2022 腫瘤疼痛專業(yè)化護(hù)士結(jié)業(yè)考試疼痛試題

2022腫瘤疼痛專業(yè)化護(hù)士結(jié)業(yè)考試疼痛試題

本試卷分為兩部分，第一部分為單選題共85題，每題1分，第二部分為多選題共15

第二部分：畝選題（85題，每題1分）

1、世界疼痛日是那一天（）

A.十月第二周的第一天的Y＜）

B.十月第一周的第一天

C.十月第二周的第二天

D.十月第一周的第二天

2.疼痛的給藥原則是（）

A.病人要求便給藥。

B.疼痛發(fā)作時給藥。

C.只要有疼痛便給藥。

D.口服、按時、聯(lián)合用藥，注意個體化細(xì)節(jié)。；

3.三階梯用藥說法正確的是（）

A.重度劇烈疼痛的患者，選用弱阿片類藥物。

B.中度疼痛的患者，選用弱阿片類藥物。

C.輕度疼痛的患者用阿片類藥物。

D.中度疼痛的患者使用非眼體抗炎藥。

4.芬太尼透明貼劑使用過程中不正確的是（）

A.貼前用溫水情節(jié)局部皮膚，待干

B.經(jīng)常更換貼敷位置

C.貼劑使用后4小時開始發(fā)揮藥物作用，8小時發(fā)揮全效

D.爆發(fā)痛時;應(yīng)用即釋阿片藥物。

5.阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)是（）

A.惡心嘔吐

B.便秘

C.尿滁留

D.過度鎮(zhèn)靜

6、鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)（鞘內(nèi)泵）導(dǎo)管植入位置（）

A.硬膜外腔

B.鎖骨下靜脈

C.椎間盤

D.蛛網(wǎng)膜下腔

7、鞘內(nèi)給藥Img嗎啡相當(dāng)靜脈應(yīng)用嗎啡（）

A.1mg

B.lOmg

C.lOOmg

D.30（）mg

8、半植入式鞘內(nèi)泵外接蝶翼針多久需要更換（）一次。

A、3天

B、7天（

C、14天

D、20天

9、下列哪項(xiàng)不是鞘內(nèi)泵植入術(shù)禁忌癥（）

A、全身性嚴(yán)重感染

B、腰椎穿刺節(jié)段有局部腫瘤轉(zhuǎn)移

C、胃腸道重度梗阻

D、嚴(yán)重惡病質(zhì)患者

10、呼吸抑制的臨床表現(xiàn)：針尖樣瞳孔，呼吸次數(shù)V（）次/分。［單選題］

1（）

8（正確答案）

16

12

11、止痛藥最常用的給藥途徑是（B）

肌肉注射

口服（正確答案）

靜脈注射

皮下注射

12、住院患者應(yīng)在入院后（）h內(nèi)完成疼痛初步評估，24h內(nèi)完成全面評估，并體

現(xiàn)在病歷中。［單選題］

4

8（正確答案）

6

2

13、芬太尼透皮貼劑的使用方法中以下正確的是：（）

A、應(yīng)貼敷在皮膚既清潔干燥又較為平坦的部位；

B、根據(jù)疼痛點(diǎn)進(jìn)行貼敷；

C、疼痛得到控制后可以隨意將其揭下；

D、為增強(qiáng)吸收速度和效果，在貼敷過程中可以加熱或加壓。

14、下列哪一種藥物具有“天花板效應(yīng)”？()

可待因

曲馬多

嗎啡

對乙酰氨基酚

15、下列哪一種藥物是第二階梯止痛階段的首選藥物？()

A、曲馬多

B、布桂嗪

C、可待因

D、羥考酮

16、疼痛患者的心理變化不包括()

A.焦慮、緊張或恐懼

B.抑郁、害怕、失眠

C.絕望、孤獨(dú)感和承受能力低

D.強(qiáng)迫癥

17、癌痛止痛治療期間的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確()

A.在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量

B.按醫(yī)囑用藥及停藥

C.止痛治療用藥有較大的個體差異，勿將藥物轉(zhuǎn)給他人服用

D.當(dāng)疼痛發(fā)作時自己根據(jù)情況適度加藥

18、急性疼痛是指疼痛時間在（）內(nèi)

A.3天

B.30天

C.2個月

D.3個月

19、疼痛的心理調(diào)節(jié)方式不包括（）

大量運(yùn)動

避免情緒波動

深呼吸止痛

自我暗示

20、下列屬于ERAS的核心內(nèi)容的是（）

A.禁止補(bǔ)液

B.忍痛下床活動

C.為了防止小便污染傷口，盡量延長留置尿管時間

D.疼痛管理的谷案）

21、ERAS理念下，患者盡早活動鍛煉的前提（）

A.心理支持

B.正常進(jìn)食和睡眠

C.家人攙扶

D.有效疼痛控制

22、下列不符合預(yù)防性鎮(zhèn)痛理念的是()

A.術(shù)前一直延續(xù)到術(shù)后一段時期的持續(xù)性鎮(zhèn)痛治療

B.實(shí)現(xiàn)消除手術(shù)應(yīng)激創(chuàng)傷引起圍手術(shù)期的疼痛

C.在切皮前給予鎮(zhèn)痛藥物或神經(jīng)阻滯等方法以緩解術(shù)后疼痛

D.是預(yù)防性的、完全的、長時間的有效鎮(zhèn)痛手段

23、下列不屬于個體化鎮(zhèn)痛方案是()

A.根據(jù)手術(shù)類型和患者情況選擇具體的多模式鎮(zhèn)痛方案

B.同一種疾病、同一種手術(shù)方式可以選擇同一種鎮(zhèn)痛方案

C.根據(jù)不同的手術(shù)類型和疼痛部位及疼痛程度選擇不同的鎮(zhèn)痛方案

D.可以根據(jù)患者的年齡、性別及個體需求、手術(shù)方式等選擇合適的鎮(zhèn)痛方案

24、VAS是以下哪種()

A.視覺模擬法

B.數(shù)字分級法

C.Wong-Baker

D.文字描述評定法

25、面部表情量表適用于那些人()

A成人

B.老人

C.7歲以下兒童或認(rèn)知障礙的成年人

D.文盲

26、疼痛的給藥原則是()

A.病人要求便給藥

B.疼痛發(fā)作時給藥

C.只要有疼痛便給藥

D.按藥效的強(qiáng)弱依階梯順序使用、使用口服、按時給藥、聯(lián)合給藥、用藥劑量個體

化

27、2019年NCCN指南指出重度疼痛是：()

AN6分

BN7分

CN8分?

DN9分

28、奧施康定的止痛作用可以維持多少小時()［單選題］

A.12(正確答案)

B.18

C.24

D.28

29、慢性阿片類藥物治療可抑制，導(dǎo)致男性和女性性腺功能減退()

A下丘腦-垂體-腎上腺軸巾笞冬)

B下丘腦

C垂體-腎上腺軸

D腎上腺軸

30、如果出現(xiàn)呼吸問題或阿片類藥物誘導(dǎo)的鎮(zhèn)靜作用，考慮使用()

A醒腦靜

B可拉明

C洛貝林

D納洛酮

31、疼痛管理專業(yè)的組成人員以哪一類為主體（）

A病人

B家屬

C護(hù)士

D麻醉師

32、輕度疼痛每日評估頻次，中度疼痛每日評估頻次，重度每日評估頻次（）

［單選題］

A.1、2、3（正確答案）

B.1、3、3

C.1、1、1

D.1、2、2

33、口服嗎啡鎮(zhèn)痛后評價時間為（）［單選題］

A.15分鐘

B.30分鐘

C.60分鐘

D.90分鐘

34、以下屬于急性疼痛的是（）

A創(chuàng)傷，

B腰痛

C癌痛

D骨關(guān)節(jié)疼痛

35、下列不屬于神經(jīng)傷害性疼痛的是()

A燒灼樣痛

B電擊痛

C鈍痛(U

D刺痛

36、慢性疼痛是指持續(xù)時間超過：()

A、1周

B、1月

C、2月

D、3月—)

37、疼痛被列為“第5大生命體征”是在哪一年提出？()

A、1995年!

B、2001年

C、2012年

D、2016年

38、布洛芬是臨床常用的一種解熱鎮(zhèn)痛藥，下面關(guān)于布洛芬說法不正確的是()

A.布洛芬可用于6個月及以上兒童

B.成人口服布洛芬的最大日劑量為2.4g

C.布洛芬不宜與小劑量阿司匹林者同用

D.妊娠期婦女可以服用布洛芬

39、癌痛的三階梯給藥法原則是：？（）

A.按止痛藥物的有效血濃度

B.按止痛藥物的半衰期

C.按止痛藥物的劑量大小

D.按藥效的強(qiáng)弱順序遞增使用

40、羥考酮的口服生物利用度為多少？（）

A.45-60%

B.60-87%

C.55%

D.90%

41、疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快的（）

A.主觀感覺，

B.客觀感覺

C.自我感覺

D.不良感覺

42、對疼痛進(jìn)行評估下面哪項(xiàng)正確（）

A.相信患者，患者說痛就是痛

B.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)總體評價患者

C.只相信患者主訴便給藥物治療

D.無需動態(tài)評估患者

43、疼痛的給藥原則是（）

A.病人要求便給藥

B.疼痛發(fā)作時給藥

C.只要有疼痛便給藥

D.按藥效強(qiáng)弱依階梯使用、使用口服、按時給藥、聯(lián)合給藥、用藥劑量個體化

確答案)

44、疼痛治療過程患者應(yīng)該怎么做()

A.當(dāng)疼痛發(fā)作時用藥不疼時不用藥

B.漏服藥物時不必再服用

C.出現(xiàn)頭暈時繼續(xù)服用藥物不可停用

D.不飲酒

45、芬太尼透皮貼劑(多瑞吉)使用過程中不正確的是()

A.貼前用溫清水清潔局部皮膚，待干

B.經(jīng)常變換貼敷位置，以免皮膚刺激

C.貼劑使用后4小時開始發(fā)揮藥物作用，8小時發(fā)揮全效

D.處理爆發(fā)痛時，應(yīng)用即釋阿片藥物

46、痛感覺和痛反應(yīng)最密切的因素是()

A.心理因素(

B.疼痛的原發(fā)因素

C.生理差異

D.年齡差異

47、關(guān)于疼痛的基本概念，以下哪項(xiàng)不正確()

A.疼痛是由于機(jī)體內(nèi)外強(qiáng)刺激產(chǎn)生的一種癥狀

B.疼痛是機(jī)體的主觀感覺和體征

C.不能單獨(dú)依賴疼痛出現(xiàn)與否判斷機(jī)體有無傷害和疾病

D.每個機(jī)體對疼痛的感覺和反應(yīng)差異不大:

48、下列哪項(xiàng)不是術(shù)后疼痛的主要原因()

A.切口造成的組織損傷

B.術(shù)后影響內(nèi)臟功能

C.失血過多，

D.神經(jīng)肌肉損傷

49、對于兒童的疼痛，常用的評定方法是()

A.口述分級評分法

B.行為疼痛評分法

C.數(shù)字評分法

D.面部表情測量法

50、感覺疼痛存在的神經(jīng)中樞是()

A.脊椎前角

B.大腦皮層「

C.脊髓后角

D.大腦前葉

51、關(guān)于疼痛的概念，不妥的是()

A.疼痛是機(jī)體對有害刺激引起的保護(hù)性反應(yīng)

B.疼痛是一種主觀的感受

C.疼痛不是病，是一種癥狀

D.疼痛是第五生命體征

52、慢性疼痛綜合征的常見癥狀不包括()

A.長時間記憶缺陷

B.難以集中注意力

C.睡眠差

D.疲乏

53、外科患者疼痛的護(hù)理，錯誤的是。

A.鼓勵患者用毅力戰(zhàn)勝疼痛

B.認(rèn)真觀察疼痛的規(guī)律

C.根據(jù)個體差異采取止痛措施

D.相信疼痛存在的事實(shí)

54下列治療三叉神經(jīng)痛的藥物是()

A.笨妥英鈉

B.卡馬西平

C.解熱鎮(zhèn)痛藥

D.阿片類藥物

55、中樞神經(jīng)痛的病理過程往往是令人痛苦的，什么護(hù)理常常更適用于這類患者(

)

A.心理調(diào)適

B.藥物治療

C.物理治療

D.局部治療

56、心理痛苦溫度計得分()為輕度痛苦。

A.0分

B.1-3分

C.4-6分

D.7-9分

57、心理痛苦溫度計得分()為重度痛苦。

A.0分

B.1-3分

C.4-6分

D.7-9分

58、以下痛覺感受器分布最為密集的是()

A.皮膚

B.肌層

C.肌腱

D.角膜，

59、不推薦用于長期的癌痛治療給藥途徑的是()

A.口服給藥法

B.直腸給藥法

C.舌下含服法

D.肌內(nèi)注射法，

60、患者，李某，女，58歲，診斷“肩周炎”，下列適合該患者的鎮(zhèn)痛方法是()

A.口服布洛芬

B經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法，

C.濕熱敷

D.自控鎮(zhèn)痛泵

61、下列哪項(xiàng)疼痛為鈍痛()

A.刺痛

B.酸痛?

C.絞痛

D.牽拉痛

62、個體所能感覺到的最小疼痛為()

A.疼痛閾(正；

B.疼痛耐受力

C.疼痛感覺

D.疼痛錯覺

63、形式上采取某種治療措施，但實(shí)際上并沒有真正給于會產(chǎn)生效果的治療是下列

哪種疼痛常采用的心理治療方法()

A.安慰劑治療

B.暗示療法

C.催眠療法

D.行為療法

64、下列哪類病人禁用物理鎮(zhèn)痛療法()

A.癌痛患者

B.妊娠患者

C.出血傾向患者，

D.肌肉拉傷患者

65、對疼痛患者提供社會心理支持非常重要，尤其是對（）患者

A.癌痛患者

B.急性疼痛患者

C.慢性疼痛患者

D.外傷性疼痛患者

66、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對麻醉藥品處方單獨(dú)存放，至少保存（）

A泮年

BL年

C.兩年

D.三年，

67、麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為（）

A.淡紅色「小公?

B.淺黃色

C.淺綠色

D.白色

68、對炎癥性疼痛療效最好的是（）

A.阿片類鎮(zhèn)痛藥

B.非幽體類抗炎藥偷笞案）

C.糖皮質(zhì)激素

D.抗抑郁藥

69、三叉神經(jīng)痛口服藥物的不良反應(yīng)，下列哪項(xiàng)正確()

A.高血壓和心率失常

B.共濟(jì)失調(diào)、白細(xì)胞減少及肝功能損傷，

C.便秘和尿潴留

D.高血鉀

70、關(guān)于癌痛的原因，下列哪項(xiàng)不正確()

A.腫瘤直接侵犯引起的疼痛

B.心理因素照成的疼痛

C.與癌癥相關(guān)的疼痛

D.治療和檢查引起的疼痛，造不

71、疼痛治療過程中的安全護(hù)理，哪項(xiàng)正確()

A.服用口服藥護(hù)士發(fā)給患者即可

B.即使疼痛不緩解也不能繼續(xù)用藥

C.間歇性疼痛發(fā)作時告知患者要忍耐

D.告知患者和家屬正確評估疼痛的重要性

72、疼痛治療過程中患者應(yīng)該怎么做()

A.當(dāng)疼痛發(fā)作時用藥時間未到可以服藥

B.漏服藥時不必再次服藥

C.出現(xiàn)頭暈時繼續(xù)服藥不用停藥

D.以上均正確

73、奧斯康定的止痛強(qiáng)度是嗎啡的()倍。

A.1.5-2

B.2-2.5

C.2.5-3

D.3-3.5

74、（）的消耗量是衡量一個國家癌痛控制狀況的重要指標(biāo)。

A.杜冷丁

B.醫(yī)用嗎啡酒

C.羥考酮

D.舒芬太尼

75、判斷中度疼痛的標(biāo)志是（）

A.使用兩種NSAIDs不能緩解

B.睡眠受干擾

C.患者出汗無法忍受

D.使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛

76、癌痛治療方法中最常用的是哪一種（）

A.病因治療

B.非藥物治療

C.藥物鎮(zhèn)痛治療

D.神經(jīng)阻滯法及神經(jīng)外科治療

77、狹窄性腱鞘炎最有效的治療方法是（）

A.手術(shù)

B.局部注射類固醇

C.離子導(dǎo)入

D.電刺激

78、腰椎牽引引發(fā)疼痛時應(yīng)該()

A.繼續(xù)牽引等待患者逐步適應(yīng)

B.暫停牽引，查明原因再決定是否繼續(xù)治療「i由

C.禁止?fàn)恳?/p>

D.口服止痛藥繼續(xù)牽引

79、急性疼痛引發(fā)的生理反應(yīng)不包括()

A.血壓升高

B.呼吸加快

C.心率加快

D.聽力下降:

80、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要

設(shè)置麻醉、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫、周轉(zhuǎn)庫應(yīng)()

A.每天結(jié)算，

B.每周結(jié)算

C.每月結(jié)算

D.每季度結(jié)算

81、術(shù)后鎮(zhèn)痛常用的藥物不包括下列哪種類型：()

A.非阿片類藥物：對乙酰氨基酚、非留體類抗炎藥(NSAIDs)、加巴噴丁等

B.弱阿片類藥物：嗎啡、可待因、曲馬多、對乙酰氨基酚加可待因或曲馬多復(fù)合制

劑

C.強(qiáng)阿片類藥物：哌替咤、芬太尼、舒芬太尼、羥考酮等

D.輔助藥物：氯胺酮、可樂定

82、出院癌痛患者的隨訪率不低于()

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

83、下列哪項(xiàng)不是爆發(fā)痛的分類()

A.事件性疼痛

B.無法控制的持續(xù)疼痛

C.劑量末疼痛

D.一過性疼痛

84、護(hù)士在疼痛管理中的角色不包括()

A.評估者

B.治療者

C.實(shí)施者

D.教育者

85、下列疼痛評分幾分時需要繪制降痛標(biāo)識()

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

第二部分：多選題（15題，每題1分）

1、下列哪些患者適合做鞘內(nèi)泵（）

A、中重度難治性癌痛患者

B、胸腹部大手術(shù)疼痛患者

C、采用三階梯治療期間出現(xiàn)阿片類嚴(yán)重不良反應(yīng)?

D、頑固性帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

2、癌癥疼痛與普通疼痛的區(qū)別有哪些（）

癌癥疼痛常常伴有患者的心理變化

癌癥疼痛持續(xù)時間長，是一個反復(fù)發(fā)生、持續(xù)存在、不斷加重的疼痛過程?

案）

癌癥疼痛比較劇烈

普通疼痛具有社會性

3、非留體止痛藥的常見不良反應(yīng)包括：（）

A.胃腸道反應(yīng)，

B.肝腎功能障礙?

C.出血傾向

D.呼吸抑制

4、在服用阿片類藥物過程中，為預(yù)防便秘，可以采取以下哪些措施？（）

A.鼓勵患者多飲水答案）

B.多吃新鮮蔬菜、水果和適當(dāng)?shù)拇旨Z。

C.進(jìn)行腹部按摩、排便操。k的濘案）

D.每天記錄排便情況，用藥中配合使用緩瀉劑

5、以下癌痛規(guī)范用藥中哪些是錯誤的（）

A.使用度冷丁是最安全有效的止痛藥

B.長期用阿片類止痛藥不可避免會成癮.

C.止痛治療能使疼痛部分緩解即可，

D.終末期癌癥病人才能用最大耐受劑量阿片類止痛藥

6、疼痛治療過程中并發(fā)癥有哪些（）

A.意識障礙，神志不清及神經(jīng)精神異常

B.尿潴留和便秘（止價答案）

C.頭暈、惡心嘔吐甚至一天不能進(jìn)食者，

D.高血壓和心