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病例討論-鄭金妹這個(gè)病例討論的病人是中年女性鄭金妹,她由于胸痛、氣短、乏力、心悸等癥狀到醫(yī)院就診。病人基本信息姓名鄭金妹年齡45歲性別女性職業(yè)家庭主婦主訴1癥狀胸痛、氣短、乏力、心悸1周。既往史1病史高血壓、高血脂、冠心病家族史,無(wú)手術(shù)史。體格檢查血壓160/100mmHg心率102次/分聽(tīng)診心尖部可聞及收縮期雜音輔助檢查1心電圖ST段下移,T波倒置2肺部CT雙肺彌漫性實(shí)變影3血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可達(dá)30~40×10^9/L診斷1疾病(多發(fā))高血壓、高血脂、冠心病家族史、急性肺炎、急性心肌梗死治療方案1方案住院治療,給予口服抗生素、抗菌藥物,降低血壓,維持心功能穩(wěn)定。預(yù)后1預(yù)后不良,需要長(zhǎng)期治療和生活方式改變。
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