醫(yī)院HIS系統(tǒng)建設(shè)論文

醫(yī)院HIS系統(tǒng)建設(shè)論文淺談我院HIS系統(tǒng)實(shí)施摘要：HospitalInformationSystem，簡稱HIS系統(tǒng)，即醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。隨著科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療改革的不斷深化的不斷發(fā)展，HIS已經(jīng)成為醫(yī)院信息化建設(shè)中的重要組成部分，是醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一，是保證醫(yī)院順利開展醫(yī)療、教育、科研的重要工具。關(guān)鍵詞：HIS系統(tǒng)、醫(yī)院信息化Abstract:HospitalInformationSystem；withthedeepeningofmedicalreformandthecontinuousdevelopmentofscienceandtechnology,HIShasbeentheimportantpartoftheinformationconstructioninhospital,Isoneoftheimportantsignsofhospitalmodernization,itisanimportanttooltoensurethesmoothdevelopmentofmedical,educationandscientificresearch.KeyWords:HISsystem,Hospitalinformatization一、緒論隨著社會的發(fā)展，人們對健康越來越關(guān)注，醫(yī)院的業(yè)務(wù)不斷增長，處理越來越復(fù)雜，簡單的人工經(jīng)營管理，已無法滿足醫(yī)院的需要,成為醫(yī)院發(fā)展的瓶頸，人們對醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高。傳統(tǒng)的手工操作模式,病人帳目繁雜，病人查帳困難,病區(qū)和藥房的藥品浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重且無法追蹤,人工傳送各種記帳單容易漏、錯(cuò)帳，人工劃價(jià)收費(fèi)差錯(cuò)難以避免，因此,如何提高服務(wù)水平、提高工作效率，成為迫待解決的問題。醫(yī)院HIS不僅能提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率和醫(yī)療水平，而且能提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和管理水平,因此，醫(yī)院對HIS系統(tǒng)有著強(qiáng)烈的需求。HIS系統(tǒng)，是利用計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取。目的就是為了減輕業(yè)務(wù)勞動強(qiáng)度，減少了差錯(cuò)[1]。提高醫(yī)院的財(cái)、物管理水平，增加經(jīng)濟(jì)效益，改善患者的就醫(yī)環(huán)境，方便患者就醫(yī)和查詢，提高醫(yī)院的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理水平，去除傳統(tǒng)人工管理的瓶頸。所以，一個(gè)現(xiàn)代化的適應(yīng)社會發(fā)展需要的醫(yī)院，除了具備一流的醫(yī)療隊(duì)伍、一流的服務(wù)設(shè)施之外，還應(yīng)具備一流的HIS系統(tǒng)。生活水平的提高與用戶需求的增長將推動著HIS系統(tǒng)的不斷完善與增強(qiáng)。二、我院信息化介紹我院自2005年HIS系統(tǒng)引入江門安易管理信息系統(tǒng)，并應(yīng)用于醫(yī)院管理以來取得了良好的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益。2010年根據(jù)縣委、縣政府與縣衛(wèi)生局的指示和醫(yī)院發(fā)展需要對信息化建設(shè)認(rèn)真思考，作出軟件更新，過渡到天健HIS系統(tǒng)。該項(xiàng)目被縣委、縣政府列為全縣2010年重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，總投資已近1000萬元，其中硬件投資近600萬元，軟件近400萬元,2010年7月開始實(shí)施至現(xiàn)在。主要實(shí)現(xiàn)的的功能模塊有：住院醫(yī)生工作站、護(hù)士站、門診醫(yī)生工作站、門診一卡通系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、住院登記收費(fèi)系統(tǒng)、職工醫(yī)保系統(tǒng)、農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算系統(tǒng)、B超排隊(duì)叫號系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)、藥房藥庫系統(tǒng)、消耗品管理系統(tǒng)、病理工作站、病案管理系統(tǒng)、績效考核管理系統(tǒng)、容災(zāi)備份系統(tǒng)、OA辦公自動化系統(tǒng)等。目前已初步形成較完整的集HIS、LIS、PACS、排隊(duì)叫號、財(cái)務(wù)的綜合計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)，可以滿足醫(yī)院不同方面、不同層次的各種需求，提供包括數(shù)據(jù)、圖像、圖表等多媒體信息。為我院各項(xiàng)工作提供及時(shí)、科學(xué)、準(zhǔn)確的信息支持。下面主要重點(diǎn)談?wù)勎以篐IS系統(tǒng)中的住院系統(tǒng)模塊。三、我院住院系統(tǒng)模塊住院系統(tǒng)模塊是我院天健HIS系統(tǒng)的核心部分，它由以下部分組成：住院登記模塊、護(hù)士工作站、醫(yī)生工作站、檢查子系統(tǒng)、醫(yī)囑擺藥、住院收費(fèi)、術(shù)后登記與劃價(jià)、病案管理、血庫管理。護(hù)士工作站、醫(yī)生工作站成為住院系統(tǒng)模塊的主線，其業(yè)務(wù)流程圖為：住院登記系統(tǒng)是醫(yī)院住院業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)中的基本功能之一，其主要完成病人主索引管理、入院處理、預(yù)交金處理等功能，包括：新建住院預(yù)約、病人信息登記、空床查詢、病人入院收/退預(yù)交金、預(yù)交金結(jié)算等功能，以及必要的查詢統(tǒng)計(jì)等功能；醫(yī)生工作站：直接為臨床醫(yī)生服務(wù)，包括：下醫(yī)囑、書寫病歷、開檢驗(yàn)/檢查申請，查詢檢驗(yàn)/檢查報(bào)告、病歷綜合閱讀、病案檢索等。醫(yī)生所下醫(yī)囑，直接傳送到各業(yè)務(wù)系統(tǒng)，如藥局、檢驗(yàn)科室、檢查科室。護(hù)士工作站：完成病人的入出轉(zhuǎn)登記工作，提供的床位一覽卡功能可一目了然地獲得病人當(dāng)前狀態(tài)信息；完成病人體征信息（體溫、脈搏、呼吸等）的錄入；醫(yī)囑的錄入和處理功能可根據(jù)醫(yī)囑自動生成各種執(zhí)行單。同時(shí)，根據(jù)醫(yī)囑生成計(jì)價(jià)信息傳送給住院收費(fèi)子系統(tǒng)。其工作流程圖如下：擺藥管理：主要功能是根據(jù)護(hù)士站和醫(yī)生站錄入的臨時(shí)或長期醫(yī)囑，計(jì)算出擺藥區(qū)間內(nèi)醫(yī)囑擺藥的藥品名稱、規(guī)格、單位、廠家、數(shù)量，并計(jì)算出病人的實(shí)收和應(yīng)收費(fèi)用。病人出院：首先要醫(yī)生站下出院通知，點(diǎn)擊出院病人右鍵，選擇出院，點(diǎn)擊確認(rèn)，出現(xiàn)確認(rèn)是否劃價(jià)，選擇是即完成出院。其流程為：四、HIS系統(tǒng)在我院實(shí)施中的問題在我院HIS系統(tǒng)實(shí)施過程中，醫(yī)務(wù)人員一方面對計(jì)算系統(tǒng)有過高的期望，另一方面缺乏參與意識，把實(shí)現(xiàn)HIS看作只是計(jì)算機(jī)專家的事；大多數(shù)醫(yī)生和護(hù)士在開始時(shí)擔(dān)心計(jì)算機(jī)會打亂原有的工作秩序，增加負(fù)擔(dān)，故而對實(shí)施HIS持有異議，甚至抵制；醫(yī)院管理人員對信息系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)缺乏了解，常把建立HIS的過程就看作購買計(jì)算機(jī)，用追求短期經(jīng)濟(jì)效益的觀點(diǎn)來評價(jià)HIS的作用；醫(yī)院各業(yè)務(wù)部門主管常常對HIS的實(shí)施也持消極態(tài)度，認(rèn)為沒有計(jì)算機(jī)也能開醫(yī)院，凡此種種，都是管理方面的問題，對HIS的實(shí)施產(chǎn)生直接影響。復(fù)合型人才的缺乏，也制約著我院HIS的實(shí)施。實(shí)際上，醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程相當(dāng)復(fù)雜，如果讓一個(gè)不懂醫(yī)院流程的計(jì)算機(jī)人員實(shí)施我院HIS系統(tǒng)，肯定不能滿足我院日常工作的需要。如何讓既懂計(jì)算機(jī)技術(shù)，又了解我院業(yè)務(wù)流程的復(fù)合人才參與進(jìn)來，成為我院HIS系統(tǒng)實(shí)施的瓶頸。五、未來五年我院HIS系統(tǒng)的完善與其它事物的發(fā)展規(guī)律一樣，我院HIS系統(tǒng)的實(shí)施也經(jīng)歷一個(gè)分步實(shí)施，逐步完善的的一個(gè)過程。來年五年，我院將繼續(xù)加大信息化建設(shè)投入力度，臨床管理路徑系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、移動護(hù)理系統(tǒng)、掌上APP系統(tǒng)等即將上線。將為我院HIS系統(tǒng)的實(shí)施錦上添花。六、結(jié)束語信息技術(shù)是當(dāng)前全世界發(fā)展的重點(diǎn)技術(shù)，是衡量經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步的重要標(biāo)志，近些年來，計(jì)算機(jī)技術(shù)的迅猛發(fā)展已經(jīng)滲透到人類生活的方方面面，醫(yī)學(xué)科技的快速發(fā)展和醫(yī)療設(shè)備不斷更新使得醫(yī)院的科室越來越多，分工更為明確，因此，加強(qiáng)醫(yī)院的管理，使得從掛號、收費(fèi)、診斷、檢驗(yàn)、治療，甚至包括科、教、研、后勤保障等各個(gè)環(huán)節(jié)準(zhǔn)確而高效的聯(lián)系起來，就形成了醫(yī)院信息化管理的一個(gè)重要途徑，HIS的實(shí)施，旨在應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)，結(jié)合本院的實(shí)際需要，把信息做為一項(xiàng)重要的資源，及時(shí)收集醫(yī)院內(nèi)的有用信息，經(jīng)過加工處理，使各部門各取所需，為各科室及領(lǐng)導(dǎo)決策等環(huán)節(jié)提供正確及時(shí)的依據(jù)，提高管理水平、決策能力，使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)朝著高效益、高質(zhì)量的方向發(fā)展[2]。一個(gè)好的HIS系統(tǒng)，