臨床三基考試試題及答案（呼吸）

臨床三基考試試題及答案〔呼吸〕2023姓名 科室 分?jǐn)?shù) 一、(共60分)題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最正確的一項(xiàng)1、吸氣性吸呼困難見于：〔〕A、支氣管哮喘B、急性肺水腫C、堵塞性肺氣腫D、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核E、肺不張2、嚴(yán)峻的吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是〔〕A、呼吸深快B、明顯紫紺C、三凹征D、鼻翼扇動E、哮喘音3、發(fā)作性呼氣性呼吸困難最常見于：〔〕A、堵塞性肺氣腫B、自發(fā)性氣胸C、支氣管異物D、支氣管癌E、支氣管哮喘4、以下呼吸系統(tǒng)疾病，哪一項(xiàng)不屬于呼氣性呼吸困難:〔〕A、急性細(xì)支氣管炎B、支氣管哮喘C、肺氣腫D、喉白喉E、塵肺5、夜間陣發(fā)性呼吸困難:〔〕A、肺源性呼吸困難B、心源性呼吸困難C、中毒性呼吸困難D、血源性呼吸困難E、神經(jīng)精神性呼吸困難6、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:〔〕A、肺重量顯著增加(濕肺)B、肺泡透亮膜形成C、肺間質(zhì)水腫D、肺泡毛細(xì)血管中有凝血塊E、肺順應(yīng)性增高7、ARDS低氧血癥，人工通氣治療最好用:〔〕A、IMVB、PEEPC、IPPBD、SIMVE、純氧吸入8、患者發(fā)生紫紺的最常見緣由是：〔〕A、缺氧B、嚴(yán)寒C、貧血D、高血紅蛋白E、亞硝酸鹽中毒9、中心性紫紺的特點(diǎn)是〔〕A、全身性發(fā)紺且皮膚溫順B、全身性發(fā)紺皮膚冰涼C、局部發(fā)紺且皮膚溫順D、局部發(fā)紺且皮膚冰涼E、口唇耳廓鼻尖等處紫紺較明顯且皮膚發(fā)涼10、當(dāng)血液循環(huán)中，復(fù)原血紅蛋白確實(shí)定量超過多少時(shí)消滅紫紺：〔〕A、50g/LB、100g/LC、70G/LD、40g/LE、61g/L11HCO3-相像的是〔〕A、PaO2B、SaO2C、CaO2D、PaCO2E、T-CO212、以下哪項(xiàng)不是慢性呼吸性酸中毒試驗(yàn)室的檢查結(jié)果？〔〕A、血液酸堿度降低B、動脈血二氧化碳分壓大于6.7kPaC8.0kPaD、二氧化碳結(jié)合力上升E、動脈血氧飽和度0.6513、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是〔〕A、支氣管擴(kuò)張癥B、代償性肺氣腫C、支氣管肺炎D、肺膿腫E、堵塞性肺氣腫14、男，5072年出現(xiàn)喘息，每于秋、冬季頻繁發(fā)作，著涼后尤甚，其最可能診斷是〔〕A、浸潤性肺結(jié)核B、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎〔喘息型〕D、支氣管肺癌E、過敏性肺炎15、診斷慢性支氣管炎的標(biāo)準(zhǔn)是在排解其他心肺疾病后：〔〕A、咳嗽咳痰半年以上B、咳嗽咳痰伴喘息反復(fù)發(fā)作三個(gè)月，連續(xù)二年或以上C、咳嗽咳痰伴喘息半年以上D、咳嗽咳痰伴喘息反復(fù)發(fā)作每年二個(gè)月，連續(xù)二年以上E、咳嗽咳痰伴喘息反復(fù)發(fā)作斷續(xù)二年或以上16、慢性支氣管炎急性發(fā)作期最主要的治療措施是〔〕A、把握感染B、止咳祛痰C、平喘解痙D、氧氣吸入E、補(bǔ)充液體17、慢性支氣管炎緩解期的防治措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤〔〕A、連續(xù)抗感染B、連續(xù)止咳祛痰C、避開受寒D、加強(qiáng)體質(zhì)熬煉E、適當(dāng)應(yīng)用免疫調(diào)整劑18、慢性支氣管炎進(jìn)展到堵塞性肺氣腫時(shí)，除了慢支的病癥外，還有什么突出的表現(xiàn)？A、咳嗽、咳痰漸漸加劇B、咯血漸漸加劇C、呼吸困難漸漸加重D、發(fā)紺漸漸加重E、肺部濕啰音漸漸加劇19、慢性堵塞性肺病A型的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤〔〕A、氣促明顯，呈喘息外貌B、發(fā)紺不明顯C、晚期消滅呼衰、心衰DPaO2EPaCO2明顯增高20、把握哮喘的根本措施是〔〕A、解痙平喘B、消退氣道炎癥C、鎮(zhèn)咳祛痰D、維持水電解質(zhì)平衡E、訂正酸堿失衡21、把握哮喘最有效的藥物是〔〕A、激素B、茶堿C、抗膽堿能藥D、白三烯拮抗藥E、抗生素22、把握哮喘目前推舉的最正確給藥途徑是〔〕A、靜脈滴注B、靜脈推注C、肌內(nèi)注射D、口服E、氣霧吸入23、哮喘持續(xù)狀態(tài)患者呼吸困難時(shí)消滅哪種狀況提示病情嚴(yán)峻？〔〕A、大汗淋漓張口呼吸B、精神煩躁、紫紺C、兩肺滿布哮鳴音D、肺部哮鳴音削減或消逝E、胸部壓迫感24、支氣管哮喘患者禁用哪類藥物？〔〕A、β1－腎上腺素能受體興奮劑B、β2－腎上腺素能受體興奮劑C、α－腎上腺素能受體阻滯劑D、β－腎上腺素能受體阻滯劑E、α－腎上腺素能受體興奮劑25、冠心病患者，支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，以下哪種支氣管解痙藥不宜選用？〔〕A、異丙基腎上腺素B、氨茶堿C、舒喘靈D、氨哮素E、腎上腺皮質(zhì)激素265830年前有反復(fù)慢性咳嗽，氣喘發(fā)作105覺察高血壓病，頭暈、心悸、胸悶、心前區(qū)隱痛，昨半夜突發(fā)心悸、氣喘，不能平臥，急診入院。體檢有肺氣腫征、二肺散在哮鳴音，心律齊，心率109次/BP18.7/12.0kPa，當(dāng)時(shí)使用哪項(xiàng)措施緩解氣喘最適宜?〔〕A、嗎啡或杜冷丁B、麻黃素C、腎上腺素D、異丙基腎上腺素E、氨茶堿27、治療支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)，訂正酸中毒，其最主要的臨床意義是〔〕A、增加抗生素的療效B、使痰液易咳出C、緩解呼吸困難D、加強(qiáng)祛痰效果E、增加支氣管解痙藥療效28、以下對支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)患者的處理哪項(xiàng)不妥？〔〕A、專人護(hù)理，消退其恐驚心理B、保持呼吸道通暢C、加快輸液速度，以訂正脫水，防止痰液粘塞D、保持有效吸氧E、嚴(yán)密觀看生命體征和神志變化29、支氣管哮喘患者，突感一側(cè)猛烈胸痛、咳嗽、呼吸困難及發(fā)紺，應(yīng)首先考慮的診斷是〔〕A、合并呼吸衰竭B、合并自發(fā)性氣胸C、合并心衰D、合并肺堵塞E、合并心肌梗死30、Ⅰ型與Ⅱ型呼衰最主要的區(qū)分是哪項(xiàng)血?dú)夥治鲋笜?biāo)〔〕A、PaO2B、SaO2C、CaO2D、PaCO2E、T-CO2二、(共20分)每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確,多項(xiàng)選擇或少選均不得分1、以下哪些部位在吸氣時(shí)呈明顯下凹是包括在“三凹征”中的？〔〕A、胸骨上窩B、鎖骨上窩C、腹上角D、肋間隙E、腹中部2、呼氣性呼吸困難的的特點(diǎn)是〔〕A、可消滅三凹征B、呼氣時(shí)間延長而緩慢C、呼氣和吸氣均感費(fèi)力D、多伴有呼氣性哮鳴音E、可伴有干咳3、夜間陣發(fā)性呼吸困難的發(fā)病機(jī)理是：〔〕A、靜脈回心血量增加，加重肺淤血B、平臥位膈肌上升，肺活量削減C、迷走神經(jīng)興奮性相對增高，使冠動狀支脈和支氣管痙攣，影響血液和氣體交換D、熟睡呼吸中樞興奮性降低，對輕度缺氧不敏感E、夜間需氧量增加4、具備以下哪些特點(diǎn)簡潔觀看發(fā)紺〔〕A、皮膚薄B、色素較少C、體表暴露處D、毛細(xì)血管豐富E、粘膜皺折多5、以下哪些是可以反映通氣功能的血?dú)夥治鲋笜?biāo)〔〕A、PaO2B、SaO2C、CaO2D、PaCO2E、T-CO26、慢性支氣管炎肺氣腫者，提示有肺動脈高壓及〔或〕右心室肥厚擴(kuò)大的體征是〔〕A、肺動脈瓣區(qū)其次心音亢進(jìn)B、劍突下收縮期搏動C、三尖瓣區(qū)聽診消滅收縮期雜音D、兩肺濕性啰音E、二尖瓣區(qū)聽診消滅舒張期雜音7、慢性堵塞性肺病B型的臨床表現(xiàn)有〔〕A、反復(fù)發(fā)作咳嗽咳痰B、氣促明顯C、發(fā)紺不明顯DPaCO2明顯下降E、血PaCO2正常8、急性發(fā)作的重度至危重度哮喘，正確的處理措施有〔〕A、霧化吸入β2感動劑B、靜脈滴注β1感動劑C、靜脈滴注茶堿D、霧化吸入激素E、吸氧9、慢性呼吸衰竭患者常消滅的酸堿失衡〔〕A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸堿中毒10、慢性呼吸衰竭常見的并發(fā)癥有〔〕A、心衰B、腎衰C、肝功能衰竭D、肺性腦病E、消化道出血三、問答題：〔共20分〕1、哮喘發(fā)作時(shí)的體征有哪些？2、肺炎球菌肺炎的體征有哪些？試題答案一、選擇題1、D2、C3、E4、D5、B6、E7、B8、A9、A10、A11：E12、C13、E14、C15、B16、A17、A18、C19、E20、B21、A22、E23、D24、D25、A26、E27、E28、C29、B30、D1、A,B,C,D2、B,D3、A,B,C,D4、A,B,D5、A,D6、A7、A,D8、A,C,E9、A,C,D,E10、A,D,E一、哮喘發(fā)