醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集（16篇）

第醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集（16篇）

醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集（通用16篇）

醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集篇1

西河口鄉(xiāng)民政辦：

我叫張友樹，今年66歲，系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現(xiàn)兩人年老體衰，均有病纏身。

我于2_年患腰椎第三、四節(jié)膨大，行走困難，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院，由于經(jīng)濟(jì)困難，在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低，也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬元。這對(duì)一個(gè)年老體弱夫妻來說，這無疑是一個(gè)巨大的開支。

懇請(qǐng)民政部門領(lǐng)導(dǎo)，給予貧困醫(yī)療救助，對(duì)所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報(bào)銷，為盼。

申請(qǐng)人：張友樹

2_年4月18日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集篇2

尊敬的鄉(xiāng)民政：

本人潘蘭英，女，1948年10月出生，（鎮(zhèn)）（社區(qū)）居民。經(jīng)縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥?，F(xiàn)經(jīng)過兩個(gè)醫(yī)院一個(gè)多月的治療后，病情已有點(diǎn)好轉(zhuǎn)，但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命，每星期做兩次血透，每一次血透費(fèi)用560元，現(xiàn)已花去醫(yī)藥費(fèi)及各種費(fèi)用叁萬多元。

由于本人家庭困難沒有固定經(jīng)濟(jì)來源，度日艱難，無法解決醫(yī)療費(fèi)用，因此特向民政部門申請(qǐng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金，解決自己的實(shí)際困難，懇請(qǐng)各位希給予支持和救助為盼。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：

20__年_月_日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集篇3

__鎮(zhèn)民政辦：

我是__縣__鎮(zhèn)__村委會(huì)七組村民，男，漢族，現(xiàn)年36歲，因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中共有兄弟四人，但已經(jīng)分家單過很多年，現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。

我父親今年68周歲，因年歲已高，行動(dòng)不便，一次在家中做農(nóng)活時(shí)不幸摔倒，導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折，在縣醫(yī)院住院18天，出院回家后調(diào)理了很長(zhǎng)一段時(shí)間，但因?yàn)槟昙o(jì)過大，還是無法恢復(fù)，現(xiàn)在基本生活都無法自理，更別提下地勞動(dòng)了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，因?yàn)樾呐K病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院，我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況，我母親20__年被評(píng)為該組的低保戶，每年有300元的低保收入。

我家現(xiàn)在有土地四畝，年收入約3000元。有老房?jī)砷g，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院，經(jīng)濟(jì)上一直都是我個(gè)人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報(bào)銷后的費(fèi)用，幾次住院我個(gè)人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。

我母親因患心臟病的原因，多年來心臟方面的藥物從未間斷過，單心臟藥物的開支一年都要多元。今年又因?yàn)樾募」Ｈ昂笤赺_縣醫(yī)院共住院五次，花費(fèi)10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親，無法脫出身去打工掙錢。20__年8月7日我母親在__縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。

為安葬母親我到處借款，20__年8月9號(hào)才把母親安葬，操辦這場(chǎng)喪事前前后后我共支付了1__元的費(fèi)用，除去幾個(gè)兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。

現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了，早過了說媳婦的年齡，但談了好幾個(gè)女朋友都因?yàn)榧彝l件不好而告吹，我希望民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：

日期：__年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集篇4

某研究所負(fù)責(zé)同志：

我是一名下崗職工，原是我所某室一名科員。由于各科室重組分流，我被裁了下來，一月只能領(lǐng)到120元生活費(fèi)。下崗之后，我積極主動(dòng)地四處尋找工作，但由于我年齡偏大，原來在辦公室工作無什么一技之長(zhǎng)。加上我又是一名女同志，所以雖然跑了幾十個(gè)單位，但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會(huì)，但也因以上所述原因，沒能找到工作。

我一家五口人，一個(gè)兒子在外地上學(xué)，我年邁父母也跟我們生活。他們只有我這一個(gè)女兒，這樣家里日常開銷很大，我和丈夫原有一點(diǎn)積蓄，在我下崗找工作這段時(shí)間內(nèi)，也已消耗怠盡。然而不幸是上個(gè)月，我丈夫又不幸出了車禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫(yī)院病床上，神志時(shí)好時(shí)壞，為了給他治病，短短一個(gè)月里，我已欠下了一萬四千元債務(wù)，親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫廠里見我們?nèi)绱司狡?，給我們提供了些幫助，工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些，但家里漏洞實(shí)在太大，而丈夫病依舊需要花錢。我一個(gè)下崗女工實(shí)在難以支撐，但我只有咬緊牙關(guān)設(shè)法渡過難關(guān)。在許多好心人幫助下，我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子，準(zhǔn)備開一間小賣鋪，希望借此可以有些收入，但需要有至少五千元啟動(dòng)費(fèi)，這五千元對(duì)我是個(gè)天文數(shù)字呀。我周圍人已給了我不少幫助，我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈情況下我想到了你們，我知道現(xiàn)在一切都處在轉(zhuǎn)折節(jié)骨眼上，你們可能會(huì)有你們難處，但我想這五千元對(duì)你們來說可能并不算什么，可對(duì)我卻可以救活一個(gè)家庭，因此今天特向你們申請(qǐng)，希望能以借款方式為我提供這五千元錢，另外希望在經(jīng)濟(jì)上可以給點(diǎn)困難補(bǔ)助。我想，作為一位在單位干了19年老職工，你們會(huì)考慮，衷心地感謝你們。

申請(qǐng)人：

申請(qǐng)日期：

醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集篇5

民政部門：

我叫，現(xiàn)年23歲；身份證。家住__縣、新溝鎮(zhèn)、交通村五組。

我在20__年2月15日因做手術(shù)住進(jìn)了__縣人民醫(yī)院，先后將近花去醫(yī)療費(fèi)__元。手術(shù)后效果太差，需要在次治療。此刻都20__年7月2號(hào)了。情景沒有改善。每一天睡覺堵一邊鼻子。導(dǎo)致睡眠十分不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力。我不能從事體力勞動(dòng)，勞動(dòng)會(huì)心口痛。體力難以恢復(fù)。我還很年輕。還有很多路要走。一時(shí)之間，出現(xiàn)前所未有的困境，生活沒有了著落。父母都是農(nóng)村人沒讀過什么書。母親無勞動(dòng)本事無經(jīng)濟(jì)來源?；加凶訉m肌瘤。糖尿病7年了。不能手術(shù)。沒話語權(quán)。經(jīng)濟(jì)大權(quán)在父親手上。實(shí)在無法溝通?？赡苁墙?jīng)歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質(zhì)。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經(jīng)濟(jì)權(quán)在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會(huì)要命。卻是讓我生不如死。望被救助為謝！

此致

敬禮！

簽名：

日期：__年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集篇6

為了加強(qiáng)執(zhí)法辦案安全,切實(shí)防止和妥善處置執(zhí)法辦案過程中涉案人員出現(xiàn)的突發(fā)疾病等意外情況,通道侗族自治縣人民檢察院與通道侗族自治縣人民醫(yī)院簽訂醫(yī)療救助“綠色通道”協(xié)議。

1、縣人民醫(yī)院保證救護(hù)車和救護(hù)人員全天24小時(shí)的待診,確保檢察院在辦案期間啟動(dòng)“綠色醫(yī)療救助”第一時(shí)間得到優(yōu)先、及時(shí)救助。

2、縣人民醫(yī)院指定業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)為聯(lián)系人,在接到“綠色醫(yī)療救助”電話后,根據(jù)情況指派相關(guān)專業(yè)高年資醫(yī)生第一時(shí)間到達(dá)開展救助；

3、對(duì)于年老體弱、身體患有疾病(特別是心臟病、高血壓、糖尿病及自傷殘)的涉案人員,在訊(詢)問前,檢察院應(yīng)聯(lián)系“綠色通道”醫(yī)生,對(duì)涉案人員進(jìn)行身體檢查,并將病人情況及時(shí)如實(shí)反饋給辦案人員,提出診治；如需要住院救治的，要及時(shí)將病人移送醫(yī)院治療；

4、對(duì)于案情重大、年齡偏大、身體患有疾病的涉案人員,縣人民醫(yī)院可指派醫(yī)務(wù)人員在檢察院辦案工作區(qū)值班,隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)生命體征及救治；

5、犯罪嫌疑人在人民醫(yī)院治療期間安全保衛(wèi)工作由檢察院司法警察負(fù)責(zé)；

6、檢察院辦案工作區(qū)設(shè)待診室,并按照規(guī)定配備體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器等常用醫(yī)療設(shè)備和必須的急救藥品；

7、人民醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員保密紀(jì)律教育，嚴(yán)格遵守辦案紀(jì)律和履行保守秘密的義務(wù),如發(fā)生泄密事件,按相關(guān)法律法規(guī)追究責(zé)任；

8、人民醫(yī)院對(duì)檢察院辦案人員不定期開展醫(yī)療和緊急救助知識(shí)培訓(xùn)；

9、在就診完后檢察院及時(shí)支付救助費(fèi)用,針對(duì)每次出診情況,按醫(yī)院規(guī)定支付出診費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。

申請(qǐng)人：

20__年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集篇7

__縣民政局：

我叫，女，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)年47歲，家住__縣__鎮(zhèn)__村，家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫(yī)院多次治療無效，_年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù)，先后將近花去醫(yī)療費(fèi)5600多元，親人陪護(hù)住宿、生活花費(fèi)1000多元，結(jié)果手術(shù)費(fèi)用超出農(nóng)村合療報(bào)銷范圍，沒能報(bào)銷。手術(shù)后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內(nèi)障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行：第一次手術(shù)是_年6月18日，手術(shù)費(fèi)用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日，手術(shù)費(fèi)用6900多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù)，三次手術(shù)花費(fèi)近25000多元，農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報(bào)銷20__多元，目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入極低，生活非常困難，手術(shù)醫(yī)藥費(fèi)用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費(fèi)猶如雪上加霜，我們家無力承擔(dān)償還巨大的的.醫(yī)治費(fèi)用，因此我不得不向__縣民政局申請(qǐng)醫(yī)療救助。望被救助為謝!

此致

敬禮!

_年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集篇8

__鎮(zhèn)民政辦：

我是__縣__鎮(zhèn)__村委會(huì)七組村民,男，漢族，現(xiàn)年36歲，因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中國共產(chǎn)黨有兄弟四人，但已經(jīng)分家單過很多年，現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。

我父親今年68周歲，因年歲已高，行動(dòng)不便，一次在家中做農(nóng)活時(shí)不幸摔倒，導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折，在縣醫(yī)院住院18天，出院回家后調(diào)理了很長(zhǎng)一段時(shí)間，但由于年紀(jì)過大，還是無法恢復(fù)，現(xiàn)在基本生活都無法自理，更別提下地勞動(dòng)了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院，我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況，我母親20__年被評(píng)為該組的低保戶，每年有300元的低保收入。

我家現(xiàn)在有土地四畝，年收入約3000元。有老房?jī)砷g，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院，經(jīng)濟(jì)上一直都是我個(gè)人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報(bào)銷后的費(fèi)用，幾次住院我個(gè)人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。

我母親因患心臟病的原因，多年來心臟方面的藥物從未間斷過，單心臟藥物的開支一年都要多元。今年又由于心肌梗塞前后在__縣醫(yī)院共住院五次，花費(fèi)10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親，無法脫出身去打工掙錢。20__年8月7日我母親在__縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。

為安葬母親我到處借款，20__年8月9號(hào)才把母親安葬，操辦這場(chǎng)喪事前前后后我共支付了1__元的費(fèi)用，除去幾個(gè)兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。

現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了，早過了說媳婦的年齡，但談了好幾個(gè)女朋友都由于家庭條件不好而告吹，我希望民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼！

申請(qǐng)人：

20__年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集篇9

__縣民政部門：

我叫，男，漢族，現(xiàn)年23歲，__縣人，現(xiàn)居住于__縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20__年7月份以來，經(jīng)?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來，先后到__縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：

時(shí)間；

醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集篇10

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

你好!

我叫_________，是何家亭村干塘沖組的'農(nóng)民，家中有三口人，身患腰椎盤突出已有十來年之久，現(xiàn)有骨質(zhì)增生、頸椎盤突出、骨質(zhì)增生，現(xiàn)靠醫(yī)藥、針灸維持，孩子正在上大學(xué)，家里嚴(yán)重透支，此刻生活舉步維艱，全家人的生活十分困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情景是:我本人，姓名馮嫦娥，1966年生，無工作;丈夫，姓名屈有國，1963.年生，農(nóng)民工，靠外出做苦力維持生計(jì)。

兒子，姓名屈英杰，1991年生，就讀于江西贛州醫(yī)科大學(xué)，由于我不能從事工作，丈夫又是農(nóng)民工，由于家庭收入甚微此刻生活舉步維艱。特請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導(dǎo)會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手!

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：_________

申請(qǐng)時(shí)間：___年___月___日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集篇11

尊敬的__鎮(zhèn)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo)：

我，男，漢族，現(xiàn)年18歲，__村人，現(xiàn)居住于。

我自兩年前患腎病以來，一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20__年7月份以來，經(jīng)常身上浮腫，腰酸悲痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重腎病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥，兩年以來，先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療，現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的.醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。為了付清家庭背負(fù)債務(wù)，特向民政部門申請(qǐng)醫(yī)療救助為謝!

申請(qǐng)人：

年月日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集篇12

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)；

你們好，我是_部門熊世俊，我來自云南偏僻窮農(nóng)村家庭，上次孩子出世，不幸查出患有先天性腦癱，但是醫(yī)生說病情很嚴(yán)重，立即住院治療，花費(fèi)了2萬多元，最后由于沒錢不得不回家保守治療，前幾天半夜時(shí)候，小孩子病情有發(fā)作了，并且有短暫休克和昏迷，情況十分危險(xiǎn)，幸虧發(fā)現(xiàn)及時(shí)迅速送往醫(yī)院治療，經(jīng)過半個(gè)多月時(shí)間治療，基本可以出院了，這次治療花費(fèi)了我所有積蓄，還給自己背上了20__多外債，給我原本貧困家庭雪上加霜，帶來很大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，家里有還有父母要養(yǎng)，全家人生活沒有著落，讓我非常揪心，不知道明天陸怎么走，幸好，聽領(lǐng)導(dǎo)告訴我說這次公司和國家有補(bǔ)助政策。我非常希望能通過這次機(jī)會(huì)來緩解一下自己經(jīng)濟(jì)困難和家庭壓力。

我來公司上班已經(jīng)有3年多了，在這幾年時(shí)間里，認(rèn)真工作，盡職盡責(zé)。絲毫沒有放松自己，不但把自己本質(zhì)工作做好，而且還幫助帶出一批一批心同事。把公司利益方在第一位，可是現(xiàn)在。

面對(duì)如此生活壓力，讓我自己喘不過氣來。但我自己還是堅(jiān)持了，絲毫沒有妥協(xié)倒下，永遠(yuǎn)為公司盡我最大努力，這次我真需要公司幫我一把，在我最需要幫助時(shí)候，在我最困難時(shí)候，能伸出緩助只手，讓我熬過最后關(guān)頭，讓我從新找回信心，相信自己能挺過困難，在今后一定更加努力為公司創(chuàng)造更多財(cái)富，衷心感謝各為領(lǐng)導(dǎo)。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：

日期：20__年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集篇13

尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

我叫何良清，現(xiàn)年63歲，家住文山市新平街道高末社區(qū)長(zhǎng)者村民小組，身份證號(hào)碼：，現(xiàn)有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤，在文山州第一人民醫(yī)院就治，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)53528.47元，大病保險(xiǎn)及醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后需自付15863.46元，家里主要靠?jī)鹤雍蛢合狈N糧食及農(nóng)閑時(shí)偶爾外出打工維持生活。

現(xiàn)因我患病還需大額醫(yī)療費(fèi)用，給原本不富裕的家庭帶來了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，生活極為貧困，特向上級(jí)有關(guān)部門申請(qǐng)醫(yī)療救助，以解我家的燃眉之急，望上級(jí)有關(guān)部門給予批準(zhǔn)為盼。

申請(qǐng)人：

20__年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集篇14

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

你好！

我叫，男（女）__年__月出生。原系_公司職工，__年__月退休后移交到__街道__社區(qū)。__年__月患尿毒癥，每周透析__次，愛人、子女工作生活情景（略），由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：

20__年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書模板合集篇15

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

本人常__，家住梨樹鎮(zhèn)樹儉社區(qū)，多年來既無居所又無工作，三年前又與丈夫離婚