初級護師-相關(guān)專業(yè)知識-婦產(chǎn)科護理學(xué)-月經(jīng)失調(diào)病人的護理

初級護師-相關(guān)專業(yè)知識-婦產(chǎn)科護理學(xué)-月經(jīng)失調(diào)病人的護理[單選題]1.下列有關(guān)功血病人的治療原則，正確的是A.青春期功血者用雌激素止血B.圍絕經(jīng)期功血用雄激素止血效果好C.調(diào)整周期（江南博哥）恢復(fù)排卵是青春期功血者的治療目的D.圍絕經(jīng)期功血者止血后需要調(diào)整月經(jīng)促排卵治療E.圍絕經(jīng)期功血者用雌激素止血效果最好正確答案：C參考解析：功血者使用性激素止血后，需要調(diào)整月經(jīng)周期。青春期及生育期無排卵功血者，通過治療需要恢復(fù)正常的內(nèi)分泌功能；對圍絕經(jīng)期功血者，重要的是控制出血、預(yù)防子宮內(nèi)膜疾患。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-功能失調(diào)性子宮出血（輔助檢查、治療要點）”知識點[單選題]2.下列對痛經(jīng)患者的治療錯誤的是A.重視心理治療B.對因治療為主C.可口服避孕藥緩解疼痛D.可用前列腺素合成酶抑制劑減輕疼痛E.避免過度疲勞正確答案：B參考解析：痛經(jīng)治療原則：避免精神刺激或過度疲勞。重視心理治療。以對癥治療為主，一般給鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解痙類藥物?？煽诜茉兴幰种谱訉m內(nèi)膜生長，減少月經(jīng)量及抑制排卵，減少月經(jīng)血中前列腺素含量，緩解疼痛；還可用前列腺素合成酶抑制劑以減少前列腺素的釋放，減輕疼痛，如布洛芬400mg，每日3～4次等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-痛經(jīng)（治療要點）”知識點[單選題]3.青春期功血治療原則不包括A.大量雌激素止血B.調(diào)整周期C.大量孕激素+睪酮止血D.誘發(fā)排卵E.改善全身情況正確答案：C參考解析：青春期功血病人的治療原則以止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促進排卵為主。在治療方案中采用雌激素而不選擇備選答案C中的治療。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-功能失調(diào)性子宮出血（輔助檢查、治療要點）”知識點[單選題]4.絕經(jīng)綜合征病人單純雌激素替代治療適用于A.子宮已切除者B.不明原因子宮出血者C.患肝膽疾病者D.患血栓性靜脈炎者E.乳腺增生者正確答案：A參考解析：雌激素替代治療在制劑的選擇上要注意對有子宮者應(yīng)同時使用雌激素和孕激素，單純的雌激素治療只適于子宮已切除者。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-絕經(jīng)綜合征（治療要點）”知識點[單選題]5.絕經(jīng)后補充雌激素可以預(yù)防骨質(zhì)疏松的理由是A.減少骨吸收B.刺激骨形成增加C.使體重增加，從而增加骨密度D.增進食欲，促進鈣的吸收E.改善睡眠狀況，促進鈣的吸收正確答案：A參考解析：絕經(jīng)后婦女體內(nèi)雌激素水平下降，骨吸收速度快于骨質(zhì)生成，導(dǎo)致骨質(zhì)丟失變疏松。所以，絕經(jīng)后補充雌激素的目的是減緩骨吸收的速度。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-絕經(jīng)綜合征（治療要點）”知識點[單選題]6.絕經(jīng)綜合征的患者，不正確的防治措施是A.加強心理護理B.堅持適度的體育鍛煉C.口服谷維素D.口服大劑量雌激素E.定期做子宮內(nèi)膜活檢正確答案：D參考解析：對絕經(jīng)綜合征的治療包括加強衛(wèi)生保健、重視精神心理治療，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，對情緒不穩(wěn)定者可適當選用鎮(zhèn)靜劑如谷維素等，對異常陰道出血者應(yīng)定期做子宮內(nèi)膜活檢，故A、B、C和E均為正確選項，對該類患者可用雌激素替代治療，但劑量應(yīng)采用最小有效量，而不應(yīng)大劑量應(yīng)用，否則有增加子宮內(nèi)膜癌的危險，故選D。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-絕經(jīng)綜合征（治療要點）”知識點[單選題]7.對絕經(jīng)過渡期功血患者的首選治療是A.診刮或分段診刮B.促排卵治療C.口服甲羥孕酮D.補充鐵劑E.手術(shù)切除子宮正確答案：A參考解析：絕經(jīng)過渡期功血患者的治療原則是止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變。刮宮是立即有效的止血措施，而且刮出物可送病檢明確診斷以排除器質(zhì)性疾病，因此診斷性刮宮是首選治療措施。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-功能失調(diào)性子宮出血（輔助檢查、治療要點）”知識點[單選題]8.某女士，婚后3年不孕，為其做卵巢功能檢查，連續(xù)3個月每日清晨測得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線，說明其卵巢A.有排卵B.無排卵C.卵巢發(fā)育不良D.黃體萎縮不全E.黃體功能不全正確答案：B參考解析：有排卵者的基礎(chǔ)體溫曲線呈雙相型，無排卵者基礎(chǔ)體溫始終處于較低水平，呈單相型。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-功能失調(diào)性子宮出血（輔助檢查、治療要點）”知識點[單選題]9.患者女，25歲。已婚，停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血，持續(xù)7天，盆腔B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常，基礎(chǔ)體溫測定呈單相型。應(yīng)考慮的診斷是A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.流產(chǎn)E.排卵期出血正確答案：A參考解析：基礎(chǔ)體溫測定：是測定排卵簡單易行的方法。將每日清晨醒后靜息狀態(tài)下的基礎(chǔ)體溫繪成曲線圖，利用孕激素的致熱作用，即排卵后體溫上升0.3～0.5℃。有排卵者的基礎(chǔ)體溫曲線呈雙相型，無排卵者基礎(chǔ)體溫始終處于較低水平，呈單相型。癥狀、體征符合無排卵性功血。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-功能失調(diào)性子宮出血（輔助檢查、治療要點）”知識點[單選題]10.46歲患者，近1年來月經(jīng)不規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)48d，發(fā)生陰道大出血。婦檢：宮頸中度糜爛，子宮飽滿，稍軟，首選的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宮E.止血＋補血藥正確答案：D參考解析：刮宮可以止血，同時可以進行疾病診斷。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-功能失調(diào)性子宮出血（輔助檢查、治療要點）”知識點[單選題]11.患者女性，22歲。14歲月經(jīng)初潮。既往月經(jīng)正常，半年前失戀，之后一直未有月經(jīng)來潮?；颊咧髟V半年來情緒極度低落，不思飲食。婦科檢查子宮和雙附件未見異常。此患者基礎(chǔ)的處理方案應(yīng)是A.誘發(fā)排卵B.進行心理疏導(dǎo)C.雌孕激素人工周期替代療法D.補充多種維生素E.孕激素周期性治療正確答案：B參考解析：根據(jù)患者經(jīng)歷和檢查結(jié)果，初步判斷患者閉經(jīng)的原因可能與心理應(yīng)激有關(guān)，故進行心理疏導(dǎo)是治療的基礎(chǔ)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-閉經(jīng)（輔助檢查、治療要點）”知識點[單選題]12.女，28歲，14歲月經(jīng)來潮，周期正常?，F(xiàn)停經(jīng)45天，陰道流血持續(xù)20天，時多時少，無腹痛。婦科檢查：宮頸光滑，頸管內(nèi)有透明分泌物，作涂片見羊齒植物葉狀結(jié)晶，子宮前位正常大小，附件未及。可能的診斷是A.異位妊娠B.流產(chǎn)C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.無排卵性功血E.黃體功能不足正確答案：D參考解析：該女士短時間停經(jīng)后，陰道流血持續(xù)20天，時多時少，是功能失調(diào)性子宮出血的病人。根據(jù)婦科檢查，頸管內(nèi)有透明分泌物，作涂片見羊齒植物葉狀結(jié)晶的結(jié)果是雌激素作用的特點，提示病人屬于無排卵性功血。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-功能失調(diào)性子宮出血（輔助檢查、治療要點）”知識點[單選題]13.某女士，26歲，婚后3年不孕，月經(jīng)周期不規(guī)則。婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)，基礎(chǔ)體溫呈雙相型曲線，黃體期短，應(yīng)考慮為A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.黃體萎縮不全D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落E.月經(jīng)不調(diào)正確答案：B參考解析：根據(jù)提供的資料，病人屬于有排卵性功血，其黃體期短的特點提示黃體功能不足。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-功能失調(diào)性子宮出血（輔助檢查、治療要點）”知識點[單選題]14.21歲未婚女子，18歲初潮，經(jīng)量少，周期3～6個月一次，LMP：8個月前。追問病史，不食肉，每日飯量2～3兩及少量蔬菜。檢查：體形消瘦，乳房發(fā)育不良，陰毛稀少，外陰未婚型，子宮稍小，雙側(cè)附件正常，此病人治療方案首選A.雌激素周期治療B.補充多種維生素C.用hCG誘發(fā)排卵D.糾正全身健康狀況E.孕激素周期治療正確答案：D參考解析：該未婚女子的月經(jīng)不規(guī)則，第二性征發(fā)育不良，需要接受正規(guī)檢查及系統(tǒng)治療。在檢查、確診過程中，首先需要糾正其全身狀況，才能收到理想的治療效果。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-閉經(jīng)（輔助檢查、治療要點）”知識點[單選題]15.患者，女，50歲，近1年月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長，此次月經(jīng)量多且持續(xù)10日，查體:子宮稍大，稍軟，此時首先考慮的止血措施是A.給予雌激素B.立即行縮宮素C.給予氨甲苯酸D.給予大量黃體酮E.給予大量丙酸睪酮正確答案：A參考解析：雌激素替代治療適用于預(yù)防及控制圍絕經(jīng)期的各種癥狀及相關(guān)的骨質(zhì)疏松和心血管疾病等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-絕經(jīng)綜合征（治療要點）”知識點共享題干題患者，女性，50歲。應(yīng)用激素替代療法5年，現(xiàn)陰道不規(guī)則流血20余天，時多時少，淋漓不盡。[單選題]1.該患者最可能患了A.子宮內(nèi)膜癌B.輸卵管癌C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮頸癌E.功能失調(diào)性子宮出血正確答案：E參考解析：患者處于絕經(jīng)過渡期，卵巢功能逐漸衰退，臨床表現(xiàn)也支持功能失調(diào)性子宮出血的診斷。選E。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-功能失調(diào)性子宮出血（輔助檢查、治療要點）”知識點[單選題]2.適宜的治療方法是A.調(diào)整周期、促排卵B.調(diào)整周期、減少經(jīng)量C.分段診斷性刮宮D.子宮切除術(shù)E.調(diào)整周期正確答案：C參考解析：此患者出血較為嚴重，且存在子宮內(nèi)膜癌高危因素，故首選的治療方法是分段診斷性刮宮。故選C。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-功能失調(diào)性子宮出血（輔助檢查、治療要點）”知識點47歲婦女，孕3產(chǎn)1，近2年來月經(jīng)周期混亂，經(jīng)量時多時少，最近閉經(jīng)3個月后陰道淋漓出血半月多來醫(yī)院就診。[單選題]3.在以下檢查結(jié)果中，可以幫助診斷無排卵性功血，但除外A.子宮正常大小，雙附件壓痛、增厚B.子宮口松軟，有活動出血C.B超顯示子宮內(nèi)膜厚D.尿hCG陰性E.診刮為分泌期子宮內(nèi)膜正確答案：E參考解析：無排卵型功血者，體內(nèi)缺乏孕激素作用，子宮內(nèi)膜不會出現(xiàn)分泌期的變化特點。掌握“專業(yè)知識-功能失調(diào)性子宮出血（臨床表現(xiàn)、護理措施）”知識點[單選題]4.該病人最可能的診斷是A.不全流產(chǎn)B.流產(chǎn)合并感染C.妊娠D.無排卵型功血E.子宮內(nèi)膜癌正確答案：D參考解析：根據(jù)該女士的年齡及臨床表現(xiàn)，首先考慮是處于圍絕經(jīng)期的婦女，所以選擇備選答案D。掌握“專業(yè)知識-功能失調(diào)性子宮出血（臨床表現(xiàn)、護理措施）”知識點[單選題]5.該病人的最佳處理方案是A.大量雌激素止血B.大量止血藥物C.診斷性刮宮D.大量雄激素治療E.抗生素治療正確答案：C參考解析：在治療前，為了明確診斷，應(yīng)該進行診斷性刮宮。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-功能失調(diào)性子宮出血（輔助檢查、治療要點）”知識點[單選題]6.該病人可使用下列方法調(diào)整周期，但不包括A.雌孕激素序貫療法B.孕激素后半周期療法C.孕、雌激素合并治療D.避孕藥E.尿促性腺激素正確答案：E參考解析：備選答案E的治療目的在于促使恢復(fù)排卵功能，這不是圍絕經(jīng)期的婦女的治療目的。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-功能失調(diào)性子宮出血（輔助檢查、治療要點）”知識點共享答案題A.經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈分泌不良B.子宮內(nèi)膜為蛻膜C.經(jīng)前診斷性刮宮呈分泌型D.經(jīng)前診斷性刮宮呈增生型E.經(jīng)期內(nèi)刮宮為混合型[單選題]1.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血為A.經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈分泌不良B.子宮內(nèi)膜為蛻膜C.經(jīng)前診斷性刮宮呈分泌型D.經(jīng)前診斷性刮宮呈增生型E.經(jīng)期內(nèi)刮宮為混合型正確答案：D參考解析：掌握“相關(guān)專業(yè)知識-功能失調(diào)性子宮出血（輔助檢查、治療要點）”知識點共享答案題A.經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈分泌不良B.子宮內(nèi)膜為蛻膜C.經(jīng)前診斷性刮宮呈分泌型D.經(jīng)前診斷性刮宮呈增生型E.經(jīng)期內(nèi)刮宮為混合型[