醫(yī)學生艾滋病相關知識、態(tài)度和行為調查

醫(yī)學生艾滋病相關知識、態(tài)度和行為調查

艾滋病的流行不僅會給人們的健康帶來損害，也會對社會經濟發(fā)展和穩(wěn)定產生重大影響。這已經是中國現(xiàn)在面臨的主要公共衛(wèi)生問題。對艾滋病知識掌握的多少和對有關問題的認識程度與我國艾滋病的流行態(tài)勢密切相關。青年人是艾滋病的高發(fā)人群,開展以高校為主的艾滋病健康教育,對預防和控制艾滋病的流行具有非常重要的意義。為了解醫(yī)學和非醫(yī)學專業(yè)學生艾滋病相關知識、態(tài)度和行為等方面的情況,以便探討和制定高校艾滋病知識宣傳教育規(guī)劃和適宜的健康教育模式,本課題組于2005年對山東省一所醫(yī)學院校和一所理工科院校的在校學生進行了相關調查,現(xiàn)報告如下。1對象和方法1.1醫(yī)學大學生采用整群抽樣的方法抽取兩所大學一、二、三年級的在校學生共472名。其中,男生228人(48.3%),女生244人(51.7%);醫(yī)學生237人(50.2%),非醫(yī)學專業(yè)學生235人(49.8%);一年級144人(30.5%),二年級179人(37.9%),三年級149人(31.6%)。平均年齡19.92±1.15歲。1.2調查問卷的主要內容采用橫斷面現(xiàn)場問卷調查。問卷內容包括:(1)一般人口學特征;(2)知識:艾滋病傳播途徑、預防及檢查和治療常識;(3)態(tài)度:對艾滋病病毒感染者及病人的態(tài)度和參與預防及自我保健的態(tài)度;(4)行為:可能影響被調查對象感染HIV危險性的個人行為。調查在研究人員主持下進行,現(xiàn)場發(fā)卷,問卷一律由學生獨立、匿名填寫,給予充分時間并當場收回。資料整理后采用EpiData2.1a軟件建立數據庫,應用SPSS12.0統(tǒng)計軟件進行分析。2結果2.1相關知識的知識2.1.1正確判斷率關于艾滋病的3種傳播途徑即性、血液和母嬰傳播及不會傳播艾滋病的行為如同桌吃飯、握手和共用勞動工具,大學生的正確判斷率均超過90%,且醫(yī)學生和非醫(yī)學專業(yè)學生沒有顯著性差異(P>0.05)。兩個群體對于蚊子叮咬和共用浴池不會傳播艾滋病的知識知曉率存在統(tǒng)計學差異(P<0.01),均為醫(yī)學生的知識知曉率優(yōu)于非醫(yī)學專業(yè)學生(表1)。2.1.2預防感染艾滋病對于正確使用安全套、使用一次性注射器、減少不必要的輸血等措施可預防感染艾滋病,而足夠的營養(yǎng)、性交后及時沖洗生殖器、經常洗手、戴口罩等措施不能預防感染艾滋病,大學生的正確判斷率普遍超過80%。醫(yī)學生和非醫(yī)學專業(yè)學生對“使用一次性注射器”的知識知曉率經χ2檢驗存在統(tǒng)計學差異(P<0.05),醫(yī)學生對于使用一次性注射器可預防艾滋病的正確判斷率明顯好于非醫(yī)學專業(yè)學生,兩組在其他項目上的差異不明顯(P>0.05,表2)。2.1.3對艾滋病的正確認知和重視度大學生關于“看起來健康的人也可能會感染了艾滋病”、“艾滋病對每個人都有威脅”、“如果可能感染了艾滋病應盡快去正規(guī)醫(yī)院檢查”等對于艾滋病的正確認知和“得了艾滋病很快就會有癥狀”、“目前艾滋病可以治愈”的錯誤認知的正確判斷率均超過80%,且醫(yī)學生和非醫(yī)學專業(yè)學生對這些項目的認知經χ2檢驗沒有統(tǒng)計學差異(P>0.05,表3)。2.2艾滋病宣傳活動醫(yī)學生和非醫(yī)學專業(yè)學生在“愿與艾滋病感染者繼續(xù)交往”和“愿意參與預防艾滋病的宣傳活動”方面經χ2檢驗存在統(tǒng)計學差異(P<0.05),均為醫(yī)學生的正確態(tài)度持有率高于非醫(yī)學專業(yè)學生。而二者在“同情和關懷艾滋病人”和“主動尋求過有關艾滋病的知識”方面差異不明顯(P>0.05,表4)。2.3兩組學生的償獻血率和使用安全套率比較醫(yī)學生和非醫(yī)學專業(yè)學生在無償獻血和性交時使用安全套方面經χ2檢驗存在統(tǒng)計學差異(P<0.05),醫(yī)學生較非醫(yī)學專業(yè)學生無償獻血率高,而性交時使用安全套率少。在其他行為方面二者差異不明顯(P>0.05,表5)。1.“懂得對異性朋友所要承擔的責任”的百分比=懂得對異性朋友所要承擔的責任的人數/交過異性朋友的人數×100%2.性交時使用過安全套的百分比=性交時使用過安全套的人數/有過與異性性交經歷的人數×100%3大學生對自身“防艾”教育的認知和態(tài)度方面的問題3.1本次調查結果顯示,在被調查的大學生中有超過80.0%的人已具備了艾滋病的傳播途徑和預防知識及基本診斷和治療常識,說明以往關于艾滋病的健康教育活動已取得了一定成效。醫(yī)學生和非醫(yī)學專業(yè)學生在多數項目上的知識知曉率相近(P>0.05),這表明綜合性大學也已經開始重視預防AIDS的健康教育工作。曾有研究報道醫(yī)學生對艾滋病知識回答的正確率明顯高于師范大學生,本調查也發(fā)現(xiàn)醫(yī)學生對于蚊子叮咬和共用浴池不會傳播艾滋病及使用一次性注射器可預防感染艾滋病的正確判斷率顯著高于非醫(yī)學專業(yè)學生(P<0.05),與他們在醫(yī)學專業(yè)課上學到的知識有關。有相當部分學生對艾滋病的非傳播途徑缺乏準確認識,例如有9%~19%的大學生錯誤地認為“性交后及時沖洗生殖器”、“經常洗手”和“戴口罩”可以預防艾滋病,這易造成誤解和不必要的恐慌。而不能準確判斷那些不能預防感染艾滋病的方式,則更容易造成艾滋病的輕易蔓延和擴散。由此反映出大學生包括醫(yī)科大學生對于艾滋病的相關知識的掌握還較膚淺,仍存在一些嚴重錯誤和模糊認識,缺乏系統(tǒng)的艾滋病知識教育。3.2在對AIDS的態(tài)度方面,本研究發(fā)現(xiàn)大多數學生能正確對待AIDS病人或感染者,愿意與艾滋病感染者繼續(xù)交往,但仍有相當部分學生對AIDS存在恐懼心理,歧視或回避艾滋病人或感染者,尤以非醫(yī)學專業(yè)學生表現(xiàn)明顯。只有接近半數的學生主動尋求過有關艾滋病的知識,說明大學生普遍缺乏自我保健和防范AIDS的意識。在“愿意參與預防艾滋病的宣傳活動”的態(tài)度方面,醫(yī)學生顯著優(yōu)于非醫(yī)學專業(yè)學生(P<0.05),說明大部分醫(yī)學生能夠意識到其擔負著保障人民健康的社會責任感,因而較非醫(yī)學專業(yè)學生更樂于為預防艾滋病做出自己的貢獻。3.3關于艾滋病的相關行為,本調查發(fā)現(xiàn)大學生中易感艾滋病的危險行為發(fā)生率仍較高,主動要求使用一次性注射器來保護自己,嘗試過性行為的比例,性交時使用安全套的比例,與陳舸等在福建省4城市大學生的調查結果相近,說明我們先前開展的預防AIDS的健康教育僅限于普及大學生的艾滋病相關知識,他們并沒有真正運用自己所掌握的艾滋病相關知識來指導和約束自己的行為。在46.8%的交過異性朋友的學生中只有35.1%的學生懂得對異性朋友所要承擔的責任,說明大學生普遍缺乏正確的婚戀觀。當今大學生的性觀念正日趨開放,而與之對應的是預防意識的淡薄和預防技能的缺乏,這種現(xiàn)象已置大學生于感染HIV的高危境地。醫(yī)學生較非醫(yī)學專業(yè)學生無償獻血率高,與他們參加過學校組織的無償獻血活動有關。而醫(yī)學生比非醫(yī)學專業(yè)學生性交時更少使用安全套,體現(xiàn)了他們尚未對危機四伏的艾滋病感染危險有充分的警惕。在校大學生正處于性活躍時期,他們對艾滋病相關知識的認識對預防艾滋病的傳播有著直接的影響,在缺乏行之有效的藥物和疫苗的情況下,教育和行為干預已成為目前艾滋病預防的重要手段