2010《藥學(xué)實(shí)踐技能》培訓(xùn)教材

第一章藥學(xué)服務(wù)與咨詢(xún)練習(xí)題

一、A型題

1.藥學(xué)服務(wù)的目標(biāo)是什么（）

A.改善藥品質(zhì)量B.為醫(yī)生提供合理用藥信息C.改善和提高人類(lèi)生命質(zhì)量

D.指導(dǎo)護(hù)士合理用藥E.增加患者用藥依從性

【答案】C

2.藥學(xué)服務(wù)的最基本要素是（）

A藥學(xué)知識(shí)B.調(diào)配C.用藥指導(dǎo)D.與藥物有關(guān)的服務(wù)E.藥物信息的提供

【答案】D

3.關(guān)于溝通的技巧正確的是（）

A.在患者表述時(shí)，對(duì)表述不清的問(wèn)題應(yīng)隨時(shí)打斷予以詢(xún)問(wèn)

B.盡量用封閉式提問(wèn)，以獲得患者的準(zhǔn)確回答

C.交談時(shí)，為提高效率，可一邊聽(tīng)患者談，一邊查閱相關(guān)文獻(xiàn)

D.對(duì)患者交代越多，談話時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好E.對(duì)特殊人群應(yīng)特別詳細(xì)提示服用藥物的方法

【答案】E

4.以下患者用藥咨詢(xún)環(huán)境設(shè)置中，不合理的是（）

A.咨詢(xún)處緊鄰門(mén)診藥房B.標(biāo)志明確C.環(huán)境舒適D.均采用開(kāi)放式柜臺(tái)E.應(yīng)配備參考資料

【答案】D

5.接受患者用藥咨詢(xún)方式不正確的是（）

A.可主動(dòng)向患者講授用藥知識(shí)B.可向患者發(fā)放一些合理用藥宣傳材料

C.可采用電話、網(wǎng)絡(luò)等通訊方式D.有針對(duì)性地回答患者問(wèn)題，不要做過(guò)多詢(xún)問(wèn)

E.通過(guò)網(wǎng)絡(luò)向大眾宣傳促進(jìn)健康的小知識(shí)屬于主動(dòng)咨詢(xún)

【答案】D

6.藥學(xué)服務(wù)的重要人群不包括（）（有慢性疾病、多種疾病等特殊人群。）

A.患有高血壓和糖尿病的患者B.需應(yīng)用吸入性激素的患者C.血肌酐>300μmol／L者

D.用2SHRZ／4HR方案，規(guī)律抗結(jié)核治療l個(gè)月，低熱、乏力、盜汗等癥未緩解者

E.青壯年，平素健康，患普通感冒者

【答案】E

二、B型題[7～10]

A.這藥能治我這種病嗎B.這次拿的“×××”（商品名）是我以前一直服用的“格列齊特”嗎

C..這種藥需要服用多久D.中午忘吃藥了怎么辦E.處方上讓我一次服兩片，是否太多

以上咨詢(xún)問(wèn)題的分類(lèi)

7.藥品名稱(chēng)（）【答案】B

8.適應(yīng)證（）【答案】A

9.用藥方法（）【答案】D

10.用藥劑量（）【答案】E

三、X型題

11.從事藥學(xué)服務(wù)應(yīng)具備的素質(zhì)包括（）

A.藥學(xué)教育背景和專(zhuān)業(yè)知識(shí)B.實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和能力C.藥事管理與法規(guī)知識(shí)D.交流溝通能力E.投訴應(yīng)對(duì)能力和技巧

【答案】ABCDE

12.溝通的意義在于（）

A.使患者獲得有關(guān)用藥的指導(dǎo)，同時(shí)獲取患者的信息、問(wèn)題B.解決患者在藥物治療過(guò)程中的問(wèn)題

C.使藥師的服務(wù)更貼近患者，患者對(duì)治療的滿(mǎn)意度增加

D.確立藥師的價(jià)值感，提高公眾對(duì)藥師的認(rèn)知度E.溝通有助于減少藥療事件的發(fā)生

【答案】ABCDE

13.藥歷的作用有（）

A.客觀記錄藥師為保證患者合理用藥所采取的措施B.藥師解決臨床相關(guān)問(wèn)題的技術(shù)檔案C.開(kāi)展個(gè)體化藥物治療的重要依據(jù)D.保證患者用藥安全、經(jīng)濟(jì)、有效E.便于藥師開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)

【答案】ABCDE

14.藥歷的內(nèi)容包括（）

A.用藥方案和經(jīng)過(guò)B.用藥指導(dǎo)C.藥效表現(xiàn)和不良反應(yīng)

D.各種實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)E.對(duì)患者的健康教育忠告

【答案】ABCDE

15.中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)推薦的藥歷格式包括（）

（基本情況+病歷摘要+用藥記錄+用藥評(píng)價(jià)）

A.基本情況B.病歷摘要C.用藥記錄D.用藥評(píng)價(jià)E.主訴信息

【答案】ABCD

16.藥歷的SOAP格式包括（）（主觀+客觀+評(píng)價(jià)+方案）

A.主訴信息B.體檢信息C.評(píng)價(jià)D.診療的介紹E.提出治療方案

【答案】ABCE

17.藥學(xué)服務(wù)中的投訴類(lèi)型包括（）

A.服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量（比例最多的投訴類(lèi)型）B.藥品數(shù)量和質(zhì)量

C.退藥D.用藥后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)E.價(jià)格異議

【答案】ABCDE

18.藥學(xué)服務(wù)的主要實(shí)施內(nèi)容正確的是（）

A.醫(yī)、藥、護(hù)有機(jī)結(jié)合，共同承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任B.藥學(xué)服務(wù)只是針對(duì)患者個(gè)人的

C.協(xié)助醫(yī)護(hù)人員制定和實(shí)施藥物治療方案D.定期對(duì)藥物的使用和管理進(jìn)行科學(xué)評(píng)估

E.主要是積極參與疾病的治療，預(yù)防和保健則與藥學(xué)服務(wù)關(guān)系不大

【答案】ACD

19.處方調(diào)劑在現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)中的地位錯(cuò)誤的是（）

A.在藥師工作中退居次要內(nèi)容B.是藥師直接面向患者的工作崗位

C.提供正確的處方調(diào)劑是對(duì)藥物治療最基本的保證D.是溝通醫(yī)、藥、患最重要的紐帶

E.應(yīng)從“藥學(xué)知識(shí)技術(shù)服務(wù)型”向“具體操作經(jīng)驗(yàn)服務(wù)型”轉(zhuǎn)變

【答案】AE

20.患者用藥咨詢(xún)的內(nèi)容包括（）（與合理用藥有關(guān)的所有環(huán)節(jié)）

A.藥品名稱(chēng)B.適應(yīng)證C.藥品價(jià)格D.藥品的鑒定辨識(shí)E.有否替代藥品或其他療法

【答案】ABCDE

21.下列哪些是用藥咨詢(xún)中醫(yī)師通常咨詢(xún)的問(wèn)題（）

A.合理用藥信息B.治療藥物監(jiān)測(cè)C.藥品不良反應(yīng)D.禁忌證E.輸液藥物的穩(wěn)定性

【答案】ABCD

26.下列哪些是用藥咨詢(xún)中護(hù)士通常咨詢(xún)的問(wèn)題（）

A.新藥信息B.注射藥物用法C.注射藥物溶媒D.配制體積、濃度E.注射藥物滴速

【答案】BCDE

22.公眾用藥咨詢(xún)的內(nèi)容通常包括（）

A.自我保健B.健康教育C.補(bǔ)鈣D.減肥藥的應(yīng)用E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素

【答案】ABCDE第二章處方調(diào)劑練習(xí)題

一、A型題

1.醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)當(dāng)使用（）

A.通用名、商品名、衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱(chēng)

B.通用名、新活性化合物的專(zhuān)利藥品名稱(chēng)、衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱(chēng)

C.通用名、商標(biāo)名、商品名D.通用名、商標(biāo)名、新活性化合物的專(zhuān)利藥品名稱(chēng)

E.通用名、商品名、新活性化合物的專(zhuān)利藥品名稱(chēng)

【答案】B

2.關(guān)于處方書(shū)寫(xiě)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊哂盟嶣.處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)

C.醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí)，除特殊情況外必須注明臨床診斷D.開(kāi)具麻醉藥品處方時(shí)，不需要病歷記錄

E.西藥、中成藥可以分別開(kāi)具處方，也可以在一張?zhí)幏缴祥_(kāi)具

【答案】D

3.對(duì)處方形式審核的說(shuō)法不正確的是（）

A.藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員須憑醫(yī)師處方調(diào)劑藥品B.只有取得藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格者方可從事處方調(diào)劑工作

C.藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)確認(rèn)處方的合法性D.藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員可以調(diào)劑非經(jīng)醫(yī)師處方

E.藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真檢查處方的前記、正文和后記書(shū)寫(xiě)是否完整

【答案】D

4.對(duì)于處方調(diào)配說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.調(diào)配藥品時(shí)應(yīng)注意藥品的有效期，以確保用藥安全B.對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或代用

C.對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配D.必須詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的病史及用藥史

E.必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配

【答案】D

5.青霉素常采用的劑量單位是（）

采用U或IU為單位的：抗毒抗菌維凝性（抗毒素、抗菌素、維生素、凝血酶、性激素）

A.IUB.mgC.gD.μ9E.ng

【答案】A6.審核處方時(shí)，不需要檢查：（）

A.診斷是否正確B.劑量和用法C.規(guī)定作皮試的藥物，是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定

D.是否存在重復(fù)給藥E.是否存在有臨床意義的相互作用

【答案】A

7.對(duì)于處方調(diào)配說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.調(diào)配藥品時(shí)應(yīng)注意藥品的有效期，以確保用藥安全B.對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或代用

C.對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

D.必須詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的病史及用藥史（醫(yī)生開(kāi)方需做的工作）

E.必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配

【答案】D

8.下列哪些做法無(wú)助于提高用藥依從性（）

A.將每日用3次的普通制劑改為只需每日1次的控釋制劑B.藥師在發(fā)藥時(shí)對(duì)特殊用藥進(jìn)行詳細(xì)交代

C.使用單劑量包裝D.發(fā)放用藥指導(dǎo)宣傳材料E.盡量避免交代毒副作用

【答案】E

9.有關(guān)依從性的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.依從性?xún)H限于藥物的治療B.患者如缺乏依從性可能會(huì)干擾臨床試驗(yàn)結(jié)果

C.采用緩釋或控釋制劑給藥有利于提高患者的依從性

D.藥師加強(qiáng)對(duì)患者的用藥指導(dǎo)，可提高其依從性E.依從性差的患者有可能會(huì)發(fā)生藥物中毒

【答案】A

10.關(guān)于藥品服用時(shí)間，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.選擇適宜的服藥時(shí)間可以提高藥物療效B.選擇適宜的服藥時(shí)間可以降低給藥劑量，節(jié)約醫(yī)藥資源

C.選擇適宜的服藥時(shí)間可以減少和規(guī)避藥品不良反應(yīng)

D.腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物宜采用早晨一次給藥或隔日早晨一次給藥E.降脂藥宜清晨服藥（應(yīng)睡前服用）

【答案】E

11.下列有關(guān)劑型的使用不正確的是（）

A.滴丸劑多用于病情急重者，如冠心病、心絞痛等B.滴丸劑在保存中不宜受熱

C.泡騰片劑可迅速崩解和釋放藥物

D.泡騰片劑宜用涼開(kāi)水或溫水浸泡，待完全溶解或氣泡消失后再飲用E.泡騰片劑可以直接服用或口含

【答案】E

12.需要在服藥時(shí)多飲水的藥物不包括（）

飲水歌:平喘利膽抑蛋白痛風(fēng)結(jié)石電解質(zhì)；雙磷磺胺氨基甙

A.降糖藥B.平喘藥C.抗痛風(fēng)藥D.氨基糖苷類(lèi)抗生素E.利膽藥

【答案】A

13.下列有關(guān)藥物使用方法敘述正確的是（）

A.腸溶膠囊可以將膠囊拆開(kāi)服用B.緩釋片劑可以鼻飼給藥C.泡騰片劑可以直接服用或口含

D.滲透泵片可以嚼服（控釋制劑不能嚼服）E.透皮貼劑不宜貼在皮膚的褶皺處、四肢下端或緊身衣服下

【答案】E

14.預(yù)防與處理處方差錯(cuò)首先應(yīng)做的是：（）

A.立即核對(duì)相關(guān)藥品和處方B.對(duì)患者采取救助措施C.上報(bào)部門(mén)負(fù)責(zé)人D.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)E.建立本單位差錯(cuò)處理預(yù)案

【答案】E

15.處理處方差錯(cuò)的最后一步是：（）

A.核對(duì)相關(guān)藥品和處方B.對(duì)患者采取救助措施C.上報(bào)部門(mén)負(fù)責(zé)人

D.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)E.建立本單位差錯(cuò)處理預(yù)案

【答案】D

16.下列有關(guān)藥歷的敘述，正確的是（）

A.與病歷相同，是由醫(yī)師填寫(xiě)的B.藥師為患者建立的用藥檔案C.是患者病危搶救時(shí)的用藥記錄

D.可作為患者退藥的唯一證據(jù)E.不能干預(yù)醫(yī)師的藥物治療方案

【答案】B

17.異戊巴比妥的成人一次劑量為140mg,則體重為20kg的小兒一次劑量應(yīng)是（）

兒童每公斤體重劑量與成人相同，均為140/70=2mg/kg

體重為20kg的小兒一次劑量為2mg/kg×20kg=40mg

A.5mgB.10mgC.20mgD.40mgE.80mg

【答案】D

18.某患者治療需用3%氯化鈉注射液1000ml，現(xiàn)有10%和0.9%的氯化鈉注射液，應(yīng)分別?。ǎ?/p>

設(shè)需要10%濃度的氯化鈉注射液Xml，則需要0.9%濃度的氯化鈉注射液（1000-X）ml。

根據(jù)C濃×V濃=C稀×V稀原理，

建立方程：10X＋0.9×（1000-X）=3×1000

A.231ml和769mlB.250ml和750mlC.275ml和725ml

D.306ml和694mlE.402ml和598ml

【答案】A

19.服用時(shí)應(yīng)多飲水，同時(shí)應(yīng)堿化尿液以防止尿酸結(jié)石形成的藥物是（）飲水歌:平喘利膽抑蛋白痛風(fēng)結(jié)石電解質(zhì)；雙磷磺胺氨基甙

（使用時(shí)需堿化尿液的藥物：抗痛風(fēng)藥（丙磺舒、苯溴馬隆、別嘌醇）、磺胺類(lèi)藥物、氨基糖苷類(lèi)抗生素）

A.阿侖磷酸鈉B.氨芐西林C.氨茶堿D.苯溴馬隆E.苯海拉明

【答案】D

20.調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”，“四查”是指（）

A.查處方、查藥品、查劑量、查配伍禁忌B.查處方、查藥品、查數(shù)量、查配伍禁忌

C.查處方、查藥品、查劑型、查藥價(jià)D.查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性

E.查處方、查藥品、查藥品包裝、查藥品形狀

【答案】D

21.輸液劑用量過(guò)大或滴速過(guò)快，可導(dǎo)致（）

A.熱原反應(yīng)B.過(guò)敏性休克C.血管壁腫脹D.心衰和肺水腫E.血管痙攣

【答案】D

22.［2008年真題］：某患者治療需用3%氯化鈉注射液1000ml，現(xiàn)有10%和0.9%的氯化鈉注射液，應(yīng)分別?。ˋ）

A.231ml和769mlB.250ml和750mlC.275ml和725ml

D.306ml和694mlE.402ml和598ml

解題：設(shè)需要10%濃度的氯化鈉注射液Xml，則需要0.9%濃度的氯化鈉注射液（1000-X）ml。

根據(jù)C濃×V濃=C稀×V稀原理，

建立方程：10X＋0.9×（1000-X）=3×1000

X=（所需10%濃度的氯化鈉注射液體積）

1000-X=（所需0.9%濃度的葡萄糖注射液體積）

23.需75%乙醇1000ml，現(xiàn)有95%乙醇，需要95%乙醇的體積數(shù)：（）

A.489.6B.523C.789.5D.801.2E.924.5

【答案】C【解析】V濃=C稀×V稀/C濃=（75%×1000）/95%=789.5（ml）

二、B型題

A.飯前B.雙眼C.飯后D.適量E.隔日1次

24.O.U.（）【答案】B

25.a.c.（）【答案】A

26.p.c.（）【答案】C

A.溶液劑濕敷B.先用溶液劑濕敷，后用油劑C.可用糊劑、粉劑和洗劑D.軟膏劑和乳膏劑E.貼劑

27.慢性期皮損增厚，呈苔蘚樣病變時(shí)可選用（）【答案】D

28.一般急性期局部有紅腫、水皰、糜爛時(shí)應(yīng)選用（）【答案】A

29.皮損處于亞急性期時(shí)，紅腫減輕、滲液減少，可酌情選用（）【答案】C

30.皮損處有滲液者可選用（）【答案】B

A.氨茶堿注射劑B.氨茶堿普通片劑C.氨茶堿栓劑D.氨茶堿緩釋制劑E.氨茶堿控釋制劑

31.可避免胃腸道刺激，減少副作用，吸收快，維持藥效時(shí)間長(zhǎng)的制劑為（非經(jīng)口給藥）【答案】C

32.起效迅速，適宜哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)用的制劑為（）【答案】A

33.作用時(shí)間中等，但便于生產(chǎn)的制劑為（）【答案】B

A.腦水腫、顱內(nèi)高壓和青光眼（甘露醇注射液靜滴）B.經(jīng)尿道作前列腺切除術(shù)（甘露醇作沖洗劑）

C.外用殺菌劑（醋酸氯己定水溶液或醇溶液）D.治療陰道炎（醋酸氯己定栓劑）

E.治療宮頸糜爛（醋酸氯己定栓劑）

34.醋酸氯己定水溶液可用于（）【答案】C

35.醋酸氯己定醇溶液可用于（）【答案】C

36.甘露醇注射液可用于（）【答案】A

37.甘露醇沖洗劑可用于（）【答案】B

A.解除膽管痙攣B.消除水腫C.降低顱腦內(nèi)壓D.抗驚厥E.導(dǎo)瀉

38.硫酸鎂溶液外敷可（）【答案】B

39.硫酸鎂溶液（33%）口服可（）【答案】A

40.硫酸鎂溶液（50%）口服可（靜脈注射，降壓抗驚厥）【答案】E

41.尿素靜滴可（尿素外用，軟化指甲、抑制真菌生長(zhǎng)，治療甲癬）【答案】C

A.磺胺甲惡唑與甲氧芐啶合用（作用不同靶點(diǎn)，增加療效）

B.亞胺培南與西司他丁鈉合用（后者保護(hù)前者免受破壞）

C.青蒿素與乙胺嘧啶合用（后者延緩前者抗藥性產(chǎn)生）

D.甲氧氯普胺與硫酸鎂合用（二者協(xié)同利膽，做題現(xiàn)場(chǎng)記憶）

E.左旋多巴與芐絲肼合用（后者促進(jìn)前者利用，減少前者外周不良反應(yīng)）

42.后者延緩前者抗藥性產(chǎn)生的合用為（）【答案】C

43.后者可提高前者血藥濃度并降低外周性心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)的合用為【答案】E

44.后者可保護(hù)前者不在腎臟被破壞，保證藥物有效性的合用為（）【答案】B

45.后者與前者有協(xié)同利膽作用的合用為（）【答案】D

A.保護(hù)藥物免受破壞B.促進(jìn)機(jī)體利用C.敏感化作用D.拮抗作用E.增加毒性作用46.鐵劑與維生素C合用屬于（）【答案】B47.排鉀利尿劑可使血漿鉀離子濃度降低，此時(shí)應(yīng)用強(qiáng)心苷類(lèi)藥物，容易發(fā)生心律失常屬于【答案】C

48.納洛酮與嗎啡合用屬于（）【答案】D

49.氨基糖苷類(lèi)抗生素與萬(wàn)古霉素合用（）【答案】E

（氨基糖苷類(lèi)與依他尼酸、呋塞米、萬(wàn)古霉素合用，可增加耳毒性和腎毒性）

50.他巴唑?qū)儆冢辜谞钕偎帲敬鸢浮縀

51.地巴唑?qū)儆冢垢哐獕核帲敬鸢浮緼

52.氯丙嗪屬于（抗精神病藥）【答案】B

53.異丙嗪屬于（抗組胺藥）【答案】C

54.氟尿嘧啶屬于（抗腫瘤藥物）【答案】C

55.氟胞嘧啶屬于（抗真菌藥物）【答案】E

56.普魯卡因?qū)儆冢ň致樗幬铮敬鸢浮緼

57.普魯卡因胺屬于（抗心律失常藥物）【答案】B

A.非適應(yīng)證用藥B.超適應(yīng)證用藥C.過(guò)度治療用藥D.盲目聯(lián)合用藥E.非規(guī)范用藥

58.無(wú)治療指征補(bǔ)鈣（）【答案】C

59.流感病毒感染使用抗菌藥物（）【答案】A

60.二甲雙胍用于非糖尿病患者的減肥（）【答案】B

61.黃連素用于降低血糖（）【答案】B

（超適應(yīng)癥用藥的還有：羅非昔布（改善骨關(guān)節(jié)炎癥狀）用于預(yù)防結(jié)腸、直腸癌；）

A.宜睡前服用B.宜清晨服用C.宜餐后服用D.宜餐前服用E.宜餐中服用

62.辛伐他?。ㄋ胺敬鸢浮緼

63.呋塞米（清晨服）【答案】B

64.格列本脲（餐前服）【答案】D

65.復(fù)方鋁酸鉍（餐前服）【答案】D

A.滴丸劑B.泡騰片劑C.透皮貼劑D.膜劑E.緩、控釋制劑

66.一般應(yīng)整片或整丸吞服的制劑（）【答案】E

67.可供口服或黏膜外用的制劑（）【答案】D

68.可迅速崩解和釋放藥物的制劑（）【答案】B

69.多用于病情急重者的制劑（）【答案】A

A.酒中的乙醇B.茶葉中的鞣酸C.食醋中的醋酸D.食鹽中的氯化鈉E.煙中的煙堿

70.可以與多種金屬離子結(jié)合發(fā)生沉淀，影響藥物吸收的是（）【答案】B

71.可以增加肝藥酶的活性，加快對(duì)藥物代謝速度的是（）【答案】E

72.能與胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶中的蛋白結(jié)合，減弱其助消化藥效的是【答案】B

73.可造成肝臟損害，形成肝硬化或脂肪肝，減弱對(duì)藥物代謝速度的是【答案】A

A.維C銀翹片B.散糖寧糖漿C.消渴丸D.痢特敏片E.清咳散

74.含有格列苯脲成分的中成藥是（）【答案】C

75.含有氯苯那敏成分的中成藥是（）【答案】A

A.葡萄糖酸鈣B.環(huán)孢素C.丙磺舒D.西司他丁E.青霉素

76.可抑制亞胺培南經(jīng)腎肽酶代謝被破壞的藥品是（）【答案】D

A.維C銀翹片B.散糖寧糖漿C.消渴丸D.痢特敏片E.清咳散

77.含有格列苯脲成分的中成藥是（）【答案】C

78.含有氯苯那敏成分的中成藥是（）【答案】A

降糖藥（常含格列本脲，如消渴丸）；降壓藥（常含氫氯噻嗪，如珍菊降壓片）；

抗感冒藥（常含對(duì)乙酰氨基酚，如維C銀翹片）

A.醋酸氯已定B.氨茶堿C.硫酸鎂D.呋塞米E.尿素

79.水溶液或醇溶液外用可作為殺菌劑，而制成栓劑可治療陰道炎的藥品是【答案】A

80.水溶液口服可導(dǎo)瀉，而注射劑可降壓和對(duì)抗驚厥的藥品是（）【答案】C

81.靜滴可降低顱內(nèi)壓，外用可抑制真菌生長(zhǎng)，治療甲癬的藥品是（）【答案】E

A.忌飲酒B.宜多喝水C.忌喝茶D.禁吸煙E.宜多食脂肪

82.服用抗痛風(fēng)藥別嘌醇時(shí)（）【答案】B（多喝水，堿化尿液）

A.泡騰片劑B.舌下片C.激素類(lèi)氣霧劑D.緩控釋制劑E.透皮貼劑

83.宜整片或整丸吞服，嚴(yán)禁嚼碎和研碎服用的劑型是（）【答案】D

84.宜用溫水浸泡，嚴(yán)禁直接服用和口含的劑型是（）【答案】A

85.為利于充分吸收，含服時(shí)間一般控制在5分鐘左右的劑型是（）【答案】B

86.應(yīng)用后宜用溫水或0.9%氯化鈉溶液漱口的劑型是（）【答案】C

三、X型題

87.對(duì)于處方書(shū)寫(xiě)基本要求的敘述正確的是（）

A.每張?zhí)幏街幌抟幻颊哂盟?/p>

B.處方字跡應(yīng)清晰，不得涂改，如有修改，必須在修改處簽名并注明修改日期

C.醫(yī)師開(kāi)具處方可以使用藥品的通用名、商品名和別名

D.開(kāi)具處方后應(yīng)在空白處劃一斜線，以示處方完畢

E.處方一般不超過(guò)7日用量，急診處方一般不得超過(guò)3日用量

【答案】ABDE

88.關(guān)于劑型的說(shuō)法正確的是（）

A.藥物為適應(yīng)治療和預(yù)防的需要而制成藥物的應(yīng)用形式稱(chēng)為藥物劑型

B.同一藥物劑型不同，其作用一定相同C.同一藥物劑型不同，其作用持續(xù)時(shí)間可以不同

D.同一藥物劑型不同，其副作用相同E.適宜的劑型能完全改變某些藥物的作用

【答案】ACE

89.有關(guān)藥物的給藥途徑說(shuō)法正確的是（）

A.給藥途徑不在藥師審核處方的范圍之內(nèi)B.藥物的給藥途徑選擇對(duì)藥品的療效發(fā)揮影響不大

C.同一藥品給藥途徑不同，藥物的作用有可能會(huì)產(chǎn)生變化

D.臨床常見(jiàn)的給藥途徑有口服、舌下含服、直腸給藥、吸入給藥、靜脈注射、肌肉注射、皮下注射等

E.應(yīng)根據(jù)患者的病情和藥物的性質(zhì)選擇適宜的給藥途徑

【答案】CDE

90.對(duì)于腸溶制劑說(shuō)法正確的是（）

A.腸溶制劑在胃液中2h不會(huì)發(fā)生崩解或溶解B.腸溶制劑可以減少藥品對(duì)胃腸道的刺激性

C.腸溶制劑可以提高部分藥品在小腸中的吸收速率和生物利用度

D.腸溶制劑可以掩蓋藥品的不良?xì)馕逗臀兜繣.腸溶制劑應(yīng)整片或整粒吞服

【答案】ABCDE

91.有關(guān)重復(fù)用藥的敘述正確的是（）

A.重復(fù)用藥是指兩種或兩種以上同類(lèi)藥物，同時(shí)或序貫應(yīng)用，導(dǎo)致藥物作用重復(fù)

B.重復(fù)用藥易發(fā)生藥品不良反應(yīng)和用藥過(guò)量C.一藥多名現(xiàn)象是導(dǎo)致重復(fù)用藥的原因之一

D.西藥與中成藥合用不會(huì)發(fā)生重復(fù)用藥現(xiàn)象E.西藥與中成藥合用會(huì)發(fā)生重復(fù)用藥現(xiàn)象

【答案】BCE

92.化學(xué)藥與中成藥聯(lián)合應(yīng)用具有的優(yōu)點(diǎn)為（）

A.可具協(xié)同作用，增強(qiáng)療效B.可降低藥品的毒副作用和不良反應(yīng)C.可減少給藥劑量，縮短給藥療程D.可減少禁忌證，擴(kuò)大適應(yīng)證范圍E.西醫(yī)和中醫(yī)治法可互相取長(zhǎng)補(bǔ)短

【答案】ABCDE

93.處方審核的內(nèi)容包括：（）

A.開(kāi)放醫(yī)生的資質(zhì)是否符合規(guī)定B.是否使用規(guī)定的處方箋

C.核對(duì)藥品與處方的相符性（核查、發(fā)藥前要做的工作）

D.核對(duì)患者姓名，確認(rèn)其身份（核查、發(fā)藥前要做的工作）E.劑型與給藥途徑

【答案】ABE94.藥師對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)的作用有（）

A.可在最大程度上提高患者的治療效果，提高患者用藥的依從性

B.可減少藥品不良反應(yīng)發(fā)生的幾率C.可節(jié)約醫(yī)藥資源

D.可指導(dǎo)合理用藥，優(yōu)化藥物治療方案E.可提高藥師在社會(huì)和公眾心目中的位置

【答案】ABCDE

95.對(duì)于依從性的敘述正確的是（）

A.依從性并不限于藥物治療，還包括對(duì)飲食、吸煙、運(yùn)動(dòng)及家庭生活等多方面指導(dǎo)的順從

B.患者如對(duì)藥物治療缺乏依從性則可能會(huì)導(dǎo)致藥物治療失敗

C.在新藥臨床試驗(yàn)中不會(huì)涉及藥物依從性問(wèn)題

D.簡(jiǎn)化藥物治療方案可提高患者用藥的依從性E.改進(jìn)藥品包裝可提高患者用藥的依從性

【答案】ABDE

96.選擇適宜的服藥時(shí)間可達(dá)到（）

A.提高用藥依從性B.增強(qiáng)藥物療效C.減少和規(guī)避藥品不良反應(yīng)D.降低給藥劑量和節(jié)約醫(yī)藥資源

E.應(yīng)人體生物節(jié)律的變化，充分調(diào)動(dòng)人體內(nèi)積極的免疫和抗病因素

【答案】

97.下列藥品服用時(shí)間描述正確的是（）

A.調(diào)節(jié)血脂藥物宜在睡前服用B.利尿劑宜在清晨服用

C.腎上腺皮質(zhì)激素宜在睡前服用（每日或隔日早晨1次給藥）

D.多數(shù)平喘藥物宜在臨睡前服用E.維生素B2宜餐前服用（做題現(xiàn)場(chǎng)記憶,查閱課本：應(yīng)該餐后服用）

【答案】ABD

98.關(guān)于滴丸劑的描述正確的是（）

A.只能口服（也有外用和局部用藥的）B.多用于病情急重者C.冠心病、心絞痛等患者可以服用滴丸劑D.滴丸劑可以大劑量服用（劑量不能過(guò)大）E.滴丸劑在保存中不宜受熱

【答案】BCE

99.關(guān)于泡騰片劑的敘述正確的是（）

A.供口服的泡騰片劑一般宜用100～150ml涼開(kāi)水或溫開(kāi)水浸泡

B.泡騰片劑可迅速崩解和釋放藥物C.泡騰片劑可以讓幼兒自行服用

D.泡騰片劑可咀嚼服用E.泡騰片劑用水浸泡后如出現(xiàn)不溶物、沉淀、絮狀物時(shí)不宜服用

【答案】ABE

100.關(guān)于咀嚼片敘述正確的是（）

A.咀嚼片常用于維生素類(lèi)、解熱藥和治療胃部疾患的氫氧化鋁、硫糖鋁等制劑

B.咀嚼片咀嚼后可以用少量的溫開(kāi)水送服C.咀嚼片直接吞咽與咀嚼后吞咽的效果一樣

D.咀嚼片服用后30min內(nèi)不宜吃東西或飲水

E.中和胃酸的咀嚼片宜在餐后1～2h服用（抗酸藥在餐后1-2h服用）

【答案】ABE

101.服藥時(shí)需多喝水的藥物包括（）

飲水歌:平喘利膽抑蛋白；痛風(fēng)結(jié)石電解質(zhì)；雙磷磺胺氨基甙。

A.格列本脲B.氨茶堿C.阿倫膦酸鈉D.苯溴馬隆E.磺胺嘧啶

【答案】BCDE

102.關(guān)于食物對(duì)藥品療效的影響敘述正確的是（）

A.乙醇、茶葉、咖啡、醋、食鹽都可以影響藥物的療效B.脂肪和蛋白質(zhì)不會(huì)影響藥物的療效

C.服藥期間飲酒可以降低藥物的療效以及增加藥物不良反應(yīng)發(fā)生的幾率

D.茶葉中含有的兒茶酚可以和藥物中的多種金屬離子結(jié)合發(fā)生沉淀，而影響藥物的吸收（鞣質(zhì)）

E.長(zhǎng)期飲酒或飲用過(guò)量，會(huì)造成肝臟損害，使其對(duì)藥物代謝遲緩

【答案】ACE

103.飲酒期間不宜服用的藥物有（）

A.苯妥英鈉B.利血平C.卡馬西平D.苯巴比妥E.格列本脲

【答案】ABCDE

104.下列哪些情況容易導(dǎo)致差錯(cuò)：（）

A.處方中用不規(guī)范縮寫(xiě)B(tài).將同一商品名，不同規(guī)格的藥品擺放在一起

C.發(fā)藥時(shí)對(duì)照處方逐一交代每種藥物的用法D.兩張或多張?zhí)幏酵瑫r(shí)調(diào)配E.按照藥理作用擺放藥品

【答案】ABD

105.慢性咽炎者需應(yīng)用口含片，使用時(shí)應(yīng)注意（）

A.應(yīng)把藥片置于舍根部，并盡量貼近咽部B.為避免過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生，含服后應(yīng)及時(shí)漱口

C.含服后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食或飲水D.含服時(shí)不宜咀嚼或吞咽

E.發(fā)生過(guò)敏、皮疹、瘙癢等反應(yīng)，及時(shí)停藥【答案】ACDE

第三章常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義練習(xí)題一、A型題

1.女性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常值參考范圍是

A.（4.0～5.5）×1012／LB.（3.5～5.0）×1012／L

C.（6.0～7.0）×1012／LD.（3.9～5.3）×1012／LE.（5.0～6.5）×1012／L

【答案】B

2.白細(xì)胞中占比例最高的是

A.單核細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞

【答案】E

3.嚴(yán)重?zé)齻麜?huì)導(dǎo)致

A.紅細(xì)胞減少B.血紅細(xì)胞量增多C.血小板增多D.白細(xì)胞減少E.紅細(xì)胞沉降率增快

【答案】B

4.下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致ESR減慢

A.風(fēng)濕病B.心肌梗死C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.彌散性血管內(nèi)凝血E.月經(jīng)

【答案】D

5.引起尿液的酸度降低可用下列哪種藥物

A.氨丁三醇B.維生素CC.乳酸鈉D.碳酸氫鈉E.碳酸鈉

【答案】B

6.當(dāng)尿液中檢出β微球蛋白超標(biāo)可能是下述哪種疾病

A.慢性腎炎B.骨髓瘤C.腎病綜合征D.活動(dòng)性腎盂腎炎E.膀胱炎

【答案】D

7.大便呈橘紅色與服用下列哪種藥物有關(guān)

A.番瀉葉B.利福平C.保泰松D.華法令E.鉍制劑

【答案】B

8.下列關(guān)于白蛋白和球蛋白比值（A／G）的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.慢性肝炎、肝硬化患者，A／G比值大于lB.急性肝炎早期患者，A／G比值仍可正常

C.肝炎患者病情惡化時(shí)，A／G比值下降

D.肝硬化患者，球蛋白正常，則總蛋白量減少，A／G比值正?；驕p少

E.慢性肝炎患者球蛋白量增多，則總蛋白量可增多

【答案】A

9.肝膽阻塞患者的診斷依據(jù)是其尿液中會(huì)出現(xiàn)

A.膽紅素B.葡萄糖C.尿膽原D.血紅蛋白E.大量的草酸鹽結(jié)晶

【答案】A

10.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可顯示接種乙肝疫苗的效果

A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAb

【答案】B

11．糞便隱血試驗(yàn)間歇性陽(yáng)性常見(jiàn)于（）

A.消化性潰瘍B.溶血性貧血C.胃癌D.直腸癌E.急性胃炎

【答案】A12．用速率法測(cè)定血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）時(shí)，其正常值參考范圍是（）

A.<30U／LB.<40U／LC.<50U／LD.<60U／LE.<80U／L

【答案】B

13.下列關(guān)于白蛋白和球蛋白的比值描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.慢性肝炎，肝硬化患者，A／G比值大于1B.急性肝炎早期患者A／G比值仍可正常

C.肝炎患者病情惡化時(shí)，A／G比值下降

D.肝硬化患者，球蛋白量正常，則總蛋白量減少，A／G比值正?；驕p少

E.慢性肝炎患者球蛋白量增多，則總蛋白量可正?；蛟黾?，A／G比值減少或低于1

【答案】A二、B型題

A.紅細(xì)胞沉降率增快B.紅細(xì)胞沉降率正常C.紅細(xì)胞沉降率減慢

D.自細(xì)胞沉降率增快E.白細(xì)胞沉降率減慢

14.迅速增長(zhǎng)的惡性腫瘤患者【答案】A

15.良性腫瘤的患者【答案】B

A.米泔水樣便B.乳凝便C.柏油便D.細(xì)條便E.白陶土便

16.直腸癌易出現(xiàn)【答案】D

17.霍亂易出現(xiàn)【答案】A

18.兒童消化不良易出現(xiàn)【答案】B

19.上消化道出血易出現(xiàn)【答案】C

20.阻塞性黃疸易出現(xiàn)【答案】E

A.稀糊變或者水樣便B.米泔水樣便C.凍狀便D.柏油便E.細(xì)條便

21.慢性菌痢的患者糞便是【答案】C

22.直腸癌患者的糞便是【答案】E

三、X型題

23.血常規(guī)的檢查內(nèi)容包括

A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血紅蛋白D.血小板E.淋巴細(xì)胞

【答案】ABCD

24.下列細(xì)胞中屬于白細(xì)胞無(wú)粒類(lèi)的是

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞

【答案】CE

25.引起血小板減少的原因有

A.急性白血病B.肝硬化C.骨髓造血功能障礙D.麻疹E傷寒

【答案】ABCDE

26.尿液檢查可用于A.泌尿系統(tǒng)疾病的診斷B.血液及代謝系統(tǒng)疾病的診斷C.職業(yè)病的診斷

D.藥物安全性監(jiān)測(cè)E.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷

【答案】ABCD

27.下列哪些指標(biāo)可反映肝細(xì)胞損傷程度

A.ALTB.ASTC.γ-GTD.ALPE.ASP

【答案】AB

28.臨床上黃疸鑒別的實(shí)驗(yàn)室主要指標(biāo)有

A.尿膽原B.尿膽紅素C.尿肌酐D.血清膽紅素E.糞膽原

【答案】ABDE

29.下列關(guān)于消化道潰瘍患者的糞便正確的描述有

A.外觀呈柏油便狀B.糞膽原增多C.自細(xì)胞增多D.糞隱血試驗(yàn)可呈間歇性陽(yáng)性E.吞噬細(xì)胞增多【答案】AD糞便外觀糞便外觀臨床意義稀糊樣、水樣感染性或非感染性腹瀉；偽膜性腸炎（黃綠色并有膜狀物）米湯樣霍亂、副霍亂黏液便小腸及大腸炎癥凍狀便過(guò)敏性腸炎、慢性菌痢膿血便細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、大腸癌等乳凝塊便脂肪或酪蛋白消化不良鮮血便內(nèi)外痔及肛裂出血、直腸癌出血等柏油便（黑而有光澤）上消化道出血白陶土便膽道梗阻及行鋇餐檢查后（排鋇）細(xì)條便直腸狹窄，主見(jiàn)于直腸癌乙肝的血清學(xué)檢驗(yàn)（乙肝五項(xiàng)、“兩對(duì)半”）乙肝五項(xiàng)意義乙肝表面抗原（HBsAg）“澳抗”肝炎活動(dòng)期，與HBV感染有關(guān)的肝硬化或原發(fā)性肝癌。

（HBsAg是HBV的外殼，不含DNA，故HBsAg本身不具傳染性；但因其常與HBV同時(shí)存在，常被用來(lái)作為傳染性標(biāo)志之一。）乙肝表面抗體（HBsAb）中和抗體，乙肝恢復(fù)期，或既往感染過(guò)，現(xiàn)已恢復(fù)；

注射過(guò)乙型肝炎疫苗乙肝e抗原（HBeAg）活動(dòng)期：HBV感染早期，提示有較強(qiáng)的傳染性；

HBeAg持續(xù)陽(yáng)性，表明轉(zhuǎn)為慢性，預(yù)后不良。

孕婦HBeAg陽(yáng)性可致新生兒感染乙肝e抗體（HBeAb）非中和抗體，出現(xiàn)于HBeAg轉(zhuǎn)陰的患者，表明傳染性降低

部分慢性乙型肝炎，肝硬化，肝癌。乙肝核心杭體（HBcAb）非中和抗體，抗HBc-IgM陽(yáng)性，

提示病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。比HBeAg敏感得多HBsAgHBsAbHBeAgHBeAbHBcAb臨床意義+-+-+俗稱(chēng)大三陽(yáng)說(shuō)明患者是慢性肝炎，有傳染性.處于活動(dòng)期。+--++乙肝已趨向恢復(fù)，屬于慢性攜帶者，傳染性弱，長(zhǎng)期持續(xù)此狀態(tài)可轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?。小三?yáng)-+---以前打過(guò)乙肝疫苗或以前感染過(guò)乙肝。+----急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原攜帶者傳染性弱。第四章常見(jiàn)病癥的自我藥療練習(xí)題一、A型題

1.自我藥療是指（）

A.人們?yōu)榱俗陨斫】刀M(jìn)行的保健方式B.自我診斷和物理治療

C.自我診斷自我選用適當(dāng)?shù)姆翘幏剿庍M(jìn)行對(duì)癥治療處理以達(dá)到快速有效治愈或緩解癥狀

D.為了適應(yīng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革E.為了使用藥品的分類(lèi)管理

【答案】C

2.以下關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥的說(shuō)法不正確的是（）

A.多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥易在餐后服藥，不宜空腹服藥B.患有消化道潰瘍的患者要慎用或禁用

C.解熱鎮(zhèn)痛藥用于退熱可解除疾病的致病原因D.不宜同時(shí)應(yīng)有兩種以上的解熱鎮(zhèn)痛藥

E.解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過(guò)3日

【答案】C

3.可作為首選退熱藥，尤其適合老年人和兒童服用藥物是（）

A.安乃近B.布洛芬C.酮洛酸D.阿司匹林E.對(duì)乙酰氨基酚

【答案】E4.下列藥物中用于治療反復(fù)性偏頭痛的處方藥是（）

A.谷維素B.地西泮C.維生素B1D.阿司匹林E.麥角胺咖啡因片

【答案】E

5.解熱鎮(zhèn)痛藥中對(duì)胃腸刺激小，在各種非甾體類(lèi)抗炎藥中耐受性最好的是（）

A.布洛芬B.安定C.氨芬待因D.對(duì)乙酰氨基酚E.阿司匹林

【答案】A

6.病毒性腹瀉可選用抗病毒藥（）

A.阿昔洛韋B.洛哌丁胺C.硝苯地平D.左氧氟沙星E.山莨菪堿

【答案】A

7.激惹性腹瀉的常見(jiàn)主要病因是（）

A.直腸或結(jié)腸潰瘍、腫瘤或炎癥（炎癥性腸?。?/p>

B.變態(tài)反應(yīng)或由腫瘤產(chǎn)生過(guò)多激素（激素性）

C.細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲(chóng)感染（感染性）

D.腸道正常菌群數(shù)量或者比例失去平衡（菌群失調(diào)性）

E.外界各種刺激，如受寒、過(guò)量食用辛辣食物（激惹性）

【答案】E

8.關(guān)于腹瀉患者的用藥，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.腹瀉?？芍骡涬x子的過(guò)量丟失，需要特別注意補(bǔ)充鉀鹽

B.胰腺功能不全引起的消化不良腹瀉患者，應(yīng)用胰酶替代

C.長(zhǎng)期或及劇烈腹瀉時(shí)，在針對(duì)病因的治療同時(shí)，還應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水和電解質(zhì)

D.黃連素可與鞣酸蛋白合用，以增強(qiáng)藥效E.微生態(tài)制劑可用于由寒冷和各種刺激所導(dǎo)致的激惹性腹瀉

【答案】D9.使用地塞米松貼片或甲硝唑含漱劑治療口腔潰瘍最主要的不良反應(yīng)是（）

A.食欲缺乏B.偶見(jiàn)口干C.強(qiáng)刺激性D.使牙齒著色E.頻繁或長(zhǎng)期應(yīng)用引起繼發(fā)真菌感染

【答案】E10.對(duì)急性咽炎者為預(yù)防咽喉腫脹可口服（）

A.抗菌藥物B.抗菌藥物和腎上腺皮質(zhì)激素C.雙黃連口服液D.地喹氯銨E.解熱鎮(zhèn)痛藥

【答案】B11.下列治療蛔蟲(chóng)病的藥物中，以對(duì)神經(jīng)肌肉阻滯作用顯效的是（）

A.噻嘧啶B.噻苯達(dá)唑C.阿苯達(dá)唑D.甲苯咪唑E.枸櫞酸哌嗪

【答案】A12.對(duì)于皮脂腺分泌過(guò)多所致的尋常型痤瘡，首選（）

A.2.5%～5%過(guò)氧化苯酰凝膠B.維A酸凝膠

C.5%～10%過(guò)氧化苯酰凝膠D.維A酸乳膏E.克林霉素磷酸酯凝膠

【答案】A二、B型題

A.布洛芬B.貝諾脂C.阿司匹林D.吲哚美辛E.對(duì)乙酰氨基酚

13.解熱且具有抑制血小板凝集的作用，可能增加出血的危險(xiǎn)的是（）【答案】C

14.對(duì)胃腸刺激較小，體內(nèi)分解為2種解熱鎮(zhèn)痛藥、作用時(shí)間長(zhǎng)（）【答案】B

15.具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎的作用，鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)，對(duì)胃腸道刺激性小的是（）【答案】AA.麥角胺咖啡因片B.地西泮片C.苯噻啶D.羅通定E.卡馬西平

16.對(duì)于緊張性頭痛患者，推薦使用（）【答案】B

17.對(duì)于三叉神經(jīng)痛患者，首選應(yīng)用（）【答案】E

A.結(jié)腸潰瘍B.暴飲暴食C.受寒D.腸道正常菌群比例失調(diào)E.原因不明，伴有腹痛和結(jié)腸功能紊亂

18.消化性：【答案】B

19.激惹性：【答案】C

20.炎癥性腸病：【答案】A

21.腸易激綜合征：【答案】E

A.乳果糖B.比沙可啶C.甘油栓D.硫酸鎂E.聚乙二醇粉

22.急慢性或習(xí)慣性便秘可選用（）【答案】B

23.功能性便秘可選用（）【答案】A三、X型題

24.下列哪些咳嗽的癥狀宜選用苯丙哌林進(jìn)行治療（）

A.以刺激性干咳或陣咳癥狀為主B.劇烈咳嗽者C.咳嗽較弱者D.夜間咳嗽E.白日咳嗽

【答案】ABE

25.關(guān)于咳嗽用藥描述正確的是（）

A.對(duì)支氣管哮喘的咳嗽宜適當(dāng)合用平喘藥B.對(duì)干性咳嗽可單用鎮(zhèn)咳藥

C.對(duì)痰液較多的咳嗽應(yīng)以祛痰為主，不宜單純使用鎮(zhèn)咳藥D.對(duì)痰液特別多的濕性咳嗽，應(yīng)慎重給藥

E.對(duì)持續(xù)一周以上并伴有發(fā)熱、皮疹等癥狀的咳嗽，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。

【答案】ABCDE26.痙攣性便秘常伴有（）

A.脹氣B.腸鳴音減弱C.腹痛D.腸鳴音增加E.亢進(jìn)

【答案】ACDE

27.對(duì)鼻塞嚴(yán)重者，可選用（）

A.1%麻黃素B.苯海拉明C.萘甲唑啉滴鼻劑D.羥甲唑啉滴鼻劑E.氯苯那敏

【答案】ACD

28.治療口腔潰瘍的藥物活性成分和制劑有（）

A.甲硝唑B.氯己定含漱劑C.維生素CD.維生素B2E.碘甘油

【答案】ABCDE

29.下列關(guān)于感冒與流感用藥的描述正確的是（）

A.抗生素對(duì)病毒能起到抑制或殺滅作用B.聯(lián)合用抗生素的指征應(yīng)嚴(yán)格控制

C.感冒藥連服不要超過(guò)7天D.感冒病程多在1周左右E.無(wú)嚴(yán)重癥狀者可不用藥或少用藥

【答案】BCDE

30.用于膿皰瘡的膿皰期的藥物是（）

A.75%乙醇B.0.5%克林霉素軟膏C.桿菌肽軟膏D.聚維酮碘溶液E.高錳酸鉀

【答案】ADE一、發(fā)熱主要表現(xiàn)：體溫升高、脈搏加快、白細(xì)胞變化：升高（細(xì)菌感染）降低（病毒感染）病種癥狀感冒伴頭痛、咽喉痛、鼻塞、咳嗽麻疹兒童，伴麻疹粘膜斑及全身斑丘疹流行性腮腺炎兒童或青少年，伴耳垂為中心的腮腺腫大化膿性感染或瘧疾有間歇發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、大汗肺炎持續(xù)高熱，伴胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰傷寒起病緩慢，持續(xù)發(fā)熱（稽留熱），有玫瑰疹、肝脾腫大功能性發(fā)熱排除其他原因二、發(fā)熱的藥物治療：藥物藥物特點(diǎn)非處方藥對(duì)乙酰氨基酚

（撲熱息痛）解熱強(qiáng)，鎮(zhèn)痛較弱，作用緩和而持久，對(duì)胃腸道刺激小

正常劑量對(duì)肝無(wú)損害，可作為退熱藥的首選，適宜老人兒童阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)；胃腸道刺激作用嚴(yán)重（過(guò)敏一般可改用對(duì)乙酰氨基酚）

能降低發(fā)熱者的體溫，對(duì)正常體溫則幾乎無(wú)影響。鼻息肉者禁用布洛芬其鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)，比阿司匹林強(qiáng)16～32倍；

可有尿潴留和水腫，心功不全者慎用

為此類(lèi)藥物中胃腸刺激最低。心功能不全腎功不全者慎用貝諾酯為對(duì)乙酰氨基酚與阿司匹林的酯化物對(duì)胃腸道的刺激性小于阿司匹林。療效與阿司匹林相似，作用時(shí)間更長(zhǎng)處方藥20%安乃近溶液5歲以下兒童高熱時(shí)應(yīng)緊急退熱三、頭痛的藥物治療

非處方藥：解熱鎮(zhèn)痛藥：對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬（鎮(zhèn)痛較強(qiáng)）、阿司匹林（抑制前列腺素）

處方藥：癥狀藥物注意事項(xiàng)緊張性頭痛地西泮（安定）片推薦合并應(yīng)用谷維素、維生素B1反復(fù)性偏頭痛抗偏頭痛藥如麥角胺咖啡因片、羅通定片、天麻素、苯噻啶、舒馬曲坦、佐米曲坦。三叉神經(jīng)痛卡馬西平（首選）無(wú)效可繼服苯妥英鈉或氯硝西泮，單藥無(wú)效可聯(lián)合四、藥物治療咳嗽的程度可選藥物非處方藥刺激性干咳或陣咳選苯丙哌林、噴托維林（5歲以下不用，呼吸抑制）劇咳者首選苯丙哌林（非麻醉性強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥，可待因的2～4倍）

次選右美沙芬（可待因大體相同或稍強(qiáng)）嗜睡：駕車(chē)，孕婦，高血壓咳嗽較弱噴托維林（可待因的1／3、大劑量松弛支氣管）白日咳嗽苯丙哌林（口腔黏膜麻木，整片服）夜間咳嗽右美沙芬（一次30mg有效時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)8～12小時(shí)，不得掰碎服用）感冒伴隨的咳嗽右美沙芬復(fù)方制劑：酚麻美敏、美酚偽麻、雙酚偽麻等制劑處方藥頻繁、劇烈無(wú)痰干咳及刺激性咳嗽可待因，尤其適用于胸膜炎伴胸痛有大量痰液并阻塞呼吸道司坦類(lèi)黏液調(diào)節(jié)劑：羧甲司坦

祛痰劑：氨溴索（沐舒坦）五、腹瀉的藥物治療腹瀉類(lèi)型藥物選擇非處方藥感染性腹瀉痢疾、大腸桿菌感染的輕度急性腹瀉應(yīng)首選黃連素

口服藥用炭（吸附腸道內(nèi)氣體、細(xì)菌和毒素）3歲以下不用

鞣酸蛋白（減輕炎癥，保護(hù)腸道黏膜）空腹服用消化性腹瀉胰腺功能不全引起，服用胰酶；

攝食脂肪過(guò)多，服用胰酶和碳酸氫鈉；

攝食蛋白質(zhì)而致消化不良，服胃蛋白酶；

同時(shí)伴腹脹者，用乳酶生或二甲硅油激惹性腹瀉化學(xué)刺激，雙八面蒙脫石；

激惹性腹瀉，乳酶生或微生態(tài)制劑腸道菌群失調(diào)性腹瀉補(bǔ)充微生態(tài)制劑：雙歧桿菌、復(fù)方嗜酸乳桿菌片（乳桿菌）、

雙歧三聯(lián)活菌處方藥感染性腹瀉慶大霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星。病毒性腹瀉抗生素或微生態(tài)制劑基本無(wú)效。

抗病毒藥，如阿昔洛韋、泛昔洛韋腹痛較重

反復(fù)嘔吐腹瀉腹痛劇烈時(shí)：山莨菪堿片（654-2）

口服顛茄浸膏片激惹性腹瀉硝苯地平含服，促進(jìn)腸道吸收水分，抑制胃腸運(yùn)動(dòng)和收縮。急慢性功能性腹瀉首選洛哌丁胺，抑制腸蠕動(dòng)；地芬諾酯腸易激綜合征以腹瀉為主要癥狀的IBS：匹維溴銨（胃腸道鈣通道阻滯劑）

5一HT受體阻斷劑阿洛司瓊，對(duì)女性IBS更佳六、便秘的藥物治療

針對(duì)不同的便秘，要選用不同的藥物。

按作用機(jī)制分為：容積性、刺激性、潤(rùn)滑性和膨脹性瀉藥便秘類(lèi)型藥物選擇非處方藥功能性便秘乳果糖，容積性排便并產(chǎn)氣。顯著降低老年人糞塊嵌塞的發(fā)生率。急、慢性或習(xí)慣性便秘比沙可啶，刺激腸壁蠕動(dòng)增強(qiáng)。睡前整片吞服，但在服后6～12小時(shí)才生效。急腹癥患者禁用，孕婦慎用。低張力性便秘甘油栓，軟化大便；開(kāi)塞露（與山梨醇混合）尤適于兒童年老體弱者急性便秘硫酸鎂，容積性瀉藥。使腸內(nèi)容積增大，對(duì)腸壁產(chǎn)生刺激，反射性地增加腸蠕動(dòng)而導(dǎo)瀉，作用強(qiáng)烈，排出大量水樣便?？膳c開(kāi)塞露配伍。應(yīng)大量飲水，加速導(dǎo)瀉防止脫水。痙攣性便秘聚乙二醇粉。潤(rùn)滑腸壁，軟化大便和調(diào)節(jié)稠度；

羧甲基纖維素鈉，老年人一日服用不宜超過(guò)2g處方藥功能性便秘歐車(chē)前親水膠，容積性瀉藥；

替加色羅，用于女性便秘型腸易激綜合征者緩解癥狀的短期治療七、口腔潰瘍藥物治療：外用藥為主非處方藥口服維生素B2和維生素C局部涂敷口腔潰瘍膏

地塞米松甘油糊含漱甲硝唑含漱劑（長(zhǎng)期用念珠菌感染，胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)）

氯己定含漱劑（使牙齒著色，含后30分鐘后才可刷牙）

一般牙膏中均含有陰離子表面活性劑，與氯已定可產(chǎn)生配伍禁忌口頰片甲硝唑口頰片含片西地碘片：可殺滅細(xì)菌、芽孢、真菌

（偶見(jiàn)口干、胃部不適、頭暈、耳鳴。碘過(guò)敏禁用。）粘貼片地塞米松粘貼片

（頻繁應(yīng)用可引起局部組織萎縮，繼發(fā)真菌感染?？谇粌?nèi)真菌感染者禁用。）處方藥大面積潰瘍10%硝酸銀溶液局部燒灼反復(fù)發(fā)作強(qiáng)的松

左旋咪唑外敷中成藥八、咽炎藥物治療用藥目的藥物選擇非處方藥首要抗炎有消炎功能的中成藥：復(fù)方青果沖劑、清咽丸、雙黃連口服液等局部用藥口含片口含片中多含具有抗炎、消毒防腐作用的藥物溶菌酶（偶有皮疹）、西地碘片、度米芬、地喹氯銨發(fā)熱較重者解熱鎮(zhèn)痛藥清除條件致病菌甲硝唑含漱劑、氯己定含漱劑，處方藥預(yù)防喉頭水腫抗菌藥物和腎上腺糖皮質(zhì)激素。嚴(yán)重感染使用抗菌藥物九、感冒與流感的區(qū)別感冒流感病原體百種以上病毒可引起，鼻病毒、腺病毒、?？刹《镜攘鞲胁《尽住⒁?、丙及變異型（潛伏數(shù)小時(shí)到4天）流行情況起病較急多為散發(fā)，不造成大流行。發(fā)病急驟傳播迅速，地區(qū)世界流行傳播途徑患者呼吸道分泌物、接觸傳播空氣飛沫傳播并發(fā)癥并發(fā)癥少見(jiàn)肺炎，咳嗽加劇，痰多，氣喘，肺部啰音，病毒性心肌炎治療可服用維生素C、撲爾敏、對(duì)乙酰氨基酚等對(duì)癥治療的藥物抗病毒治療預(yù)后良性自限性，病程五到七日。病情一般較重，恢復(fù)較慢，易發(fā)生并發(fā)癥，可因并發(fā)癥而死亡。藥物治療癥狀藥物非處方藥高熱、疼痛解熱鎮(zhèn)痛藥（對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等）黏膜血管充血、噴嚏、咽痛含有鹽酸偽麻黃堿或氯苯那敏的制劑（酚麻美敏、氨酚偽麻）咳嗽右美沙芬制劑（酚麻美敏、美酚偽麻、雙酚偽麻）抗病毒金剛烷胺制劑（復(fù)方氨酚烷胺咖敏膠囊、復(fù)方氨酚烷胺膠囊）緩解鼻塞麻黃素、各類(lèi)滴鼻劑處方藥亞洲A型流感病毒金剛烷胺或金剛乙胺全新作用機(jī)制的抗流感藥病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑（扎那米韋吸入給藥）奧司他韋（達(dá)菲）宜及早用藥，初始48小時(shí)十、蛔蟲(chóng)病藥物治療（非處方藥和處方藥）藥物選擇注意事項(xiàng)非處方藥阿苯達(dá)唑均有較好療效。干擾蟲(chóng)體攝取葡萄糖。適用于多線蟲(chóng)混合感染單劑量0.4g頓服，治愈率高達(dá)100%甲苯咪唑均有較好療效。殺滅蛔、鞭蟲(chóng)卵，抑制蟲(chóng)體攝取葡萄糖，枸櫞酸哌嗪麻痹蟲(chóng)體肌肉，使之排出。安全性好，不必同服緩瀉藥。噻嘧啶神經(jīng)肌肉阻滯。作用快而優(yōu)于哌嗪。1歲以下禁用，與枸櫞酸哌嗪有拮抗處方藥噻苯達(dá)唑廣譜抗線蟲(chóng)藥伊維菌素致蟲(chóng)體神經(jīng)系統(tǒng)麻痹而死亡。用于蛔蟲(chóng)病。第五章十種疾病的藥物治療練習(xí)題一、A型題

1.下列高血壓的可能病因中，錯(cuò)誤的是（）

A.血管平滑肌內(nèi)鈉離子水平增高B.交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)

C.血管平滑肌細(xì)胞對(duì)舒張因子的反應(yīng)減弱而對(duì)收縮因子的反應(yīng)增強(qiáng)

D.胰島素抵抗E.血管內(nèi)皮細(xì)胞NO生成增加，血栓素生成減少

【答案】E

2.高血壓臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是（）

A.初期即有明顯癥狀B.診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓高于140／90mmHgC.絕大多數(shù)原發(fā)性高血壓屬于緩進(jìn)型D.可出現(xiàn)靶器官損害的臨床表現(xiàn)E.約半數(shù)人測(cè)量血壓后才偶然發(fā)現(xiàn)血壓升高

【答案】A

3.關(guān)于高血壓腦病錯(cuò)誤的說(shuō)法是（）

A.發(fā)生于血壓突然顯著升高時(shí)B.可出現(xiàn)腦水腫和顱內(nèi)壓升高

C.可并發(fā)腦出血D.一般不并發(fā)腦梗死E.表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐等癥

【答案】D

4.下列關(guān)于很高危高血壓的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A.高血壓3級(jí)，同時(shí)有1種或更多危險(xiǎn)因素B.高血壓1級(jí)，同時(shí)有并存的臨床情況

C.高血壓3級(jí)，同時(shí)患糖尿病或靶器官損害D.隨后10年發(fā)生主要心血管事件的危險(xiǎn)超過(guò)30%E.經(jīng)觀察一段時(shí)間后給予藥物治療

【答案】E

5.高血壓全面治療方案錯(cuò)誤的是（）

A.應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的血壓和各種危險(xiǎn)因素B.藥物治療，降低血壓，控制其他危險(xiǎn)因素和臨床情況

C.改善生活方式，只適用于不使用抗高血壓藥物的患者

D.應(yīng)緊密結(jié)合高血壓分級(jí)和危險(xiǎn)分層E.應(yīng)全面考慮患者的情況

【答案】C

6.高血壓非藥物治療錯(cuò)誤的是（）

A.降低體重B.減輕精神壓力C.戒煙和控制飲酒D.增加運(yùn)動(dòng)E.膳食增加鈉鹽

【答案】E

7.高血壓藥物治療原則錯(cuò)誤的是（）

A.采用最小有效劑量，以獲得可能的療效，而使不良反應(yīng)降到最小

B.為有效防治靶器官損害，要求一天24小時(shí)血壓穩(wěn)定于目標(biāo)范圍內(nèi)

C.為使降壓效果增大，而不增加不良反應(yīng)，用低劑量單藥治療療效不夠時(shí)，可采用兩種或以上藥物聯(lián)合治療D.血壓平穩(wěn)控制1～2個(gè)月后，可根據(jù)需要逐步減少抗高血壓藥的品種和數(shù)量

E.需長(zhǎng)期降壓治療，不要頻繁改變治療方案

【答案】D

8.下列首選降壓藥時(shí)應(yīng)考慮的因素錯(cuò)誤的是（）

A.患者是否有心血管危險(xiǎn)因素B.患者是否有受抗高血壓藥影響的其他疾病

C.選用藥物是否有減少心血管發(fā)病率和死亡率的證據(jù)及力度

D.所在地區(qū)抗高血壓藥物品種供應(yīng)與價(jià)格狀況以及患者支付能力

E.一般不考慮患者以往用藥的經(jīng)驗(yàn)和意愿

【答案】E

9.治療高血壓伴穩(wěn)定性心絞痛何種藥物為宜（）（高血壓伴冠心病、心力衰竭，首選ACEI/β-RB）

A.β-受體阻滯劑B.利血平C.甲基多巴D.硝苯地平E.可樂(lè)定

【答案】A

10.治療高血壓危象，應(yīng)首選（）（硝普硝酸烏拉尼卡）

A.復(fù)方降壓片B.心得安C.開(kāi)博通D.硝普鈉E.雙氫克尿噻

【答案】D

11.男性，72歲。高血壓病3年，血壓165／95mmHg，伴Ⅱ型糖尿病。首選降壓藥物是（）

（高血壓伴糖尿病或腎病，首選ACEI或ARB）

A.利尿劑B.β-受體阻滯劑C.ACEI類(lèi)D.心痛定E.利血平

【答案】C12.非重癥、非急癥高血壓降壓治療有效，至少維持治療多長(zhǎng)時(shí)間可考慮減少劑量（）

A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.半年D.1年E.3年

【答案】D13.高脂血癥各型的特點(diǎn)不正確的是（）（1型兒童，2型多見(jiàn)，5型肥胖）

A.I型為比較罕見(jiàn)的遺傳疾病B.Ⅱ型較多見(jiàn)，分為Ⅱa和Ⅱb型C.Ⅴ型常伴有肥胖癥，較多見(jiàn)

D.Ⅳ型常早發(fā)冠心病E.Ⅲ型TC和TG均有升高，以TC升高更顯著

【答案】C

14.橫紋肌溶解癥是下列哪種降脂藥的不良反應(yīng)（）

A.HMG—CoA還原酶抑制劑B.彈性酶C.煙酸及衍生物D.貝丁酸類(lèi)E.ω—3脂肪酸

【答案】A

15.下列關(guān)于他汀類(lèi)藥物不正確的是（）

A.可與膽酸螯合劑合用B.只有同煙酸、吉非貝齊等合用時(shí)才可出現(xiàn)橫紋肌溶解癥

C.首選用于高膽固醇血癥或以高膽固醇為主的混合型高脂血癥D.宜從小劑量開(kāi)始E.宜晚間服用

【答案】B16.下列哪個(gè)是導(dǎo)致消化性潰瘍最重要的病因（）

A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾體抗炎藥的長(zhǎng)期大量應(yīng)用C.前列腺素D.幽門(mén)螺桿菌E.十二指腸胃反流

【答案】D

17.關(guān)于十二指腸潰瘍錯(cuò)誤的是（）（考察胃潰瘍和十二指腸潰瘍的區(qū)別）

A.夜晚睡前疼痛（餐后2-3小時(shí)或夜晚睡前疼痛）

B.進(jìn)食可緩解C.胃酸分泌升高D.上腹部壓痛點(diǎn)在中線偏右

E.上腹痛在餐后0.5～1小時(shí)出現(xiàn)，下次餐前自行消失（應(yīng)為餐后2-3小時(shí)疼痛，下次就餐消失）

【答案】E

18.關(guān)于胃潰瘍錯(cuò)誤的是（）（考察胃潰瘍和十二指腸潰瘍的區(qū)別）

A.發(fā)病幾率高于十二指腸潰瘍B.選擇增強(qiáng)防御因子藥和促進(jìn)胃排空藥治療

C.上腹痛在餐后0.5～1小時(shí)出現(xiàn)，1～2小時(shí)后逐漸消失

D.上腹部壓痛點(diǎn)在中線偏右E.胃酸分泌升高或正常

【答案】D

19.抗消化性潰瘍常規(guī)治療錯(cuò)誤的是（）

A.用阿托品解除平滑肌痙攣和止痛B.口服抗酸藥作為輔助治療

C.口服抑酸劑D.胃黏膜保護(hù)劑E.一般提倡單一用藥

【答案】E

20.以下不屬于胃黏膜保護(hù)劑的是（）（考察抗消化性潰瘍的分類(lèi)）

A.硫糖鋁B.米索前列醇C.丙谷胺（口服抑酸劑，胃泌素受體阻斷劑）D.鋁酸鉍E.吉法酯

【答案】C

21.下列治療潰瘍病的藥物可引起大便呈灰黑色的是（）

A.西咪替丁B.硫糖鋁C.奧美拉唑D.膠體果膠鉍E.氫氧化鋁

【答案】D

22.糖尿病的類(lèi)型不包括（）

A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.其它特殊類(lèi)型糖尿病D.妊娠期糖尿病E.原發(fā)性糖尿病

【答案】E

23.糖尿病的主要癥狀“三多一少”不包括（）

A.多飲B.多尿C.多食D.多眠E.體重減輕

【答案】D

24.2型非肥胖型糖尿病，β細(xì)胞儲(chǔ)備功能良好，無(wú)胰島素血癥應(yīng)首選（）

考察按照分型選藥原則（1型胰島阿卡胍，2型節(jié)食無(wú)效吃雙胍，2型不肥用磺脲）

A.胰島素B.阿卡波糖C.雙胍類(lèi)D.噻唑烷二酮類(lèi)E.磺脲類(lèi)

【答案】E

25.1型糖尿病和2型糖尿病最根本的區(qū)別是（）

A.發(fā)病年齡不同B.胰島β細(xì)胞分泌功能的差異

C.病情嚴(yán)重程度不同D.病情發(fā)展快慢不同E.應(yīng)用胰島素治療的時(shí)機(jī)不同

【答案】B

26.糖尿病主要靶器官損傷不包括（）（心、血、腎、眼、足）

A.糖尿病性心肌病B.糖尿病合并高血壓C.糖尿病腎病D.糖尿病眼病E.糖尿病肝病

【答案】E

27.糖尿病急性并發(fā)癥不包括（）

A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮體高血糖癥C.低血糖癥D.糖尿病非酮癥高滲昏迷E.糖尿病足病

【答案】E

28.對(duì)確診為冠狀動(dòng)脈疾病的2型糖尿病者，應(yīng)用（）

考察根據(jù)并發(fā)癥選藥原則

A.他汀類(lèi)藥物B.貝特類(lèi)C.煙酸類(lèi)D.膽酸螫合劑E.海魚(yú)油類(lèi)

【答案】A

29.糖尿病合并腎病者應(yīng)盡早應(yīng)用（）首選格列喹酮+胰島素增敏劑

（格列喹酮是唯一幾乎不從腎臟排泄的降糖藥）

A.格列喹酮+胰島素增敏劑B.雙胍類(lèi)+非磺脲類(lèi)降糖藥C.胰島素

D.格列喹酮+雙胍類(lèi)E.格列喹酮+α-糖苷酶抑制劑

【答案】A

30.糖尿病合并高血壓首選的降壓藥是（）

A.利尿藥B.β-受體阻滯劑C.ACEID.CCBE.直接擴(kuò)張血管藥

【答案】C

31.有關(guān)糖尿病治療錯(cuò)誤的是（）

A.當(dāng)患者血糖接近正常時(shí)，應(yīng)采用“精細(xì)降糖”策略B.減肥和降低血脂對(duì)降糖治療效果無(wú)影響

C.除了盡早制定降糖藥的治療方案外，也應(yīng)盡早查出并發(fā)癥或相關(guān)問(wèn)題

D.降糖藥可誘發(fā)低血糖和休克，嚴(yán)重者可致死

E.出現(xiàn)低血糖，應(yīng)立即進(jìn)食含糖高的食物或靜滴葡萄糖注射液

【答案】B32.非淋菌性尿道炎的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）

A.潛伏期5～30日B.排尿微痛C.女性癥狀較男性重

D.尿道口有少量分泌物E.女性可同時(shí)伴子宮頸感染

【答案】C

33.急性淋菌性尿道炎的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）

A.潛伏期2～5日B.尿痛明顯C.尿意頻繁

D.尿道分泌物多E.尿道炎癥狀高峰期2～3天（應(yīng)為2～3周）

【答案】E

34.急性非淋菌性尿道炎治療首選（）

A.四環(huán)素類(lèi)B.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)C.氟喹諾酮類(lèi)D.青霉素類(lèi)E.頭孢類(lèi)

【答案】A【解析】首選四環(huán)素類(lèi)，也可用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、氟喹諾酮類(lèi)。35.艾滋病的基本特征錯(cuò)誤的是（）

A.中度以上體液免疫缺陷（應(yīng)為細(xì)胞免疫）B.B淋巴細(xì)胞功能失調(diào)

C.自然殺傷細(xì)胞活性下降D.發(fā)生各種致命性機(jī)會(huì)感染E.發(fā)生惡性腫瘤

【答案】A

36.抗艾滋病的各種藥物聯(lián)合治療方案均包括（）

A.NRTIB.NNRTIC.PID.IIE.ELS

【答案】A

37.抗艾滋病藥聯(lián)合治療的目的錯(cuò)誤的是（）

A.不能減少HIV-1病毒載量B.可減低血漿HIV—RNA水平C.增加機(jī)體免疫T淋巴細(xì)胞數(shù)量

D.調(diào)整產(chǎn)生耐藥性患者的抗病毒治療E.減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生；延長(zhǎng)患者的生命，提高生活質(zhì)量

【答案】A

38.NRTI的合理應(yīng)用錯(cuò)誤的是（）

A.產(chǎn)生耐藥性時(shí)，應(yīng)及時(shí)用其他NRTI更換B.NRTI和PI對(duì)兒童不推薦應(yīng)用

C.大部分NRTI是經(jīng)過(guò)肝臟代謝（應(yīng)為腎臟）D.NRTI可誘發(fā)胰腺炎和周?chē)窠?jīng)炎

E.服用NRTI后，獲得機(jī)會(huì)性感染的幾率可能增加

【答案】C

39.應(yīng)用羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類(lèi)）治療高脂血癥時(shí)，停藥指標(biāo)為肌痛，且肌酸磷酸激酶（CPK）值高于正常值上限（）

A.2倍B.4倍C.6倍D.8倍E.10倍

【答案】E

40.（此題綜合考察醫(yī)學(xué)檢查、高血壓、糖尿病三個(gè)章節(jié)的知識(shí)）

患者男，65歲，患2型糖尿病l2年，3日前來(lái)診，血壓156/98mmHg，體重指數(shù)20，顏面及雙下肢輕度可凹性水腫，檢查尿蛋白（++），血清肌酐130μmol／L。對(duì)其宜選用的藥品是（）

A.二甲雙胍+氨氯地平B.二甲雙胍+福辛普利C.格列喹酮+氨氯地平

D.格列喹酮+福辛普利E.格列美脲+氫氯噻嗪

【答案】D【解析】男性，尿蛋白，血清肌酐高于106umol／L，說(shuō)明有腎臟疾病，糖尿病合并腎病，降糖首選格列喹酮，血壓156/98mmHg，一級(jí)高血壓，高血壓合并糖尿病或腎病者降壓時(shí)首選ACEI（普利）和ARB（沙坦）。

41.二甲雙胍的最佳服用時(shí)間是（）

A.餐前B.清晨空腹C.餐中D.餐后E.唾前

【答案】C

二、配伍選擇題（B型題）

A.>5.72mmol／LB.>3.64mmol／LC.>2.26mmol／LD.>1.04mmol／LE.<1.04mmol／L

以下脂類(lèi)水平需藥物治療的是（1：HDL—ch2：TG：3：LDL—ch5：TC）

42.TG【答案】C

43.LDL—ch【答案】B

44.TC【答案】A

45.HDL—ch【答案】E

A.吉非貝齊B.阿昔莫司C.考來(lái)烯胺D.辛伐他汀E.多潘立酮

46.煙酸類(lèi)（煙酸、阿昔莫司）【答案】B

47.貝丁酸類(lèi)（貝）【答案】A

48.膽酸螯合劑（考來(lái)）【答案】C

49.HMG—CoA還原酶抑制劑（他汀類(lèi)）【答案】D

A.貝特類(lèi)B.膽酸螯合劑+貝特類(lèi)C.他汀類(lèi)D.彈性酶E.ω—3脂肪酸

下列情況的首選藥物是：①TC升高或者以TC升高為主,首選他汀類(lèi)；其他情況均首選貝丁酸類(lèi)。

②TC和TG同時(shí)升高：加用膽酸鰲合劑③HDL-ch低下：可首選阿昔莫司

50.高TC血癥【答案】C

51.高TG血癥【答案】A

52.TG、TC均衡升高【答案】B

53.低HDL血癥【答案】A

54.混合型血脂異常，以高TG為主【答案】A

A.繼發(fā)性高血壓B.緩進(jìn)型高血壓C.急進(jìn)型高血壓D.原發(fā)性高血壓E.高血壓危象

55.經(jīng)多方檢查找不到確切病因【答案】（D）

56.血壓升高是某些疾病的臨床表現(xiàn)（）【答案】A

57.病程發(fā)展迅速，血壓顯著升高（）【答案】C

58.高血壓發(fā)病過(guò)程中，出現(xiàn)全身小動(dòng)脈暫時(shí)性劇烈痙攣，血壓急劇升高（【答案】E

59.惡性高血壓（）【答案】C

A.男性<55歲，高血壓1級(jí)，無(wú)其他危險(xiǎn)因素B.高血壓1～2級(jí)，同時(shí)有1～2種危險(xiǎn)因素

C.高血壓1～2級(jí)，同時(shí)有3種或更多危險(xiǎn)因素D.高血壓3級(jí)，同時(shí)有1種或更多危險(xiǎn)因素

60.高危（C）【答案】

61.中危（B）【答案】

62.很高危（D）【答案】

63.低危（A）【答案】

A.<140／90mmHgB.<130／80mmHgC.SBP<150mmHgD.<120／80mmHgE.<150／90mmHg

下列高血壓的降壓目標(biāo)

64.合并糖尿?。˙）【答案】

65.合并慢性腎?。˙）【答案】

66.普通高血壓患者（A）【答案】

67.年輕人（B）【答案】

68.老年人（C）【答案】

A.規(guī)律性上腹痛B.疼痛性質(zhì)改變，明顯消瘦、貧血C.上腹部劇痛，腹膜刺激征陽(yáng)性D.反復(fù)發(fā)作性嘔吐，嘔吐物有隔夜食物E.柏油樣便，面色蒼白、血壓下降

69.大出血（E）【答案】

70.穿孔（C）【答案】

71.幽門(mén)梗阻（D）【答案】

72.癌變（B）【答案】

A.多提倡睡前服用B.宜餐后1～2小時(shí)服用C.空腹或餐前0.5～1小時(shí)服用

D.早、晚餐前1.5小時(shí)服用E.餐前15分鐘給藥

73.抗酸藥（）【答案】B，餐后1～2小時(shí)服用

74.組胺H2受體拮抗劑（）【答案】A，多提倡睡前服用

75.胃黏膜保護(hù)藥（）【答案】C，空腹或餐前0.5～1小時(shí)服用

76.胃泌素受體阻斷劑（）【答案】E，餐前15分鐘給藥

A.尿糖測(cè)定B.葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)C.糖化血紅蛋白D.血漿胰島素測(cè)定E.血清C肽測(cè)定

考察糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查

77.檢查人體血糖調(diào)節(jié)功能（）【答案】B

78.了解過(guò)去3～4周血糖水平（）【答案】C

79.主要用于糖尿病的診斷和分型（）【答案】D

80.反映胰島β細(xì)胞分泌胰島素的能力（）【答案】E

A.格列喹酮B.阿卡波糖C.他汀類(lèi)藥物D.胰島素增敏劑E.雙胍類(lèi)

單純餐后α餐后為主來(lái)增敏空腹餐前血糖高磺脲雙胍又增敏

（1型胰島阿卡胍，2型節(jié)食無(wú)效吃雙胍，2型不肥用磺脲）

81.餐后血糖升高為主，伴餐前