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泌尿系結(jié)石的診療方法及預(yù)防1整理課件泌尿系結(jié)石是泌尿外科的常見病之一,在泌尿外科住院病人中占居首位。我國泌尿系結(jié)石發(fā)病率為1%~5%,南方高達(dá)5%~10%;年新發(fā)病率約為150~200/10萬人,其中25%的患者需住院治療。近年來,我國泌尿系結(jié)石的發(fā)病率有增加趨勢,是世界上3大結(jié)石高發(fā)區(qū)之一。2整理課件上尿路結(jié)石下尿路結(jié)石輸尿管結(jié)石腎結(jié)石尿道結(jié)石膀胱結(jié)石泌尿系結(jié)石的分類〔一〕按部位分類3整理課件草酸鈣結(jié)石磷酸鈣/碳酸磷灰石碳酸鈣結(jié)石胱氨酸結(jié)石黃嘌呤結(jié)石尿酸結(jié)石磷酸鎂胺結(jié)石4整理課件1.影響結(jié)石形成的因素很多,年齡、性別、種族、遺傳、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣和職業(yè)。2.身體的代謝異常、尿路的梗阻、感染、異物。3.藥物相關(guān)因素:治療HIV感染的藥物(如茚地那韋)、硅酸鎂和磺胺類藥物等4.泌尿系統(tǒng)先天性畸形:先天性巨輸尿管等結(jié)石形成的危險因素〔病因〕主要表現(xiàn)是與活動有關(guān)的血尿和疼痛診斷超聲波檢查簡便、經(jīng)濟(jì)、無創(chuàng)傷,可以發(fā)現(xiàn)2mm以上X線陽性及陰性結(jié)石尿路平片可以發(fā)現(xiàn)90%左右X線陽性結(jié)石由于CT掃描不受結(jié)石成分、腎功能和呼吸運動的影響。靜脈尿路造影應(yīng)該在尿路平片的根底上進(jìn)行,其價值在于了解尿路的解剖,確定結(jié)石在尿路的位置尿常規(guī),逆行或經(jīng)皮腎穿刺造影,磁共振水成像〔MRU〕放射性核素等。病癥B超尿路平片CT掃描靜脈尿路造影其他治療方法保守治療手術(shù)治療1.藥物治療:止痛,解痙,排石治療等。2.體外沖擊波碎石治療。3.輸尿管內(nèi)放置支架,經(jīng)皮腎造瘺引流術(shù)等。1.傳統(tǒng)開放手術(shù)。2.經(jīng)輸尿管鏡激光碎石術(shù)。3.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。4.經(jīng)輸尿管軟鏡下碎石術(shù)等。7整理課件01030402增加液體的攝入推薦每天的液體攝入量在2.5~3.0L以上〔白開水為主〕飲食鈣的含量低于800mg〔20mmol/d〕推薦多食用乳制品〔牛奶、干酪、酸乳酪等〕限制飲食中草酸的攝入高草酸尿癥的患者應(yīng)該防止攝入諸如甘藍(lán)、杏仁、花生、甜菜、歐芹、菠菜、大黃、紅茶和可可粉等富含草酸的食物限制鈉鹽的攝入高鈉飲食會增加尿鈣的排泄,每天鈉的攝入量應(yīng)少于2g預(yù)防8整理課件05060708低碳水化合物和高動物蛋白飲食與含鈣結(jié)石的形成有關(guān)
限制蛋白質(zhì)的過量攝入研究說明,超重是尿路結(jié)石形成的至關(guān)重要的因素之一
減輕體重富含嘌呤的食物有:動物的內(nèi)臟〔肝臟及腎臟〕,家禽皮,帶皮的鯡魚,沙丁魚,鳳尾魚等
限制高嘌呤飲食增加水果和蔬菜的攝入可以預(yù)防低枸櫞酸尿癥患者的結(jié)石復(fù)發(fā)
增加水果和蔬菜的攝入預(yù)防9整理課件PPT模板下載:1ppt/moban/行業(yè)PPT模板:1ppt/hangye/節(jié)日PPT模板:1ppt/jieri/PPT素材下載:1ppt/sucai/PPT背景圖片:1ppt/beijing/PPT圖表下載:1ppt/tubiao/優(yōu)秀PPT下載:1ppt/xiazai/PPT教程:1ppt/powerpoint/Word教程:1ppt/word/Excel教程:1ppt/excel/資料下載:1ppt/ziliao/PPT課件下載:1ppt/kejian/范文下載:1ppt/fanwen/試卷下載:1pp
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