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外科學(xué)總論

A1(型題)

1.維持體液平衡,保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,機(jī)體主要通過(guò)下面哪個(gè)系統(tǒng)或器官D低

A、神經(jīng)系統(tǒng)B、內(nèi)分泌系統(tǒng)C、下丘腦——垂體后葉一抗利尿激素系統(tǒng)

D、腎E、腎素——醛固硐系統(tǒng)

2.血漿滲透壓的變化只有多少時(shí),即可引起抗利尿激素分泌的調(diào)理B低

A、不足1%B、±2%C、不足3%D、不足5%E、5%以上

3.低鉀血癥最初表現(xiàn)是C低

A、口苦B、惡心、嘔吐C、肌無(wú)力D、腸麻痹E、心電圖出現(xiàn)T波降低、變寬、倒置等

4.以下哪一種反應(yīng)為輸血時(shí)最常見(jiàn)的并發(fā)癥A低

A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、酸堿平衡失調(diào)

5.心臟復(fù)蘇時(shí)最常用、效果最好的藥物是C低

A、利多卡因B、碳酸氫鈉C、腎上腺素D、氯化鈣E、阿托品

6.以下哪個(gè)選項(xiàng)是引起手術(shù)后惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因C低A、顱內(nèi)壓增高B、急性胃擴(kuò)張C、麻醉反應(yīng)D、腸梗阻E、糖尿病酸中毒7.以下關(guān)于腫瘤細(xì)胞在組織化學(xué)方面變化的說(shuō)法,正確的是B低

A、脫氧核糖核酸(DNA)含量減少B、核糖核酸(RNA)含量增多

C、骨肉瘤的細(xì)胞的堿性磷酸酶活性減弱D、肝癌細(xì)胞的脫氫酶活性減弱

E、肺磷狀細(xì)胞癌細(xì)胞的脂酶活性隨分化程度降低而加強(qiáng)

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8.氮芥屬于A低

A、細(xì)胞毒素類藥物B、激素類藥物C、生物堿類藥物D、抗生素類藥物

E、抗代謝類藥物

9.如長(zhǎng)期應(yīng)用速尿易導(dǎo)致D低

A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、低氯性堿中毒

E、低氯性酸中毒

10.幽門梗阻的病人,因長(zhǎng)期嘔吐常易發(fā)生A低

A、低鉀低氯性堿中毒B、低鉀高氯性堿中毒C、高鉀高氯性堿中毒

D、高鉀低氯性堿中毒E、高鉀高氯性酸中毒11.非胃腸道手術(shù)病人,術(shù)前應(yīng)禁食D低

A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6~8小時(shí)D、8~12小時(shí)E、24小時(shí)

12.丹毒的致病菌為C低

A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、β-溶血性鏈球菌D、綠膿桿菌E、變形桿菌

13.以下各項(xiàng)補(bǔ)液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖茿低

A、對(duì)發(fā)熱的病人,體溫每升高1℃,補(bǔ)液量宜增加10ml/kgB、中度出汗的病人,宜增加補(bǔ)液500-1000mlC、大量出汗的病人,宜增加補(bǔ)液1000-1500mlD、氣管切開的病人,宜增加補(bǔ)液1000ml

E、以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足,而應(yīng)用2-3日甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)分次補(bǔ)給

14.關(guān)于輸血速度的描述,以下哪個(gè)是錯(cuò)誤的A低

A、除兒童外,一般調(diào)理在每分鐘4-6mlB、心臟病人宜每分鐘1ml

C、小兒每分鐘約10滴D、對(duì)失血性休克,應(yīng)快速輸人所需血量

E、對(duì)血容量正常的貧血,每次輸血以200-400ml為宜15.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是C低

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A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、出血傾向

16.以下哪項(xiàng)對(duì)中心靜脈壓的影響最小C低

A、血容量B、靜脈血管張力C、肺動(dòng)脈楔壓D、靜脈回心血量

E、右心室排血能力

17.以下關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是B低A、早期胸部X線一般無(wú)明顯異常B、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫

C、動(dòng)脈血氧分壓多低于8.OKPaD、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病

E、本病最終可導(dǎo)致死亡

18.以下關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的表達(dá)中,哪個(gè)不正確E低

A、術(shù)前應(yīng)學(xué)會(huì)正確咳嗽和咯痰的方法B、術(shù)前應(yīng)練習(xí)在床上大、小便

C、對(duì)操作時(shí)間長(zhǎng)的大手術(shù),術(shù)前應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素D、術(shù)前4小時(shí)開始阻止飲水

E、有吸煙習(xí)慣的病人應(yīng)于術(shù)前1周開始中止吸煙

19.對(duì)燒傷創(chuàng)面的處理,以下說(shuō)法中哪個(gè)不正確C低A、宜先行燒傷清創(chuàng)術(shù)B、小面積的Ⅱ°燒傷者,如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡內(nèi)液體,包扎

C、創(chuàng)面表面涂抗生素軟膏,以防止細(xì)菌感染D、頭部、頸部創(chuàng)面宜用暴露法

E、全身多處燒傷可用包扎和暴露相結(jié)合的方法20.高鉀血癥的心電圖改變最不可能是D低A、T波高而尖B、QT間期延長(zhǎng)C、QRS增寬D、U波E、RP間期延長(zhǎng)

21.以下哪一項(xiàng)不是腎調(diào)理機(jī)體酸堿平衡的機(jī)理C低A、H+-Na+的交換B、HCO3-的重吸收

C、腎素——醛固硐系統(tǒng)興奮,醛固硐的分泌增加

D、分泌NH3與H+結(jié)合成NH4+排出E、尿的酸化而排出H+

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22.以下哪項(xiàng)不是氣管插管的并發(fā)癥C中

A、喉頭水腫B、肺不張C、清醒延遲D、心律失常E、肺部感染

23.以下哪項(xiàng)不是深靜脈插管引起感染的原因C中A、插管時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)格B、經(jīng)常往導(dǎo)管系統(tǒng)加人藥物C、營(yíng)養(yǎng)液配制后低溫環(huán)境保存超過(guò)24小時(shí)才使用

D、插管后局部傷口處理不妥E、營(yíng)養(yǎng)液配制過(guò)程在普通治療室進(jìn)行

24.以下哪項(xiàng)不屬于開放性傷口E中A、清潔傷口B、沾染傷口C、感染傷口D、刀刃切割傷E、高處墜落肝破碎

25.燒傷休克期補(bǔ)液時(shí),調(diào)理補(bǔ)液量及速度的指標(biāo)不包括中A

A、血pH值、CO2CP,紅細(xì)胞壓積B、中心靜脈壓C、尿量D、口渴

E、肢體淺靜脈和甲下毛細(xì)血管充盈狀況26.以下哪一項(xiàng)不屬于臨界性腫瘤A中

A、良性腫瘤位于兩個(gè)臟器交界處B、包膜不完整的纖維瘤C、生物學(xué)行為介于良惡性之間D、切除后易復(fù)發(fā)E、唾液腺混合瘤

27.ARF時(shí)最需緊急處理的狀況是C中

A、酸中毒B、水中毒C、高鉀血癥D、感染E、低鈉血癥

28.不用造影劑而顯示尿路梗阻部位及程度的檢查是E中A、CTB、KUB+IVPC、KUBD、腎圖E、磁共振水成像

29.患者腰部絞痛后突然無(wú)尿常提醒B中A、腎前性ARFB、腎后性ARFC、腎性ARFD、MODE、ARDS

30.MODS一期速發(fā)型的發(fā)生往往由于B中

A、原發(fā)急癥甚輕B、原發(fā)急癥甚為嚴(yán)重C、腎功能障礙D、肺功能障礙E、胃腸功能障礙

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31.發(fā)生MODS時(shí),要待病變進(jìn)展到相當(dāng)程度方有明顯臨床表現(xiàn)的系統(tǒng)或器官是C中

A、心血管B、肺C、肝、胃腸和血液凝固系統(tǒng)D、腦E、腎

32.關(guān)于MODS以下哪個(gè)是正確的?E中

A、凡有兩個(gè)或兩個(gè)以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝臟損害往往是首發(fā)器官

C、全身性炎癥反應(yīng)(SIRS)只表現(xiàn)在感染而與損傷無(wú)關(guān)D、腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)(SIRS),但不會(huì)導(dǎo)致MODSE、以上都是錯(cuò)的

33.關(guān)于MODS以下表達(dá)哪個(gè)是不正確的?C中

A、當(dāng)病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴(yán)重膿毒癥時(shí),應(yīng)警惕有可能并發(fā)MODS

B、對(duì)病人的救治必需有整體觀念

C、急性創(chuàng)傷時(shí),只要出現(xiàn)呼吸困難,就可以診斷為ARDSD、病因治療是防治MODS的首要措施E、防治感染是預(yù)防MODS極為重要的措施

34.關(guān)于多器管功能不全綜合癥(MODS)以下哪個(gè)是錯(cuò)誤的?D中A、MODS常指急性疾病過(guò)程中發(fā)生的兩個(gè)或兩個(gè)以上主要器官功能不全

B、其特點(diǎn)之一是急性C、死亡率高

D、凡是兩個(gè)或兩個(gè)以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治療是預(yù)防

35.現(xiàn)在認(rèn)識(shí)MSOF屬于全身性病理連鎖反應(yīng),受累的器官處于變化中,病變有輕有

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