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中藥美白湯治療黃褐斑60例

黃褐斑是一種常見的色素沉著性傷口。內(nèi)分泌紊亂、過度疲勞、化妝品、妊娠等均可發(fā)病,以顏面部出現(xiàn)局限性淡褐色或褐色皮膚色素斑片為主要皮損特點。西醫(yī)在治療上以阻止黑色素細胞的增生,抑制黑素小體的形成和促進其分解為目的,多采用外治法,內(nèi)服大劑量維生素C等,雖然取得了一定效果,但有諸多副作用。中藥面膜具有簡潔、方便和毒副作用較小的優(yōu)勢,通過將藥物涂抹于面部,促進皮膚細胞的更新,血液的循環(huán),從而達到祛除黃褐斑得目的。中藥面膜治療黃褐斑,已取得顯著療效,現(xiàn)將中藥面膜臨床使用療效綜述如下。1中藥面膜的制備楊波等將古方“玉容散”(白僵蠶、白芷、三奈、五靈脂、石膏、滑石、冰片)粉碎加入聚乙稀醇等輔料制成凝膠藥膜,敷在臉上,(30min~2h)/次,治療黃褐斑61例。顯效16例,有效32例,總有效率78.7%。廖燕等將山慈菇30g,白芷、白附子、白術(shù)、白茯苓各50g,白蘞、白蒺藜、白芨、山藥各150g,白僵蠶15g,川芎100g,黃芩60g,蛇蛻20g,綠豆300g,制成面膜。與市售的當歸面膜、玉桂面膜作對比,結(jié)果:兩組總有效率差別有顯著性(P<0.01),自制面膜療效明顯優(yōu)于市售面膜。單敏潔自配中藥歸白散行面膜倒模術(shù)治療黃褐斑60例,藥物組成:當歸、紫草、茯苓、僵蠶、白附子、蒺藜、皂角刺、薏苡仁各10g,白芨20g,三七3g。用溫開水調(diào)成糊狀,涂于面部,加蓋石膏模約30min,除去硬模,將中藥面膜清除干凈。7d治療1次,總有效率96.67%。胡倩等用白芷、白蘞、白術(shù)各30g,生白附子、白茯苓、細辛各9g,白芨15g,加蜂蜜或白蠟制成七白散面膜治療黃褐斑86例。4個療程后,基本治愈15例,顯效40例,好轉(zhuǎn)29例,總有效率97.67%。2中藥治療黃斑黃褐斑是一種全身性氣血陰陽失調(diào)的表現(xiàn),與肝、脾、腎關(guān)系密切,治療宜內(nèi)外結(jié)合,標本兼顧,外用面膜清熱解毒、消腫散結(jié)、祛斑美白、滋養(yǎng)皮膚,內(nèi)服外用中藥調(diào)整臟腑氣血,內(nèi)外調(diào)達,共奏養(yǎng)血潤膚,淡化色素的功效。王銀花采用化斑湯(白芷、當歸、紅花、白芍、山藥、生地、旱蓮草、山茱萸、牡丹皮、丹參各15g,茯苓、赤芍、澤瀉、白僵蠶、甘草各10g),內(nèi)服聯(lián)合化斑粉面膜(白芷、白僵蠶、白附子、白茯苓、白僵蠶、冬瓜仁、白芍藥、丹參、紅花、當歸各等份,珍珠母適量),治療黃褐斑150例3個月,總有效率達94.6%。王愛琴治療黃褐斑168例,內(nèi)服用中藥祛斑湯(生地20g,山藥、山萸、丹皮、當歸、云苓、白芍、丹參、紅花各15g,白僵蠶、甘草、澤瀉各10g,冬瓜仁15g),辨證加減,外用祛斑粉(白附子、白芷、白芨、白茯苓、白僵蠶、冬瓜仁、白芍藥、丹參各等份,珍珠母適量),每周1次,經(jīng)過3個月治療,總有效率達94.0%??锓f等采用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌治療黃褐斑59例,將白芨、白芷、白蘞、白茯苓、白附子、白僵蠶、綠豆粉、牛薏仁、密陀僧、珍珠粉研末,加蛋清,涂于面部2~3h,內(nèi)服調(diào)補肝腎、活血祛斑的中藥,15d為1個療程。療效觀察:治愈16例,顯效19例,好轉(zhuǎn)20倒,總有效率91.6%。顧贊華等將76例黃褐斑患者隨機分為兩組,治療組:養(yǎng)血祛斑湯內(nèi)服配合中藥面膜外敷。養(yǎng)血祛斑湯:當歸、茯苓、枸杞子、菟絲子、白蒺藜各12g,白芍、桃仁、紅花、白芨、白芷、白僵蠶、玫瑰花各10g,冬瓜仁15g。面膜:桃花、玫瑰花各1份,茯苓、白附子、白芷、白芨各2份。對照組:維生素C0.2g,維生素E0.1g,口服。療效:兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),治療組總有效率92.5%。郭雯收集門診黃褐斑病例50例,自擬滋腎活血祛斑湯:紅花、當歸、川芎、柴胡、桑白皮各12g,菟絲子、枸杞子各15g,益母草、制首烏各30g,丹參20g,白芷6g,白僵蠶9g,隨癥加減。聯(lián)合中藥面膜(白芨、白術(shù)、白牽牛、白芍藥、白僵蠶、白芷各等分)治療,每周2次,總有效率86%。潘瑞萍等采用桃仁、紅花、川芎、白術(shù)、白芍、白僵蠶、白蒺藜、白芨、蟬蛻、浙貝、白鮮皮、益母草、薏苡仁、杏仁、生百部、當歸、白附子、威靈仙、五倍子、麥冬、白蘇葉、藁本、沙苑子、柿葉、地膚子各等量,研末,制膜。敷患處40~60min,內(nèi)服湯藥加味逍遙散(柴胡、白術(shù)、茯苓、丹皮、蒺藜、薄荷各10g,僵蠶、益母草、川芎各15g,當歸20g),90d后,總有效率83.13%。3中藥面膜聯(lián)合面膜保鮮陳秀華等運用無痛腹針療法結(jié)合中藥祛斑面膜治療黃褐斑女性患者45例,腹針療法:取主穴中脘、下脘、氣海、關(guān)元、天樞、上風(fēng)濕點(雙),隨癥取配穴,1次/d,中藥祛斑面膜處方:當歸10g,桃仁5g,杏仁10g,木瓜10g,總有效率91%。周彩霞等采用針刺加中藥面膜治療黃褐斑32例,針刺:主穴:曲池、血海、足三里、肺俞;依據(jù)不同證型選擇太沖天樞、心俞、肝俞、神門等配穴。面膜制備:白芨、白茯苓各400g,細辛200g。研末,用雞蛋清和白蜂蜜調(diào)成糊狀,敷于面部。療效觀察:痊愈2l例,顯效6例,好轉(zhuǎn)4例,無效l例。楊帆等采用針灸、中藥面膜配合面部掛針治療38例,總有效率為92.1%。方法:針刺取穴:關(guān)元、氣海、子宮、血海,足三里等,隨癥加減。中藥面膜:白芷、白芨、白附子等調(diào)成糊狀,敷面,用一次性面膜紙隔離,外敷熱膜。面部掛針:用美容針圍刺皮損部位,取穴:太陽、魚腰、顴骼、迎香、四白,留針20~40min。療程2個月。劉芳等治療黃褐斑強調(diào)內(nèi)外并治、標本兼施,消斑針法:面部褐斑區(qū)取穴:血海、合谷、足三里、三陰交、太溪、太沖,細毫針由斑區(qū)中心向邊緣透刺。將祛斑霜(白芷、白茯苓、冬瓜子、當歸尾、川芎、杏仁等份研成粉末制成霜劑)5點式涂布于兩頰、額、鼻及下頦處,按摩15min。敷面膜(白芷、白茯苓、白附子、白僵蠶、珍珠、田七、益母草按一定比例研成粉末),治療3個療程。總有效率86.67%。4中藥面膜聯(lián)合應(yīng)用錢婧等采用穴位按摩加中藥面膜結(jié)合氫醌霜外涂治療難治性黃褐斑81例.面部穴位按摩后,外敷中藥面膜:中藥加味七白方(白芷、白蘞、白術(shù)各30g,白茯苓(去皮)、白芨各15g,白附子、細辛、白僵蠶10g,白菊花、白蒺藜、白丁香各l0g),3d/1次。西藥外涂:外涂2%氫醌霜,3次/d。治療三個月取得較好療效,總有效率98.8%。劉紅采用西藥口服氨甲環(huán)酸片、VitE膠囊、VitC片聯(lián)合中藥面膜(靈芝、桃仁、白芷、白蘞、白僵蠶、白芨、白術(shù)、白芍、紅花)治療黃褐斑226例,并設(shè)立片劑口服組(不進行中藥外膜敷治)和面膜敷治組(不口服氨甲環(huán)酸片)作比較,療程結(jié)束后聯(lián)合治療組效果明顯,總有效率90.71%。李政應(yīng)用桃紅四物湯加減及中藥面膜結(jié)合還原型谷胱甘肽及維生素C治療黃褐斑經(jīng)驗:桃紅四物湯加減:當歸、白芍、熟地黃、柴胡、桑白皮各12g,川芎、桃仁、紅花、白僵蠶各9g,菟絲子、枸杞子15g,白芷6g。靜滴還原型谷胱甘肽0.6,維生素C注射液3.0,隔日1次。加用中藥面膜(茯苓、白芷、山藥、葛根、天花粉、山慈菇、牡丹皮、白芨、制白附子、白菊花、柿葉共研成粉末加入醫(yī)用石膏粉,丹參水調(diào)制)外敷??傆行?2%。5穴位注射治療黃斑楊麗鵑采用體針結(jié)合刺絡(luò)放血、拔罐、中藥面膜等方法治療黃褐斑36例,中藥面膜用當歸、川芎、沙參、柴胡、防風(fēng)、天花粉各20g,冬瓜仁、白芨、白芷、白僵蠶、綠豆各10g。黃褐斑面積大小、色素程度均降低,基本治愈14例,顯效15例,有效7例,總有效率100%。陳團珍采用中藥面膜、穴位注射及口服萊菔子等治療黃褐斑62例,面部按摩后將祛斑粉(白芷、白僵蠶、自附子、歸尾、益母草、杏仁、冬瓜等焙干研末)以芫荽鮮汁或蛋清調(diào)糊狀均勻敷面,后用注射器抽取復(fù)方丹參液2mL,垂直刺入膈俞、肝俞,得氣后快速注入藥液各1mL,聯(lián)合萊菔子飯前沖服。經(jīng)治療3個月,總有效率為96.6%。閆小寧等采用復(fù)合療法,即面部刮疹、面膜及中藥治療黃褐斑,美白面膜組成:白芷、白芨、白茯苓、僵蠶、白丁香、珍珠粉,內(nèi)服珍僵湯:黃芪、珍珠母、茯苓各30g,當歸、生地各20g,白僵蠶、柴胡、白芍各15g,連翹、白術(shù)、香附、牡丹皮、梔子各10g,紅花、薄荷、甘草各6g,刮痧板點按面部23個穴位,沿面部經(jīng)絡(luò)刮痧。共治療100例,總有效率93.0%。楊秀美在臨床中采用穴位注射及中藥面膜綜合治療黃褐斑126例,將刺五加注射液,以每穴1ml注射,選穴大椎、風(fēng)門、肺俞、腎俞、肝俞、氣海等穴位交替使用。隔日1次,敷中藥面膜(當歸、白芷、甘草、桃仁、丹皮、黃氏等量碾粉后加適量醫(yī)藥淀粉以2∶1量調(diào)成)。治療后30d,總有效率達96.8%。秦鴻利等采用玉容消斑美白面膜配合中醫(yī)辨證微創(chuàng)穴位埋線治療黃褐斑100例,并設(shè)對照組外用維甲酸觀察。玉容消斑美白面膜藥物成分:白芷、白術(shù)、白蒺藜、白茯苓、白芨、白蘞、白附子、白僵蠶、白牽牛、珍珠粉、酵母粉。埋線常規(guī)無菌操作,基本處方:肺俞、肝俞、脾俞、關(guān)元、子宮、三陰交、血海、足三里、太溪等,隨癥加減,對照組外用維甲酸,每晚潔面后均勻涂抹患處。治療3個月,治療組的總治療率及復(fù)發(fā)率均優(yōu)于對照組。宋聯(lián)進等應(yīng)用三聯(lián)療法(全息經(jīng)絡(luò)刮痧、耳穴貼壓、中藥面膜)治療黃褐斑30例。面膜:玉容西施散(綠豆粉100g,白附子、白芨、白芷、白蘞、白僵蠶、天花粉各50g,甘松、三奈子、茅香各15g,皂角10g,零陵香、防風(fēng)、藁本各6g)。耳穴貼壓:以王不留行籽粘于膠布上貼壓耳穴:內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、交感等,聯(lián)合經(jīng)絡(luò)刮痧,治療8個療程,總有效率80%。6增白與嘴唇增白黃褐斑屬中醫(yī)“面塵”范疇,其發(fā)病主要與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切,氣血不能上榮譽面為主要病機。祛斑美白外用方在古時已有記載,例如《太平圣惠方》中的黑干黯面皴方,《古今圖書集成醫(yī)部全錄》中的白玉容西施散等。中醫(yī)美容外用增白的方法有兩種:一是祛斑增白,即通過祛除面上的黑斑、黑色而增白。二是遮掩增白,即通過用白

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