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文檔簡介
PAGEPAGE1臨床醫(yī)學綜合-兒科疾病專項歷年考試真題匯總(附答案)一、單選題1.體檢時最可能存在的體征是A、雞胸B、肌張力正常C、顱骨軟化D、方顱及前囟增大E、“O“形腿答案:D2.(2005)嬰幼兒支氣管哮喘的表現(xiàn)是A、陣發(fā)性咳嗽B、喘息反復發(fā)作C、犬聲樣咳嗽D、喘憋明顯E、清晨發(fā)作性咳嗽,痰少答案:B3.患兒1歲,男性。因長期腹瀉引起營養(yǎng)性缺鐵性貧血,近1個月來患支氣管肺炎,Hb40g/L,RBC2.5×1012/L,應(yīng)首先采用哪項措施A、硫酸亞鐵口服B、肌注右旋糖酐鐵C、增加富含鐵質(zhì)的飲食D、抗感染治療E、輸血答案:E4.該患兒強化治療應(yīng)選擇A、異煙肼+利福平+鏈霉素+潑尼松B、異煙肼+利福平+乙胺丁醇+潑尼松C、異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+潑尼松D、異煙肼+鏈霉素+吡嗪酰胺+潑尼松E、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+潑尼松答案:E5.1歲男孩,多汗,夜驚,體檢:前囟門2cm×2cm,方顱,出牙2個,串珠明顯,血鈣2mmol/L(8mg/dI),鈣磷乘積28,采用哪項治療A、補充鈣劑B、口服維生素D劑400U/日及鈣劑C、口服維生素D劑800U/日及鈣劑D、注射維生素D330萬U,注射1次,三個月后改預(yù)防量E、注射維生素D330萬U1次肌注即可答案:D6.男,5個月,因咳喘4天,診斷為支氣管肺炎,體溫持續(xù)39℃~40℃,近2小時來兩眼上翻,驚厥多次,神志半昏迷,前囟門緊張??赡芎喜、癲癇B、高熱驚厥C、中毒性腦病D、嬰兒手足搐搦癥E、低血糖答案:C7.小兒計劃免疫實施程序中,乙肝疫苗初種年齡是A、出生時、1個月、3個月B、出生時、1個月、6個月C、出生時、3個月、6個月D、1個月、2個月、3個月E、2個月、3個月、4個月答案:B8.(2013)男嬰,2個月。孕43周分娩,出生體重4000g,生后48小時排胎便,喂養(yǎng)困難并常嘔吐、便秘。查體:反應(yīng)遲鈍,皮膚中度黃染,心音低鈍,腹脹,臍疝。最可能的診斷是A、嬰兒肝炎綜合征B、先天性巨結(jié)腸C、先天性甲狀腺功能減低癥D、21-三體綜合征E、胃食管反流病答案:C9.新生兒寒冷損失綜合征伴心率降低者,宜使用的藥物是A、地高辛B、多巴胺C、螺內(nèi)酯D、普萘洛爾E、苯巴比妥鈉答案:B10.小兒20kg,年齡大約為A、6歲B、5歲C、4歲D、3歲E、7歲答案:A11.患兒,1歲,不會走,不會叫爸爸、媽媽,查體:眼距寬,鼻梁寬平,唇厚,舌大反應(yīng)差,皮膚粗糙,臍疝,下部量短,為確診,應(yīng)做下列哪項檢查A、X線腕骨片B、染色體檢查C、三氯化鐵試驗D、GH測定E、T3,T4,TSH答案:E12.血補體C3恢復正常的時間多為起病后A、12~24周B、4~8周C、8~12周D、2~4周E、1~2周答案:B13.5個月男孩,因高熱2天余入院,查體:發(fā)育營養(yǎng)好,淺表淋巴結(jié)不大,結(jié)膜充血,咽紅,唇較干紅,卡疤
周邊紅腫約2cm×3cm,心肺(-),實驗室檢查:WBC20×109/L,N78%,L22%,Plt200×109
/L,ESR50mm/h,CRP80mg/L,最可能的診斷是A、敗血癥B、結(jié)核病C、咽結(jié)合膜熱D、川崎病E、以上都不是答案:D14.(2007)所謂Roger病是指A、原發(fā)性房間隔缺損B、繼發(fā)性房間隔缺損C、小型室間隔缺損D、中型室間隔缺損E、大型室間隔缺損答案:C15.(2013)易導致胎兒期重度溶血的疾病是A、遺傳性球形紅細胞增多癥B、ABO血型不合C、Rh血型不合D、β地中海貧血E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥答案:C16.揭示風濕活動的診斷依據(jù)以下哪項是錯誤的A、具有發(fā)熱乏力、蒼白、脈搏增快等表現(xiàn)B、血沉增快C、CRP黏蛋白增高D、抗鏈“O“增高E、P-R間期延長答案:D17.腎病綜合征發(fā)病年齡高峰為A、嬰兒B、1~3歲C、3~5歲D、7~10歲E、10~14歲答案:C18.關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律,正確的是A、生長發(fā)育沒有一定的規(guī)律B、各系統(tǒng)發(fā)育的速度不一致C、生長發(fā)育是量先增加后有質(zhì)的變化D、小兒體格的發(fā)育青春期最快E、體格發(fā)育有絕對的正常值答案:B19.嬰、幼兒期年齡的劃分應(yīng)是A、出生到1歲B、出生到2歲C、出生至滿3歲D、1~4歲E、2~4歲答案:C20.差異性青紫可發(fā)生于下述哪種情況下A、肺動脈狹窄B、法洛四聯(lián)癥C、房缺合并肺動脈高壓D、室缺合并肺動脈高壓E、動脈導管未閉合并肺動脈高壓答案:E21.男,12歲。低熱3周,雙膝關(guān)節(jié)痛,疲倦、納差。查體:P126次/分,心音低鈍,心尖部聞及3/6級收縮期雜音,雙膝關(guān)節(jié)紅、熱,輕度腫脹。化驗:外周血WBC15×109/L,N0.78,ASO500U/L。除應(yīng)用青霉素抗感染外,最適宜的處理是A、阿司匹林B、地高辛C、潑尼松D、地西泮E、呋塞米答案:C22.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是A、軀干-臀部-四肢-腹部-面頰B、面頰部-腹部-軀干-臀部-四肢C、腹部-軀干-臀-四肢-面頰D、四肢-軀干-腹部-面頰E、軀干-臀部-腹部-面頰答案:C23.麻疹具有傳染性的時間是A、潛伏期至出疹后5天B、潛伏期至出疹后10天C、出疹前5天至出疹后5天D、接觸麻疹后7天至出疹后10天E、接觸麻疹后5天至出疹后5天答案:C24.半殺菌藥,能殺死在堿性環(huán)境中生長、分裂、繁殖活躍的細胞外的結(jié)核菌A、利福平B、異煙肼C、鏈霉素D、吡嗪酰胺E、乙胺乙醇答案:C25.孕39周新生兒皮膚外觀的特點是A、皮膚發(fā)亮B、皮膚水腫C、皮膚毳毛多D、皮下脂肪少E、膚色紅潤答案:E26.10kg患兒,腹瀉后精神萎靡,皮膚彈性差,四肢稍涼,尿量明顯減少,CO2CP為11.2mmol/L,選用以下哪種混合液最恰當(混合液組成按著生理鹽水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉配劑)A、3:3:1液B、2:3:1液C、4:3:2液D、2:2:1液E、2:6:1液答案:B27.支氣管肺炎合并心力衰竭時,應(yīng)立即給予何種處理A、立即口服地高辛B、立即靜脈給予心肌營養(yǎng)劑C、立即靜脈給予酚妥拉明D、立即靜脈給予地塞米松E、立即靜脈給予毒毛K制劑答案:E28.8個月嬰兒基礎(chǔ)代謝,每日每千克體重約需A、80kcalB、66kcalC、55kcalD、44kcalE、30kcal答案:C29.首選的治療是A、抗生素B、利巴韋林(病毒唑)C、沙丁胺醇D、骨化三醇E、多巴酚丁胺答案:C30.此患嬰的可能診斷是A、新生兒肝炎B、新生兒膽管發(fā)育不佳C、新生兒溶血病D、新生兒敗血癥E、新生兒硬腫癥答案:C31.抗結(jié)核病的首選藥和必選藥是A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、鏈霉素答案:A32.剛出生的新生兒,尚未哺乳,無黃疸,血象白細胞20×109/L,中性粒細胞0.65,淋巴細胞0.35,最大可能是A、宮內(nèi)感染B、正?,F(xiàn)象C、新生兒敗血癥D、先天性白血病E、以上都不是答案:B33.新生兒初步復蘇不包括A、保溫B、擺好體位C、清理呼吸道D、正壓通氣E、刺激呼吸答案:D34.(2005)水痘發(fā)熱后幾日開始出疹?A、半天B、1天C、2天D、3天E、5天答案:B35.急性腎炎限鹽飲食每日供鹽A、0.5~1g/(kg·d)B、60mg/(kg·d)C、
20~30mg(kg·d)D、
30~40mg(kg·d)E、
40~50mg(kg·d)答案:B36.對顱內(nèi)壓明顯增高的患兒,腰穿前最常應(yīng)用的藥物是A、地塞米松B、呋塞米C、甘露醇D、乙酰唑胺E、潑尼松答案:C37.患兒,9個月,一個月前肺炎,治愈后始終不愿進食,僅吃母乳。近半個月,面色漸白,活動減少,血象RBC3.05×1012/L,Hb70g/L,WBC8×109/L,PLT156×109/L,MCV72pg,CH25fl,MCHC30%,該患兒診斷應(yīng)考慮什么A、巨幼細胞性貧血B、缺鐵性貧血C、營養(yǎng)性混合性貧血D、再生障礙性貧血E、急性白血病答案:B38.男,2歲,因間斷性抽搐就診,不會走路和說話。皮膚色澤淺,可見濕疹,頭發(fā)較黃,雙肺聽診無異常。確診該病的檢查是A、血鈣測定B、血氨基酸分析C、尿三氯化鐵實驗D、血清T3,T4,TSH測定E、染色體核型分析答案:B39.患新生兒溶血病的早產(chǎn)兒,體重1500g,需采用換血療法的血清膽紅素臨界值是A、>342μmol/L(20mg/dl)B、>290μmol/L(17mg/dl)C、>256μmol/L(15mg/dl)D、>222μmol/L(13mg/dl)E、>205μmol/L(12mg/dl)答案:C40.針對病因,首選的治療藥物是A、阿昔洛韋B、異煙肼C、甘露醇D、頭孢曲松E、氯康唑答案:D41.診斷室間隔缺損,下述哪一項不符合A、胸骨左緣3、4肋間粗糙收縮期雜音B、肺動脈第二音亢進C、心電圖電軸右偏,不完全性右束支阻滯D、X線:肺門血管增粗,肺野充血E、反復患呼吸道感染答案:C42.激素治療8周尿蛋白仍>+++A、激素敏感B、激素部分敏感C、激素耐藥D、激素依賴E、激素高度敏感答案:C43.5個月男孩,發(fā)熱,咳嗽,喘憋3天,查體:體溫37.5℃,呼吸68次/分鐘,呼氣性呼吸困難,呼氣時有呻
吟,伴明顯鼻扇及三凹征,滿肺喘鳴音,底部有細濕啰音,白細胞7.0×109
/L,淋巴占78%,本病例診斷最大的可能是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、葡萄球菌肺炎D、革蘭陰性桿菌肺炎E、肺炎支原體肺炎答案:A44.不屬于蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良常見并發(fā)癥的是A、維生素A缺乏癥B、呼吸道感染C、腹瀉病D、佝僂病E、缺鐵性貧血答案:D45.不能測血鈉時補液種類應(yīng)選擇A、等張含鈉液B、2/3張含鈉液C、1/2張含鈉液D、1/3張含鈉液E、1/4張含鈉液答案:C46.女孩6歲,反復喘息發(fā)作2年,近3天又出現(xiàn)喘息發(fā)作,雙肺廣泛哮鳴音,考慮診斷支氣管哮喘,此病與過敏性肺炎不同點主要為A、有過敏原接觸史B、血中嗜酸性粒細胞增高C、喘息D、致敏原E、胸部X線表現(xiàn)答案:E47.患兒,7個月,咳嗽,喘息3天查體:37.0℃,鼻翼扇動,口唇輕度發(fā)紺,雙肺聞及廣泛的哮鳴音及少許中小水泡音,臨床初步診斷是毛細支氣管肺炎。本病最突出的臨床特點是A、體溫一般不超過38℃B、有明顯的中毒癥狀C、肺部有明顯的濕性啰音D、突發(fā)喘憋呼吸困難E、肺部殘留死腔減少答案:D48.10個月男嬰,發(fā)熱3天,體溫39℃。查體:一般情況良好,咽充血,耳后淋巴結(jié)腫大,心肺無異常,肝脾未觸及。若患兒熱退后,伴皮疹出現(xiàn),可能的診斷是A、風疹B、麻疹C、水痘D、猩紅熱E、幼兒急疹答案:E49.腎病綜合征首選藥物治療是A、青霉素B、潑尼松C、環(huán)磷酰胺D、雙嘧達莫E、吲哚美辛答案:B50.腎病綜合征的特征中最主要的是A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、高膽固醇血癥D、不同程度水腫E、血沉明顯增快答案:A51.(2013)一小兒,身長76cm,體重9.5kg,頭圍46cm,胸圍46cm,出牙6顆。最可能的年齡是A、10個月B、15個月C、24個月D、12個月E、18個月答案:D52.女,10個月。發(fā)熱2天,嘔吐4次,煩躁,今日驚厥1次。查體:精神差,雙眼凝視,前囟膨隆,雙膝腱反射亢進?;灒和庵苎猈BC18×109/L,N0.82。首選的藥物是A、青霉素B、利福平C、阿昔洛韋D、頭孢曲松鈉E、兩性霉素B答案:D53.川崎病發(fā)生冠狀動脈高危因素除外A、男性B、1歲以內(nèi)C、體溫越高危險性越大D、C反應(yīng)蛋白明顯增高E、血小板<200×109/L答案:C54.(2007)提示敗血癥較特殊的表現(xiàn)是A、精神欠佳B、體溫不穩(wěn)定C、哭聲減弱D、黃疸退而復現(xiàn)E、食欲欠佳答案:D55.女嬰,30天,過期產(chǎn),出生體重4.5kg,母親無糖尿病史。生后人工喂養(yǎng),常鼻塞,時有呼吸困難,吃奶差
。哭聲弱、反應(yīng)差、便秘,體檢:35℃,呼吸90次/分鐘,皮膚輕度黃染。血象:Hb90g/L,RBC3.6×1012
/L,WBC11×109/L。對該兒最主要的治療是A、應(yīng)用抗生素抗感染B、保肝、利膽、退黃C、不需用藥,繼續(xù)觀察D、保暖給氧,支持呼吸E、服用甲狀腺制劑答案:E56.患兒,7個月,發(fā)熱4天,體溫最高為39℃,當?shù)蒯t(yī)院診斷為“上感“,靜點3天頭孢唑啉及利巴韋林,今晨熱退,但見面、頸及軀干皮膚有紅色斑丘疹A(yù)、風疹B、麻疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、蕁麻疹答案:C57.肺炎支原體肺炎A、稽留高熱B、弛張高熱C、低熱D、不發(fā)熱E、熱型不定答案:E58.患兒,8個月。腹瀉4天,水樣便,1日10余次。12小時無尿,呼吸深大,前囟、眼窩明顯凹陷,四肢涼,血鈉127mmol/L,血鉀4mmol/L,血鈣9mg%,二氧化碳結(jié)合力11.2mmol/L,首批應(yīng)輸入下述哪種混合液A、4:3:2液(2/3張)B、3:2:1液(1/2張)C、2:1等張含鈉液D、1:2液(1/3)E、1:1液(1/2張)答案:C59.小兒腹瀉重度低滲性脫水第1天補液,下列哪項最適合A、2:1含鈉液B、2:3:1含鈉液C、3:2:1含鈉液D、4:3:2含鈉液E、2:6:1含鈉液答案:A60.患兒,10個月,發(fā)熱2天,抽搐1次,急診入院,詢問病史,其母患浸潤性肺結(jié)核,體檢:心肺正常,前囟飽滿,頸軟,肝、脾輕度腫大,腦脊液外觀清,細胞數(shù)100×106/L,中性30%,淋巴70%,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L,首先考慮A、高熱驚厥B、中毒性腦病C、結(jié)核性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、病毒性腦膜炎答案:C61.宜采取的治療措施是A、應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B、糖皮質(zhì)激素治療C、抗結(jié)核治療D、抗病毒治療E、支氣管鏡取異物答案:C62.就診過程中,該患兒突然出現(xiàn)吸氣困難,口唇青紫。錯誤的處理是A、吸氧B、緩慢靜注葡萄糖酸鈣C、靜注地西泮D、肌注維生素DE、保持呼吸道通暢答案:D63.金黃色葡萄球菌肺炎,首選的抗生素是A、青霉素B、紅霉素C、氨芐青霉素D、苯唑西林鈉E、先鋒霉素答案:D64.10個月男嬰,咳嗽4天,發(fā)熱伴氣促1天,查體:呼吸急促,口周略發(fā)青,咽部充血,雙肺聞及中小水泡音,心、腹(-)。白細胞10×109/L,N0.65,L0.35。其最可能的診斷是A、支氣管炎B、支氣管哮喘C、原發(fā)性肺結(jié)核D、支氣管肺炎E、毛細支氣管炎答案:D65.早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)缺乏,易患的疾病是A、新生兒肺炎B、晚期代謝性酸中毒C、濕肺D、新生兒窒息E、肺透明膜病答案:E66.10個月女孩,近1周先吐后瀉,大便呈蛋花湯樣,腥臭黏液但無膿血。精神萎靡,皮膚彈性較差,眼窩凹陷,唇櫻紅,呼氣深快有丙酮味,尿量明顯減少,四肢稍涼,需靜脈補液A、第1天總量約120~150ml/kgB、第1天用等張含鈉液C、開始的30~60分鐘用2:1等張含鈉液60mlD、補充累積損失按20ml/(kg?h)E、補充氯化鉀0.3%濃度,40ml/(kg?d)答案:A67.8個月男孩嘔吐,腹瀉3天,無尿12小時,T:37.8℃,嗜睡與煩躁交替,雙眼深陷,口唇干燥,皮膚彈性差
,四肢冷,見花紋,脈細弱160次/分鐘,心音低,呼吸深長60次/分鐘,腹部腸鳴音亢進,血象:HB:150g/L
,WBC:13.0×109/L,S:0.40,L:0.60,初步診斷小兒腹瀉伴有A、重度脫水,代謝性酸中毒B、中度低滲性脫水,代謝性酸中毒C、重度脫水,低鉀血癥,代謝性酸中毒D、敗血癥休克,低鉀血癥,代謝性酸中毒E、重度高滲性脫水,代謝性酸中毒答案:A68.男,10個月,高熱5天伴喘憋,雙肺密布哮鳴音,中性粒細胞8×109/L,疑為毛細支氣管炎,做病毒抗體測定陽性,該抗體IgG的亞類是A、IgG1B、IgG2C、IgG3D、IgG4E、IgG3及IgG4答案:A69.為了糾正循環(huán)衰竭和改善腎血流,擴容階段用2:1等張含鈉液的正確方法是A、20ml/kg,于30~60分鐘內(nèi)靜脈推注B、20ml/kg,速度為每小時8~10ml/kg,靜脈滴注C、20ml/kg,速度為每小時3~5ml/kg,靜脈滴注D、20ml/kg,8~12小時靜滴完E、立即皮下注射,20ml/kg答案:A70.應(yīng)用強的松的目的不是為了A、抑制炎癥滲出B、減輕腦水腫C、降低顱內(nèi)壓D、防止腦室孔道及顱底部纖維粘連E、減輕癥狀,縮短病程答案:E71.4個月嬰兒可作為補充鐵的輔食為A、碎菜B、米湯C、豆制品D、蛋黃E、碎肉答案:B72.關(guān)于支氣管哮喘的預(yù)防不恰當?shù)氖茿、避免接觸過敏原B、清除感染灶C、去除各種誘發(fā)因素D、經(jīng)激素治療緩解的患兒不需繼續(xù)用激素E、自我管理教育答案:D73.肺炎支原體肺炎A、小片陰影,肺紋理增多,肺氣腫多見B、X線早于體征,大小不等的片狀陰影或融合成大病灶C、肺浸潤,多發(fā)性肺膿腫D、多種多樣,基本改變?yōu)橹夤芊窝渍飨驟、以肺門陰影增濃為突出答案:E74.小兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡紊亂是A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸中毒答案:E75.6歲,男孩?;枷忍煊扌?,消瘦、乏力、氣短、多汗。近年來發(fā)生青紫。體檢:營養(yǎng)發(fā)育差,于胸骨右緣3、4肋間聞及粗糙的全收縮期雜音,可觸及震顫,肺動脈第二音亢進.X線以右室大為主,此例可能的診斷A、房間隔缺損B、Rogers綜合征C、高位室間隔缺損D、艾森曼格綜合征E、動脈導管未閉答案:D76.小兒腹瀉時低鉀癥狀見于血鉀(mmol/L)低于A、2B、2.5C、3D、3.5E、4答案:C77.患兒,4歲,既往接種卡介苗,做PPD試驗,以下哪項結(jié)果不是接種卡介苗后的反應(yīng)A、硬結(jié)直徑多為5~9mmB、硬結(jié)質(zhì)地較軟C、硬結(jié)邊緣不整D、試驗陽性持續(xù)時間較短E、陽性反應(yīng)變化少,無減弱傾向,持續(xù)終身答案:E78.女,2歲。因發(fā)熱,咳嗽3天,1天來訴右耳痛,五官科診斷為急性卡他性中耳炎。其發(fā)病機理為A、小兒喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周圍蔓延B、血行播散C、淋巴管播散D、咽鼓管較寬、直而短、呈水平位E、上呼吸道IgA分泌答案:D79.根據(jù)其血流動力學改變,主要表現(xiàn)為A、右心房、右心室增大B、左心房、左心室增大C、左心房、右心房增大D、左心室、右心室增大E、右心室、肺動脈增大答案:A80.腎病綜合征激素長程療法時間為A、8~12周B、4~6個月C、6~9個月D、9~12個月E、1~1.5年答案:D81.該病急性期應(yīng)臥床休息至A、血沉降至正常B、抗“O“恢復正常C、肉眼血尿消失,血壓正常D、鏡下血尿消失,水腫消退E、尿Addis計數(shù)正常答案:C82.患兒1歲,表情呆滯,眼距寬,舌常伸出口外,鼻梁寬平,毛發(fā)稀少,面部黏液性水腫,皮膚粗糙,軀干長,四肢短A、21-三體綜合征B、18-三體綜合征C、先天性甲狀腺功能減低癥D、苯丙酮尿癥E、黏多糖病答案:C83.男,3歲,智能落后,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻梁低,口半張,舌伸出口外,皮膚細嫩,肌張力低下,第5趾只有一條指褶紋。此患兒的可能診斷是A、Down′s綜合征(21-三體綜合征)B、軟骨發(fā)育不良C、先天性甲狀腺功能減低癥D、佝僂病E、苯丙酮尿癥答案:A84.下列有關(guān)血壓的測定哪一項是錯誤的A、正常情況下,下肢血壓高于上肢血壓B、收縮壓高于按公式測算值20mmHg為高血壓C、小兒年齡愈小,血壓愈低D、袖帶的寬度應(yīng)為上臂長度的1/4E、一般收縮壓低于75~80mmHg為低血壓答案:D85.男嬰,10個月.4天前發(fā)熱、流涕、干咳,體溫逐漸增高,面、頸部見少許紅色斑丘疹,今展開始四肢厥冷
、嗜睡、氣促、皮疹消退而來診。體查:T40℃,P169次/分鐘,皮膚呈花斑狀,結(jié)膜充血,頰黏膜充血、粗糙
,隱約可見白色膜狀物,心音較弱,兩肺散在細濕啰音,肝肋下2cm,腦膜刺激征(-)。下列哪種診斷可能性最大A、病毒性肺炎并休克B、支氣管肺炎并休克C、麻疹并肺炎、心力衰竭D、金葡菌肺炎、敗血癥E、以上都不是答案:C86.心包炎早期心電圖改變錯誤的是A、高電壓B、ST段抬高(早期)C、以后ST段下降D、T波平坦E、T波亦可倒置答案:A87.新生兒各種細胞吞噬功能A、成熟B、增強C、暫時增強D、減低E、暫時減低答案:E88.進行補液治療,首批靜脈輸液應(yīng)給予A、2:1等張含鈉液20ml/kgB、2:1等張含鈉液100~120ml/kgC、1/2張含鈉液100~200ml/kgD、2/3張含鈉液50~100ml/kgE、1/2張含鈉液50~100ml/kg答案:A89.急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A、水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B、高血壓、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥C、水腫、血尿、少尿、高血壓D、少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥E、少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥答案:C90.勻稱性矮小的是A、先天愚型B、軟骨發(fā)育不全C、承雷病D、垂體性侏儒癥E、先天性甲狀腺功能減低癥答案:D91.(2012)女,13歲,因水腫3天,劇烈頭痛、嘔吐2天入院。2周前曾發(fā)熱,咽痛。查體:P110次/分,BP170/
120mmHg,雙肺無異常。Hb110g/L。尿常規(guī):蛋白(++),RBC30~50/HP,尿比重1.020,血尿素氮9.4mmol/
L,最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎并嚴重循環(huán)充血B、急性腎小球腎炎并高血壓腦病C、急進性腎小球腎炎D、急性腎小球腎炎E、急性腎小球腎炎并急性腎功能不全答案:B92.(2012)用藥物可能治愈的先天性心臟病是A、法洛四聯(lián)癥B、動脈導管未閉C、房間隔缺損D、室間隔缺損E、大血管部分轉(zhuǎn)位答案:B93.女,10個月,已診斷為“化膿性腦膜炎“,曾用青霉素加氯霉素治療1周,病情好轉(zhuǎn),體溫正常;近3天來又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐,查體:前囟緊張。腦脊液檢查示:外觀清亮,白細胞12×109/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,應(yīng)首先考慮的診斷是A、腦膜炎復發(fā)B、硬腦膜下積液(膿)C、腦水腫D、腦膿腫E、腦膜炎后遺癥答案:B94.(2006)維生素D缺乏病患兒最早出現(xiàn)的骨骼改變是A、方顱B、顱骨軟化C、肋骨串珠D、雞胸或漏斗胸E、手鐲或腳鐲答案:B95.(2001)男,1歲。智能落后,表情呆滯,皮膚毛發(fā)色素減少,有癲癇樣發(fā)作,尿有鼠尿氣味。此患兒最可能的診斷是A、唐氏綜合征(21-三體綜合征)B、軟骨發(fā)育不良C、先天性甲狀腺功能減低癥D、維生素D缺乏病E、苯丙酮尿癥答案:E96.高滲性脫水補液應(yīng)選擇A、等張含鈉溶液B、5%葡萄糖C、1/2張含鈉液D、1/3張含鈉液E、2/3張含鈉液答案:D97.一個正常小兒,其血象白細胞分類為:桿狀核粒細胞1%,分葉核粒細胞35%,淋巴細胞60%,單核細胞2%。該小兒的年齡約為A、生后一天B、生后5天C、生后1周歲D、生后5周歲E、生后8周歲答案:C98.法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥,下述哪項不正確A、腦缺氧發(fā)作B、腦血栓C、腦膿腫D、細菌性心內(nèi)膜炎E、梗阻型肺動脈高壓答案:E99.最可能診斷是A、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎B、致病性大腸桿菌腸炎C、輪狀病毒腸炎D、諾沃克病毒腸炎E、侵襲性大腸桿菌腸炎答案:C100.(2012)嬰兒接種百白破的基礎(chǔ)免疫時間是生后A、第3、4、5個月B、第4、5、6個月C、第5、6、7個月D、第2、3、4個月E、第1、2、個月答案:A101.目前最佳的治療方案是A、口服卡托普利B、隨訪觀察C、防治感染D、手術(shù)修補E、口服吲跺美辛答案:D102.治療初期,由于大量新生紅細胞,易引起A、低氯B、低鉀C、低鈣D、高鉀E、低鎂答案:B103.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是A、肺動脈高壓,中毒性心肌炎B、肺動脈高壓,微循環(huán)障礙C、中毒性心肌炎,代謝性酸中毒D、肺動脈高壓,代謝性酸中毒E、肺動脈高壓,呼吸性酸中毒答案:A104.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是A、皮膚彈性差B、哭無淚,尿量少C、眼眶及前囟凹陷D、外周循環(huán)衰竭E、精神萎靡答案:D105.抽搐的可能為A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B、高熱驚厥C、中毒性腦病D、嬰兒手足搐搦癥E、低血糖答案:B106.3個月嬰兒A、1000mlB、700mlC、660mlD、500mlE、300ml嬰兒每日所需8%的糖牛奶量為答案:D107.小兒咳嗽變異性哮喘的診斷依據(jù)是A、臨床有明顯感染征象B、用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解C、低熱三周以上D、以往有嗆咳病史E、鎮(zhèn)靜劑可緩解病情答案:B108.(2012)幼兒急疹的病原是A、柯薩奇病毒B、帶狀皰疹病毒C、腺病毒D、人類皰疹病毒6型E、呼吸道合胞病毒答案:D109.
(2004)2歲男孩。因智能低下查染色體核型為46,XY,-14,+t(14q21q),查其母為平衡易位染色體攜帶者,核型應(yīng)為A、
4E5.4X6X,X,-X14,-,2-211,+,+t(t1(144qq2211qq))B、
45,XX,-15,-21,+t(15q22q)C、46,XXD、46,XX,-14,+t(14q21q)答案:A110.患兒,2歲,近20天低熱,咳嗽,盜汗,乏力,雙肺呼吸音粗,胸部X線見左肺啞鈴“雙極影“,下列哪項不是判斷活動性肺結(jié)核的主要指征A、未接種卡介苗,PPD試驗≥20mmB、結(jié)核中毒病狀C、血沉增快,無其他原因解釋D、痰液中找到G-桿菌E、纖維支氣管鏡檢查有明顯支氣管結(jié)核病變答案:D111.下列哪一種藥物不屬于支氣管擴張劑A、沙丁胺醇B、喘樂寧C、苯妥英鈉D、異丙托溴銨E、腎上腺皮質(zhì)激素類答案:C112.激素治療8周,尿蛋白完全轉(zhuǎn)陰性A、激素敏感B、激素部分敏感C、激素耐藥D、激素依賴E、激素高度敏感答案:A113.一男嬰,體重7.5kg,身長66cm,頭圍44cm,左腕骨骨化中心2個。此嬰兒可能的月齡是A、4個月B、5個月C、6個月D、8個月E、10個月答案:C114.驚厥的原因是A、心力衰竭B、高熱驚厥C、敗血癥D、中毒性腦病E、癲癇答案:D115.女,11個月,雙胎之一。因食欲差就診,查體:欠活潑,面色稍蒼白,面部無明顯消瘦,兩月前曾間斷腹瀉,測體重7kg,身長73cm,腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌張力尚可。測血色素為80g/L。該患兒合理診斷為A、正常兒B、單純營養(yǎng)性貧血C、Ⅰ度營養(yǎng)不良伴營養(yǎng)性貧血D、Ⅱ度營養(yǎng)不良伴營養(yǎng)性貧血E、Ⅲ度營養(yǎng)不良伴營養(yǎng)性貧血答案:D116.首選的治療是A、紅細胞輸注B、維生素CC、維生素B12D、琥珀酸亞鐵E、葉酸答案:D117.我國將圍生(產(chǎn))期定義為A、自妊娠20周到生后7足天B、自妊娠28周到生后7足天C、自妊娠20周到生后14足天D、自妊娠28周到生后14足天E、自妊娠28周到生后28足天答案:B118.(2007)小兒結(jié)核性腦膜炎常引起顱神經(jīng)損害,但不包括A、第Ⅶ對B、第Ⅵ對C、第Ⅴ對D、第Ⅳ對E、第Ⅲ對答案:B119.假設(shè)此患兒出現(xiàn)哭而少淚,眼球結(jié)膜有畢脫斑,則有A、維生素A缺乏B、維生素B1缺乏C、維生素C缺乏D、維生素D缺乏E、維生素E缺乏答案:A120.導致右心室舒張期負荷過重的先心病是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈瓣狹窄答案:B121.女,5個月,高熱、頻繁嘔吐2天,查體:面色青灰、兩眼凝視,前囟隆起,心肺無異常,無腦膜刺激征。血象:WBC16×109/L,N0.90,L0.10,患兒最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、急性胃炎C、化膿性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、病毒性腦膜炎答案:C122.(2002、2004)初次感染結(jié)核,產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間為A、48~72小時B、1周C、2周D、3周E、4~8周答案:E123.(2012)男,2歲,發(fā)熱,流涕、咳嗽3天,今晨前額及耳后出現(xiàn)淺紅色斑丘疹,球結(jié)膜充血,口腔黏膜粗糙,聲音嘶啞,精神萎靡,兩肺呼吸音粗,最可能的診斷是A、川崎病B、風疹C、猩紅熱D、幼兒急疹E、麻疹答案:E124.(2004、2007)維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征是A、喉痙攣B、Kernig(克氏)征陽性C、Brudzinski(布氏)征陽性D、Trousseau(陶瑟)征陽性E、Babinski(巴氏)征陽性答案:D125.該嬰兒每天需8%糖牛奶量(ml)及另需補充的水量(ml)分別為A、350100B、450150C、550200D、600300E、750300答案:D126.(2012)小兒腹瀉,重度脫水,第1天靜脈補液的量是A、60~90ml/kgB、150~180ml/kgC、50~60ml/kgD、90~120ml/kgE、120~150ml/kg答案:B127.(2003、2005)1歲患兒,已診斷為“化膿性腦膜炎“,曾用青霉素加氯霉素治療1周,病情好轉(zhuǎn),體溫正常。
近3天又出現(xiàn)發(fā)熱,抽搐。查體:前囟緊張。腦脊液檢查示:外觀清亮,白細胞12×109
/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L。應(yīng)首先考慮的診斷是A、腦膜炎復發(fā)B、硬腦膜下積液(膿)C、腦水腫D、腦膿腫E、腦膜炎后遺癥答案:B128.該患兒第一天選擇的液體種類是A、1:4含鈉液B、2:3:1含鈉液C、ORS含鈉液D、1.4%碳酸氫鈉E、2:6:1含鈉液答案:B129.腎病綜合征激素短程療法時間為A、8~12周B、4~6個月C、6~9個月D、9~12個月E、1~1.5年答案:A130.預(yù)防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的措施,以下哪項不是A、提倡母乳喂養(yǎng)B、牛乳喂養(yǎng)應(yīng)加熱C、鐵強化嬰幼兒食品D、早產(chǎn)兒早期補鐵E、早產(chǎn)兒補足維生素答案:E131.風濕性舞蹈病的臨床特征中哪一項是錯誤的A、多見于女性患者B、以四肢和面部為主的不自主、無目的的快速運動C、興奮和注意力集中時消失D、病程呈自限性E、其動作入睡后可消失答案:C132.患兒,男,5歲。咳嗽40天,多為夜間、清晨和運動后咳嗽,無痰,無發(fā)熱。曾用阿奇霉素、頭孢克洛等治療效果不佳。PPD試驗(-),胸片未見異常。其母有過敏性鼻炎。最可能的診斷是A、過敏性鼻炎B、咳嗽變異性哮喘C、支氣管炎D、支氣管肺炎E、原發(fā)性肺結(jié)核答案:B133.患兒女,5歲,因發(fā)熱10天不退,皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑,并伴有肘膝關(guān)節(jié)游走性疼痛而入院,查抗“O“>500U,考慮為風濕熱,治療中給予青霉素靜點,目的是A、防止心臟病變B、控制皮膚和關(guān)節(jié)癥狀C、制止風濕的活動D、清除鏈球菌感染病灶E、防止感染加重答案:D134.動脈導管未閉X線檢查可見A、右房、右室大B、左、右室大,左房右房也大C、左房、左室大D、左、右室大、左房也大E、右室大答案:C135.女孩,7個月,因逗笑少,對玩具不感興趣,矮小,而去醫(yī)院檢查,醫(yī)生疑為智能低下。對其病因如先天性甲狀腺功能低下未能肯定,如需確診,進一步應(yīng)作的實驗室檢查是A、干血滴紙片檢測TSH濃度B、測血清T4和TSH濃度C、TRH刺激試驗D、X線腕骨片判定骨齡E、核素檢查(甲狀腺SPECT)答案:B136.最可能的診斷是A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、隱球菌性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、中毒性腦病答案:D137.男,4歲,因智能發(fā)育落后就診,頭發(fā)呈金黃色,皮膚色白,時有抽搐,不伴發(fā)熱,無腹瀉,為協(xié)助診斷,應(yīng)首選A、腦電圖檢查B、Cuthrie試驗C、尿三氯化鐵試驗D、尿蝶呤分析E、血鈣、磷檢測答案:C138.7個月嬰兒A、1000mlB、700mlC、660mlD、500mlE、300ml嬰兒每日所需8%的糖牛奶量為答案:B139.女,12歲。反復水腫半年。尿常規(guī):蛋白(+++~++++),紅細胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,診斷考慮為A、急性鏈球菌感染后腎炎B、單純性腎病C、病毒性腎炎D、急進性腎炎E、腎炎性腎病答案:E140.最可能的診斷為A、顱內(nèi)出血B、結(jié)核性腦膜炎C、顱內(nèi)腫瘤D、中毒性細菌性痢疾E、化膿性腦膜炎答案:D141.女孩,2歲,發(fā)熱,腹瀉腹痛1天,大便5~6次,粘凍便,鏡檢示RBC25個/HP,WBC25~30個/HP。下列哪種疾病不考慮A、細菌性痢疾B、產(chǎn)毒性大腸桿菌C、空腸彎曲菌腸炎D、金黃色葡萄球菌腸炎E、侵襲性大腸桿菌腸炎答案:B142.(2005)男孩,6歲。因智能發(fā)育落后就診,頭發(fā)呈金黃色,皮膚色白,時有抽搐,不伴發(fā)熱,無腹瀉。為協(xié)助診斷,應(yīng)首選A、腦電圖檢查B、Guthrie試驗C、尿三氯化鐵試驗D、尿蝶呤分析E、血鈣、磷檢測答案:C143.(2005)維生素D缺乏病友生顱骨軟化的年齡多見于A、1~2個月B、3~6個月C、7~9個月D、10~12個月E、1~2歲答案:B144.該嬰兒的可能診斷是A、新生兒寒冷損傷綜合征B、新生兒溶血病C、新生兒敗血癥D、新生兒窒息E、新生兒缺氧缺血性腦病答案:C145.支氣管肺炎一般用鼻前庭導管氧流量為A、0.25~0.5L/minB、0.5~1L/minC、1~2L/minD、2~3L/minE、3~4L/min答案:B146.臨床上應(yīng)首先考慮的診斷是A、21-三體綜合征B、維生素D缺乏性手足抽搐癥C、苯丙酮尿癥D、先天性甲狀腺功能減低癥E、癲癇答案:C147.在預(yù)防麻疹的被動免疫中,下列哪項正確A、在接觸麻疹后10天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預(yù)防發(fā)病B、在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預(yù)防發(fā)病C、在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可預(yù)防發(fā)病D、在接觸麻疹后10天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可預(yù)防發(fā)病E、以上都不是答案:B148.擴容后補充累積損失量的輸液速度,一般為每小時每千克體重A、5~7mlB、8~10mlC、11~13mlD、14~16mlE、17~19ml答案:B149.小兒肺活量約為A、30~50ml/kgB、50~70ml/kgC、70~90ml/kgD、90~110ml/kgE、110~130ml/kg答案:B150.(2002)新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生驚厥,首選的藥物是A、甘露醇B、地塞米松C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、呋塞米答案:C151.(2004、2005)診斷小兒腎病綜合征的必備條件是A、明顯水腫及低蛋白血癥B、明顯水腫及大量蛋白尿C、明顯水腫及高脂血癥D、大量蛋白尿及高脂血癥E、大量蛋白尿及低蛋白血癥答案:E152.該患者最可能的診斷是A、房間隔缺損B、動脈導管末閉C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄答案:A153.男嬰,胎齡266天,自然分娩,生后1分鐘和5分鐘Apgar評分均為10分,體檢時,下列哪項反射陰性是正常的A、擁抱反射B、頸肢反射C、腹壁反射D、覓食反射E、握持反射答案:C154.小兒扁桃體發(fā)育的高峰年齡段是A、3~6個月B、1~2歲C、2~4歲D、4~10歲E、10~14歲答案:D155.化膿性腦膜炎的致病菌可通過多種途徑進入腦膜,以下哪種途徑最多見A、呼吸道侵入B、皮膚黏膜C、新生兒臍部D、消化道E、腰骶部皮膚竇道使腦脊液與外界交通答案:A156.治療佝僂病激期維生寨D肌注法劑量是A、20萬U~30萬U一次B、10萬U~20萬U一次C、30萬U~40萬U一次D、40萬U~50萬U一次E、50萬U一次答案:A157.咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是A、咳嗽反復發(fā)作>2周B、抗生素治療有效C、支氣管擴張劑能緩解D、無家族過敏史E、中性粒細胞增高答案:C158.1歲男孩,自幼營養(yǎng)欠佳,較瘦小,可見方顱、肋膈溝和“O“形腿。查:血鈣稍低,血磷降低,X線示干骺端臨時鈣化帶呈毛刷樣,考慮其確切的診斷是A、營養(yǎng)不良B、維生素D缺乏性佝僂病C、維生素D缺乏性手足搐搦癥D、抗維生素D佝僂病E、軟骨營養(yǎng)不良答案:B159.(2004、2005)正常足月兒的皮膚外觀特點是A、膚色蒼白,皮下脂肪豐滿B、膚色稍黃,皮下脂肪少C、膚色紅潤,皮下脂肪少D、膚色紅潤,皮下脂肪豐滿E、膚色稍黃,毳毛少答案:D160.第一天補液種類應(yīng)選擇A、2:1液B、2:3:1液C、維持液D、1.4%碳酸氫鈉E、10%葡萄糖液答案:B161.男孩,11歲,體格檢查心臟有雜音而就診。血壓14/10kPa,胸骨左緣未捫及震顫,在左側(cè)第2肋間聞及Ⅱ~
Ⅲ級收縮期噴射性雜音,P2亢進。胸片示梨形心臟,右心房、右心室增大,肺動脈段飽滿,主動脈結(jié)小,肺紋
理增多。ECG示電軸右偏,V1呈rsR型,最可能的診斷是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄答案:B162.該患兒可能的診斷是A、大腦發(fā)育不全B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、維生素D缺乏性手足搐搦癥D、維生素D缺乏性佝僂病E、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血答案:E163.患兒治療,哪項不必要A、止咳祛痰B、平喘C、抗生素D、輸血E、適當鎮(zhèn)靜答案:D164.(2013)女嬰,7個月。發(fā)熱伴輕咳5天,近2天出現(xiàn)頻繁嘔吐達10余次。查體:T38.2℃,P140次/分,R32次
/分,嗜睡,前囟飽滿,心、肺未見異常,雙側(cè)巴氏征(+)。腦脊髓檢查:外觀混濁,WBC800×106
/L,N0.78,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L。最可能的診斷是A、中毒性腦病B、隱球菌性腦炎C、病毒性腦炎D、化膿性腦膜炎E、結(jié)核性腦膜炎答案:D165.患兒,3歲,上午開始流涕,發(fā)熱,體溫最高38.2℃,在家服用小兒退熱藥及雙黃連口服液,吃晚飯時發(fā)現(xiàn)
患兒面部有皮疹,體檢:精神狀態(tài)良好,耳后、枕部觸及黃豆及花生大小淋巴結(jié),有觸痛,面、頸及軀干有紅
色斑丘疹A(yù)、風疹B、麻疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、蕁麻疹答案:A166.患兒,8歲,3周前曾患膿皰病,近3天水腫、少尿,肉眼血尿,血壓20/14kPa(150/105mmHg)。尿常規(guī):尿
蛋白{+++),有大量紅細胞,管型1~2個/HP??埂癘“500U,補體C3減少。最可能的診斷是A、單純性腎病B、腎炎性腎病C、急性腎炎D、慢性腎炎E、IgA腎病答案:C167.該情況下,除立即給氧外,首先應(yīng)采取的緊急搶救措施為A、給予呼吸興奮劑B、輸液糾正脫水C、立即測血糖,靜注高滲葡萄糖D、立即測血鈣,補充鈣劑E、立即給強心劑治療答案:C168.(2011)急性風濕熱患兒心尖區(qū)聞及2/6級吹風樣全收縮期雜音,可能的診斷是A、心肌炎B、心包炎C、心內(nèi)膜炎D、無心臟侵犯E、上述均可發(fā)生答案:C169.對該兒下列處理哪項不是必須的A、暫禁食6小時B、口服ORSC、動脈血氣分析D、血鈉鉀氯測定E、大便鏡檢和培養(yǎng)答案:E170.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是A、發(fā)熱、流涕、咳嗽B、有感冒接觸史C、耳后淋巴結(jié)腫大D、手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹E、Koplik斑答案:E171.下列哪一項不是哮喘的特點A、喘息反復發(fā)作B、發(fā)作前可有流涕、打噴嚏和胸悶C、病情嚴重肺部哮鳴音反可消失D、一定伴有發(fā)熱E、一、二級親屬中有哮喘病史答案:D172.患兒1歲,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻梁低平,雙眼外側(cè)上斜,通貫手A、21-三體綜合征B、18-三體綜合征C、先天性甲狀腺功能減低癥D、苯丙酮尿癥E、黏多糖病答案:A173.急性風濕熱伴有心臟炎者,激素治療總療程為A、6周B、2周C、4~6周D、4周E、8~12周答案:E174.佝僂病激期X線所見為A、骨質(zhì)密度正常B、骨骺軟骨變窄C、臨時骨鈣化帶模糊、消失D、骨骺與干骺端的距離多無變化E、骨膜增生答案:C175.結(jié)核病預(yù)防性化療的療程是A、3~6個月B、6~9個月C、12~18個月D、18~24個月E、24~30個月答案:B176.苯丙酮尿癥患兒的特征性臨床表現(xiàn)是A、智能發(fā)育落后B、驚厥C、毛發(fā)皮膚色澤變淺D、肌張力增高E、尿和汗液有鼠尿臭味答案:E177.一般麻疹病人應(yīng)隔離至A、出疹后3天B、出疹后5天C、出疹后7天D、出疹后10天E、出疹后14天答案:B178.最有效預(yù)防麻疹的措施是A、應(yīng)用免疫球蛋白B、采用麻疹減毒活疫苗C、應(yīng)用胎盤球蛋白D、應(yīng)用成人血漿E、應(yīng)用維生素A答案:B179.卵圓孔解剖上關(guān)閉的時間為A、生后3周內(nèi)B、生后5周內(nèi)C、生后8~10周D、生后3~4個月E、生后5~7個月答案:E180.低位室間隔缺損位于A、室間隔肌部B、室間隔膜部、室上嵴上方C、室上嵴下方D、肺動脈瓣下E、主動脈瓣下答案:A181.新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生全身抽搐,肌張力增高,首選的藥物是A、甘露醇B、地塞米松C、苯巴比妥鈉D、苯妥英鈉E、呋塞米答案:C182.女,11個月,診斷為“化膿性腦膜炎“,經(jīng)有效抗生素治療9天,病情好轉(zhuǎn),體溫正常,近3天又發(fā)熱、抽搐、前囪飽滿,顱縫分離。應(yīng)首先考慮A、腦水腫B、腦室管膜炎C、腦性低鈉血癥D、硬腦膜下積液E、腦積水答案:D183.關(guān)于先天性肥厚性幽門狹窄的描述,錯誤的是A、典型癥狀和體征為無膽汁噴射性嘔吐B、典型癥狀是右上腹橄欖樣腫塊C、B超為首選檢查方法D、目前采用幽門環(huán)肌切開術(shù)治療E、幽門胃竇呈典型的鳥嘴狀改變,管腔狹窄細如線狀,為診斷本病的特有X線征象答案:B184.(2001)缺鐵性貧血早期最可靠的診斷依據(jù)是A、血清鐵減少B、血清鐵蛋白降低C、血清總鐵結(jié)合力增高D、運鐵蛋白飽和度降低E、紅細胞內(nèi)原卟啉增高答案:B185.原發(fā)性免疫缺陷病的共同臨床表現(xiàn)是A、生長發(fā)育明顯落后B、不同程度智力低下C、特殊面容D、反復感染E、易發(fā)生神經(jīng)母細胞瘤答案:D186.2歲患兒,發(fā)熱1天出現(xiàn)皮疹,為紅色斑丘疹,由面部開始1日遍及全身,伴枕部、耳后及頸部淋巴結(jié)腫大,診斷最可能為A、麻疹B、風疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、蕁麻疹答案:B187.營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥在幼兒及兒童多見的典型表現(xiàn)是A、驚厥B、手足搐搦C、喉痙攣D、枕禿E、肋骨串珠答案:B188.治療原發(fā)性腎病綜合征錯誤的是A、有高血壓和水腫時應(yīng)低鹽飲食B、病性緩解后仍要嚴格限鹽C、應(yīng)用激素期間給予鈣及維生素DD、蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)每日1.5~2g/(kg·d)E、嚴重水腫者給予利尿劑答案:B189.(2012)女,25天。不明原因反復驚厥發(fā)作3次,首選的止驚藥物是A、地西泮B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、異丙嗪E、硫噴妥鈉答案:B190.(2011)小兒重度蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良飲食調(diào)整治療,每日供給的熱量應(yīng)是A、80~100Kcal/kgB、60~80Kcal/kgC、40~60Kcal/kgD、20~40Kcal/kgE、10~20Kcal/kg答案:C191.(2003)36周產(chǎn)女嬰,出生后反應(yīng)好,體檢其指甲外觀特點是A、指甲硬B、反甲C、甲面多白紋D、指甲未達指尖E、指甲超過指尖答案:D192.導致非典型苯丙酮尿癥,是由于缺乏A、苯丙氨酸羥化酶B、酪氨酸羥化酶C、四氫生物蝶呤D、5-羥色胺E、多巴胺答案:C193.7歲小兒,腕部骨化中心的數(shù)目為A、6個B、7個C、8個D、9個E、10個答案:C194.患兒,6歲,出生后反復呼吸道感染,平時較少活動。體檢:無發(fā)紺,心前區(qū)隆起,于胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ級粗糙全收期雜音,有震顫,肺動脈第二音亢進,最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、動脈導管未閉E、艾森曼格綜合征答案:B195.(2004)生后8個月時應(yīng)接種的疫苗是A、卡介苗B、流感疫苗C、麻疹疫苗D、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、百白破疫苗答案:C196.(2001、2002)新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實驗室檢查結(jié)果是A、T4降低、TSH正常B、T4升高、TSH正常C、T4降低、TSH升高D、T4升高、TSH下降E、T4升高、TSH升高答案:C197.在哮喘的藥物治療中,以何種為主導A、β2受體激動劑B、糖皮質(zhì)激素C、免疫抑制劑D、肥大細胞膜穩(wěn)定劑E、茶堿類藥物答案:B198.為確診,應(yīng)進一步檢查A、血常規(guī)B、糞常規(guī)C、腦脊液D、腦電圖E、頭部CT答案:B199.患兒,男,1歲。單純母乳喂養(yǎng),未添加輔食。今日發(fā)現(xiàn)皮膚蒼黃,全身震顫。外周血RBC2.5×1012/L,Hb90g/L。骨髓象:骨髓增生活躍,各期幼紅細胞出現(xiàn)巨幼變,細胞核發(fā)育落后于胞漿。最適宜的治療方案
是A、輸血B、靜注丙種球蛋白C、靜注甲酰四氫葉酸鈣D、口服硫酸亞鐵E、肌注維生素B12答案:E200.新生兒生后A、6小時內(nèi)排出胎便B、12小時內(nèi)排出胎便C、18小時內(nèi)排出胎便D、24小時內(nèi)排出胎便E、36小時內(nèi)排出胎便答案:D201.5歲患兒,診斷為“腎病綜合征“,因水腫、尿少,給予利尿消腫治療,患兒發(fā)生腹脹,乏力,膝反射減弱,心音低鈍,心電圖出現(xiàn)U波,治療中需及時補充A、鈉鹽B、鉀鹽C、鈣劑D、鎂劑E、維生素B1答案:B202.(2002)法洛四聯(lián)癥雜音響度主要取決于A、左、右室之間壓力差B、肺動脈狹窄的程度C、室間隔缺損大小D、主動脈騎跨程度E、右心室肥厚程度答案:B203.(2012)苯丙酮尿癥主要的神經(jīng)系統(tǒng)危害是A、智能發(fā)育落后B、肌痙攣C、癲癇小發(fā)作D、行為異常E、多動答案:A204.該患兒強化階段治療選擇A、異煙肼+利福平B、異煙肼+鏈霉素C、異煙肼+利福平+鏈霉素D、異煙肼+利福平+乙胺丁醇E、異煙肼+鏈霉素+乙胺丁醇答案:C205.最佳的治療措施是A、長期隨訪,待自行閉合B、建議4~5歲時手術(shù)修補C、隨訪至學齡期手術(shù)D、可以等到成人期手術(shù)E、增加營養(yǎng),促使缺損自己閉合答案:B206.(2005)中毒性腦病的腦脊液改變A、白細胞數(shù)5×106/L,淋巴細胞為主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/LB、白細胞數(shù)50×106/L,淋巴細胞為主,蛋白1.0g/L,糖1.5mmol/LC、白細胞數(shù)2000×106/L,中性粒細胞為主,蛋白1.0g/L,糖3.5mmol/LD、白細胞數(shù)50×106/L,淋巴細胞為主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/LE、白細胞數(shù)5×106/L,淋巴細胞為主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L答案:A207.該患兒最可能的診斷是A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病B、瑞氏綜合征C、病毒性腦炎D、肺炎,高熱驚厥E、金葡菌肺炎合并中毒腦病答案:A208.(2000)不屬于足月兒病理性黃疸特點的是A、黃疸于生后24小時后出現(xiàn)B、黃疸持續(xù)超過2周C、黃疸消退后又再出現(xiàn)D、血清膽紅素>221μmol/LE、血清結(jié)合膽紅素>34μmol/L答案:A209.確診風濕熱的次要表現(xiàn)哪一項是錯誤的A、發(fā)熱B、關(guān)節(jié)酸痛C、皮下結(jié)節(jié)D、血沉加快E、有風濕熱既往史答案:C210.周圍血管征見于A、室間隔缺損B、動脈導管未閉合并肺動脈高壓C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、動脈導管未閉答案:E211.最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血C、感染性貧血D、混合性貧血E、缺鐵性貧血答案:E212.呼吸道合胞病毒肺炎A、小片陰影,肺紋理增多,肺氣腫多見B、X線早于體征,大小不等的片狀陰影或融合成大病灶C、肺浸潤,多發(fā)性肺膿腫D、多種多樣,基本改變?yōu)橹夤芊窝渍飨驟、以肺門陰影增濃為突出答案:A213.新生兒ABO溶血病最常發(fā)生于A、母親O型而胎兒為AB型B、母親A型或B型而胎兒為O型C、母親O型而胎兒為B型D、母親O型而胎兒為A型E、母親O型而胎兒為A型或B型答案:E214.小兒腹瀉代謝性酸中毒的治療,下列哪項是錯誤的A、輕癥不需要另給堿性溶液B、碳酸氫鈉為首選藥物C、堿性溶液需要量可按公式計算D、先給總需要量的1/2E、1.4%碳酸氫鈉5ml/(kg·次)答案:E215.患兒,2歲,既往確診先心病室缺,近1周發(fā)熱、咳嗽、近3天喘,查體雙肺可聞及中小水泡音,胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音,肝肋弓下4cm,下述哪項處置是錯誤的A、吸氧B、快速洋地黃化C、靜點抗生素D、應(yīng)用利尿劑E、以上均不是答案:E216.8個月女孩,發(fā)熱、腹瀉輕咳2天入院,大便10余次/日,蛋花湯樣,大便鏡檢:白細胞2~3個/HP,大便細菌培養(yǎng)陰性,血常規(guī):WBC為7.5×109/L,除輕度脫水征外,無其他異常。最可能的診斷是A、致病性大腸桿菌腸炎B、細菌性痢疾C、病毒性腸炎D、金葡菌腸炎E、真菌性腸炎答案:C217.(2013)女嬰,5個月。母乳喂養(yǎng)不足,未及時添加輔食。查體:體重4.5kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性差,肌肉松弛,雙眼角膜外側(cè)可見結(jié)膜干燥斑。最可能的診斷是A、中度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏B、輕度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏C、中度營養(yǎng)不良伴維生素C缺乏D、重度營養(yǎng)不良伴維生素C缺乏E、重度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏答案:A218.新生兒消化系統(tǒng)特點中,下列哪項是錯誤的A、胃底發(fā)育差,呈水平位B、幽門括約肌較發(fā)達C、食管下部括約肌松弛D、能分泌充足的淀粉酶E、腸管壁較薄,通透性高答案:D219.病原學診斷最可能是A、金黃色葡萄球菌腸炎B、難辨梭狀芽胞桿菌腸炎C、空腸彎曲菌腸炎D、產(chǎn)毒性大腸埃希菌腸炎E、白色念珠菌腸炎答案:D220.有關(guān)風濕熱的預(yù)后下述哪項有錯誤A、舞蹈病的預(yù)后一般良好B、首次發(fā)作累及心臟者,預(yù)后較差C、反復發(fā)作累及心臟者預(yù)后不良D、并發(fā)心功能不全者預(yù)后不良E、伴發(fā)心包炎者預(yù)后良好答案:E221.支氣管肺炎,患兒停用抗生素的時間是A、抗生素用至體溫正常后2~3天B、抗生素用至體溫正常后5~7天C、抗生素用至體溫正常后7~9天D、抗生素用至體溫正常后1~2周E、抗生素用至體溫正常后9~11天答案:B222.早期新生兒是指出生后A、1天內(nèi)的嬰兒B、3天內(nèi)的嬰兒C、7天內(nèi)的嬰兒D、14天內(nèi)的嬰兒E、30天內(nèi)的嬰兒答案:C223.男,10個月,面色蒼黃,毛發(fā)稀疏,易怒少哭,查體:體溫正常,神清,不會扶站,四肢抖動,踝陣攣,巴氏征(+),該患嬰的診斷可能是A、先天愚型B、多動癥C、病毒性腦膜炎D、癲癇小發(fā)作E、巨幼細胞性貧血答案:E224.1/2張液體是A、2:3:1液B、2:1液C、4:3:2液D、4:1液E、2:6:1液答案:A225.新生兒ABO溶血病最確切的診斷依據(jù)為A、黃疸出現(xiàn)較早,進展很快B、貧血,肝脾腫大,網(wǎng)織紅細胞增高C、母親的血型為O型,小兒血型為A型或B型D、新生兒血清膽紅素增高同時,血紅蛋白明顯下降E、抗體釋放試驗陽性答案:E226.急性風濕熱抗鏈“O“增高與下降的時間是A、鏈球菌感染后7天增高,持續(xù)2周下降B、鏈球菌感染后10天增高,持續(xù)4周下降C、鏈球菌感染后1周增高,持續(xù)2個月下降D、鏈球菌感染后4周增高,持續(xù)2個月下降E、鏈球菌感染后2周增高,持續(xù)1個月下降答案:C227.小兒肺炎最主要的發(fā)病機制是A、缺氧B、二氧化碳蓄積C、毒血癥D、酸中毒E、水鈉潴留答案:A228.4歲小兒,近1個月低熱,乏力、易怒且消瘦,體檢:頸部淋巴結(jié)腫大,肺無啰音,肝肋下1.5cm,結(jié)核菌素試驗(++),胸片:右肺可見啞鈴狀陰影,診斷為A、支氣管肺炎B、支氣管淋巴結(jié)核C、原發(fā)綜合征D、浸潤性肺結(jié)核E、頸部淋巴結(jié)核+支氣管淋巴結(jié)核答案:C229.非典型苯丙酮尿癥(PKU)缺乏的酶不包括A、苯丙氨酸羥化酶B、鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶C、6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶D、二氫生物蝶呤還原酶E、四氫生物蝶呤答案:A230.腎病綜合征激素中程療法時間為A、8~12周B、4~6個月C、6~9個月D、9~12個月E、1~1.5年答案:B231.8個月嬰兒,因皮膚黏膜蒼白,食欲欠佳來診,查體發(fā)現(xiàn)肝脾輕度腫大,化驗:Hb70g/L,RBC3.5×1012/L,血涂片可見RBC大小不等,以小細胞為主,中心淡染區(qū)擴大,最可能是A、地中海貧血B、再生障礙性貧血C、鐵粒幼紅細胞性貧血D、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血答案:E232.小兒智力低下,心臟聽診3、4肋間聽到收縮期雜音,該患兒確診的檢查是A、T3、T4、TSHB、染色體檢測C、尿三氯化鐵實驗D、超聲心動圖E、心電圖答案:B233.8kg小兒,臨床表現(xiàn)重度酸中毒,CO2CP8mmol/L,初次為提高CO2CP達到13mmol/L需補1.4%碳酸氫鈉液是A、75mlB、100mlC、140mlD、200mlE、250ml答案:C234.支氣管肺炎一般用鼻前庭導管氧濃度不超過A、10%B、20%C、40%D、50%E、60%答案:C235.肺炎支原體或衣原體肺炎,首選的抗生素是A、青霉素B、頭孢拉定C、阿奇霉素D、萬古霉素E、慶大霉素答案:C236.治療化膿性腦膜炎,選擇易透過血腦屏障的藥物,以哪種抗生素為最好A、青霉素B、氨芐青霉素C、慶大霉素D、氯霉素E、先鋒霉素答案:D237.5歲患兒,發(fā)熱5天,頭痛,嘔吐3天,體檢,心肺無異常,腦膜刺激征陽性,腦脊液:外觀透明,細胞數(shù)100×1
06/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,腦脊液留置24小時無薄膜形成,診斷為A、中毒性腦病B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、新型隱球菌腦膜炎答案:B238.患兒,女,6歲。夏季發(fā)病,因高熱1天,驚厥1次住院。查體:嗜睡,面色蒼白,四肢發(fā)涼,BP70/40mm
Hg,P126次/分,心音低鈍,頸無抵抗,巴氏征(-)。最可能的診斷是A、熱性驚厥B、流行性腦脊髓膜炎C、中毒性細菌性痢疾D、結(jié)核性腦膜炎E、急性風濕熱答案:C239.36周男嬰,出生體重2.0kg,出生后3天體溫不升,需要暖箱,該暖箱溫度應(yīng)是A、31℃~32℃B、32℃~34℃C、33℃~35℃D、32℃~33℃E、34℃答案:D240.(2006)對新生兒窒息進行復蘇,最先施行的根本措施是A、藥物治療B、建立呼吸,增加通氣C、評價患兒病情D、盡量吸凈呼吸道黏液E、維持正常循環(huán),保證足夠心排出量答案:D241.該患兒最可能的診斷是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、病毒性心肌炎D、動脈導管未閉E、法洛四聯(lián)癥答案:B242.胸部X線檢查,肺門舞蹈多見于哪種先心病A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征答案:A243.孕39周。因胎心減慢行剖宮產(chǎn),羊水黃綠色。出生時患兒無呼吸,四肢青紫。此時應(yīng)立即采取的首要復蘇措施是A、復蘇器加壓給氧B、胸外心臟按壓C、氣管插管D、靜滴多巴胺E、吸凈口、咽及鼻部黏液答案:E244.2歲男孩因感冒2天伴發(fā)熱來診,查體:T39℃,P130次/分鐘,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余檢查正常,在體檢中,突然發(fā)呆,雙眼上翻,出現(xiàn)四肢強直性陣攣性運動,對該患兒首先應(yīng)該進行A、全面體檢B、保持呼吸道通暢,解痙C、腰穿刺術(shù)D、靜脈注射地西泮E、以上都不是答案:B245.(2013)男嬰,3個半月。3周前曾患肺炎。按計劃免疫接種程序,此時應(yīng)接種A、麻疹疫苗第一次B、脊髓灰質(zhì)炎糖丸第一次C、乙肝疫苗第二針D、百白破混合制劑第二針E、百白破混合制劑第一針答案:E246.脫水加低鈉血癥A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、高鈣血癥答案:B247.無甲狀腺組織的先天性甲狀腺功能減低癥出現(xiàn)癥狀的時間是A、出生時B、嬰兒早期C、3~6個月D、6~9個月E、9~10個月答案:B248.新生兒甲低應(yīng)在A、開始治療1~2周內(nèi)使血清T4水平上升至正常高限B、開始治療2~4周內(nèi)使血清T4水平上升至正常高限C、開始治療4~6周內(nèi)使血清T4水平上升至正常高限D(zhuǎn)、開始治療6~8周內(nèi)使血清T4水平上升至正常高限E、開始治療8~10周內(nèi)使血清T4水平上升至正常高限答案:B249.病原學診斷最可能是A、金黃色葡萄球菌腸炎B、難辨梭狀芽胞桿菌腸炎C、空腸彎曲菌腸炎D、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎E、白色念珠菌腸炎答案:A250.小兒在何月齡克氏征陽性是正常的A、3~4個月前B、5~6個月前C、7~8個月前D、9~10個月前E、11~12個月前答案:A251.最可能的診斷是A、咳嗽變異性哮喘B、結(jié)核感染C、肺炎D、支原體感染E、支氣管異物答案:B252.該患兒在治療中出現(xiàn)腹脹無力,膝反射弱,且心電圖出現(xiàn)T波低平且有U波,應(yīng)用以下何藥物最恰當A、靜脈給予葡萄糖酸鈣B、白蛋白靜脈滴注C、口服果味鉀D、3%氯化鈉緩慢靜滴E、給予洋地黃制劑答案:C253.男,5歲,面容特殊,眼距寬,鼻梁平,舌厚肥大,面部臃腫,皮膚粗糙,頭發(fā)干稀,智力低下,身高80cm,腕部X線檢查顯示一枚骨化中心,最可能的診斷是A、先天愚型B、先天性甲狀腺功能減低癥C、黏多糖病D、苯丙酮尿癥E、軟骨發(fā)育不良答案:B254.(2004)不能為機體提供能量的營養(yǎng)素是A、糖類B、淀粉類C、蛋白質(zhì)類D、維生素類E、脂肪類答案:D255.生后2~4個月時A、卡介苗B、乙型腦炎疫苗C、麻疹疫苗D、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、百日咳-白喉-破傷風混合疫苗答案:D256.該病基本病理改變?yōu)锳、腫脹、滲出、增殖B、腫脹、滲出、壞死C、腫脹、增殖、壞死D、滲出、增殖、壞死E、滲出、增殖、硬化答案:D257.維生素D缺乏性佝僂病激期血生化的特點是A、血清鈣正常,血清磷降低,堿性磷酸酶降低B、血清鈣降低,血清磷降低,堿性磷酸酶增高C、血清鈣降低,血清磷正常,堿性磷酸酶增高D、血清鈣降低,血清磷增高,堿性磷酸酶降低E、血清鈣正常,血清磷降低,堿性磷酸酶增高答案:B258.體征以實變?yōu)橹鞯姆窝资茿、呼吸道合胞病毒肺炎B、葡萄球菌肺炎C、革蘭陰性桿菌肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎支原體肺炎答案:D259.孕40周新生兒每日鈉的需要量為A、0.5~0.9mmol/kgB、1~2mmol/kgC、3~4mmol/kgD、5~6mmol/kgE、7~8mmol/kg答案:B260.新生兒早發(fā)型敗血癥是指A、生后1天內(nèi)發(fā)病B、生后7天內(nèi)發(fā)病C、生后7天~10天發(fā)病D、出生7天后發(fā)病E、出生14天后發(fā)病答案:B261.(2001)左向右分流型的先心病是A、動脈導管未閉B、肺動脈狹窄C、主動脈縮窄D、右位心E、大血管錯位答案:A262.嬰幼兒時期最常見的肺炎是A、支氣管肺炎B、大葉性肺炎C、間質(zhì)性肺炎D、毛細支氣管肺炎E、節(jié)段性肺炎答案:A263.足月兒,生出7天。近2天發(fā)現(xiàn)面部及前胸皮膚黃染,手足心不黃。母乳喂養(yǎng),吃奶好,無發(fā)熱,大便黃色,每日2~3次?;炑迥懠t素156μmol/L(9mg/dl)。最恰當?shù)脑\斷是A、生理性黃疸B、病理性黃疸C、膽紅素腦病D、新生兒溶血病E、新生兒敗血病答案:A264.應(yīng)采取的治療措施是A、抽搐時給予止抽搐藥物B、口服甲狀腺片C、口服碘化鉀D、限制苯丙氨酸攝入量E、靜推10%葡萄糖酸鈣,同時口服維生素D答案:D265.引起急性腎小球腎炎常見致病菌為A、A組β溶血性鏈球菌B、肺炎球菌C、葡萄球菌D、草綠色鏈球菌E、B組β溶血性鏈球菌答案:A266.(2005、2006)對先天性甲狀腺功能減退癥,新生兒篩查測定的項目是A、血清碘B、T3,T4C、TSHD、游離T3,游離T4E、游離T3,游離T3,TSH答案:C267.足月新生兒。出生后1分鐘Apgar評分3分,復蘇后出現(xiàn)嗜睡,頻繁驚厥。為控制驚厥首選藥物是A、地西泮B、苯巴比妥納C、副醛D、水合氯醛E、異丙嗪答案:B268.7歲兒童,發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐2天,嗜睡1天,查體:T39.5℃,淺昏迷,瞳孔等大,對光反應(yīng)良,頸強(+),克氏征(+),胸腹部多個出血點,化驗:WBC19×109/L,N85%,最可能的診斷為A、結(jié)核性腦膜炎B、流行性腦脊髓膜炎C、流行性乙型腦炎D、化膿性腦膜炎E、中毒性細菌性痢疾答案:B269.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血臨床表現(xiàn),不正確的是A、毛發(fā)稀疏、發(fā)黃B、頭圍增大C、肝、脾大D、震顫E、舌炎答案:B270.治療佝僂病活動早期口服法,每日給維生素D劑量為A、0.5萬~1萬UB、0.2萬~0.4萬UC、1萬~2萬UD、3萬~4萬UE、5萬~6萬U答案:B271.1歲小兒,血常規(guī)檢查結(jié)果如下:Hb80g/L,MCV101fl,MCH34pg,MCHC33%。最適宜的治療是A、輸血B、脾切除C、口服鐵劑D、口服維生素CE、肌注維生素B12答案:E272.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律,不正確的是A、由下到上B、由近到遠C、由粗到細D、由低級到高級E、由簡單到復雜答案:A273.多繼發(fā)于長期使用廣譜抗生素的是A、致病性大腸桿菌腸炎B、輪狀病毒性腸炎C、生理性腹瀉D、細菌性痢疾E、金黃色葡萄球菌腸炎答案:E274.首選的治療是A、輸注葡萄糖液B、應(yīng)用抗生素C、應(yīng)用病毒唑D、換血療法E、光照療法答案:E275.6歲小兒表情呆滯,智商低下,怕冷,食欲差,頭發(fā)干、黃、稀,顏面臃腫,呈睡容,鼻根扁平,眼距寬,舌體寬厚,常伸出口外,腹脹便秘,四肢短。為協(xié)助診斷應(yīng)首選A、尿三氯化鐵試驗B、血鈣、磷檢測C、血T3、T4、TSH測定D、染色體核型分析E、TRH興奮試驗答案:C276.(2005)1歲小兒,多汗,枕禿,方顱,常發(fā)生驚厥,不伴發(fā)熱。查血糖3.2mmol/L,血鈣6.5mg/dl,血鎂1mg/dl,血磷12mg/dl。其確切的診斷應(yīng)是A、低血糖癥B、嬰兒痙攣癥C、維生素D缺乏病D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、低鎂血癥答案:D277.早期診斷先天性甲狀腺功能減低癥,下列新生兒期篩查項目是A、T3B、T4C、TSHD、堿性磷酸酶E、膽固醇答案:C278.學齡前兒A、150ml/kgB、125ml/kgC、100ml/kgD、75ml/kgE、40ml/kg每日所需水分答案:C279.(2012)最易并發(fā)維生素A缺乏癥的疾病是A、幼兒急診B、麻疹C、川崎病D、風疹E、咽結(jié)合膜熱答案:B280.(2005)易并發(fā)膿胸、膿氣胸的肺炎是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、支原體肺炎E、衣原體肺炎答案:C281.針對21-三體綜合征,孕中期篩查項目為A、AFP、FE3、HCGB、AFP、FE3、DNAC、AFP、CEA.HCGD、CEA.FE3、HCGE、HIV、FE3、HCG答案:A282.(2013)一新生兒,出生時身體紅,四肢青紫,呼吸24次/分,不規(guī)則,心率90次/分,四肢能活動,彈足底有皺眉反應(yīng)。最可能的診斷是A、新生兒輕度缺氧缺血性腦病B、新生兒中度缺氧缺血性腦病C、新生兒重度窒息D、新生兒重度缺氧缺血性腦病E、新生兒輕度窒息答案:E283.先天愚型屬A、常染色體畸變B、常染色體顯性遺傳C、常染色體隱性遺傳D、X連鎖顯性遺傳E、X連鎖隱性遺傳答案:A284.男,1個月。無膽汁的噴射性嘔吐,查體可見胃蠕動波和右上腹腫塊,首先考慮A、先天性肥厚性幽門狹窄B、先天性巨結(jié)腸C、幽門痙攣D、胃食管反流病E、胃扭轉(zhuǎn)答案:A285.入院后8小時,體溫上升到40℃,又發(fā)生驚厥,在搶救措施中,下列哪一項暫時不需要A、保持呼吸道通暢B、氣管插管C、吸氧D、肌注或靜注安定E、采取降溫措施答案:B286.引起膿胸最常見的病原菌是A、腸球菌B、肺炎鏈球菌C、溶血性鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、金黃色葡萄球菌答案:E287.假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白,神志不清,體溫不升,呼吸暫停,首先應(yīng)考慮最可能的原因是A、急性心力衰竭B、低鈣血癥引起喉痙攣C、低鉀血癥引起呼吸肌麻痹D、自發(fā)性低血糖E、脫水引起休克答案:D288.2歲患兒,結(jié)核菌素硬結(jié)直徑9mm,無臨床癥狀,既往未接種卡介苗,下列哪項處理正確A、定期復查結(jié)核菌素試驗B、定期拍胸部X線片C、應(yīng)用異煙肼治療3~5個月D、應(yīng)用異煙肼治療6~12個月E、應(yīng)用異煙肼+利福平治療6個月答案:D289.男,1歲半。單純母奶喂養(yǎng)。長期腹瀉入院。查體:虛胖,毛發(fā)稀黃,面色蒼白,表情呆滯,肝、脾輕度大。化驗:血紅蛋白85g/L,紅細胞2.2×1012/L,紅細胞平均容積(MCV)105fl,中性粒細胞多分葉,血清鐵14μmol/l(80μg/dl)。最可能的診斷是A、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血B、營養(yǎng)性混合性貧血C、感染性貧血D、地中海貧血E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血答案:A290.小兒前囟閉合的時間是A、4~18月B、9~11月C、12~18月D、19~24月E、25~30月答案:C291.為進一步確診首選做哪項檢查A、腦脊液檢查B、血常規(guī)C、便常規(guī)D、腦電圖E、血培養(yǎng)答案:C292.新生兒每日共需熱量約為A、209~334.4kJ/kg(50~80kcal/kg)B、334.4~376.2kJ/kg(80~90kcal/kg)C、376.2~418kJ/kg(90~100kcal/kg)D、418~502kJ/kg(100~120kcal/kg)E、502~534kJ/kg(120~130kcal/kg)答案:D293.中度脫水的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的A、精神萎靡或煩躁不安B、眼窩及前囟明顯凹陷C、哭時淚少,尿量明顯減少D、四肢厥冷,血壓下降E、皮膚干燥,彈性極差答案:D294.支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)喘鳴是由于A、淋巴結(jié)壓迫氣管分叉處B、淋巴結(jié)壓迫支氣管使其部分阻塞C、淋巴結(jié)壓迫支氣管使其完全阻塞D、干酪樣物質(zhì)破人支氣管E、淋巴結(jié)壓迫肺動脈答案:B295.脫水的程度和性質(zhì)A、中度等滲性脫水B、中度低滲性脫水C、重度等滲性脫水D、重度低滲性脫水E、重度高滲性脫水答案:C296.新生兒呼吸頻率是A、20~30次/分鐘B、30~40次/分鐘C、40~44次/分鐘D、90~100次/分鐘E、100~110次/分鐘答案:C297.患兒,2歲,4天前開始發(fā)熱,流涕,打噴嚏,畏光,今日體溫升高,且咳嗽,出現(xiàn)皮疹,急來就診,體檢:體溫40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、頸部沿發(fā)際邊緣見紅色斑丘疹,雙肺呼吸音粗A、風疹B、麻疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、蕁麻疹答案:B298.儲存鐵進一步耗竭,紅細胞生成所需的鐵亦不足,但循環(huán)中血紅蛋白的量尚未減少稱為A、正常期B、鐵減少期C、紅細胞生成缺鐵期D、缺鐵性貧血期E、極度貧血期答案:C299.關(guān)于急性腎炎下列哪項不正確A、水腫為最早出現(xiàn)的癥狀,常呈上行性B、起病時幾乎都有血尿C、起病后頭數(shù)日有高血壓D、起病2周內(nèi)可出現(xiàn)循環(huán)充血E、病程早期突然抽搐應(yīng)考慮高血壓腦病答案:A300.關(guān)于輪狀病毒腸炎的特點,不正確的是A、夏季多見B、多見
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