2023年急診疼痛專項知識考試試題

急診疼痛專項知識考試一、選擇題1.疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快的（）感覺。[單選題]*A、主觀感覺√B、客觀感覺C、自我感覺D、不良感覺2.對于短暫、劇烈、突發(fā)的疼痛，如創(chuàng)傷或手術(shù)后疼痛，阿片類藥物的最佳給藥途徑是：[單選題]*A、靜脈注射√B、肌內(nèi)注射C、皮下注射D、口服E、經(jīng)直腸給藥3.最能準(zhǔn)確判斷患者疼痛程度的人是：[單選題]*A、為其治療的醫(yī)生B、患者的主管護(hù)士C、患者√D、藥劑師E、患者的配偶或其他家屬4.在進(jìn)行疼痛護(hù)理時，從患者的文化背景來說，下列哪種最佳？[單選題]*A、由于人口的多樣化，進(jìn)行疼痛護(hù)理時，已經(jīng)沒有來自文化方面的影響B(tài)、文化的影響可取決于個體的民族特性（如亞洲人是堅韌的，意大利人是善于表達(dá)的）C、應(yīng)該通過對患者個體的評估來確定文化因素對其的影響√D、文化因素對患者的影響和個體的社會經(jīng)濟(jì)狀況有關(guān)（如藍(lán)領(lǐng)工人比白領(lǐng)更會報告疼痛）5.在阿片類藥物突然停藥后，下列哪項是產(chǎn)生生理依賴性的表現(xiàn):[單選題]*A、阿片類藥物突然撤藥后出現(xiàn)的出汗、哈欠、腹瀉，及激惹癥狀√B、對藥物使用失去自控力、強迫性用藥行為、對藥物的渴求C、為了達(dá)到相同的藥效要求增加藥量劑量D、A和B6.對疼痛進(jìn)行評估下面哪項正確（）[單選題]*A、相信患者，患者說痛就是痛√B、根據(jù)經(jīng)驗總體評價患者C、只相信患者主訴便給藥物治療D、無需動態(tài)評估患者7.以下對疼痛的描述哪個正確（）[單選題]*A、疼痛是患者的客觀感受，缺少客觀體征B、疼痛不受精神和心理因素影響。C、用藥期間的疼痛程度評估有助于及時調(diào)整止痛要物的用藥劑量√D、護(hù)士應(yīng)以自我觀點對疼痛患者進(jìn)行個體化的評估8.用藥過程的病情觀察重點有哪些（）[單選題]*A、患者的心理需要B、重點觀察精神、意識、神志、生命體征、飲食、睡眠、大小便皮膚、肢體活動是否出現(xiàn)無力現(xiàn)象√C、患者的精神需要D、患者安全的需要9.以下哪些不是疼痛治療過程中并發(fā)癥（）[單選題]*A、意識障礙，志不清及神經(jīng)精神異常B、頭暈、惡心嘔吐C、便秘尿潴留D、高血壓，心律失?！?0.疼痛治療過程過程中安全護(hù)理那些正確（）[單選題]*A、服用口服藥護(hù)士發(fā)給病人即可B、即使疼痛不緩解也不用繼續(xù)用藥C、間歇性疼痛發(fā)作時告知患者要忍耐D、告知患者和家屬正確評估疼痛的重要性√11.疼痛患者的心理變化不包括（）[單選題]*A、焦慮、緊張或恐懼B、抑郁、害怕、失眠C、絕望、孤獨感和承受能力低D、強迫癥√12.在臨床中最常用的疼痛評分是哪種（）[單選題]*A、NRSB、VDSC、FESD、VAS√13、數(shù)字評估法中，中度疼痛是指（）分[單選題]*A、1-3B、4-5C、4-6√D、7-1014、各類疼痛評估法中，判斷患者疼痛的標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A、數(shù)字評分B、臉譜法C、詞語描述法√D、CPOT15、阿片類藥物過量時，可采用（）對抗[單選題]*A、醒腦靜B、納洛酮√C、呼吸機(jī)D、快速補液16、對癌癥病人疼痛的藥物治療，WHO三階梯止痛療法，第三階段推薦使用（）[單選題]*A、嗎啡√B、曲馬多C、布洛芬D、咪達(dá)唑侖二、多項選擇題1.常用的疼痛評估有幾種方法（）[多選題]*A、NRS√B、VDS√C、VAS√D、FES√E、VRS√2.對疼痛的描述那些正確（）[多選題]*A、疼痛的影響因素較多，個體差異也較大，且每個人對疼痛的描述方法也不盡相同?！藼、疼痛是患者的主觀感受，缺少客觀體征√C、疼痛會受精神和心理因素影響√D、用藥期間的疼痛程度評估有助于及時調(diào)整止痛要物的用藥劑量，以達(dá)到最佳止痛效果，并最大限度的地減少止痛藥得副作用√E、護(hù)士應(yīng)以整體的觀點對疼痛患者進(jìn)行個體化的評估√3.如何對疼痛進(jìn)行評估說法正確的是（）[多選題]*A、相信患者，患者說痛就是痛。鼓勵患者積極參加疼痛評估√B、應(yīng)全面了解疼痛情況。除患者的一般情況外，應(yīng)重點評估疼痛發(fā)生的時間、部位、性質(zhì)、程度、伴隨癥狀√C、觀察與體格檢查，了解影響疼痛的心理與社會因素√D、對于患者入院時從外面帶來的病例資料盡可能的瀏覽，以獲得信息√E、治療過程中進(jìn)行疼痛的動態(tài)評估√4.對疼痛患者的心理護(hù)理以下說法正確的是（）[多選題]*A、幫助患者樹立戰(zhàn)勝病痛的信心，以堅強的毅力和勇敢的態(tài)度去對待它，并進(jìn)行一些分散注意力的活動√B、做一些患者喜歡做的事情，沉思或放松訓(xùn)練，和家人或朋友交談?！藽、給予適當(dāng)?shù)男睦碇委?。心理感情支持、行為治療、暗示止痛法、催眠療法√D、讓家屬參與交流√E、主動熱情關(guān)心患者，多抽些時間陪伴患者傾聽患者訴說心中的焦慮，并表示同情和理解，消除孤寂感，同時恰到好處的給予安慰。√5.創(chuàng)傷患者早期疼痛治療不充分可能會導(dǎo)致?[多選題)（）[多選題]*A、傷口愈合延遲√B、功能恢復(fù)降低√C、免疫功能受損√D、轉(zhuǎn)變?yōu)槁蕴弁础蘀、甚至導(dǎo)致殘疾√F.增加患者負(fù)性情緒，影響醫(yī)患溝通√6.創(chuàng)傷患者鎮(zhèn)痛處理方法包括（）[多選題]*A、固定患肢√B、傷口敷料包扎√C、使用鎮(zhèn)痛藥√D、根據(jù)情況進(jìn)行冷敷或熱療√E、調(diào)整體位√7、對癌癥病人疼痛的藥物治療，WHO三階梯止痛療法中，針對第二階段，采用的藥物有（）[多選題]*A、可待因√B、曲馬多√C、嗎啡D、布洛芬8、阿片類藥物的不良反應(yīng)（）[多選題]*A、惡心、嘔吐√B、便秘√C、過度鎮(zhèn)靜√D、低血壓三、判斷題1.生命體征總是患者疼痛程度的可靠指征對錯√2.因為神經(jīng)系統(tǒng)沒有發(fā)育成熟，兩歲以下的兒童疼痛感覺比較遲鈍，而且他們對疼痛經(jīng)歷的記憶是有限的。對錯√3.聯(lián)合應(yīng)用不同作用機(jī)制的鎮(zhèn)痛藥物（如聯(lián)合應(yīng)用阿片類和非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物）可能能產(chǎn)生較好的鎮(zhèn)痛效果，且比使用單一鎮(zhèn)痛劑的藥物副作用少。對√錯4.老年患者不能耐受阿片類藥物作為鎮(zhèn)痛藥物。對錯√5.年齡在11歲以下的兒童的疼痛報告并不可靠，因