芬太尼自查報告

芬太尼專項檢查自查報告根據(jù)XX區(qū)下發(fā)的關(guān)于XXXXX的通知，按XX精神，我院組織相關(guān)人員對我院的芬太尼類藥品管理進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查結(jié)果報告如下：一、管理制度領(lǐng)導(dǎo)重視建立健全麻、精藥品管理組織及相關(guān)管理制度，且組織取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行法律、法規(guī)和專業(yè)知識培訓(xùn)，加強(qiáng)培訓(xùn)，強(qiáng)化意識。組織有關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》等衛(wèi)生法規(guī)，制定并認(rèn)真執(zhí)行培訓(xùn)計劃，完善管理制度，確保有關(guān)人員熟悉特殊藥品管理制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，切實(shí)擔(dān)負(fù)起管理責(zé)任。二、采購、運(yùn)輸與驗收1、芬太尼的采購嚴(yán)格按藥監(jiān)局、衛(wèi)生局的要求，辦理印鑒卡，并按規(guī)定從具有經(jīng)營資質(zhì)的商家中采購。2、芬太尼的運(yùn)輸按要求由供貨公司專人、專車、定時輸送。3、芬太尼的驗收為貨到即驗，雙人開箱驗收，清點(diǎn)驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字并采用專簿記錄(內(nèi)容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字)，專用簿由專人負(fù)責(zé)管理。4、驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、破損時按規(guī)定由雙人清點(diǎn)、登記，報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。三、儲存與保管1、芬太尼的儲存、保管各環(huán)節(jié)由專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任。2、芬太尼的儲存、保管實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專柜、專鎖。四、發(fā)放、調(diào)配與使用：1、芬太尼使用專用處方，我院開具芬太尼品處方的醫(yī)師都是經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格取得精、麻藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，親自診查患者，為其建立相應(yīng)的病歷，開具的處方書寫內(nèi)容完整，字跡清晰。調(diào)配專員根據(jù)醫(yī)生開具的精、麻藥品專用處方進(jìn)行詳細(xì)核對無誤后給予調(diào)配，并簽署姓名、進(jìn)行登記，再經(jīng)復(fù)核無誤后進(jìn)行發(fā)放，對不符合規(guī)定的麻醉藥品處方拒絕配藥。2、對于需要加強(qiáng)管制的注射劑型，處方為一日用量，藥品僅限院內(nèi)使用。3、專用處方由專冊登記，專用帳冊，并按相關(guān)規(guī)定保管，保存期滿后在衛(wèi)健委的監(jiān)督下統(tǒng)一銷毀。五、報殘損及銷毀1、發(fā)現(xiàn)藥品破損須即報分管領(lǐng)導(dǎo),簽字審批后集中銷毀。2、患者芬太尼類注射劑，再次調(diào)配時將原批號的空安瓿收回。3、收回的空安瓿銷毀前按要求妥善保管，并在相關(guān)部門監(jiān)督下銷毀并作記錄、簽名。4、銷毀過期的精、麻藥品報院領(lǐng)導(dǎo)后再上報衛(wèi)健委審批，并在衛(wèi)健委的監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并將銷毀情況進(jìn)行詳細(xì)登記。六、丟失及被盜芬太尼類藥品在運(yùn)輸、儲存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶的或發(fā)現(xiàn)騙取冒領(lǐng)芬太尼的立即報告院領(lǐng)導(dǎo)上報所在地公安部門、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門。七、患者不再使用無償交回的芬太尼，按規(guī)定銷毀。我院雖未使用芬太尼類藥品，但通過此次嚴(yán)格的自查，我院認(rèn)真執(zhí)行培訓(xùn)計劃，完善管理制度，確保有關(guān)人員熟悉芬太尼類藥品的管理與使用制度，認(rèn)