腫瘤的膳食預(yù)防

腫瘤的膳食預(yù)防1精選ppt惡性腫瘤發(fā)病情況WHO統(tǒng)計(jì)，世界癌癥新發(fā)病例每年為1000萬。因癌癥死亡人數(shù)每年700萬。中國癌癥為第一死因，發(fā)病率不斷增加。每年新發(fā)病例約200萬人。每年因癌癥死亡人數(shù)130萬。2精選ppt各種因素造成美國癌癥死亡的比例(%)3精選ppt惡性腫瘤病因世界衛(wèi)生組織專家估計(jì)，所有腫瘤90%以上由生活環(huán)境引起，因此是可以預(yù)防的。飲食營養(yǎng)是最直接的環(huán)境因素。目前營養(yǎng)因素和腫瘤病因間關(guān)系尚未完全說明。資料間接來源于地理流行病學(xué)或動(dòng)態(tài)流行病學(xué)。膳食影響癌癥發(fā)生的可能機(jī)制。預(yù)防癌癥的膳食原那么。4精選ppt癌腫發(fā)病兩步學(xué)說致癌階段各種因素引起基因調(diào)控失常。在較強(qiáng)烈致癌因素作用下。較短時(shí)間內(nèi)完成致癌過程。完成后宿主并不一定會(huì)發(fā)生腫瘤。促癌階段大多為自然界廣泛存在的物質(zhì)。強(qiáng)度低，作用時(shí)間長。大多營養(yǎng)因素作為促癌因素參。與癌腫發(fā)病過程。5精選ppt化學(xué)致癌作用

解毒、排泄

起動(dòng)劑

DNA加合物

(Adduct)活化+DNA〔黃曲霉毒素、亞硝胺、苯并比〕起動(dòng)促癌〔phorbolester，糖精，營養(yǎng)素?cái)z入不當(dāng)：VA、VC、硒、脂肪、蛋白質(zhì)等〕腫瘤抑制〔DNA修復(fù)、免疫機(jī)制〕=6精選ppt證據(jù)強(qiáng)度增加危險(xiǎn)減少危險(xiǎn)肯定超體重/肥胖飲酒黃曲霉毒素中國式咸魚很可能紅肉/咸肉蔬菜、水果腌制食品/鹽熱飲料/食物DraftReportoftheJointWHO/FAOExpertConsultationonDiet,NutritionandthePreventionofChronicDiseases(Geneva,28January–1February2002)增加和減少癌癥發(fā)生危險(xiǎn)的膳食因素精選ppt惡性腫瘤的預(yù)防一級(jí)預(yù)防：病因預(yù)防二級(jí)預(yù)防：早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療三級(jí)預(yù)防：合理綜合治療、降低病死率、提高生存質(zhì)量8精選ppt腫瘤的膳食預(yù)防措施一、減少食物中致癌物和致癌前體物攝入腌制食品：亞硝酸鹽+胺類-亞硝胺。霉變食物：黃曲霉毒素。煙熏油炸烘烤：蛋白質(zhì)熱解--苯并芘。二、平衡膳食食物多樣化、營養(yǎng)素齊全、平衡。9精選ppt腫瘤的膳食預(yù)防措施三、增加保護(hù)性營養(yǎng)素適當(dāng)增加肉、魚、蛋、牛奶、豆制品。增加膳食纖維。常吃抗致病菌的食物：大蒜韭菜。防胃癌、結(jié)腸癌。多吃提高免疫功能的食物：香菇、蘑菇等真菌類食物。增加抗氧化營養(yǎng)素：VA、β－胡蘿卜素、VE、硒，多吃新鮮蔬菜水果。10精選ppt抗氧化營養(yǎng)素與腫瘤防治VA、β-胡蘿卜素、VE：抗氧化、去除自由基；促進(jìn)細(xì)胞正常分化；提高免疫功能。VC：抗氧化、提高免疫功能、促進(jìn)肝臟解毒、阻斷亞硝胺形成。Se：保護(hù)細(xì)胞膜和線粒體膜結(jié)構(gòu)和功能；提高免疫功能和Nk殺傷能力。11精選ppt腫瘤的膳食預(yù)防措施四、脂肪膳食控制在20~25%總熱能飽和脂肪酸：單飽和脂肪酸。多不飽和脂肪酸以1:1:1為宜。n3系：n6系脂肪酸以1:6為宜。12精選ppt膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議一、食物供給多樣化食用營養(yǎng)豐富、植物性食物為主的多樣化膳食。選擇富含各種蔬菜和水果、豆類的植物性膳食，并選用粗加工富含淀粉主食。建議二、保持適宜的體重個(gè)體BMI為18.5~25。防止體重過低或過高。整個(gè)成人期的體重增加限制在5公斤之內(nèi)。13精選ppt膳食預(yù)防腫瘤具體建議BMI>25造成興旺國家人群以下癌癥發(fā)生的危險(xiǎn)性增加子宮內(nèi)膜 39%腎 25%結(jié)腸 11%乳腺（絕經(jīng)后）9%總癌5%14精選ppt膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議三、堅(jiān)持體力活動(dòng)如與職業(yè)有關(guān)的體力活動(dòng)水平較低或中等，應(yīng)每日進(jìn)行大約1小時(shí)的快步行走或類似的運(yùn)動(dòng)，以及每周至少進(jìn)行1小時(shí)較劇烈的體育鍛煉。建議四、多吃蔬菜和水果鼓勵(lì)吃多種蔬菜和水果，使其提供的能量到達(dá)全天總能量的7%。每日吃多種蔬菜和水果，量達(dá)400~800克。15精選ppt膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議五、多吃谷類等粗糧每日攝入多種谷物、豆、根莖的量應(yīng)到達(dá)600~800克。盡量攝入只經(jīng)粗加工食物，并限制攝入精制糖。建議六、不要飲酒如果要飲酒，每日飲酒量〔以葡萄酒計(jì)〕男性應(yīng)限制在2杯，女性在1杯以內(nèi)。16精選ppt膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議七、少吃肉如果吃肉，那么紅肉的攝入量每日少于80g。最好選魚、禽或非家養(yǎng)動(dòng)物肉類取代紅肉。紅肉指牛、羊、豬肉或其肉制品。魚、禽或非家養(yǎng)動(dòng)物肉類不包括在內(nèi)。后類比前類好。17精選ppt膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議八、限制脂肪攝入應(yīng)限制脂肪含量較多，特別是動(dòng)物性脂肪較多的食物。選擇中等量適宜植物油。應(yīng)主要選擇含單不飽和脂肪并且氫化程度較低的植物油。這點(diǎn)與預(yù)防心血管疾病有關(guān)。建議九、限制鹽的攝入限制攝入鹽腌的食物及在烹調(diào)中和餐桌上的用鹽量?？捎貌荼局参锖拖懔险{(diào)味。18精選ppt膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議十、防霉易于腐敗食物的儲(chǔ)藏，應(yīng)盡量減少霉菌污染。防止食用容易被霉菌毒素污染而在室溫長期儲(chǔ)藏的食物。易腐敗的食品如不立即食用應(yīng)冷凍、冷藏或其它適當(dāng)?shù)姆椒ū２亍?9精選ppt膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議十一、食品平安對(duì)食物供給中的食品添加劑、殺蟲劑及其殘留物及各種化學(xué)污染物應(yīng)制定并監(jiān)測其平安限量。亞硝胺—胃、食管。色素—奶油黃。建議十二、少吃燒烤食物鼓勵(lì)用較低的溫度烹調(diào)肉和魚。不吃燒焦食物。吃肉和魚者應(yīng)防止將肉汁燒焦。以下食物應(yīng)僅偶爾食用：直接在火焰上炙烤的肉和魚、熏制和煙熏的肉。苯并芘。20精選ppt膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議十三、戒煙不鼓勵(lì)以任何形式生產(chǎn)、促銷和使用煙草。不吸煙和不嚼煙草。小結(jié)癌癥主要是一種可預(yù)防的疾病。主要病因是使用煙草和膳食不當(dāng)。21精選ppt惡性腫瘤的預(yù)防30~40%癌癥病例可被合理適當(dāng)?shù)纳攀臣坝嘘P(guān)因素預(yù)防。以全球?yàn)楦?，并按現(xiàn)在的發(fā)病率計(jì)算，通過適當(dāng)?shù)纳攀趁磕昕蓽p少300~400萬癌癥病例。含大量各式各樣蔬菜和水果的膳食可以減少20%或更多的癌癥病例。酒精攝入量保持在建議的范圍內(nèi)可以減少20%的呼吸/消化道、結(jié)腸/直腸及乳腺癌病例。胃癌和結(jié)腸/直腸癌是通過適當(dāng)膳食及其相關(guān)因素最可能預(yù)防的疾病。膳食預(yù)防癌癥的合理中間目標(biāo)是在10~25年內(nèi)使全球的發(fā)病率減少10~20%。22精選ppt對(duì)預(yù)防的需要通過用膳食及其有關(guān)的方法以及戒煙來預(yù)防癌癥是最有效的途徑。預(yù)防不僅對(duì)個(gè)體有利，對(duì)家庭、社會(huì)和國家經(jīng)濟(jì)都有益處。開展中國家對(duì)付癌癥最合理的方法是預(yù)防；以人群為根底，對(duì)癌癥的治療和姑息療法在經(jīng)濟(jì)上是不能承受的。23精選ppt防癌綜合措施食物多樣化、營養(yǎng)素齊全、平衡少食煙熏、油炸、烘烤的魚和肉類。不食霉變食物?？刂茻崮?，脂肪攝入20～25%。食鹽限量<6g/d。多吃新鮮蔬菜水果。適當(dāng)增加新鮮肉、魚、蛋、牛奶、豆制品。飲食規(guī)律，進(jìn)食不宜過快、過燙。不飲烈性酒，不吸煙。樂觀開朗，經(jīng)常鍛煉。慢性癌前病變定期隨訪、營養(yǎng)素。阻斷治療。24精選ppt中國居民平衡膳食寶塔油脂類，25克(0.5兩)奶類及奶制品，100克(2兩)畜禽肉類，50~100克(1~2兩)魚蝦類，50克