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文檔簡介

交強(qiáng)險保險合同條款【篇一:車險保險條款及理賠實務(wù)要點】機(jī)動車險保險條款及理賠實務(wù)要點第一部分交強(qiáng)險條款1.交強(qiáng)險條款制定的依據(jù):交強(qiáng)險條款是依據(jù)〈〈中華人民共和國道路交通安全法〉〉、〈〈中華人民共和國保險法〉〉、〈〈機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例〉〉等法律、行政法規(guī)制定的。2.機(jī)動車交通事故強(qiáng)制保險合同的構(gòu)成:由保險條款、投保單、保險單、批單和特別約定共同組成。3.交強(qiáng)險合同中的受害人:是指因被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失的人,但不包括被保險機(jī)動車本車車上人員、被保險人。(注:被保險人的家庭成員不在此限,比如,撞傷被保險人的妻子、子女,屬于保險責(zé)任)4.交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額負(fù)責(zé)的項目:醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)。5.交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額負(fù)責(zé)的項目:喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理交通事故支出的合理交通費(fèi)用,殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi),被保險人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。6.交強(qiáng)險的除外責(zé)任:1.因受害人故意造成的交通事故的損失2.被保險人所有的財產(chǎn)及被保險機(jī)動車上的財產(chǎn)遭受的損失3.被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故,致使受害人停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、通訊或者網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)丟失、電壓變化等造成的損失以及受害人財產(chǎn)因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低造成的損失等其他各種間接損失;4.因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用。7.交強(qiáng)險墊付搶救費(fèi)的條件:以下四種情況造成人員傷亡的,保險人只負(fù)責(zé)在責(zé)任限額內(nèi)墊付搶救費(fèi)用,并有權(quán)向致害人追償:1.駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的;2.駕駛?cè)俗砭频模?.被保險機(jī)動車被盜搶期間肇事的;4.被保險人故意制造交通事故的。8.在什么情況下,投保人可以要求解除交強(qiáng)險合同:1.被保險機(jī)動車被依法注銷登記的;2.被保險機(jī)動車辦理停駛的;3.保險機(jī)動車經(jīng)公安機(jī)關(guān)證實丟失的;9.不予支付搶救費(fèi)用的情況:1.事故不構(gòu)成保險責(zé)任,如受害人的故意行為等;2.應(yīng)由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費(fèi)用:(1)搶救費(fèi)用超過交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額的;(2)肇事機(jī)動車未參加機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險的;(3)機(jī)動車肇事后逃逸的。3.非搶救費(fèi)用或搶救費(fèi)用不符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的有關(guān)臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用;4.非本次事故交強(qiáng)險受害人的搶救費(fèi)用。10.交強(qiáng)險對于人身傷亡賠償?shù)囊罁?jù)和標(biāo)準(zhǔn):保險事故發(fā)生后,保險人按照國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項目和標(biāo)準(zhǔn)以及交強(qiáng)險合同的約定,并根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn),在交強(qiáng)險的責(zé)任限額內(nèi)核定人身傷亡的賠償金額。11.每輛機(jī)動車只需投保一份機(jī)動車交通事故強(qiáng)制保險,被保險機(jī)動車投保一份以上交強(qiáng)險的,保險期間起期在前的保險合同承擔(dān)賠償責(zé)任,起期在后的不承擔(dān)賠償責(zé)任。12.在保險合同有效期限內(nèi),被保險機(jī)動車因改裝、加裝、使用性質(zhì)改變等導(dǎo)致危險程度增加的,被保險應(yīng)當(dāng)及時通知保險人,并辦理批改手續(xù)。否則,保險人按照保單年度重新核定保險費(fèi)計收。13.交強(qiáng)險“互碰自賠”的條件:1.兩車或多車互碰,各方均投保交強(qiáng)險;2.僅涉及車輛損失(包括車上財產(chǎn)和車上貨物)、不涉及人員傷亡和車外財產(chǎn)損失,各方損失金額均在2000元以內(nèi);3.由交警認(rèn)定或當(dāng)事人根據(jù)出險地關(guān)于交通事故快速處理的法律

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