手術(shù)室護(hù)士?？婆嘤?xùn)考核的考核評(píng)估

手術(shù)室護(hù)士?？婆嘤?xùn)考核的考核評(píng)估

手術(shù)是手術(shù)的主要場(chǎng)所。隨著醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展，外科手術(shù)的領(lǐng)域和范圍日益擴(kuò)大，新的手術(shù)方法、新的機(jī)器和新設(shè)備的使用不斷推廣，對(duì)住院護(hù)士的整體質(zhì)量和專業(yè)水平的要求越來越高，鼓勵(lì)住院護(hù)士進(jìn)入專業(yè)化、專業(yè)化、多功能的方向。護(hù)士配合手術(shù)的方式已從傳統(tǒng)的“隨意性全面參與型”向“?？菩远ㄈ藚⑴c型”轉(zhuǎn)變,為適應(yīng)外科技術(shù)不斷深入發(fā)展的迫切需要,對(duì)手術(shù)室護(hù)士實(shí)施?？婆嘤?xùn)勢(shì)在必行。我院是一所綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,擁有床位1300張,年手術(shù)量超萬例,早在1998年就開始實(shí)施?？婆嘤?xùn)輪轉(zhuǎn)制度對(duì)?？茦I(yè)務(wù)水平的提高起到一定的作用,但由于缺乏明確的目標(biāo)責(zé)任管理,未設(shè)專科組長,培訓(xùn)考評(píng)不到位等,致使對(duì)?？剖中g(shù)配合精深程度不夠。自2006年初開始新的分組,設(shè)組長,制定明確職責(zé)和管理培訓(xùn)目標(biāo),每月進(jìn)行考評(píng)督導(dǎo),落實(shí)責(zé)任目標(biāo),取得了良好的效果,現(xiàn)介紹如下。1專科組合組“45人,2人1.1在原有?？平M的基礎(chǔ)上根據(jù)科室特點(diǎn)和工作量重新劃分手術(shù)?？平M,將全院17個(gè)手術(shù)科室劃分為六個(gè)大組,分別為:腦外、五官手術(shù)組,骨科、頸部外科組,婦科肝、膽外科組,普外組(四個(gè)病區(qū)),胸外、腔鏡組,心外科、泌尿外科組,每組5~6人。1.2?？平M成員構(gòu)成組長一名,任職資格:(1)大專及大專以上學(xué)歷;(2)手術(shù)室工作10年以上;(3)主管護(hù)師及以上職稱;(4)具有一定的組織管理、協(xié)調(diào)和溝通表達(dá)能力;(5)曾在北京、上海的各大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)專科及管理知識(shí);(6)對(duì)本?？茦I(yè)務(wù)比較精通,有一定的獨(dú)到見解;(7)甘于奉獻(xiàn),在群眾中具有一定先鋒模范作用的青年骨干。組員4~5名,根據(jù)每位護(hù)士的專業(yè)水平、年資、個(gè)人特點(diǎn)結(jié)合以前輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)情況和?？埔筮M(jìn)行分組。組長暫不輪轉(zhuǎn),?？谱o(hù)士每年輪轉(zhuǎn)一次。2制定各組和團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)目標(biāo)和工作職責(zé)2.1本專科的管理情況工作職責(zé):(1)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下管理?？平M員,制定?？平M護(hù)士培養(yǎng)目標(biāo)和培訓(xùn)計(jì)劃;(2)按計(jì)劃組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)、理論考試及操作考核;(3)配合本專科組醫(yī)生開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)并及時(shí)組織講課培訓(xùn);(4)熟知本組手術(shù)儀器、設(shè)備使用常規(guī)及保養(yǎng),對(duì)本組成員指導(dǎo)培訓(xùn),使全員掌握;(5)做好本專科手術(shù)物品管理,保證完好適用;(6)熟悉本?？剖中g(shù)體位擺布不斷摸索竅門,積累經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作;(7)加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生和麻醉師的溝通提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。2.2專科新開展手術(shù)、復(fù)雜手術(shù)的配合工作職責(zé):(1)服從組長管理,完成專科組常規(guī)工作任務(wù);(2)完成?？菩麻_展手術(shù)、復(fù)雜手術(shù)的配合;(3)熟練掌握本專科手術(shù)配合,儀器設(shè)備使用,體位擺布;(4)熟悉麻醉師、手術(shù)醫(yī)生的個(gè)人習(xí)慣與要求,及時(shí)做好配合;(5)做好培訓(xùn)筆記,完成課件制作、理論考試、操作考核任務(wù)。3專業(yè)手術(shù)組的管理3.1?？坡鋵?shí)護(hù)理護(hù)士長—?？平M長二級(jí)管理模式,護(hù)士長負(fù)責(zé)科室宏觀管理,護(hù)理科研以及協(xié)調(diào)各方面關(guān)系。?？平M長是手術(shù)室工作整體部署的執(zhí)行者和?？茦I(yè)務(wù)的帶頭人,帶領(lǐng)大家規(guī)范、高質(zhì)量完成手術(shù)任務(wù)。協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行二級(jí)管理,形成協(xié)調(diào)有序、高效的管理機(jī)制。3.2提高?？平M織化進(jìn)程,樹立部門一談3.2.1認(rèn)真落實(shí)培訓(xùn)目標(biāo)根據(jù)?？平M長制定培訓(xùn)計(jì)劃,統(tǒng)籌安排每個(gè)?？平M每月一次科內(nèi)教學(xué)查房,由專科組自定題目,制做多媒體課件組織講課培訓(xùn),如腔鏡胸外組組織了一次腔鏡手術(shù)的配合的教學(xué)查房,護(hù)士長協(xié)助組長給每位成員安排任務(wù),分為腹腔儀器設(shè)備使用注意事項(xiàng),臺(tái)上配合,臺(tái)下配合(包括各種手術(shù)體位及麻醉配合),手術(shù)器械消毒及保養(yǎng),采取拍攝照片,制做錄像,最后合成多媒體并結(jié)合實(shí)物進(jìn)行講解,使?？平M人員精通,其余人員全面系統(tǒng)學(xué)習(xí),收到良好效果。接下來第二月就根據(jù)講解內(nèi)容列出提綱組織考試,以求培訓(xùn)的實(shí)效,達(dá)到全面的掌握。護(hù)士長堅(jiān)持每月檢查各組培訓(xùn)筆記、組內(nèi)講課講義,及時(shí)指導(dǎo)鼓勵(lì)。3.2.2堅(jiān)持每月檢查各組工作目標(biāo)落實(shí)情況及時(shí)督導(dǎo),如骨科組制定的工作目標(biāo)中,2個(gè)月內(nèi)實(shí)現(xiàn)組內(nèi)成員配合髓內(nèi)釘手術(shù)不需廠家人員上臺(tái)的目標(biāo),經(jīng)過培訓(xùn)1個(gè)月內(nèi)就實(shí)現(xiàn)了目標(biāo)。3.2.3護(hù)士長積極爭(zhēng)取機(jī)會(huì)帶領(lǐng)各位組長去上級(jí)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),從中汲取先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)并運(yùn)用到實(shí)際工作中,選派優(yōu)秀護(hù)士到上級(jí)?？漆t(yī)院進(jìn)修,提高?？茦I(yè)務(wù)水平,帶動(dòng)?？瓢l(fā)展。3.2.4護(hù)士長定期征求?？浦魅巍⑨t(yī)生意見,發(fā)放問卷調(diào)查表,及時(shí)收集反饋意見和建議,認(rèn)真分析客觀和主觀原因并制定相應(yīng)的改進(jìn)措施,切實(shí)起到督導(dǎo)作用,各?？平M也非常重視臨床反饋,主動(dòng)服務(wù)、加強(qiáng)溝通,了解手術(shù)醫(yī)生特點(diǎn),給予個(gè)性化服務(wù)。提高了手術(shù)醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意度。3.2.5全科各小組之間定期進(jìn)行技術(shù)交流,對(duì)新開展手術(shù)、新規(guī)范的專科操作及時(shí)溝通,組長根據(jù)組內(nèi)手術(shù)情況書寫本?？菩〗M手術(shù)配合規(guī)范,并定期動(dòng)態(tài)修改以便全員隨時(shí)學(xué)習(xí),及時(shí)掌握,共同提高。3.2.6年終進(jìn)行綜合講評(píng),每位組長介紹自己的收獲與體會(huì),結(jié)合手術(shù)科室的反饋,全員做出評(píng)價(jià),評(píng)選出優(yōu)秀組長兩名,給予獎(jiǎng)勵(lì),起到了良好的激勵(lì)作用。4能提高護(hù)理質(zhì)量,確保?？茖I(yè)的發(fā)展方向?qū)？平M的設(shè)置充分發(fā)揮了?？平M長的作用,能及時(shí)根據(jù)各專科手術(shù)新技術(shù)開展和發(fā)展趨勢(shì)組織科室新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習(xí)與實(shí)施;能及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作,中存在的問題,分析原因及時(shí)解決,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生;能及時(shí)征求相關(guān)科室意見與建議反饋給組員與護(hù)士長,從而改進(jìn)工作提高護(hù)理質(zhì)量。充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性,護(hù)理骨干各有專精,科室內(nèi)形成了積極向上比學(xué)趕幫超的濃厚學(xué)術(shù)氛圍,全年完成講課培訓(xùn)近50次,多