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文檔簡介
打人行政復議申請書范本申請人:申請人姓名:申請人身份證號碼:聯(lián)系電話:聯(lián)系地址:被申請行政機關(guān):被申請行政機關(guān)名稱:被申請行政機關(guān)地址:行政許可或決定文號:作出行政許可或決定日期:主要事實和理由:一、申請人基本情況申請人是本案的當事人之一,身份證號碼為[申請人身份證號碼],現(xiàn)居住于[申請人聯(lián)系地址]。聯(lián)系電話為[申請人聯(lián)系電話]。二、被申請行政機關(guān)情況被申請行政機關(guān)是本案的處理機關(guān),名稱為[被申請行政機關(guān)名稱],地址為[被申請行政機關(guān)地址]。該機關(guān)于[作出行政許可或決定日期]作出了[行政許可或決定文號]的行政許可或決定。三、申請的行政復議事項本申請人針對被申請行政機關(guān)所作出的行政許可或決定,現(xiàn)提出以下行政復議事項:(詳細列出申請人認為存在問題的行政許可或決定的具體內(nèi)容)四、申請人的主要理由和證據(jù)申請人認為上述行政許可或決定存在以下問題:(詳細陳述申請人的主要理由和證據(jù))五、法律依據(jù)申請人依據(jù)以下法律法規(guī)提出行政復議申請:(列出與本案相關(guān)的法律法規(guī))六、申請的復議結(jié)果申請人請求被申請行政機關(guān)撤銷或改變原行政許可或決定,并作出符合法律法規(guī)的新決定,同時請求給予合理的賠償。七、申請的復議程序1.申請人要求在收到本申請書后15日內(nèi)作出行政復議決定。2.申請人要求行政復議過程中有權(quán)要求出示相關(guān)證據(jù)材料,并有權(quán)陳述和申辯。3.申請人要求行政復議過程中有權(quán)申請聽證。4.申請人要求行政復議決定作出后,即時通知申請人并提供復議決定書。八、申請人的簽名本人對以上事實和理由的真實性負責,并愿意承擔由此引起的法律責任。申請人簽名:
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