醫(yī)院傳染病防疫匯報管理

醫(yī)院傳染病疫情匯報管理

醫(yī)院傳染病疫情報告治理

院辦〔2023〕02號

關(guān)于醫(yī)院傳染病疫情報告治理目的?加強傳染病疫情報告的治理，確保法定傳染病按《傳染病防治法》要求的時限報告，報告率到達100%。方法?建立傳染病疫情監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)，制定傳染病疫情報告制度和流程及傳染病報告治理方法，明確相關(guān)各類人員職責(zé)和傳染病疫情報告考核獎懲制度，責(zé)任到人；組織全員培訓(xùn)和重點培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員和新上崗人員培訓(xùn)形成制度；設(shè)置專職疫情報告監(jiān)控員專人負責(zé)傳染病報告卡的收集、審核和上報工作。專職監(jiān)控員每天對傳染病監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)各環(huán)節(jié)進展督察，加強過程質(zhì)量掌握，并將監(jiān)控員每天督察與感染治理辦公室組織的月、季度檢查相結(jié)合，檢查結(jié)果與醫(yī)院質(zhì)量一體化考核掛鉤。結(jié)果?通過上述方法，全院杜絕了傳染病疫情的漏報、遲報，法定傳染病報告率到達100%。結(jié)論?傳染病疫情報告治理，必需上下發(fā)動全員參加、環(huán)節(jié)掌握、專人治理與綜合治理相結(jié)合，才能收到預(yù)期的效果。醫(yī)院傳染病疫情報告治理1?成立領(lǐng)導(dǎo)組，明確各級職責(zé)

醫(yī)院成立了疫情報告領(lǐng)導(dǎo)組由主管醫(yī)療的院長擔當組長，感染治理辦公室主任、醫(yī)務(wù)科長擔當副組長，成員有門診部主任，大內(nèi)科主任、大外科主任、檢驗科主任。明確了小組職責(zé)，成員詳細分工責(zé)任明確，醫(yī)務(wù)科負責(zé)傳染病的防治和報告；感染治理辦公室負責(zé)傳染病報告的時限監(jiān)控，指導(dǎo)全院傳染病監(jiān)測報告工作，督導(dǎo)傳染病現(xiàn)場消毒隔離措施、醫(yī)務(wù)人員防護的執(zhí)行和人員培訓(xùn)。報告卡收集審核登記統(tǒng)計并通過國家疾病監(jiān)測網(wǎng)進展網(wǎng)絡(luò)直報。臨床科室主任負責(zé)催促責(zé)任疫情報告人按時完成報告卡填寫工作，檢驗科主任負責(zé)檢驗結(jié)果報告和登記治理，信息科保證網(wǎng)絡(luò)暢通。

2?建規(guī)立制，標準治理

感染治理辦公室先后制定和修改了《傳染病報告治理方法》、《傳染病報告制度》、《突發(fā)公共衛(wèi)生大事報告制度和報告流程》、《傳染病防控學(xué)問培訓(xùn)制度》、《疫情報告根底資料登記制度》、《疫情報告檢查獎懲制度》、《傳染病報告自查制度》等并以院發(fā)文件形式下發(fā)至全院。

3?提高熟悉，發(fā)揮每位醫(yī)生的主觀能動性，變被動為主動

為提高廣闊醫(yī)生對傳染病疫情報告工作的熟悉，感染辦除開展傳染病根底學(xué)問培訓(xùn)外，還就如何抓好傳染病疫情治理工作的方法等進展了屢次培訓(xùn)，使全體醫(yī)生對傳染病疫情治理工作有了新的熟悉。過去曾有個別醫(yī)生有過這樣的想法：工作這么忙，傳染病多報一個少報一個沒什么關(guān)系?，F(xiàn)在了解到：“作為責(zé)任疫情報告人的自己在執(zhí)行職務(wù)的過程中發(fā)覺有法定傳染病病人，疑似病人或病員攜帶者，必需按規(guī)定進展疫情報告，履行法律規(guī)定的義務(wù)，任何人隱瞞、謊報疫情”，還讓廣闊醫(yī)生了解到國家每月公布的傳染病病例信息就是由我們每位基層醫(yī)生報告上去的，“醫(yī)療機構(gòu)是發(fā)覺疫情和疫情報告的最主要來源”，通過醫(yī)生悄悄無聞的工作，國家把握了傳染病疫情的動態(tài)，通過疾病掌握信息系統(tǒng)，準時精確地收集與分析疫情，并為進一步制定傳染病防控政策供應(yīng)依據(jù)。讓每位醫(yī)生都了解到自己工作的神圣和宏大，提高了傳染病報卡工作的自覺性。

4?開展各項培訓(xùn)，提高傳染病報告質(zhì)量

臨床醫(yī)生對執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》的認知程度及對傳染病的診斷水平，直接影響到傳染病的報告質(zhì)量[1]，為了提高報告質(zhì)量，我們實行了多種形式進展《傳染病防治法》及上述制度、治理方法和傳染病防治相關(guān)學(xué)問的全員培訓(xùn)；每年對新上崗的責(zé)任疫情報告人、實習(xí)生、進修生進展疫情報告的崗前培訓(xùn)、考試，考試成績不合格不得上崗，對新發(fā)文件和新疫情隨時進展培訓(xùn)。各科室下發(fā)了“法定傳染病診斷標準”及傳染病報告卡填寫說明，提高全院醫(yī)務(wù)人員傳染病報告認知水平。

5?在門診部總導(dǎo)診臺和院總值班室分別設(shè)置了傳染病報告卡箱，和報告卡投卡登記簿，具體規(guī)定了投報傳染病報告卡的責(zé)任劃分，實行責(zé)任追究。

6?對疫情報告全過程進展嚴格的環(huán)節(jié)掌握

6.1?建立傳染病陽性檢驗、檢查結(jié)果登記簿

在檢驗科、放射線科等與傳染病相關(guān)的幫助科室，設(shè)置傳染病及可疑傳染病的檢驗、檢查結(jié)果登記簿，內(nèi)容要求全面，送檢科室、送檢醫(yī)生、病人姓名、性別、年齡、檢驗檢查結(jié)果均要逐項進展具體記錄。

查出甲類傳染病或按甲類傳染病治理的乙類傳染病，新發(fā)傳染病，檢驗科要馬上電話將檢驗結(jié)果通知送檢科室和感染治理辦公室。

6.2?臨床醫(yī)生仔細記錄門診日志，對病人的自然狀況相關(guān)信息、年齡、性別、姓名(14歲以下兒童要記家長姓名)具體住址。發(fā)覺法定傳染病或疑似病例馬上填寫報告卡，嚴格把握傳染病診斷標準，按時限要求進展上報。

6.2.1?發(fā)覺甲類或按甲類治理的乙類傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生大事：日間馬上電話報告感染辦同時報告醫(yī)務(wù)科，夜間報告總值班，經(jīng)審核后快速電話報告所屬區(qū)疾病預(yù)防掌握中心。

6.2.2?發(fā)覺乙類傳染病?填寫傳染病報告卡，按規(guī)定的時間、途徑上報，白班正常上班時間將報告卡投入門診總導(dǎo)診臺報卡箱中，夜間節(jié)假日送總值班室報卡箱中。

6.3?準時監(jiān)查?杜絕漏報

6.3.1?感染治理辦公室設(shè)專職疫情監(jiān)控員，制定疫情監(jiān)控流程。

6.3.2?疫情監(jiān)控員每天按疫情監(jiān)控流程檢查門診日志，檢查放射科、檢驗科生化室、免疫室、體液室，傳染病陽性檢驗、檢查結(jié)果登記簿，與當天收集到的傳染病報告卡進展核對，準時發(fā)覺漏報和遲報，準時催促責(zé)任醫(yī)生填報傳染病報告卡。做好檢查及處理記錄，檢查結(jié)果做為相應(yīng)科室和有關(guān)責(zé)任人員的考核和獎懲依據(jù)，通過臨床醫(yī)生的首診負責(zé)和報告責(zé)任制，化驗室、放射科人員傳染病檢驗結(jié)果報告制等保證了疫情報告的準時性、完整性和精確性。

6.3.3?疫情監(jiān)控員，每天早8:00，晚15: