答案:急性血管內(nèi)溶血
典型登革熱的實(shí)驗(yàn)室檢查,常出現(xiàn)下列哪些情況()。
A:淋巴細(xì)胞總數(shù)升高
B:血清ALT升高
C:血小板下降
D:蛋白尿和紅細(xì)胞尿
E:中性粒細(xì)胞下降
答案:血清ALT升高
;血小板下降
;蛋白尿和紅細(xì)胞尿
;中性粒細(xì)胞下降
重癥登革熱患者,常需要給予奧美拉唑等藥物抑制胃酸治療。()
A:錯(cuò)B:對(duì)
答案:對(duì)
多數(shù)患者第二次感染登革熱時(shí),會(huì)出現(xiàn)重癥登革熱。()
A:對(duì)B:錯(cuò)
答案:錯(cuò)
第六章測(cè)試
AIDS的全稱是()。
A:人類免疫缺陷病
B:原發(fā)性免疫缺陷綜合征
C:獲得性人類免疫缺陷病
D:人類免疫缺陷綜合征
E:獲得性免疫缺陷綜合征
答案:獲得性免疫缺陷綜合征
HIV主要導(dǎo)致機(jī)體的免疫功能受損及缺陷,從而引發(fā)()。
A:自身免疫性疾病
B:機(jī)會(huì)性腫瘤及感染
C:臟器衰老加速
D:免疫細(xì)胞再生障礙
E:機(jī)體慢性炎癥
答案:機(jī)會(huì)性腫瘤及感染
艾滋病的平均潛伏期為()。
A:5-6年
B:1-2年
C:12-15年
D:8-9年
E:2-3年
答案:8-9年
下列關(guān)于HIV感染后的急性期哪點(diǎn)不正確()。
A:可出現(xiàn)咽痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛
B:發(fā)熱最為常見
C:大多數(shù)患者癥狀輕微
D:癥狀通常出現(xiàn)在初次感染后的4-8周
E:可有全身不適、頭痛等表現(xiàn)
答案:癥狀通常出現(xiàn)在初次感染后的4-8周
下面那個(gè)不是HIV相關(guān)的癥狀()。
A:癡呆
B:持續(xù)不規(guī)則高熱大于1個(gè)月
C:每日腹瀉大于3次,持續(xù)超過1個(gè)月
D:記憶力減退、性格改變
E:半年內(nèi)體重下降達(dá)5%
答案:半年內(nèi)體重下降達(dá)5%
男性,25歲。近3個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)口腔及舌部白斑白膜,涂片及培養(yǎng)均有白色念珠菌。既往體健,但5年來沾有吸毒惡習(xí)。查體溫不高,血WBC4.2×10^9/L。下列哪項(xiàng)治療最合適()。
A:克霉唑口服
B:靜滴氟康唑
C:靜滴兩性霉素B
D:制霉菌素口服
E:口服伊曲康唑
答案:克霉唑口服
有關(guān)HlV感染無癥狀期的描述,下列哪些是正確的()。
A:沒有任何臨床癥狀
B:血中可檢出抗-HIV
C:有傳染性
D:血中檢出p24抗原
E:血中檢測(cè)CD4+T細(xì)胞正常
答案:沒有任何臨床癥狀
;血中可檢出抗-HIV
;有傳染性
;血中檢出p24抗原
艾滋病高危人群包括哪些()。
A:性亂交者
B:男同性戀者
C:血友病患者
D:長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑者
E:靜脈藥癮者
答案:性亂交者
;男同性戀者
;血友病患者
;靜脈藥癮者
陽(yáng)光直射的紫外線可滅活HIV病毒。()
A:錯(cuò)B:對(duì)
答案:錯(cuò)
HAART治療艾滋病的過程中,可能引起患者自覺癥狀加重,甚至病情惡化。()
A:錯(cuò)B:對(duì)
答案:對(duì)
第七章測(cè)試
恙蟲病焦痂或潰瘍的特點(diǎn)不包括()。
A:直徑多4-10mm
B:伴有化膿
C:多見于腋窩、外生殖器、腹股溝和會(huì)陰處
D:圓形或橢圓形,多為單個(gè)
E:邊緣突出,呈圍堤狀
答案:伴有化膿
治療恙蟲病的特效藥物是()。
A:多西環(huán)素
B:頭孢曲松
C:諾氟沙星
D:復(fù)方磺胺甲惡唑片SMZ
E:青霉素
答案:多西環(huán)素
下列哪一項(xiàng)不屬于恙蟲病的特征性表現(xiàn)()。
A:肝脾腫大
B:顏面潮紅,結(jié)膜充血
C:皮疹
D:焦痂與潰瘍
E:淋巴結(jié)腫大
答案:顏面潮紅,結(jié)膜充血
外斐反應(yīng)常用于診斷恙蟲病,在此反應(yīng)中所用的變形桿菌是()。
A:OX19
B:OXK
C:OX1
D:OX2
答案:OXK
恙蟲病發(fā)熱的特點(diǎn)是()。
A:頭痛,全身酸痛等毒血癥狀少而輕
B:稽留熱型
C:持續(xù)較長(zhǎng),類似傷寒
D:寒戰(zhàn)少見
E:緩慢起病
答案:持續(xù)較長(zhǎng),類似傷寒
恙蟲病先有潰瘍,干燥后形成焦痂。()
A:對(duì)B:錯(cuò)
答案:錯(cuò)
恙蟲病病原治療不正確或不及時(shí),可導(dǎo)致病人死亡。()
A:錯(cuò)B:對(duì)
答案:對(duì)
關(guān)于恙蟲病發(fā)病機(jī)制,下列哪些正確()。
A:病原體局部繁殖,釋放毒素引起全身性病變
B:焦痂是因恙蟲病東方體在局部繁殖造成的皮膚損害
C:發(fā)病機(jī)制類似敗血癥
D:基本病理變化為全身性小血管炎、血管周圍炎
E:嚴(yán)重者可導(dǎo)致全身多臟器病變
答案:病原體局部繁殖,釋放毒素引起全身性病變
;焦痂是因恙蟲病東方體在局部繁殖造成的皮膚損害
;基本病理變化為全身性小血管炎、血管周圍炎
;嚴(yán)重者可導(dǎo)致全身多臟器病變
第八章測(cè)試
傷寒沙門菌在____培養(yǎng)基中生長(zhǎng)較好()。
A:普通培養(yǎng)基
B:卵黃培養(yǎng)基
C:含膽汁的培養(yǎng)基
D:巧克力培養(yǎng)基
E:血培養(yǎng)基
答案:含膽汁的培養(yǎng)基
傷寒慢性帶菌者,指()。
A:恢復(fù)期排菌超過半年者
B:恢復(fù)期排菌超過1個(gè)月者
C:恢復(fù)期排菌超過1年者
D:恢復(fù)期排菌超過3個(gè)月者
E:恢復(fù)期排菌超過2個(gè)月者
答案:恢復(fù)期排菌超過3個(gè)月者
典型傷寒極期的發(fā)熱多為()。
A:階梯式上升
B:不規(guī)則熱
C:間歇熱
D:弛張熱
E:稽留熱
答案:稽留熱
傷寒的相對(duì)緩脈是指()。
A:體溫每升高1℃,脈搏加快少于5-10次/分
B:體溫每升高1℃,脈搏加快少于8-15次/分
C:體溫每升高1℃,脈搏加快少于15-20次/分
D:體溫每升高1℃,脈搏加快少于20-30次/分
答案:體溫每升高1℃,脈搏加快少于15-20次/分
下列關(guān)于肥達(dá)氏反應(yīng)的描述,錯(cuò)誤的是()。
A:單獨(dú)出現(xiàn)O抗體輕度升高,可在預(yù)防接種后
B:O抗體升高,只能支持是沙門菌感染
C:肥達(dá)氏反應(yīng)陰性,可以排除傷寒
D:H抗體升高,提示傷寒或是副傷寒某一種菌感染的可能
E:單獨(dú)出現(xiàn)H抗體升高,診斷意義不大
答案:肥達(dá)氏反應(yīng)陰性,可以排除傷寒
典型傷寒最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是()。
A:支氣管肺炎
B:腸穿孔
C:中毒性心肌炎
D:中毒性肝炎
E:腸出血
答案:腸穿孔
患者2l歲,持續(xù)發(fā)熱12日,體溫38℃~40℃,無明顯畏寒、寒戰(zhàn),伴食欲不振,腹脹,近日出現(xiàn)聽力下降,曾不規(guī)則用過青霉素、氨芐西林等治療。查體:體溫39.8℃,脈搏90次/分,肝右肋下1cm,脾左肋下1cm可及,血白細(xì)胞3.5×10^9/L。為確定診斷首選下列哪項(xiàng)檢查()。
A:小便培養(yǎng)
B:骨髓培養(yǎng)
C:血培養(yǎng)
D:大便培養(yǎng)
E:肥達(dá)反應(yīng)
答案:骨髓培養(yǎng)
對(duì)肥達(dá)反應(yīng)的認(rèn)識(shí),正確的有哪些()。
A:H和O抗體綜合分析可以區(qū)別傷寒或副傷寒
B:接種傷寒疫苗后,H抗體可升高并持續(xù)多年
C:O抗體效價(jià)1:80以上,H抗體效價(jià)在1:160以上有診斷意義
D:單純O抗體增高不能區(qū)別傷寒或副傷寒
E:早期應(yīng)用抗生素者,可始終為陰性
答案:H和O抗體綜合分析可以區(qū)別傷寒或副傷寒
;接種傷寒疫苗后,H抗體可升高并持續(xù)多年
;O抗體效價(jià)1:80以上,H抗體效價(jià)在1:160以上有診斷意義
;單純O抗體增高不能區(qū)別傷寒或副傷寒
;早期應(yīng)用抗生素者,可始終為陰性
傷寒可出現(xiàn)虛性腦膜炎,是由于內(nèi)毒素所致。()。
A:對(duì)B:錯(cuò)
答案:對(duì)
第九章測(cè)試
關(guān)于霍亂弧菌的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A:在堿性蛋白胨培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好
B:有鞭毛,運(yùn)動(dòng)活躍
C:在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)緩慢
D:其鞭毛抗原H大多相同,而菌體抗原O不同,根據(jù)菌體抗原的不同分為若干個(gè)血清型
E:不耐熱、不耐酸,耐堿
答案:在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)緩慢
重型霍亂病人常有腓腸肌及腹直肌痙攣,其主要機(jī)制是()。
A:低鈉血癥
B:低磷血癥
C:低鈣血癥
D:低鉀血癥
E:低氯血癥
答案:低鈉血癥
典型霍亂病人的臨床分期,正確的是()。
A:發(fā)熱期,瀉吐期、恢復(fù)及反應(yīng)期
B:前驅(qū)期、瀉吐期、恢復(fù)及緩解期
C:發(fā)熱期、脫水休克期、恢復(fù)及緩解期
D:潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期、后遺癥期
E:瀉吐期、脫水期、恢復(fù)期或反應(yīng)期
答案:瀉吐期、脫水期、恢復(fù)期或反應(yīng)期
少數(shù)霍亂病人恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)熱,其機(jī)制是()。
A:體溫調(diào)節(jié)中樞障礙
B:循環(huán)改善后腸毒素吸收增加
C:遲發(fā)型超敏反應(yīng)
D:霍亂弧菌入血導(dǎo)致菌血癥
E:繼發(fā)感染
答案:循環(huán)改善后腸毒素吸收增加
一中年男性,因腹瀉5天,已確診為霍亂,繼之出現(xiàn)少尿3天入院,體查:血壓114/93mmHg,神志模糊,血清BUN25.2mmol/L,下列哪些處理是正確的()。
A:糾正酸堿失衡
B:血液透析
C:保護(hù)心肺功能
D:快速大量補(bǔ)液
E:防治消化道出血
答案:糾正酸堿失衡
;血液透析
;保護(hù)心肺功能
;防治消化道出血
可用于治療霍亂的藥物有哪些()。
A:復(fù)方磺胺甲噁唑
B:諾氟沙星(氟哌酸)
C:青霉素
D:環(huán)丙沙星
E:黃連素
答案:復(fù)方磺胺甲噁唑
;諾氟沙星(氟哌酸)
;環(huán)丙沙星
;黃連素
霍亂弧菌是革蘭氏陰性,所以主要的致病因素是內(nèi)毒素。()
A:對(duì)B:錯(cuò)
答案:錯(cuò)
霍亂弧菌有200多群,有致病能力的是O1群和O139群。()
A:對(duì)B:錯(cuò)
答案:對(duì)
霍亂弧菌產(chǎn)生的腸毒素進(jìn)入血液而導(dǎo)致腸道功能紊亂,甚至休克。()
A:錯(cuò)B:對(duì)
答案:錯(cuò)
第十章測(cè)試
關(guān)于菌痢的傳染源,下列哪項(xiàng)是正確的()。
A:慢性病人及帶菌者如從事飲食、供水工作,有可能引起暴發(fā)流行
B:輕型病人排菌量少,不是重要傳染源
C:重癥病人排菌量大,為菌痢的主要傳染源
D:蠅、蟑螂等為菌痢的重要傳染源
E:可以是病人和帶菌動(dòng)物
答案:重癥病人排菌量大,為菌痢的主要傳染源
急性菌痢的腸道病變及膿血便主要是什么引起的()。
A:痢疾桿菌所產(chǎn)生的溶組織酶
B:外毒素引起腸粘膜壞死
C:遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)
D:痢疾桿菌侵入腸粘膜固有層,引起固有層小血管痙攣,上皮細(xì)胞壞死,形成潰瘍
E:內(nèi)毒素引起腸壁壞死
答案:痢疾桿菌侵入腸粘膜固有層,引起固有層小血管痙攣,上皮細(xì)胞壞死,形成潰瘍
中毒性菌痢的發(fā)病原理是()。
A:感染痢疾桿菌的數(shù)量過大
B:局部IgA分泌不足
C:痢疾桿菌毒力過強(qiáng)
D:機(jī)體對(duì)細(xì)菌毒素異常強(qiáng)烈的反應(yīng)
E:機(jī)體免疫力低下
答案:機(jī)體對(duì)細(xì)菌毒素異常強(qiáng)烈的反應(yīng)
慢性菌痢是指菌痢的病程超過____個(gè)月()。
A:1
B:12
C:3
D:2
E:6
答案:2
近年來對(duì)痢疾桿菌較為敏感的抗菌藥物是()。
A:氨芐青霉素
B:磺胺藥
C:慶大霉素
D:四環(huán)素
E:氟喹諾酮類
答案:氟喹諾酮類
中毒性痢疾的臨床特征,下列哪些是正確的()。
A:急性高熱,驚厥,昏迷
B:迅速出現(xiàn)休克與呼吸衰竭
C:多發(fā)生在兒童
D:腹痛、腹瀉輕,腸道癥狀可不明顯
E:大便常規(guī)正常,腦脊液化驗(yàn)正常
答案:急性高熱,驚厥,昏迷
;迅速出現(xiàn)休克與呼吸衰竭
;多發(fā)生在兒童
;腹痛、腹瀉輕,腸道癥狀可不明顯
重型菌痢的臨床表現(xiàn),正確的有()。
A:腹瀉每天可達(dá)30次以上
B:多見于老年、體弱、營(yíng)養(yǎng)不良患者
C:稀水膿血便
D:部分病例以中毒性休克為突出表現(xiàn)
E:伴嘔吐
答案:腹瀉每天可達(dá)30次以上
;多見于老年、體弱、營(yíng)養(yǎng)不良患者
;稀水膿血便
;部分病例以中毒性休克為突出表現(xiàn)
;伴嘔吐
第十一章測(cè)試
腦膜炎奈瑟菌的特點(diǎn)有以下各項(xiàng),除外()。
A:專性需氧菌,營(yíng)養(yǎng)要求高
B:體外生活力及抵抗力強(qiáng),故常引起流行
C:革蘭染色陰性
D:菌體表面有多糖抗原,為分群依據(jù)
E:裂解后可釋放內(nèi)毒素
答案:體外生活力及抵抗力強(qiáng),故常引起流行
流腦高發(fā)的年齡為()。
A:6個(gè)月-2歲
B:<6個(gè)月
C:2-5歲
D:11-15歲
E:6-10歲
答案:6個(gè)月-2歲
治療流行性腦脊髓膜炎,應(yīng)首選的抗菌藥物是()。
A:磺胺嘧啶
B:紅霉素
C:氯霉素
D:頭孢菌素
E:青霉素
答案:青霉素
7歲,女孩,急起發(fā)熱3日,體溫39.0-40.0℃,伴有劇烈頭痛、嘔吐,查體:脈搏100次/分,神志模糊,譫妄,皮膚散在瘀斑,腦膜刺激征陽(yáng)性,已按流腦治療,根據(jù)以上資料,應(yīng)屬于該病的哪一型()。
A:慢性敗血癥型
B:暴發(fā)休克型
C:暴發(fā)混合型
D:普通型
E:暴發(fā)腦膜腦炎型
答案:普通型
4歲男性患兒,以高熱,伴嘔吐、煩躁不安3小時(shí)為代主訴就診,查體:體溫40.2℃,脈搏146次/分,血壓74/50mmHg,神志不清,頸軟,全身皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑,四肢末梢厥冷,病理反射未引出,該患兒應(yīng)首先給予的處理是()。
A:使用糖皮質(zhì)激素
B:鎮(zhèn)靜、止驚
C:應(yīng)用甘露醇脫水
D:擴(kuò)容補(bǔ)充血容量
E:抗感染治療
答案:擴(kuò)容補(bǔ)充血容量
第十二章測(cè)試
下列關(guān)于SIRS,不準(zhǔn)確的是()。
A:體溫>38°或<36°
B:WBC>12X10^9/L,或<4X10^9/L
C:SIRS全稱為全身炎癥反應(yīng)綜合征
D:呼吸頻率大>30次/分或PaCO2<32mmHg
E:SIRS的病因可能有燒傷、急性胰腺炎、腫瘤等
答案:呼吸頻率大>30次/分或PaCO2<32mmHg
下列哪種細(xì)菌所致的敗血癥容易引起DIC()。
A:厭氧菌
B:大腸埃希菌
C:白色念珠菌
D:金葡菌
E:銅綠假單胞菌
答案:厭氧菌
特殊類型的敗血癥不包括以下哪項(xiàng)()。
A:燒傷敗血癥
B:醫(yī)院血流感染敗血癥
C:老年人敗血癥
D:新生兒敗血癥
E:糖尿病敗血癥
答案:糖尿病敗血癥
下列哪項(xiàng)不是革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥的特點(diǎn)()。
A:以金葡菌多見
B:老年人易發(fā)生心內(nèi)膜炎
C:耐甲氧西林金葡菌敗血癥病情嚴(yán)重
D:多形性皮疹、膿點(diǎn)常見
E:一半以上伴有關(guān)節(jié)紅腫疼痛
答案:一半以上伴有關(guān)節(jié)紅腫疼痛
下列關(guān)于革蘭陰性桿菌敗血癥的特點(diǎn),正確的是()。
A:常見遷徙性病灶
B:休克發(fā)生率高,發(fā)生早,持續(xù)時(shí)間短
C:臨床上以寒戰(zhàn)開始,持續(xù)發(fā)熱
D:可體溫不升或低體溫
E:致病菌常為銅綠假單胞菌
答案:可體溫不升或低體溫
多重耐藥菌感染的敗血癥病人,住院期間需要隔離治療。()。
A:錯(cuò)B:對(duì)
答案:對(duì)
肝衰竭患者,醫(yī)生建議其經(jīng)常用5%碳酸氫鈉注射液稀釋后漱口,是為了預(yù)防口腔真菌感染。()。
A:對(duì)B:錯(cuò)
答案:對(duì)
女,40歲,干部,突起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí),呼吸急促、煩躁不安2小時(shí)入院。體查:體溫40.8℃,血壓94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床輕度發(fā)紺。入院輸液處理3小時(shí)后血壓進(jìn)一步下降,神志模糊,無尿,血象:WBC15.0×10^9/L,N0.85,L0.15,Hb120g/L,該患者休克原因可能性比較大的有哪些()。
A:霍亂脫水致低血容量性休克
B:中毒性菌痢
C:大葉性肺炎
D:腎綜合征出血熱
E:革蘭陰性桿菌敗血癥
答案:中毒性菌痢
;大葉性肺炎
;革蘭陰性桿菌敗血癥
第十三章測(cè)試
鉤體病治療措施中不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
A:黃疸出血型患者應(yīng)采用保護(hù)肝腎治療
B:抗生素治療用至退熱后3天
C:為盡快殺滅病原體首先應(yīng)大劑量使用青霉素
D:青霉素、頭孢曲松、多西環(huán)素是有效的病原治療藥物
E:肺大出血型應(yīng)盡早使用鎮(zhèn)靜劑
答案:為盡快殺滅病原體首先應(yīng)大劑量使用青霉素
鉤體病后發(fā)癥的治療()。
A:血液透析
B:酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素
C:康復(fù)治療
D:長(zhǎng)療程使用抗生素治療
E:護(hù)肝治療
答案:酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素
在臨床中,對(duì)鉤體病和腎綜合征出血熱的鑒別診斷,最有意義的是()。
A:腓腸肌明顯壓痛
B:結(jié)膜充血,水腫
C:頭痛、周身酸痛
D:皮膚出血點(diǎn)
E:稽留熱
答案:腓腸肌明顯壓痛
鉤體病的主要傳染源是()。
A:按蚊或伊蚊
B:狗和豬
C:牛、馬
D:病人
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